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Background: human papillomaviruses correspond to a very common sexually transmitted infection as 70 to 80% of the population will be in contact during his sexual life. Currently, vaccinal recommandation of young males just spread out in a context of female population with a very low immunization coverage which doesn’t provide group immunity. Objective: the aim of this study was to evaluate the interest of general practitionners, pediatricians and residents in Val-de-Marne (FR) for vaccinal expansion against papillomavirus (HPV) to male population by their level of knowledge, and barriers or promotes to his application. Method: we realised a quantitative and prospective observationnal study by an online survay. It has been sent to general practitioners, pediatrician and both speciality’s residents in Val de Marne. Results: our sample of interogated doctors was mostly represented by young women (76.6%, n=36), we have observed that health professionnal in our sample were largely in favor of vaccinal extension against HPV (87,2%, n= 41) and 91 ;5% (n= 43) will recommend it to their closes family but they had a medium level of knowledge about HPV (50% obtain a score lower than 12/20), however vaccination schedule and consequences are well known by more than three quarters of our sample (76,6%, n= 36 and 82,9%, n= 39 respectively). No major barriers or promotes has been represented significantly among favorable or not to this extension in our sample. Proposed items were similar to barriers for female vaccination studied in literature. Conclusion: a considerable part of health professional is in favor of vaccine extension against HPV and is ready to propose it to all the boys. Knowledge of health professional about HPV must be increased for convincing families. The power of this study doesn’t allowed to bring a profil of health professional, expert or favorable to light at this extension.; Contexte : les papillomavirus humains correspondent à une infection sexuellement transmissible très répandue puisque 70 à 80% de la population y sera en contact au cours de sa vie sexuelle. Actuellement, les recommandations vaccinales des jeunes garçons viennent de s’étendre dans un contexte de population féminine très peu vaccinée et qui n’arrive pas à construire une immunité de groupe. Objectifs : l’objectif de cette étude était d’évaluer l’intérêt des médecins généralistes, pédiatres et des internes en médecine générale du Val de Marne pour l’extension vaccinale contre le papillomavirus (HPV) à la population masculine par leur niveau de connaissance et leur freins ou promoteurs à son application. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude quantitative et prospective à visée observationnelle sous forme d’un questionnaire en ligne. Il a été envoyé aux médecins généralistes, aux pédiatres ainsi qu’aux internes des deux spécialités du Val de Marne. Résultats : notre échantillon de médecins interrogés était majoritairement représenté par des femmes jeunes (76,6%, n=36), nous avons observé que les professionnels de santé dans notre échantillon étaient largement favorables à l’extension vaccinale contre l’HPV (87,2%, n= 41) et que 91,5% (n=43) le conseilleraient même à leurs proches mais qu’ils avaient un niveau de connaissance moyen vis-à-vis des virus HPV (50% ont obtenu un score inférieur à 12/20), cependant le calendrier vaccinal actuel et les conséquences étaient bien connus par plus des trois quarts des répondants (76,6%, n= 36,et 82,9%, n=39 respectivement). Aucun frein ou promoteur n’a été représenté de manière significative parmi ceux favorables ou non à cette extension d’après notre étude. Les items proposés étaient en rapport avec les freins à la vaccination féminine étudiés dans la littérature. Conclusion : une part importante de professionnels de santé est favorable à l’extension vaccinale contre l’HPV et est prête à la proposer à tous les garçons. Les connaissances des professionnels de santé autour des HPV doit être amplifiée pour convaincre les familles. La puissance de l’étude ne permet pas de faire ressortir un profil de professionnel de santé, connaisseur ou favorable à cette extension vaccinale.

The prevalence of Chlamydia trachomatis (Ct) urogenital infection has been increasing in the last ten years in France. Undetected this infection can lead to serious complications. It is often asymptomatic. French guidelines of 2003 recommend the screening of female subjects under 25 years old. They also considered the screening of men under 30, which has not really been implemented, and called for epidemiological studies before extending the screening to general practice. Our objective was to determine the current prevalence of Ct urogenital infection in men of all ages attending the free, information, screening and diagnostic center of sexually transmitted infections (CeGIDD) in Saint-Antoine Hospital where screening of men under 30 was recently implemented. It also aimed to describe risk factors in order to better screen the population in general practice. All male subjects attending CeGIDD between the 4th of April and the 5th of July 2016 were offered a Ct test, after filling out a questionnaire with a doctor during a consult. A PCR Ct was performed on a urine sample. During the time of the study, 454 men consulted, 398 urine samples were analyzed, 15 were positive for Ct. Prevalence of Ct infection was 3,8 % and 4,3 % among men under 30 years old. Eighty percent of the positive male were asymptomatic. Having had unprotected sex in the last 6 weeks and showing symptoms were risks factors. These results support the need of screening asymptomatic men under 30 in CeGIDD, and men at high risk in general practice.; L'infection à Chlamydia trachomatis (Ct) est une infection sexuellement transmissible, à risque de complications, dont l'incidence augmente depuis 10 ans en France. Cette infection, souvent asymptomatique, fait l'objet d'un dépistage ciblé chez les femmes de moins de 25 ans dans les centres spécialisés. Les recommandations françaises de 2003 envisageaient aussi le dépistage des hommes de moins de 30 ans, qui est peu appliqué, et l'extension du dépistage à la population générale. L'objectif de notre étude était de déterminer la prévalence actuelle de l'infection uro-génitale à Ct chez les hommes de tout âge consultant au CeGIDD de l'hôpital Saint-Antoine et les facteurs de risques associés afin d'étayer les recommandations et de mieux dépister la population en médecine de ville. Un dépistage par PCR sur échantillon urinaire a été proposé à tous les hommes consultant au CeGIDD de l'hopital Saint-Antoine entre le 4 avril et le 5 juillet 2016. Pendant la durée de l'étude, 454 hommes ont consulté, 398 ont été dépistés, 15 étaient positifs. La prévalence était de 3,8 % dans la population dépistée et de 4,3 % chez les moins de 30 ans. Chez les positifs, il y avait 80 % d'asymptomatiques. Avoir eu un rapport sexuel non protégé de moins de 6 semaines et présenter des symptômes constituaient des facteurs de risque. Ces résultats confortent la nécessité de réaliser un dépistage systématique des hommes de moins de 30 ans en CeGIDD et un dépistage ciblé en ville par les médecins généralistes sur facteurs de risques.

Objectives. We examined gender differences in mortality, morbidity, and the association between the 2. Methods. We used health data from 2 studies of middle-aged men and women: the British Whitehall II cohort of employees from 20 civil service departments in London and the 1989 French GAZEL (this acronym refers to the French gas and electric companies) of employees of France's national gas and electricity company. Participants were aged 35 to 55 years when assessed for morbidity and followed up for mortality over 17 years. Results. Male mortality was higher than female mortality in Whitehall II (hazard ratio [HR] = 1.56; 95% confidence interval [CI] = 1.28, 1.91) and the GAZEL cohort (HR = 1.99; CI = 1.66, 2.40). Female excess morbidity was observed for some measures in the Whitehall II data and for 1 measure in the GAZEL data. Only self-reported sickness absence in the Whitehall II data was more strongly associated with mortality among men (P = .01). Conclusions. Mortality was lower among women than among men, but morbidity was not consistently higher. The lack of gender differences in the association between morbidity and mortality suggests that this is not a likely explanation for the gender paradox, which refers to higher morbidity but lower mortality among women than among men.