Search

RESUMO Objetivos: identificar a prevalência e as características associadas à sarcopenia em pessoas idosas de Unidades de Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo transversal, com 384 pessoas idosas. Para avaliação de sarcopenia, mediu-se: força e massa muscular, desempenho físico. Classificaram se pessoas idosas com: sarcopenia provável; sarcopenia; e sarcopenia grave. Analisou-se com teste de qui quadrado e método de regressão logística multinomial. Resultados: a prevalência de provável sarcopenia foi de 25,52%; sarcopenia, 11,98%; e sarcopenia grave, 9,90%. Homens são 1,75 vez mais prevalentes em indivíduos com provável sarcopenia; osteoporose é 2,16 vezes mais prevalente na sarcopenia grave; polifarmácia, 1,57 vez mais prevalente na provável sarcopenia; circunferência da panturrilha menor que 31 cm é 2,24 vezes mais prevalente na sarcopenia e 2,19 vezes na sarcopenia grave. Conclusões: houve maior prevalência de provável sarcopenia, e as características associadas à sarcopenia foram: sexo, osteoporose, polifarmácia, sobrepeso, obesidade e circunferência da panturrilha.

RESUMO Objetivos: desenvolver gerontecnologia interativa para prevenção de quedas em idosos no domicílio. Métodos: estudo exploratório e descritivo que consistiu no desenvolvimento da gerontecnologia e avaliação por especialistas e pelo público-alvo. Para avaliação, utilizou-se o Índice de Concordância (IC), considerando valores maiores que 80%. Resultados: elaborou-se a maquete tridimensional virtual por meio do programa SketchUp, com a distribuição dos cômodos e andares, constituindo o Protótipo 1 (P1). O P1 foi avaliado por 54 juízes, e todos apresentaram concordância acima do estabelecido, com IC mínimo de 88% e máximo de 100%, produzindo o Protótipo 2 (P2). Este foi submetido à avaliação por 30 idosos participantes de instituição filantrópica. Em todos os itens, o IC variou de 83% a 100%, resultando na versão final. Conclusões: o produto desta pesquisa se revela como ferramenta inovadora e cientificamente fundamentada visando à prevenção de quedas em pessoas idosas.

Background Sarcopenia is a determinant of age-related skeletal muscle weakness. In this sense, it is believed that there may be a pathophysiological association between pelvic floor dysfunction (PFD) and sarcopenia; however, few articles investigating an association between these two pathologies have been published. Objectives To identify the prevalence of sarcopenia in older women with PFD and verify the association between the severity of PFD and the severity of sarcopenia. Methods This cross-sectional study was undertaken in urogynaecology outpatient clinics in Fortaleza, Ceara, Brazil. Women with PFD aged ≥ 60 years were included. Women with cognitive impairments, amputations and/or limb fractures were excluded. Sociodemographic, anthropometric and PFD data were evaluated, and tests for measuring muscle strength, muscle mass and physical performance were performed. Results In total, 217 women were included in this study; of these, 121 (55.8%) presented without sarcopenia, 71 (32.7%) presented with probable sarcopenia, 23 (10.6%) presented with confirmed sarcopenia, and two (0.9%) presented with severe sarcopenia. Regarding sarcopenia related to PFD, a higher prevalence of probable sarcopenia was observed in women with urinary incontinence (UI) (n = 55, 77.5%). Confirmed sarcopenia was more prevalent in women with pelvic organ prolapse (POP) (n = 19, 82.6%); among these cases, most women had POP of the anterior, posterior and apical compartments (n = 8, 42.1%). All the women with severe sarcopenia had UI and POP and, considering the specific types of these dysfunctions, the prevalence of severe sarcopenia was 50.0% in the women with UI and POP of the anterior and apical wall. The most severe stages of POP were associated with sarcopenia (p = 0.002). Conclusion The prevalence of sarcopenia in women with PFD was high. Healthcare providers who assist women with PFD should consider the possibility of assessing sarcopenia, especially when faced with more extensive POP in older women. The evaluation of sarcopenia may play a role in the management of women with PFD.

