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Objetivo: investigar as medidas de confiabilidade de instrumentos de qualidade de vida relacionada a saúde (QVRS) em crianças ou adolescentes com cicatrizes de queimaduras. Métodos: trata-se de uma revisão sistemática da literatura, mediante busca no CINAHL, Google Scholar, LILACS, PsycINFO, PubMed, Scopus e Web of Science, sem restrições quanto à data ou idioma de publicação. Foram incluídos estudos originais, nos quais se examinaram instrumentos de avaliação da QVRS de crianças e/ou adolescentes (≤ 18 anos) com cicatrizes de queimaduras. Para a análise das propriedades de medida dos instrumentos de QVRS, utilizaram-se os critérios das diretrizes do Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments (COSMIN). Resultados: nove estudos foram incluídos, dos quais foram abordados os seguintes instrumentos: Children Burn Outcomes Questionnaire (BOQ) – versão de 0 a 4 anos, Children Burn Outcomes Questionnaire (BOQ) – versão 5 a 18 anos, Brisbane Burn Scar Impact Profile (BBSIP) – versão de 0 a menores de 8 anos, Brisbane Burn Scar Impact Profile (BBSIP) – versão de 8 a 18 anos e CARe Burn Scale (CBS) – 0 a 8 anos. Conclusão: o BBSIP foi o instrumento que atendeu o maior número de itens de qualidade pela COSMIN.

Introdução: as lesões por pressão são uma preocupação global de saúde, aumentando custos e riscos de infecções, complicando a recuperação e demandando recursos significativos. O uso de tecnologias como fotobiomodulação e fotodinâmica, aliadas ao conhecimento especializado dos profissionais, pode acelerar a resolução dessas lesões, representando abordagens terapêuticas mais eficazes. Resultados: observou-se melhorias notáveis nos seis participantes com lesões por pressão que apresentaram melhorias tanto qualitativas, relacionadas ao leito e bordas, quanto quantitativas, com redução da dimensão das feridas. Conclusão: a implementação de fotobiomodulação e/ou fotodinâmica como terapias adjuvantes no tratamento de lesões por pressão teve um impacto positivo, manifestando melhorias notáveis em aspectos qualitativos e quantitativos. A marcante redução no tamanho da ferida sugere benefícios significativos dessas abordagens, destacando sua valiosa contribuição para o processo de cicatrização. Além disso, a introdução de tecnologias, como as abordadas, desempenhou um papel crucial no tratamento de LP, ampliando as opções terapêuticas para os profissionais envolvidos na presente pesquisa.

Objetivo: relatar a evolução clínica e o tratamento de um adulto com lesão por pioderma gangrenoso, utilizando fotobiomodulação e fotodinâmica como terapias adjuvantes. Método: relato de caso sobre o tratamento de uma pessoa com lesões por pioderma gangrenoso, acompanhada ambulatorialmente em um Hospital Universitário do Sul do Brasil. Para a organização do estudo foram seguidas as diretrizes do guia Case Report Guidelines. Resultados: masculino, 38 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, artrite reumatoide e síndrome de Klinefelter. Em 2019, iniciou atendimento junto à enfermagem e cirurgia plástica devido a lesões em ambas as pernas, com queixa de intensa dor, sendo diagnosticado com pioderma gangrenoso. Prosseguiu com tratamento para a doença autoimune, analgesia e antibioticoterapia. Esteve internado devido quadro infeccioso, em cinco ocasiões, e manteve acompanhamento semanal para realização de curativos. Em fevereiro de 2021, iniciou o tratamento com a fotobiomodulação e a fotodinâmica, aplicados nas lesões uma vez por semana. Após 41 sessões de fotobiomodulação e 20 de fotodinâmica, a lesão na perna esquerda reduziu de 34,5cm x 17,5cm para 3,5cm x 0,8cm, com evidente diminuição do exsudato, maior área de tecido de granulação, borda plana e de coloração rósea, além de redução de edema e dor em ambos os membros; e lesão na perna esquerda cicatrizada. Conclusão: a fotobiomodulação e a fotodinâmica, como tratamento adjuvantes, mostraram importante contribuição na cicatrização das lesões por pioderma gangrenoso. O acompanhamento multidisciplinar foi fundamental para o sucesso das estratégias de cuidado.

Introdução: o uso de tecnologias de avaliação e tratamento, associado ao conhecimento técnico-científico dos profissionais, desempenha um papel fundamental para um prognóstico favorável no cuidado de lesões cutâneas. Objetivo: relatar as repercussões na prática clínica decorrentes de projetos de pesquisa e extensão em um Hospital Universitário no Sul do Brasil durante a pandemia de COVID-19, através da aplicação da terapia de fotobiomodulação, fotodinâmica, termografia e impedância bioelétrica no tratamento de lesões cutâneas. Método: trata-se de um estudo do tipo relato de experiência. Resultados: a incorporação dessas abordagens no atendimento ambulatorial e hospitalar resultou no tratamento bem-sucedido de aproximadamente 1592 pacientes, culminando em alta hospitalar com cicatrização completa. Conclusões: a partir deste relato, almeja-se dar continuidade à pesquisa na instituição, promovendo novos estudos e a adoção de tecnologias inovadoras para tratamento e avaliação de lesões cutâneas. Este esforço visa estimular a inovação, reduzir custos e minimizar complicações durante o processo terapêutico.

