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Background and ObjectivesCOVID-19–related inflammation, endothelial dysfunction, and coagulopathy may increase the bleeding risk and lower the efficacy of revascularization treatments in patients with acute ischemic stroke (AIS). We aimed to evaluate the safety and outcomes of revascularization treatments in patients with AIS and COVID-19.MethodsThis was a retrospective multicenter cohort study of consecutive patients with AIS receiving intravenous thrombolysis (IVT) and/or endovascular treatment (EVT) between March 2020 and June 2021 tested for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection. With a doubly robust model combining propensity score weighting and multivariate regression, we studied the association of COVID-19 with intracranial bleeding complications and clinical outcomes. Subgroup analyses were performed according to treatment groups (IVT-only and EVT).ResultsOf a total of 15,128 included patients from 105 centers, 853 (5.6%) were diagnosed with COVID-19; of those, 5,848 (38.7%) patients received IVT-only and 9,280 (61.3%) EVT (with or without IVT). Patients with COVID-19 had a higher rate of symptomatic intracerebral hemorrhage (SICH) (adjusted OR 1.53; 95% CI 1.16–2.01), symptomatic subarachnoid hemorrhage (SSAH) (OR 1.80; 95% CI 1.20–2.69), SICH and/or SSAH combined (OR 1.56; 95% CI 1.23–1.99), 24-hour mortality (OR 2.47; 95% CI 1.58–3.86), and 3-month mortality (OR 1.88; 95% CI 1.52–2.33). Patients with COVID-19 also had an unfavorable shift in the distribution of the modified Rankin score at 3 months (OR 1.42; 95% CI 1.26–1.60).DiscussionPatients with AIS and COVID-19 showed higher rates of intracranial bleeding complications and worse clinical outcomes after revascularization treatments than contemporaneous non–COVID-19 patients receiving treatment. Current available data do not allow direct conclusions to be drawn on the effectiveness of revascularization treatments in patients with COVID-19 or to establish different treatment recommendations in this subgroup of patients with ischemic stroke. Our findings can be taken into consideration for treatment decisions, patient monitoring, and establishing prognosis.Trial Registration InformationThe study was registered under ClinicalTrials.gov identifierNCT04895462.

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2018 Submitted by Sofia Amador (sofiamador@fm.ul.pt) on 2020-03-24T09:38:28Z No. of bitstreams: 1 SofiaFMalheiro.pdf: 759401 bytes, checksum: 6eeabe79ad35dc5364a13ba029789413 (MD5) Made available in DSpace on 2020-03-24T11:55:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SofiaFMalheiro.pdf: 759401 bytes, checksum: 6eeabe79ad35dc5364a13ba029789413 (MD5) Previous issue date: 2017

Congresso realizado na Universidade de Lisboa, de 17-19 de Abril de 2013 Novos contextos de sala de aula ao nível dos cenários de ensino superior têm vindo a metamorfosear-se, conduzindo-nos a novas realidades onde se promove uma aprendizagem cada vez mais aberta em termos de acessibilidade e de inclusão digital. É neste contexto que o ensino a distância surge como potenciador e proporcionador de novos caminhos e experiências pedagógicas diversificadas. O contexto de sala de aula virtual assume um novo design de espaço e tempo onde emergem ambientes virtuais de aprendizagem aptos a acolher qualquer estudante com e sem necessidades educativas especiais (NEE) e/ou dificuldades de aprendizagem (DA), motivando-o para uma aprendizagem autónoma e flexível considerando a gestão de espaço, de tempo respeitando os seus ritmos e estilos de aprendizagem pessoais. É certo que as inovações/adaptações tecnológicas assumem um papel central no processo. Contudo é também urgente criar, harmonizar e padronizar novas alternativas pedagógicas para que estas estejam verdadeiramente ao alcance de todos e em especial em universidades em regime totalmente online.