Objetivo: Descrever os indicadores epidemiológicos da hanseníase em idosos no Ceará de 2002 a 2014. Métodos: Estudo ecológico de série temporal exploratória realizado com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação do Ceará. Resultados: Registrou-se 8.641 casos, destes, 88,29% casos novos e 3,56% recidivas de hanseníase. A detecção de casos novos permaneceu hiperendêmica (63,3/100.000 habitantes). Durante a série analisada, a prevalência de hanseníase manteve-se com valor considerado alto (7,3/10.000 habitantes), e, o percentual de casos GIF 1 ou 2 ao diagnóstico foi de 29,55%, sendo a proporção de idosos com GIF 2 de 8,46%. Conclusão: Conclui-se que a hanseníase em idosos no Ceará diminuiu ao longo do período analisado, porém continua com índice hiperendêmico para a população estudada.

RESUMO Objetivos: desenvolver e testar um jogo de tabuleiro para prevenção de quedas em idosos da comunidade. Métodos: estudo descritivo, realizado através da utilização dos elementos do design de jogos (narrativa, mecânica, estética e tecnologia), do Modelo de Promoção da Saúde, da avaliação por especialistas e testagem com pessoas idosas. Para avaliação, utilizou-se o Índice de Concordância, considerando-o maior que 80%. Resultados: desenvolveram-se três protótipos e a versão final. A narrativa do jogo foi embasada no modelo de promoção, compreendendo aspectos individuais, benefícios e barreiras no comportamento para prevenção de quedas. A mecânica delineou objetivos e regras. A estética abrangeu layout e ilustrações. A tecnologia envolveu tabuleiro, cartas, pino, roleta e manual de instrução. O jogo foi avaliado por 36 especialistas e 31 idosas da comunidade, com índice de concordância de 93,22% e 99%, respectivamente. Conclusões: o jogo desenvolvido e testado foi considerado uma estratégia educacional adequada para prevenção de quedas.

Objectives: to assess factors associated with vulnerability and fragility in the elderly. Methods: crosssectional study with 384 elderly people in Fortaleza, Ceará. The Vulnerable Elders Survey and Clinical-Functional Vulnerability Index - 20 were used. Chi-square and Fisher’s exact tests were used for associations. In the analysis of the combined influence of risk factors, the stepwise logistic regression and multinomial regression methods were adopted. Results: 251 (65.4%) non-vulnerable and 133 (34.6%) vulnerable elders. From the vulnerable elders analyzed, 42 (30.9%) are at high risk for frailty. Factors associated with vulnerability: age, gender, presence of comorbidities, hypertension, diabetes, osteoporosis and use of polypharmacy. There is a 30% increase in the chance of vulnerability for each additional drug. Physical activity reduces the chance of vulnerability by 60%. Factors associated with frailty: educational level; self-perception of health; comorbidities; polypharmacy. Conclusions: it is important to pay attention to the presence of arterial hypertension, osteoporosis, polypharmacy, and encourage the practice of physical activity. RESUMEN Objetivos: evaluar factores relacionados a vulnerabilidad y fragilidad en ancianos. Métodos: estudio transversal, con 384 ancianos en Fortaleza, Ceará. Utilizó el Vulnerable Elders Survey e Índice de Vulnerabilidad Clínico-Funcional - 20. Emplearon testes chi-cuadrado y exacto de Fisher para relaciones. En el análisis de la influencia conjunta de los factores de riesgo, adoptó el método de regresión logística stepwise y multinomial stepwise. Resultados: 251 (65,4%) no vulnerables y 133 (34,6%) vulnerables. De los vulnerables analizados, 42 (30,9%) hay alto riesgo para fragilidad. Factores relacionados a vulnerabilidad: edad, sexo, presencia de comorbilidades, hipertensión, diabetes, osteoporosis y uso de polifarmacia. Hay aumento de 30% en la chance de vulnerabilidad para cada medicamento adicional. La actividad física reduce en 60% la chance de vulnerabilidad. Factores relacionados a la fragilidad: escolaridad; autopercepción de salud; comorbilidades; polifarmacia. Conclusiones: Atentarse para la presencia en ancianos de hipertensión arterial, osteoporosis, polifarmacia e incentivar la práctica de actividad física. RESUMO Objetivos: avaliar fatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos. Método: estudo transversal, com 384 idosos em Fortaleza, estado do Ceará. Utilizou-se o Vulnerable Elders Survey e Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional - 20. Empregaram-se testes qui-quadrado e exato de Fisher para associações. Na análise da influência conjunta dos fatores de risco, adotou-se o método de regressão logística stepwise e multinomial stepwise. Resultados: 251 (65,4%) não vulneráveis e 133 (34,6%) vulneráveis. Dos vulneráveis analisados, 42 (30,9%) têm alto risco para fragilidade. Fatores associados à vulnerabilidade: idade, sexo, presença de comorbidades, hipertensão, diabetes, osteoporose e uso de polifarmácia. Há aumento de 30% na chance de vulnerabilidade para cada medicamento adicional. A atividade física reduz em 60% a chance de vulnerabilidade. Fatores associados à fragilidade: escolaridade; autopercepção de saúde; comorbidades; polifarmácia. Conclusões: atentar-se para a presença em idosos de hipertensão arterial, osteoporose, polifarmácia e incentivar a prática de atividade física.