Objetivo: Analisar as prescrições de enfermagem sobre o cuidado com a pele de pessoas internadas em unidades de clínica médica e cirúrgica de um hospital universitário. Método: Estudo quantitativo, transversal do tipo observacional, realizado em um hospital universitário do sul do Brasil. Foram analisadas prescrições de enfermagem realizadas durante a hospitalização entre novembro e dezembro de 2020. Foi realizado exame físico, aplicação da escala de Grau de Dependência de Usuários e Braden, seguido da consulta aos prontuários e análise das prescrições de enfermagem, sendo organizadas em categorias e subcategorias e classificadas como “completa”, “parcialmente completa” e “incompleta”. Os dados foram analisados a partir de análises descritivas. Resultados: Dos 58 participantes, 32 (55%) apresentavam lesões e alterações de pele, sendo as feridas operatórias (n=10; 52,6%) e o ressecamento (n=8; 44,4%) alteração de pele mais evidenciada. Das 159 prescrições analisadas, 73 (45,9%) foram consideradas parcialmente completas, 71 (44,6%) completas e 15 (9,4%) incompletas. Informações relacionadas a: como fazer, onde fazer e por quanto tempo essa prescrição deve ser executada foram as mais ausentes. Conclusões: A maior parte das prescrições foram consideradas parcialmente completas. A completude das prescrições de enfermagem contribui com a detecção precoce e cuidado assertivo das alterações de pele.

Objetivo: determinar a incidência de lesões por pressão relacionadas a dispositivos médicos e os fatores associados em unidade de terapia intensiva adulta. Método: quantitativo, observacional, prospectivo. Os dados foram coletados entre setembro e novembro de 2020, em um hospital público. Utilizou-se instrumento para avaliações diárias da pele sob e peri os dispositivos. Resultados: foram analisados 1.579 dispositivos em 292 avaliações, em 47 pacientes. Identificando-se 233 lesões (14,9%). A incidência de lesões foi de 6,1%. Em 20,9% (n= 61) dos dispositivos utilizados, as lesões foram relacionadas ao tubo orotraqueal. Com relação às regiões acometidas por lesões, 10,4% (n= 24) ocorreram nas orelhas; 7,8% (n= 18), na face. As lesões estágio 1 foram as mais frequentes (n=147; 63,3%) nas avaliações realizadas. Conclusão: observou-se incidência de 6,1%. Ressalta-se a necessidade de manter a vigilância, em especial em pacientes com tubo endotraqueal. Medidas de prevenção devem ser adotadas para diminuir a ocorrência destas lesões.

Objetivo: identificar as dificuldades vivenciadas nas Unidades Básicas de Saúde pela equipe multiprofissional no atendimento ao usuário queimado. Método: estudo qualitativo, descritivo, realizado com 14 profissionais atuantes em três unidades básicas de saúde no Sul do Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu em junho de 2018, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram tratados por análise temática. Resultados: os multiprofissionais relataram que consideram sua formação insuficiente e que se sentem despreparados para o primeiro atendimento e manejo, repercutindo em estresse e ansiedade, quando surgem queimaduras mais específicas. Identificaram-se relato de discordâncias nas condutas adotadas e a ausência de um protocolo para o manejo apropriado. Pontuaram que a estrutura física e insumos são inadequados. Conclusão: diante das dificuldades vivenciadas para o atendimento ao queimado, é necessário capacitação profissional e um olhar mais próximo pela gestão, para investir em recursos físicos, materiais e protocolos que possibilitem esse atendimento. ABSTRACT Objective: to identify difficulties experienced in Basic Health Units by multiprofessional teams providing care for burn patients. Method: in this qualitative, descriptive study with 14 health personnel working in three basic health units in southern Rio Grande do Sul state, data were collected in June 2018 by semi-structured interview, and treated by thematic analysis. Results: the multiprofessionals reported that they considered their training insufficient and that they felt unprepared to provide first care and management when more specific burns presented, which was reflected in stress and anxiety. There were reports of divergences in procedures adopted and no protocol for appropriate burn management was in place. They pointed out that the physical structure and materials were unsuitable. Conclusion: the difficulties experienced in providing care to burn victims pose a need for training, and closer attention by management with a view to investing in physical resources, materials and protocols to enable this service. RESUMEN Objetivo: identificar las dificultades vividas en las Unidades Básicas de Salud por el equipo multiprofesional en la atención al usuario quemado. Método: estudio cualitativo, descriptivo, realizado junto a 14 profesionales que trabajan en tres unidades básicas de salud en el sur de Rio Grande do Sul. La recolección de los datos se realizó en junio de 2018, mediante entrevista semiestructurada. Los datos fueron tratados por análisis temático. Resultados: los multiprofesionales refirieron que consideraron su formación insuficiente y que no se sentían preparados para el primer cuidado y manejo, lo que reflejaba en estrés y ansiedad, cuando surgían quemaduras más específicas. Se identificaron diferencias en las conductas adoptadas y ausencia de un protocolo para el manejo adecuados. Apuntaron que la estructura física y los insumos son inadecuados. Conclusión: ante las dificultades vividas en la atención de personas quemadas, hace falta una formación profesional y una mirada más cercana por parte de la gestión, en el sentido de invertir en recursos físicos, materiales y protocolos que hagan posible esa atención.