Dissertação de Mestrado em Pedagogia do Elearning apresentada à Universidade Aberta Considerando a urgência em criar trilhos de educação e ambientes online de ensino verdadeiramente acessíveis e inclusivos, torna-se essencial que esta inclusão e acessibilidade sejam uma realidade não só a todos os níveis do ensino (básico, secundário e superior) e, principalmente, tendo em conta o foco deste estudo de caso, no ensino superior a distância. O presente estudo tem como objetivos centrais conhecer as soluções/estratégias pedagógicas inclusivas desenvolvidas pelas Universidades Abertas europeias em estudo, no âmbito do atendimento dos estudantes com Necessidades Educativas Especiais (NEE) e/ou Dificuldades de Aprendizagem (DA), ou seja, com recurso às tecnologias mediadoras do ensino nestas instituições universitárias de ensino a distância (Universidades Abertas) e contribuir para a construção de propostas de apoio passíveis de serem integradas no Modelo Pedagógico Virtual® da Universidade Aberta portuguesa, constituindo-se como Universidade Aberta europeia inclusiva. A diferença e o direito a ser diferente é algo que nos complementa e nos une por um ensino melhor, por uma sociedade completa e por um mundo mais enriquecedor. É, pois, essencial (re)pensar, problematizar e readaptar estratégias em termos de DA e/ou NEE para que a educação e o binómio ensinar e aprender seja realmente acessível, inclusivo e conquistado com sucesso (Correia, 2004). Este estudo, ainda de natureza exploratória com cariz qualitativo/quantitativo, tem como objetivo dar o seu contributo para que as instituições "Universidades Abertas" se constituam como verdadeiramente inclusivas e o ensino online possa ser acessível, inclusivo e verdadeiramente revestido de um sucesso real e concreto para TODOS. Numa primeira fase efetuou-se um primeiro questionário a diversas Universidades Abertas europeias, e numa segunda fase, estudou-se o caso da Universidade Aberta portuguesa através dum segundo questionário destinado aos estudantes com NEE e/ou DA. Em seguida entrevistou-se a coordenadora do Projeto Acessibilidades e, por fim, analisou-se as intervenções dos estudantes com NEE e/ou DA através da análise de conteúdo do fórum do Projeto Acessibilidades. Com este estudo não se pretendem apresentar conclusões definitivas, mas contribuir para novas pesquisas e novas estratégias preocupadas com uma postura e uma posição de inclusão digital no EaD. Considering the urgency in creating paths education and online environments truly accessible and inclusive education, it is essential that this inclusion and accessibility is a reality to all teaching levels of education (primary, secondary and higher) and, mainly, regarding the focus of this study, which is, on distance higher education. The present study has as its central objective to know the solutions / inclusive teaching strategies developed by the European Open Universities in the study, under the care for students with Special Educational Needs (SEN) and / or Learning Disabilities (LD), namely using the mediating learning technologies present in these universities through distance learning (Open University) and to contribute to the creation of support proposals that could be integrated into the Pedagogical Model ® Virtual Open University of Portugal, constituting itself as an inclusive European Open University. The difference and the right to be different is not an insurmountable barrier, but something that complements and joins us for a better education, for a complete society and a more enriching one. It is therefore essential to (re) thinking, to (re) question and to (re)adapt strategies in terms of learning difficulties (LD) and special educational needs (SEN) so that education and the act of teaching and learning can be truly accessible, inclusive and successfully conquered (Correia, 2004). Although exploratory in its nature, this study, qualitative and quantitative, aims to contribute to the institutions "Open Universities" so that they can be constituted as truly inclusive and the online education can be accessible, inclusive and truly coated with real and concrete success for ALL. On a first stage a first questionnaire was carried out to several European Open Universities and on a second one the case of the Portuguese Open University was studied through a second questionnaire for students with SEN and/or LD. Then the coordinator of Project Accessibility was interviewed and finally the interventions of the students with SEN and/or LD were analyzed through a content analysis of the forum of the Project Accessibility. With this study it is not intended to provide definitive conclusions, but to contribute to new researches and new strategies concerned with the posture and the status of digital inclusion in distance education.