Objective: to analyze factors related to sarcopenia and functional capacity of institutionalized elderly. Methods: descriptive, correlational, cross-sectional study, with 92 elderly people, in four long-term institutions. For data collection, a socioeconomic and clinical form, Mini Mental State Examination, Barthel Index and Timed Up and Go test were applied. In the analysis, the chi-square and Fisher’s exact tests were adopted. Results: it was identified that 68 (73.9%) had probable sarcopenia, 7 (7.6%) sarcopenia and 11 (12.0%) severe sarcopenia. The factors associated with sarcopenia were education (p=0.017), risk of falls (p=0.000) and chronic kidney disease (p=0.040). As for functional capacity, 49 (53.3%) had mild dependence, 40 (43.5%) moderate and 3 (3.3%) severe. The factors associated with functional capacity were risk of falls (p=0.010), polypharmacy (p=0.017) and education (p=0.019). Conclusion: it was found that education, polypharmacy, chronic kidney disease, risk of falls, falls and sarcopenia can influence the functional capacity of institutionalized elderly. Objetivo: analisar fatores relacionados à sarcopenia e à capacidade funcional de idosos institucionalizados. Métodos: estudo descritivo, correlacional, transversal, com 92 idosos, em quatro instituições de longa permanência. Para coleta de dados, aplicou-se formulário socioeconômico e clínico, Miniexame do Estado Mental, Índice de Barthel e Timed Up and Go test. Na análise, adotaram-se os testes qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados: identificou-se que 68 (73,9%) possuíam provável sarcopenia, 7(7,6%) sarcopenia e 11 (12,0%) sarcopenia severa. Os fatores associados à sarcopenia foram escolaridade (p=0,017), risco de quedas (p=0,000) e doença renal crônica (p=0,040). Quanto à capacidade funcional, 49(53,3%) possuíam dependência leve, 40(43,5%) moderada e 3(3,3%) grave. Os fatores associados à capacidade funcional foram risco de quedas (p=0,010), polifarmácia (p=0,017) e escolaridade (p=0,019). Conclusão: verificou-se que a escolaridade, a polifarmácia, a doença renal crônica, o risco de quedas, as quedas e a sarcopenia podem influenciar a capacidade funcional de idosos institucionalizados.

Objective: Evaluate a three-dimensional educational gerontotechnology for the prevention of falls in the elderly at home. Methods: Cross-sectional, descriptive study, involving the Development of gerontotechnology; Evaluation by specialists and target audience, took place in Fortaleza, State of Ceara, Brazil, from June 2017 to October 2018. For the development, it was used the steps adopted in a booklet and the Casa Segura project for the elderly. 16 specialists and 30 elderly participated in the evaluation, using the Health Promotion Model, by Nola Pende. Results: The scale model has an area of 160 cm2, with four rooms made of Medium Density Fiberboard . Specialists consider technology adequate, with a level of compliance of 87.7% IC95% [87,71-88,42]. All the elderly related that the scale model looked their homes, and 13 of them (43.3%) suggested the construction of a backyard, a possible second floor, corridors, and stairs. Conclusion: Gerontotechnology was considered fit to be used in the prevention of falls in the elderly.