ABSTRACT Objectives: to validate the content and appearance of an educational game about first aid for schoolchildren with experts in education and health. Methods: this is a methodological, quantitative and descriptive research, carried out using the Delphi technique, using an online collection instrument, covering 55 items of the game. Content and appearance assessment was performed by 26 judges. The data were analyzed using Content Validity index. Results: the final prototype is presented in a board format, composed of four buildable pawns and 117 cards between questions, alerts and challenges. Overall Content Validity index of 0.95 and greater than 0.8 was obtained for all items in two Delphi rounds. Conclusions: the educational game validated by experts is a pedagogical tool for teaching first aid to schoolchildren as an option to traditional educational practices.

ABSTRACT Objective: to evaluate the impact of an educational intervention, on nurses’ self-perception, about knowledge and skills for initial care for burn victims. Methods: a quasi-experimental study of the type before and after, with 18 nurses who assist burn victims. The intervention was carried out for 11 days in face-to-face meetings and online activities, and comprised active case-based learning strategies, simulation training, concept maps and digital portfolio. A structured instrument was used to collect sociodemographic data, and another one related to the knowledge and essential skills to the initial care for burn victims. Results: The average scores found before the intervention ranged from 2.78 to 3.33 and, after the intervention, they ranged from 3.89 to 4.72. Relevant statistical differences (p

A termografia consiste na utilização de dispositivos que tem por objetivo detectar a radiação emitida pelo corpo através de um sensor de infravermelho contido na termocâmera. É um método complementar de avaliação de risco por identificar atividade vascular normal e anormal, sem exposição à radiação ou a procedimentos invasivos. No atendimento clínico, consegue por exemplo, identificar zonas de infecção e de má perfusão periférica(1) (GUIMARÃES; BALBINOT; BRIOSCHI, 2018). O princípio de julgamento é a avaliação da temperatura da pele (integra ou lesionada). A destruição dos vasos sanguíneos no momento da lesão da pele leva a redução na perfusão local, e uma diminuição secundária da temperatura da pele nessa área, que pode ser detectada pela termografia(2-3)(MARTÍNEZ-JIMÉNEZ et al., 2013; SAGAIDACHNYI et al., 2017). Em nossa experiência com a utilização da termografia, no cunho ambulatorial, tem permitido identificar áreas hipotermicas, normotermicas e hipertermicas, identificando tecidos friáveis e de baixa perfusão, tecidos dentro dos parâmetros de temperatura corporal, e tecidos com aumento do metabolismo e processos inflamatórios, respectivamente. Nesse contexto, tem nos permitido avaliações mais objetivas e mudanças nas condutas terapêuticas baseadas na temperatura e imagens geradas. A partir desse princípio de alteração da temperatura da pele, na ocorrência de uma lesão, diferentes métodos têm sido adotados na prática clínica, e a termografia está ganhando espaço nas pesquisas que tangem a área biomédica, sendo aplicada em estudos que envolvem oncologia, ginecologia, cardiologia, fisioterapia e principalmente em medicina do esporte, porém, ainda é pouco explorada na área de lesões e cicatrização (4) (HUANG et al., 2014). Com seres humanos, a termografia vem se mostrando como um importante método adjuvante e complementar para realizar avaliações do processo de cicatrização, uma vez que ao ser utilizada em lesões, por exemplo, as por pressão, é possível observar que há uma relação entre as variações da temperatura do local, o processo de cicatrização e alterações, tais como, inflamação e infecção(5)(CHAVES et al., 2015). Entre as diversas situações em que a termografia tem sido utilizada, destaca-se, por exemplo, a utilização na avaliação de tratamentos, avaliação da gravidade/profundidade de lesões por queimaduras e avaliação de cicatrização. Outro ponto facilitador da termografia, que temos notado, é que as imagens geradas tem sido de fácil interpretação e armazenamento, permitindo-nos os registros em tempo real e com a frequência desejada, sendo assim, é possível realizar comparativos da evoluão das lesões. Na avaliação do efeito da fototerapia na cicatrização em lesões por pressão, a termografia permitiu identificar que a aplicação de fototerapia manteve pequenas variações na temperatura, entre 32,8 a 35,5, a qual é considerada ideal para que ocorra o processo de cicatrização(5) (CHAVES et al., 2015). Na avaliação da gravidade das lesões por queimadura, a termografia tem se mostrado como uma importante ferramenta complementar, conferindo maior precisão e rapidez da avaliação da gravidade destas, mostrando potencial para a otimização do tratamento definitivo para a pronta recuperação e a reabilitação do paciente(2) (MARTÍNEZ-JIMÉNEz et al., 2018). De forma geral, a termografia infravermelha digital pode ser usada como um preditor independente de cicatrização de feridas, permitindo a avaliação da necessidade de tratamento ambulatorial, ou seja, cicatrização por re-epitelização, ou cirúrgico (ex: enxertia, desbridamento ou amputação), podendo ser utilizada por distintas especialidades e profissionais, cuja prática envolve o cuidado com a pele. Na enfermagem, cabe destacar que pode ser uma ferramenta incorporada na prática do enfermeiro, como método de avaliação complementar das alterações da pele. A termografia apresenta potencial para detectar alterações de temperatura nos distintos tecidos, como a pele, incluindo processos inflamatórios causados ​​pelas vias de dano tecidual, as quais alteram a temperatura emitida pelo corpo. Assim, apresenta-se como uma ferramenta com potencial de utilização pela enfermagem na avaliação e acompanhamento das alterações da pele e identificação de potencial para lesões Em relação à aplicabilidade, a imagem térmica infravermelha resulta em uma ferramenta não invasiva, com geração de imagem barata, fácil de executar e de transportar. Porém, requer de treinamento para que ocorra uma aplicação correta, livre de fatores influenciadores externos e má interpretação das imagens. Assim, é importante destacar o potencial de utilização da termografia na prática da enfermagem, em distintas áreas, tais como, na avaliação da profundidade das lesões, características do tecidos próximos, profundidade e acompanhamento do processo de cicatrização, avaliação de condições que levam a mudanças de temperatura da pele, tais como, febre, infiltração de tecido em pacientes com edema, mudanças de circulação no uso de máscara de ventilação não invasiva, isquemia distal induzida pela presença de acesso em pacientes com hemodiálise e resposta a tratamentos complementares, com laser e ozonioterapia. Nesse contexto, acredita-se que a termografia possa ser utilizada em distintas especialidades da enfermagem, tais como, enfermagem dermatológica, estética e estomateria, seja no atendimento hospitalar, ambulatorial ou no domicílio, uma vez que uma das suas características é a fácil portabilidade. Além disso, pode-se visar o potencial de inclusão no ensino de futuros profissionais, com a finalidade de aprimorar processos de avaliação em condições que podem trazer danos para os pacientes, nos distintos ambientes de cuidado. Destacam-se como importantes cuidados na utilização da termografia: o tipo e resolução da câmera termográfica, o ambiente no qual a pessoa se encontra (quente, frio e condição clínica e terapêutica medicamentosa), experiência do avaliador na utilização dos instrumentos de termografia (importante o treinamento dos profissionais), assim como, experiência na interpretação dos resultados e espaço físico para a utilização desta tecnologia. Torna-se necessário o desenvolvimento de estudos suficientemente robusto que permitam tirar fortes conclusões de que a termografia é um método preciso para a previsão de aparecimento de lesões, por exemplo, lesões por pressão ou dermatite por incontinência. Ainda, estudos que permitam melhor conhecimento sobre padrões de alteração da temperatura da pele, isto e, algoritmos para análise e interpretação das imagens para diversos casos que indiquem potencial para lesão cutânea.