Resumo Objetivo Analisar estudos de intervenções com tecnologias assistivas, empregadas no auxílio de idosos com demência, na execução das Atividades Básicas e Instrumentais de Vida Diária. Métodos Realizou-se levantamento, através das bases de dados CINAHL, MEDLINE/PubMed, LILACS, SCOPUS, Scielo, Cochrane e Web of Science . Utilizaram-se os descritores dementia/ demência , aged/ idoso , self-help devices/ equipamentos de autoajuda . Os artigos selecionados foram submetidos à análise de qualidade metodológica, na qual foi utilizada a escala de avaliação da Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Resultados Quatro ensaios clínicos foram elencados para a revisão. Os estudos apresentaram classificação de baixa a moderada qualidade metodológica. As tecnologias de sistema de monitoramento noturno e as de comando de voz apresentaram melhor avaliação em relação aos efeitos nas Atividades Básicas e Instrumentais de Vida Diária. Conclusão A aplicação desse aparato tecnológico fornece resultados positivos no apoio a idosos e cuidadores na execução das atividades diárias. As utilizações de comandos verbais simples possuem menor custo, manuseio simples e maior eficiência para execução de Atividades Instrumentais de Vida Diária de idosos com demência. Resumen Objetivo Analizar estudios de intervenciones con tecnologías de asistencia utilizadas para ayudar a ancianos con demencia, en la ejecución de las Actividades Básicas e Instrumentales de la Vida Diaria. Métodos Se realizó un relevamiento utilizando las bases CINAHL, MEDLINE/PubMed, LILACS, SCOPUS, Scielo, Cochrane y Web of Science. Se utilizaron los descriptores dementia/demência, aged/idoso, self-help devices/equipamentos de autoajuda . Artículos seleccionados sometidos a análisis de calidad metodológica, utilizando escala de evaluación de Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Resultados Se incluyeron cuatro ensayos clínicos en la lista de revisión. Los estudios presentaron una clasificación de calidad metodológica de baja a moderada. Las tecnologías del sistema de monitoreo nocturno y de comando de voz presentaron mejor evaluación respecto de los efectos sobre las Actividades Básicas e Instrumentales de la Vida Diaria. Conclusión La aplicación de este aparato tecnológico proporciona resultados positivos en el apoyo al anciano y a los cuidadores pata ejecutar las actividades cotidianas. El uso de comandos verbales simples tiene menor costo, manejo simplificado y mayor eficiencia para realizar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria de los ancianos con demencia. Abstract Objective Analyze intervention studies using assistive technologies to help demented elderly with the execution of Basic and Instrumental Activities of Daily Living. Methods A survey was undertaken in the databases CINAHL, MEDLINE/PubMed, LILACS, SCOPUS, Scielo, Cochrane and Web of Science . The descriptors used were dementia /demência, aged /idoso, self-help devices /equipamentos de autoajuda. The methodological quality of the selected articles was analyzed by means of the Physiotherapy Evidence Database (PEDro) assessment tool. Results Four clinical trials were reviewed. The classification of the studies’ methodological quality ranged from low to moderate. The effects of the nighttime monitoring system and voice command technologies on the Basic and Instrumental Activities of Daily Living were assessed better. Conclusion The application of these technological devices offers positive results to support elderly people and caregivers in performing their daily activities. The use of simple voice prompts is cheaper, easier to manage and more efficient for demented elderly to perform Instrumental Activities of Daily Living.ene menor costo, manejo simplificado y mayor eficiencia para realizar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria de los ancianos con demencia.

Objective: to investigate the association between socio-demographic and clinical factors and the functional capacity of older adults with leprosy. Method: cross-sectional analytical study conducted in Fortaleza, Ceara, Brazil, with 77 older adult patients with leprosy in a referral service, through interview, medical records and application of the Katz Index and the Lawton and Brody Scale. Results: the mean age was 68.23 years, with prevalence of men, in stable union/married, with mean monthly family income of 2.04 minimum wages, positive bacillary index, clinical dimorphic form and grade zero disability. In the Lawton and Brody scale, independence (58.5%) was predominant and associated to the variables "living arrangement" and "educational attainment". Total independence (87.0%) was predominant in the Katz Index and statistically associated to the variable monthly family income. Conclusion: most of the participants were classified as independent in the instruments used. Furthermore, the instruments pointed to a greater number of associations with socio-demographic and clinical factors not related to leprosy. Objetivo: investigar a associacao de fatores sociodemograficos e clinicos a capacidade funcional de idosos com hanseniase. Metodo: estudo transversal, analitico realizado em Fortaleza, Ceara, com 77 idosos com hanseniase acompanhados em servico de referencia, atraves de entrevista, consulta ao prontuario e aplicacao do Indice de Katz e Escala de Lawton e Brody. Resultados: a media de idade foi de 68,23 anos, com prevalencia de sexo masculino, uniao estavel/casado, renda familiar mensal media de 2,04 salarios minimos, indice baciloscopico positivo, forma clinica dimorfa e Grau de Incapacidade Fisica zero. Na escala de Lawton e Brody prevaleceu a independencia (58,5%) com associacao as variaveis "com quem reside" e "escolaridade". Destacou-se a independencia total (87,0%) no indice de Katz, associando-se estatisticamente a variavel renda familiar mensal. Conclusao: a maioria dos participantes mostrou-se independente nos instrumentos utilizados. Ademais, os instrumentos apontaram mais associacoes a fatores sociodemograficos e clinicos nao relacionados com a hanseniase.

RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia de uma intervenção educativa de enfermagem no autocuidado de idosos com Diabetes Mellitus. Método: Estudo quase-experimental com dois grupos, controle e intervenção, realizado com idosos que vivem com Diabetes Mellitus, atendidos em Unidades de Atenção Primária à Saúde do município de Fortaleza/Ceará. A intervenção foi uma abordagem educativa grupal com orientações sobre o tratamento de diabetes e cuidado com os pés. Para a avaliação antes e depois do autocuidado utilizou-se do Questionário de Autocuidado em Diabetes. Foi considerado um nível de significância de 0,05. Resultados: Participaram 103 idosos. Depois da intervenção educativa houve aumento do autocuidado em diabetes relacionado aos aspectos: dieta saudável (p=0,027), orientação alimentar (p=0,013) e exame dos pés (p=0,012). Conclusão: A intervenção realizada promoveu de forma positiva mudanças comportamentais, favorecendo a adoção de hábitos saudáveis e a promoção do autocuidado em pacientes idosos com Diabetes Mellitus. RESUMEN Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención educativa de enfermería en el autocuidado de ancianos con Diabetes Mellitus. Método: Estudio cuasi-experimental con dos grupos, control e intervención, realizado con ancianos que viven con Diabetes Mellitus, atendidos en Unidades de Atención Primaria de Salud del municipio de Fortaleza/Ceará. La intervención fue un abordaje educativo de grupo con orientaciones acerca del tratamiento de diabetes y cuidados con los pies. Para la evaluación antes y después del autocuidado se utilizó el Cuestionario de Autocuidado en Diabetes. Fue considerado un nivel de significación de 0,05. Resultados: Participaron 103 personas mayores. Después de la intervención educativa hubo aumento del autocuidado en diabetes relacionado con los aspectos: dieta sana (p=0,027), orientación alimentaria (p=0,013) y examen de los pies (p=0,012). Conclusión: La intervención llevada a cabo promocionó de modo positivo cambios de comportamiento, favoreciendo la adopción de hábitos sanos y la promoción del autocuidado en pacientes mayores con Diabetes Mellitus. ABSTRACT Objective: To evaluate the efficacy of an educational nursing intervention in self-care for older adults who have Diabetes Mellitus. Method: A quasi-experimental study with control and intervention two groups conducted with older adults living with Diabetes Mellitus, attended at Primary Health Care Units of Fortaleza/Ceará. The intervention was a group educational approach with guidelines on diabetes treatment and foot care. The Brazilian adapted version of the Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire (SDSCA) was used for evaluating before-and-after self-care. A significance level of 0.05 was considered. Results: 103 older adults participated in the study. There was an increase in self-care for diabetes after the educational intervention related to the aspects: healthy diet (p = 0.027), dietary instruction (p = 0.013) and foot examination (p = 0.012). Conclusion: The performed intervention promoted positive behavioral changes, favoring the adoption of healthy habits and the promotion of self-care in older adult patients with Diabetes Mellitus.