Este estudo teve como objetivo descrever a atuação da enfermagem no cuidado ambulatorial a uma pessoa que sofreu queimaduras elétricas e que encontra-se em tratamento conservador. Para tanto, seguiu-se as recomendações do Case report guidelines. Relato de um único caso com paciente adulto que sofreu queimadura elétrica e estava em tratamento conservador e acompanhamento ambulatorial em um hospital universitário do Sul do país. Os dados foram coletados por meio de entrevista e consulta ao prontuário ao longo do tratamento. Estudo aprovado por comitê de ética local. Inicialmente, pela gravidade do paciente, o mesmo permaneceu internado em unidade de terapia intensiva, seguida de enfermaria, onde foram realizados curativos com sulfadiazina de prata, ácido graxo essencial, colagenase e ainda, procedimentos cirúrgicos de desbridamento e enxertia. Ao longo do acompanhamento ambulatorial, foram realizadas diversas avaliações considerando aspectos da cicatrização das lesões e também psicossociais. As avaliações da enfermagem e suas intervenções para melhorar a cicatrização/recuperação das queimaduras, frente às dificuldades cirúrgicas e individuais, levaram a cicatrização completa após quase dois anos de atendimento. Conclui-se que o tratamento conservador de queimadura grave, como no presente caso, é demorado e oneroso para o sistema de saúde, paciente e família. Entretanto, utilizando-se de conhecimento sólido sobre cicatrização de feridas e seus aspectos relacionados, é possível que a enfermagem estabeleça um tratamento adequado, com bons resultados.

Introduction: Chronic hemodialysis aims to replace renal function and provides an extension of life expectancy, however, complications do occur and they can be serious even fatal. Knowing the complications can enable a better prognostic evaluation and use of an intervention approach. These can be identified when performing anamnesis and physical examination, as well as, with greater precision, by means of renal and cardiac biomarkers and imaging tests. Objectives: to identify valid blood biomarkers to detect heart failure and kidney failure associated with kidney disease and hemodialysis. Methods: systematic literature review conducted in August 2018 in the following: Web Of Science, PubMed, Scopus, Cinahal, Cochrane, Science Direct and Lilacs. The guiding question was: “What are the blood biomarkers used to detect heart failure and kidney failure?” A total of 537 publications were found, 94 of these appeared more than once, 383 were excluded after reading titles and abstracts, 32 were excluded after reading the full texts, and 10 were excluded in the quantitative and qualitative synthesis. Results: 18 papers compose the final sample and report laboratory and imaging tests, instruments to assess the risk of kidney and heart failure, and also clinical management of the progression of kidney and heart failure. All the studies correlated risk of mortality and death outcome. Conclusion: laboratory tests are important to identifying kidney and heart failure and need to be used to improve clinical management of the hemodialysis treatment of people with chronic kidney disease in order to improve quality of life and life expectancy.

Objetivo: analisar a gestão dos resíduos de serviços de saúde e, o conhecimento dos profissionais de enfermagem acerca da legislação vigente. Método: pesquisa quantitativa, de caráter descritivo-exploratório, desenvolvida em três Unidades Básicas de Saúde de área urbana, de Pelotas, Rio Grande do Sul. Participaram profissionais da equipe de enfermagem de Estratégia de Saúde da Família. Foi aplicado questionário para identificar a gestão de Resíduos Sólidos de Saúde e estrutura das unidades, entre outubro a novembro de 2014. Foram realizadas análises descritivas. Resultados: dos 19 profissionais, 57,8% relataram não conhecer a legislação sobre Resíduos Sólidos de Saúde; 89,5% realizar a segregação desses materiais, porém 73,7% afirmaram não conhecer sua classificação e 36,8% desconheciam os cuidados específicos para cada tipo de resíduo. Observou-se ausência de plano de gestão. Conclusão: as unidades apresentam importantes fragilidades no processo de gerenciamento dos Resíduos Sólidos de Saúde.