Este artículo se encuentra disponible en la página web de la revista en la siguiente URL: http://www.scielo.br/pdf/reben/v71n3/0034-7167-reben-71-03-1055.pdf Objective: To compare the knowledge, attitude and practice of older adults’ caregivers before and after an educational intervention in the domains of the care between caregiver and older adult, feeding, bathing, hygiene and mobility and transportation. Method: Quasiexperimental study carried out with 82 caregivers, of which 34 participated in the intervention. Interviews were conducted through a knowledge, attitude and practice research on the older adults` care Results: The educational intervention led to improvements in knowledge, attitude and practice, with statistical signifi cance of attitude (p

Objective: to investigate the sociodemographic and obstetric profile of pregnant women in a public hospital. Methods: descriptive, documentary study with information contained in a record book created based on the Certificate of Live Birth of 323 pregnant women. Results: it was observed that 69.3% of pregnant women were between 20 and 35 years old, 70.0% had elementary school educaiton, 74.3% had a partner, 78.6% were farmers and 8.4% had remunerated activity. 51.7% were primiparous, 70.6% had six or more prenatal visits. In the association of variables, it was noticed that mothers between 15 and 19 years of age showed higher index of primiparity (78.6%; p

Objetivo: analisar a prevalência da Síndrome de Burnout em profissionais do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Métodos: pesquisa descritiva, transversal e quantitativa, da qual participaram 32 profissionais. Os dados foram coletados por meio do Inventário Maslach de Burnout e analisados no SPSS for Windows. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob CAAE n° 0040.0.045.000-11. Resultados: para a equipe como um todo, houve escores altos para Desgaste Emocional (28,1%) Despersonalização (21,9%) e Incompetência Profissional (28,1%) (escore reverso). Na equipe médica, o Desgaste Emocional e Despersonalização foram maiores quando comparado a equipe de enfermagem; e em Incompetência Profissional os escores foram mais elevados para os técnicos de enfermagem. Conclusão: a produção de maior conhecimento sobre a temática pode contribuir no cotidiano destes profissionais, visto que a síndrome manifestou-se entre os profissionais do presente estudo. Descritores: Saúde do Trabalhador, Esgotamento Profissional, Serviços Médicos de Emergência.

Objetivo: identificar as evidências na literatura sobre as intervenções de enfermagem em idosos com Alzheimer. Metodologia: trata-se de revisão integrativa da literatura. A coleta dos dados ocorreu nos meses de fevereiro a março de 2014 nas bases de dados MEDLINE e LILACS, sendo analisados 9 estudos. Resultados: as intervenções de enfermagem evidenciadas na literatura foram: atividades essenciais da vida diária; alimentação; aumento da socialização; melhora do sono; administração de medicamentos; musicoterapia; estimulação cognitiva; controle da dor; arteterapia. Conclusão: verificou-se a importância das intervenções ao longo dos dias de um idoso com Alzheimer e que essas melhoraram o estado geral dos idosos, diminuindo ou retardando o avanço da doença.