Objetivo: presentar y discutir bases conceptuales y métodos de evaluaciones que fundamentan importantes propiedades de instrumentos de medidas. En esta primera parte, se presentan y discute los conceptos de confiabilidad, responsividad e interpretabilidad, citados ejemplos de las principales formas de evaluación de esas propiedades. Método: estudio teórico basado en la literatura internacional y nacional y en los instrumentos Consensus-based Standards for the selection of health Measurement Instruments y Evaluating the Measurement of Patient-Reported Outcomes que contemplan conceptos de evaluación de instrumentos para la evaluación de los resultados de los pacientes. Resultados: en este enfoque, se puede percibir que todavía hay divergencias en algunas descripciones conceptuales. Sin embargo, los autores resaltan la importancia de la confiabilidad para evaluar el instrumento de medida. Se destaca la importancia del conocimiento del Modelo Conceptual, de las propiedades de medidas y de los diferentes métodos de evaluación para garantizar, principalmente en estudio de validación de instrumentos, resultados confiables y válidos. Conclusiones : se concluye que la discusión presentada sobre la confiabilidad, responsividad e interpretabilidad contribuye a los profesionales de la salud en el conocimiento teórico y sentido crítico en la elección de instrumentos y en la conducción de análisis sobre esas propiedades de medida.

Resumo Objetivo: Comparar a percepção de qualidade de vida de vítimas de queimaduras entre o 4º e 6º mês e entre o 9º e 12º mês após a alta hospitalar, de acordo com o sexo, superfície corporal queimada e visibilidade das cicatrizes. Métodos: Estudo longitudinal. Participaram adultos internados em uma unidade de queimados. Foram aplicados formulário de dados sociodemográficos e oMedical Outcomes Study 36-Item Short-Form Survey. Resultados: Houve melhora na percepção da qualidade de vida, destacando-se os domíniosAspecto físico e emocionais. Os homens apresentaram melhores resultados no domínio Dor; e aqueles que classificaram suas cicatrizes como não visíveis nos domínios Estado geral de saúde, Vitalidade, Aspecto social e Emocional entre o 9º e 12º mês. Conclusão: Pacientes relataram pior qualidade de vida em fase precoce e melhora em fase tardia, principalmente no domínio Aspecto físico e emocional entre os homens. As cicatrizes visíveis representaram avaliação negativa na fase tardia.

Objetivo:identificar las conductas de las personas con el trasplante renal utilizando la Técnica de los Incidentes Críticos.Método:estudio con abordaje cualitativo de tipo descriptivo empleando la Técnica de los Incidentes Críticos. Se recolectaron los datos por mediode entrevista semiestructurada y se relacionaron el perfil socioeconómico de los entrevistados y los incidentes críticos identificados.Participaron en el estudio 20 personas, diez hombres y diez mujeres.Resultados:los resultados señalaron que la ocurrencia de 141conductas, 108 positivas y 33 negativas, relacionadas al cuidado adoptado a la salud, las actividades cotidianas y la vida conel tras-plante renal.Conclusiones:la aplicación de la Técnica de los Incidentes Críticos permitió obtener datos acerca del modo como eltrasplante renal influye determinadas conductas, positiva y negativamente, en la vida de la persona.

Resumo OBJETIVO Conhecer as estratégias de coping relatadas pela equipe de enfermagem atuante em Centro de Tratamento ao Queimado. MÉTODO Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, desenvolvido com quatro enfermeiras e seis técnicas de enfermagem de um Centro de Tratamento ao Queimado do sul do Brasil. Os dados foram coletados de setembro a novembro de 2013, mediante entrevista semiestruturada e analisados por meio da técnica de análise de conteúdo, com auxílio do software Atlas.ti 7.0. RESULTADOS Emergiram dois temas: coping focalizado no problema e coping focalizado na emoção. Entre as principais estratégias de coping com foco no problema, destacaram-se ações de tomada de decisão e reavaliação positiva; no coping focado na emoção, ações voltadas para aceitação resignada e extravasamento emocional. CONCLUSÕES Como os profissionais optaram por estratégias de cunho objetivo e prático, compatíveis com coping focado no problema, acredita-se que sua elaboração é influenciada pelo contexto individual, coletivo e institucional do trabalhador.

RESUMO Objetivo Descrever a avaliação da estrutura, processo e resultado do Acolhimento com Classificação de Risco, na perspectiva dos médicos e enfermeiros de uma Unidade de Pronto Atendimento. Método Estudo avaliativo, descritivo, quantitativo, desenvolvido em Santa Catarina. Dados coletados com instrumento validado e adaptado, constituído por 21 itens distribuídos nas dimensões Estrutura (instalações), Processo (atividades e relações no atendimento) e Resultado (efeitos do atendimento). Na análise, aplicaram-se a estatística descritiva, o cálculo do Ranking Médio e o da Pontuação Média. Resultados A amostra foi de 37 participantes. Dos 21 itens avaliados, 11 (52,4%) tiveram Ranking Médio entre 3 e 4, e nenhum atingiu o máximo (5 pontos). A “Priorização dos casos graves” e o “Atendimento primário por gravidade do caso” obtiveram maior Ranking Médio (4,5), enquanto a “Discussão sobre fluxograma” revelou menor Ranking (2,1). As dimensões Estrutura, Processo e Resultado atingiram, respectivamente, as pontuações médias 23,9, 21,9 e 25,5, indicando avaliação Precária (17,5 a 26,1 pontos). Conclusão Há precarização do Acolhimento com Classificação de Risco, em especial no que se refere ao processo, que obteve menor nível de satisfação dos participantes.

Objetivo: Conhecer a vivência de acadêmicos de enfermagem em relação à exposição corporal do paciente durante a realização dos cuidados de enfermagem no ambiente hospitalar. Método: Estudo qualitativo descritivo, realizado por meio de entrevistas com acadêmicos de enfermagem de uma instituição pública do Sul do Brasil, em agosto a setembro de 2010. O conteúdo das falas foram submetidos à análise temática. Resultados: Exposição corporal do paciente constitui experiência com a qual o acadêmico depara-se durante o cuidado hospitalar originando ansiedade, medo e constrangimento. A receptividade do usuário, presença de outras pessoas durante a execução de procedimentos, falta de sensibilidade de profissionais e de recursos materiais e inadequação do espaço físico foram apontados como dificultadores desta experiência. Conclusões: Exposição corporal e preservação da intimidade merecem espaço de discussão em sala de aula e no trabalho, visando à aptidão do estudante ao cotidiano da práxis em enfermagem e melhoria da qualidade assistencial.

Objetivo: Identificar o acesso da população masculina aos serviços de saúde, a participação dos homens nos grupos de educação em saúde na Unidade Básica de Saúde de um município no Sul do Rio Grande do Sul e reconhecer os motivos que os levaram a procurar o grupo de saúde que participam. Métodos: Estudo qualitativo, do tipo descritivo e exploratório, desenvolvido com seis usuários de uma UBS urbana do município de Pelotas (RS). Os dados foram coletados em novembro e dezembro de 2012 por meio de entrevista semiestruturada, após submetidos a análise de conteúdo. Resultados: A participação dos homens em grupos de educação em saúde na UBS se limita somente ao grupo de hipertensos e diabéticos. Conclusão: É ncessário planejamento de ações educativas para a outra parcela da população masculina, que não possui nenhum probema de saúde.

Estudio cualitativo, con objetivo de aprehender la perspectiva de trabajadores a respeto del riesgo de quemaduras en el ambiente de trabajo. Los contenidos obtenidos en las entrevistas semi-estructuradas fueron sometidos al análisis de contenido, orientado por el Modelo de Sistemas de Neuman. Participaron seis trabajadores que sufrieron quemaduras, atendidos en un centro especializado del Sur de Brasil. Como estresantes intra-personales fueron identificados: sexo masculino, adultos, jóvenes, raza blanca, accidentes anteriores y negación de los riesgos en la manipulación de los instrumentos. En la condición de estresantes inter-personales emergió ritmo intenso de las actividades, exceso de carga horaria, estrés y sumisión a determinaciones de los jefes y, en la de extra-personales, vínculo precario de trabajo, riesgos inherentes a las tareas, equipos antiguos y manipulación de los instrumentos antes del accidente. El estudio y el acompañamiento de profesionales de salud para prevención de futuros accidentes de trabajo se hacen necesarios.

Este estudio tuvo como objetivo analizar las consecuencias provocadas en la vida de las personas con trasplante de riñón. Tiene un enfoque cualitativo, descriptivo, utilizando la Técnica de Incidentes Críticos, que analizó el contenido de las entrevistas, con el objetivo de aislar las consecuencias positivas y negativas que surgen después de un trasplante de riñón. Así con todo lo que el proceso de trasplante proporcionó en las vidas de las personas, se destacaron la independencia de la hemodiálisis, la existencia de una vida tranquila y normal y la sensación de bien-estar. Aúnque, promovido cambios que llevaron a una nueva realidad. Aúnque se han producido cambios en la vida de uno, el trasplante renal no representó cambios significativos que llevarían al sufrimiento.

RESUMO O presente estudo teve como objetivo identificar as evidências disponíveis na literatura sobre automedicação em profissionais da saúde. Realizou-se revisão integrativa da literatura com buscas na Base de Dados de Enfermagem (BDEnf), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Embase, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Pubmed, SCOPUS, Web of Science, Biblioteca Virtual em Saúde Brasil (BVS) e no portal de periódicos Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Foram selecionados 19 artigos que atenderam aos critérios de inclusão, sendo a maioria classificada com nível de evidência 6 (n=17). A análise dos artigos permitiu identificar que a automedicação é prática frequente e aceita entre profissionais da saúde, com destaque para a categoria médica, mencionados na maioria das publicações (n=8) e com as maiores prevalências. O consumo de fármacos que não exigem prescrição foi acentuado em farmacêuticos e profissionais de enfermagem. A prevalência mostrou-se maior em profissionais mais jovens e com mais escolaridade. O sintoma que mais estimulou a automedicação foi a dor de cabeça e os medicamentos mais usados foram os analgésicos. A análise realizada permitiu identificar lacunas relacionadas à compreensão dos aspectos laborais associados à automedicação e os efeitos dessa prática sobre a saúde dos profissionais. É necessário identificar medidas que controlem essa prática a fim de preservar a saúde dos trabalhadores da área da saúde.