This descriptive, cross-sectional and correlational study aimed to assess the self-care competencies of senior citizens with diabetes using the Scale to Identify Diabetes Mellitus Patients' Competence for Self-Care and personal factors associated with it. The study population consisted of seniors registered in primary healthcare units in Fortaleza, CE, Brazil. Only 6% of the patients were considered to have diabetes self-care competence. Low educational level and decreased visual acuity were identified as factors that influenced these low scores. The results, which showed that a small number of seniors were considered competent to practice self-care, indicated the importance of developing health promotion activities targeted to this population, assessing skills and encouraging self-care practices to facilitate the planning of health interventions.

Living in institutions for the elder may be a result of the low quality of life or family relations. Also, for the lack of their own resources, high dependence, lack of references caused by the death of people who were meaningful for them. However, living at home may prevent the elder from being in the same situation of the institutionalized when we refer to social and family context. The aim of this study was to evaluate the percentage of elderly people that suggest depressive disturbs and the relation between the elder life time and the presence of depression indicators. Correlational descriptive studies were accomplished in 3 institutions as well as in two groups of elderly people who had close companionship. The Depression Geriatric Scale was applied and the results demonstrated that in meaningful aspects of elderly life, the ones who are participants in group activities have more indications of geriatric depression than the institutionalized ones. We conclude that the actions led to the elder must include this extremely meaningful fact to the life quality of the elder ant to his/her staying in the family environment.

Objective : to know the difficulties encountered by professionals working in the Intensive Care Unit before the challenge of controlling nosocomial infections. Methodology : they were participants of the qualitative research nine professionals from the university hospital in June 2009. A semi-structured script was used as an instrument of data collection about possible problems for the control of nosocomial infections and interviews. The results were organized by categorical technique, and then the data were analyzed in light of reference to Morse and Field. The study was approved by the Ethics in Research of the Institute Dr. Jose Frota, protocol number 86145/08. Results : the main problems in combating the NI were the inadequate physical space, the long working day, combined with high turnover of patients. The lack of infrastructure service in the implementation of a work within appropriate aseptic conditions was also mentioned. Conclusions : it is important the partnership between the intensive care unit along with Committee of the Hospital Infection Control are co-involved in the control and prevention of nosocomial infections. Descriptors : cross infection; infection control; infection control practitioners; quality of health care; intensive care units; working environment; burnout professional . RESUMO Objetivo : conhecer as dificuldades encontradas pelos profissionais que atuam numa Unidade de Terapia Intensiva diante do desafio do controle das infeccoes hospitalares. Metodologia : estudo qualitativo desenvolvido com nove profissionais de saude de um hospital escola durante o periodo de junho de 2009. Adotou-se como instrumento da coleta de dados, entrevistas e roteiro semi-estruturado sobre possiveis problemas detectados para o controle das infeccoes hospitalares. Os resultados foram organizados pela tecnica categorial, em seguida analisados a luz do referencial de Morse e Field. A pesquisa foi autorizada pelo Comite de Etica em Pesquisa do Instituto Doutor Jose Frota, protocolo 86145/08. Resultados : o espaco fisico inadequado, jornada laboral extensa juntamente com a grande rotatividade de pacientes foram os principais problemas verificados no combate as infeccoes hospitalares. A falta de infra-estrutura do servico na implementacao de um trabalho dentro de condicoes assepticas adequadas tambem foi citado. Conclusoes : a parceria entre a unidade de terapia intensiva juntamente com a Comissao de Controle de Infeccao Hospitalar e um desafio importante para que ambos sejam co-participantes no controle e prevencao das infeccoes hospitalares. Descritores : infeccao hospitalar; controle de infeccoes; profissionais controladores de infeccao; qualidade da assistencia a saude; unidades de terapia intensiva; ambiente de trabalho; esgotamento profissional. RESUMEN Objetivo : conhecer las dificultades encontradas por los profesionales que trabajan en la Unidad de Cuidados Intensivos ante el desafio de controlar las infecciones nosocomiales. Metodologia : los participantes del estudio cualitativo fueron nueve profesionales del hospital universitario durante el mes de junio de 2009. Se utilizo como un instrumento de recoleccion de datos entrevistas e un guion semi-estructurado acerca de posibles problemas detectados en el control de infecciones nosocomiales. l os resultados fueron organizados de acuerdo a la tecnica categorial y, a continuacion, los datos analizados a la luz del referencial de Morse y Field . El estudio fue aprobado por el Comite de etica en la investigacion del Instituto Dr Jose Frota, protocolo 86145/08 . Resultados : la insuficiencia de espacio fisico, el largo dia de trabajo asociados con la alta rotacion de pacientes fueron los principales problemas en la lucha contra las infecciones hospitalares. La falta de servicos de infraestructura en la ejecucion de una obra en condiciones adecuadas de asepsia. Tambien se menciono. Conclusiones : es importante la colaboracion entre la unidad de cuidados intensivos, junto con el Comite de Control da Infecci on Hospitalaria a fin de que ambos sean co-implicados en el control y la prevencion de las infecciones hospitalares. Descriptores : infeccion hospitalaria; control de infecciones; profesionales para control de infecciones; calidad de la atencion de salud; unidades de terapia intensiva; ambiente de trabajo; agotamiento profesional.