Este estudo objetivou caracterizar o perfil de pacientes atendidos em uma Unidade de Queimados e suas atitudes tomadas no momento da queimadura. Dados sociodemográficos e sobre o acidente foram coletados das fichas de atendimento da Seção de Reabilitação, no período de maio 2007 a maio 2008, e analisados no SPSS 18.0 obtendo-se medidas de frequência e de tendência central. Dos 211 pacientes, 62,2% eram homens com 16,5% de área corporal atingida. Álcool e líquidos superaquecidos foram os agentes mais comuns, e o acidente domiciliar, o mais frequente. Apenas 39% dos pacientes tiveram mais de uma atitude após a queimadura; 29,3% não tiveram qualquer atitude e 22,2% referiram ter conhecimento prévio sobre primeiros socorros. Predominaram homens em idade produtiva que agiram com condutas instintivas e imediatas à queimadura, demonstrando desconhecimento sobre atitudes adequadas. O estudo sinaliza a necessidade de ações direcionadas à prevenção e orientação.

Objetivo: identificar os comportamentos das pessoas com o transplante renal empregando a Técnica dos Incidentes Críticos. Método: estudo com abordagem qualitativa do tipo descritivo utilizando a Técnica dos Incidentes Críticos. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e foram relacionados o perfil socioeconômico dos entrevistados e os incidentes críticos identificados. Fizeram parte do estudo 20 pessoas, dez homens e dez mulheres. Resultados: os resultados apontaram a ocorrência de 141 comportamentos, 108 positivos e 33 negativos, relacionados ao cuidado adotado à saúde, às atividades cotidianas e à vida com o transplante renal. Conclusões: a aplicação da Técnica dos Incidentes Críticos permitiu obter dados sobre o modo como o transplante renal influencia determinados comportamentos, positiva e negativamente, na vida da pessoa. Doi: 10.5294/aqui.2016.16.1.9

This study aimed to identify the biopsychosocial factors that influence the rehabilitation of burn victims, through an integrative literature review, from January 1987 to January 2007. Articles were searched in databases Scielo, Pubmed and Lilacs, resulting in 982 articles, of which 45 were selected, after the analysis and categorization processes. Most studies were descriptive and qualitative. The most frequently associated factors to the rehabilitation process were: mental health state before the accident, coping strategies and family support, besides the severity of the burn and the total body surface area burned. The quality of the selected studies, most classified as evidence level VI, shows the scarce production of strong evidences in this knowledge area, which needs more investment, considering the important implications of the sequelae of burns in the social reintegration of these people.Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores biopsicosociales que influyen en la rehabilitación de víctimas de quemaduras, por medio de una revisión integradora de la literatura, en el período de enero de 1.987 a enero de 2.007. A partir de la búsqueda de los artículos en las bases de datos Scielo, Pubmed y Lilacs, se obtuvieron 982 artículos, de los cuales 45 fueron seleccionados. La mayor parte de los estudios era del tipo descriptivo y cualitativo. Los factores más frecuentemente asociados al proceso de rehabilitación fueron: estado de salud mental previo al accidente, estrategias de enfrentamiento y apoyo de la familia, además de la gravedad de la quemadura y de la superficie corporal quemada. La calidad de los estudios, en la mayoría clasificados con nivel de evidencia VI, llaman la atención para la escasa producción de evidencias fuertes en esta área del conocimiento, que necesita mayores inversiones, considerando las importantes implicaciones de las secuelas de la quemadura en la reintegración social de esas personas.Este estudo teve como objetivo identificar os fatores biopsicossociais que influenciam a reabilitação de vítimas de queimadura, por meio de revisão integrativa de literatura, no período de janeiro de 1987 a janeiro de 2007. A partir da busca dos artigos nas bases de dados SciELO, PubMed e LILACS, obtiveram-se 982 artigos, dos quais 45 foram selecionados. A maior parte dos estudos era do tipo descritivo e qualitativo. Os fatores mais frequentemente associados ao processo de reabilitação foram: estado de saúde mental prévio ao acidente, estratégias de enfrentamento e apoio da família, além da gravidade da queimadura e da superfície corporal queimada. A qualidade dos estudos, na maioria classificados com nível de evidência VI, chama a atenção para a escassa produção de evidências fortes nessa área do conhecimento, necessitando maiores investimentos, considerando-se as importantes implicações das sequelas da queimadura na reintegração social dessas pessoas.

This study characterizes burn accidents in the domestic environment and identifies the circumstances of accidents affecting children, adults or elderly people who need supervision or care. Demographic data and burn characteristics of 61 domestic environment burn victims were collected. The family members of 13 children and one aged adult, who needed supervision or special care, were selected to answer a semi-structured interview. Two thematic groups were identified: social and environmental factors that might have contributed to the burn accidents and circumstances involving the accidents. Risk factors were: low socioeconomic and educational levels of mothers and those responsible for the children at the moment of the accident, small houses considering the number of occupants and unsafe kitchen equipment. Although cases of domestic violence were not identified there was neglect from caregivers. Health professionals should be attentive and investigate the circumstances of accidents involving vulnerable individuals.Este estudio tuvo como objetivos caracterizar los accidentes por quemaduras, ocurridos en ambiente doméstico, e identificar las circunstancias de esos accidentes cuando afectaron niños, adultos o ancianos que necesitaban de supervisión. Fueron recolectados datos demográficos y sobre el trauma de 61 víctimas de quemaduras en ambiente doméstico. De esas, 13 niños y un anciano, con necesidad de supervisión o cuidado especial, tuvieron los familiares seleccionados para entrevista semiestructurada. Fueron identificados dos núcleos temáticos: factores que pueden haber contribuido para la ocurrencia de accidentes por quemaduras: sociales y ambientales y, circunstancias que envolvieron el accidente. Los factores de riesgo fueron: bajo nivel socioeconómico y de instrucción de las madres responsables por el niño en el momento del accidente, habitaciones pequeñas para el número de residentes, y, equipamientos de cocina precarios. No fueron identificados casos de violencia doméstica, pero de si de falta de atención de los responsables. Los profesionales de la salud deben estar atentos para investigar las circunstancias de los accidentes en individuos vulnerables.Este estudo teve como objetivos caracterizar os acidentes por queimaduras, ocorridos em ambiente doméstico e identificar as circunstâncias desses acidentes quando atingiram crianças, adultos ou idosos que necessitavam de supervisão. Foram coletados dados demográficos e sobre o trauma de 61 vítimas de queimaduras em ambiente doméstico. Dessas, 13 crianças e um idoso, com necessidade de supervisão ou cuidado especial, tiveram os familiares selecionados para entrevista semiestruturada. Foram identificados dois núcleos temáticos: fatores que podem ter contribuído para a ocorrência de acidentes por queimaduras: sociais e ambientais e circunstâncias que envolveram o acidente. Os fatores de risco foram: baixo nível socioeconômico e de instrução das mães e responsáveis pela criança, no momento do acidente, moradias pequenas para o número de residentes e equipamentos de cozinha precários. Não foram identificados casos de violência doméstica, mas de desatenção dos responsáveis. Os profissionais da saúde devem estar atentos para investigar as circunstâncias dos acidentes em indivíduos vulneráveis.

ABSTRACT Objective: To describe the facilities and difficulties of the counter-referral of an Emergency Care Unit in Santa Catarina State. Method: Descriptive, qualitative study, with the participation of three nurses and 17 physicians. The data were collected through a semi-structured interview and analyzed using the Discourse of the Collective Subject technique. For the theoretical basis, the Política Nacional de Atenção às Urgências (National Policy of Emergency Care) and the Rede de Atenção às Urgências (Network of Care to the Emergencies) was used. Results: The facilities of the counter-referral correspond to the strategies of communication with the Primary Care: embracement; good interpersonal relationships; and electronic medical record network. The difficulties are related to the deficiencies of Primary Care and specialized services, such as the insufficient number of physicians and the delay in scheduling consultations and more complex exams. Final considerations: The difficulties highlighted indicate significant challenges of the local health system in the search for integration between emergency care points.

ABSTRACT Objective: To report the use of virtual reality (VR) in pain intensity during dressing change of two burned children hospitalized in a Burn Treatment Center (BTC) in Southern Brazil. Method: Case report on the use of VR during dressing change of two burned children hospitalized in a BTC, from May to July 2016. For assessing pain, a facial pain rating scale was applied at four times: just before the dressing, during the dressing without the use of VR, during the dressing with the VR, and after the use of VR. Results: The use of goggles was easy to apply and well-accepted by the children, and also had a relevant effect reducing pain. Conclusion: VR can become an important nonpharmacological method for treating pain in burned children.

ABSTRACT Objective: to assess the relationship between health-related quality of life with depression and self-esteem of people after kidney transplantation. Method: a cross-sectional study of 47 outpatients from October 2016 to February 2017. The following tools were applied: The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey, Beck Depression Inventory and Rosenberg Self-Esteem Scale. Descriptive statistics and Spearman correlation were used. Results: women had lower scores for health-related quality of life. Young adults, people with up to one and a half years of transplantation and those who had dialysis for more than one year had higher scores. Conclusion: the health-related quality of life of people with chronic kidney disease after transplantation ranged from good to excellent. The presence of depression was not identified. The relationship of data indicates that the higher the quality of life, the better the self-esteem assessment.

ABSTRACT Objective: To understand the nursing team’s perception about the use of technology for safe perioperative pediatric care, through photographs. Method: A qualitative study using the theoretical framework of Nietsche Specific Nursing Technology, with a total of 18 perioperative nursing professionals from a general hospital in southern Brazil. Data collection occurred from June to August 2018, from a semi-structured interview and photograph production. They were analyzed through the Thematic Content Analysis. Approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina. Results: The Nursing Technologies category used for the safety of the pediatric patient in the perioperative period, with 250 photographs illustrating facts, situations and artifacts considered nursing technologies used in safe care. Conclusions: In the team’s perception, patient safety involves the use of technologies integrated to perioperative care and structural, physical and input aspects.

ABSTRACT Objective: To understand how self-care is carried out by people with chronic kidney disease on hemodialysis. Method: A qualitative approach was used. Data was collected through semi-structured interviews in 12 individuals on hemodialysis in Chile between September and December 2018. Dorothea Orem's self-care theory was used for directed content analysis. Results: Three categories emerged: self-care requirements, self-care deficit, and education and information management for self-care. People were aware of the importance of carrying out their self-care. They also stated not to carry out the care actions rigorously enough showing some limitations. Finally, people’s knowledge about their condition was usually acquired from the Internet and from their own experience rather than through consultations with a health team. Considerations: People are conscious about their role in their health in a flexible way. The health team should know how to recognize conditions interfering in people’s self-care and help to overcome them.