Objective: To analyze the validity based on the internal structure and reliability of the Brazilian version of the Caregiver Reaction Assessment (CRA) applied to informal caregivers of dependent elderly. Method: A methodological study with 120 informal caregivers of the elderly. Validity based on the internal structure evaluated by exploratory factorial analysis, with extraction of main factorial axes, varimax orthogonal rotation and retention of factors by parallel analysis. Reliability assessed by Cronbach’s alpha. Results: The instrument revealed a factorial structure different from the original version: three factors were identified, equivalent to subscales, self-esteem, daily activities and family support, with explained variance of 42%. The values of the Cronbach alpha for the items belonging to each subscale were, respectively: 0.71, 0.81 and 0.83. Conclusion: The Brazilian version of CRA presents good evidence of validity based on internal structure and is reliable, and can be used to assess the overload of informal caregivers of dependent elderly. RESUMEN Objetivo: Analizar la validez basada en la estructura interna y la confiabilidad de la versión brasileña del Caregiver Reaction Assessment (CRA) aplicado a cuidadores informales de ancianos dependientes. Método: Estudio metodológico, realizado con 120 cuidadores informales de ancianos. Validez basada en la estructura interna evaluada por análisis factorial exploratorio, con extracción de principales ejes factoriales, rotación ortogonal varimax y retención de factores por análisis paralelos. Confiabilidad examinada por el alpha de Cronbach. Resultados: El instrumento reveló una estructura factorial diferente de la versión original: tres factores fueron identificados, equivalentes a las subescalas autoestima, programación de las actividades diarias y soporte familiar, con varianza explicada de 42%. Los valores del alpha de Cronbach para los elementos integrantes de cada subescala fueron, respectivamente: 0,71, 0,81 y 0,83. Conclusión: La versión brasileña del CRA presenta buenas evidencias de validez basadas en la estructura interna y es confiable, pudiendo ser empleada en la evaluación de la sobrecarga de cuidadores informales de ancianos dependientes. RESUMO Objetivo: Analisar a validade baseada na estrutura interna e a confiabilidade da versão brasileira do Caregiver Reaction Assessment (CRA) aplicado a cuidadores informais de idosos dependentes. Método: Estudo metodológico, realizado com 120 cuidadores informais de idosos. Validade baseada na estrutura interna avaliada por análise fatorial exploratória, com extração de principais eixos fatoriais, rotação ortogonal varimax e retenção de fatores por análises paralelas. Confiabilidade aferida pelo alpha de Cronbach. Resultados: O instrumento revelou estrutura fatorial diferente da versão original: três fatores foram identificados, equivalentes às subescalas, autoestima, programação das atividades diárias e suporte familiar, com variância explicada de 42%. Os valores do alpha de Cronbach para os itens integrantes de cada subescala foram, respectivamente: 0,71, 0,81 e 0,83. Conclusão: A versão brasileira do CRA apresenta boas evidências de validade baseada na estrutura interna e é confiável, podendo ser empregada na avaliação da sobrecarga de cuidadores informais de idosos dependentes.