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Background Myeloid derived suppresor cells (MDSC) are a heterogeneous population of immature myeloid cells that inhibits antitumor responses by T lymphocytes. High levels of MDSC have been found in the tumor microenvironment, which is correlated with a poor prognosis of the disease. Our purposes are to evaluate the objective response rate (ORR) to test the treatment efficacy and to show the decrease of MDSC in clinical benefit (CB) patients, that includes complete response (CR), partial response (PR) and stabilization of disease (SD), when compared with progression of disease (PD). Methods 58 patients diagnosed of R/R DLBCL who were not high dose chemotherapy and autologous bone narrow transplantation candidates were recruited from Spanish hospitals. The patients progressed to a prior R-CHOP therapy and had ECOG ≤ 1. They were treated with the R2-GDP chemotherapy schedule (rituximab, lenalidomide, gemcitabine, dexamethasone and cisplatin). Three peripheral blood analysis were carried out: basal, cycle 3 (C3) and end of induction (EI) by flow cytometry to determine the MDSC level. Results 30 patients obtained CB response to treatment (PR 11 patients, CR 14 patients and SD 5 patients) and 28 patients obtained PD. A remarkable decrease of MDSC is shown in the Table, except in PD patients. On the other hand, ORR was 69% at C3 (PR 53%+ CR 16%) and 66% at EI (PR 40% + CR 26%). Table . 1267P MDSC levels (cells/uL) in CB (CR, PR, SD) and PD. Av: average; St: Standard Deviation; *: Statistically significant differences (P Response Basal Av (St) C3 Av (St) EI Av (St) CB 19.9 (4.0) 10.0 (3.1) 4.8 (2.1)* CR 18.6 (4.9) 12.4 (3.7) 2.7 (1.1)* PR 13.0 (3.2) 4.5 (0.8) 1.4 (0.5)* SD 35.3 (14.8) 18.8 (11.6) 18.5 (9.2) PD 10.7 (4.0) 8.6 (2.4) 12.2 (2.9) Conclusions The ORR obtained shown the treatment efficacy in R/R DLBCL to stimulate the immune system antitumor response, which explains the decrease of MDSC in all CB groups and a non-important increase in PD patients. Based on these results, MDSC seem to be an important therapeutic target against tumor progression, as well as being a potentially promising marker of response. Clinical trial identification EudraCT number: 2014-001620-29. Legal entity responsible for the study Grupo Espanol para el Tratamiento y Estudio de los Linfomas (GOTEL). Funding Grupo Espanol para el Tratamiento y Estudio de los Linfomas (GOTEL). Disclosure All authors have declared no conflicts of interest.

OBJETIVO. Cuantificar la mortalidad directamente atribuible al consumo de bebidas alcoholicas en Andalucia en el ano 1999. METODOLOGIA. Se obtuvo la mortalidad atribuible al alcohol (MAA) especifica por genero para cada causa especifica de defuncion, aplicando las correspondientes fracciones poblacionales atribuibles al alcohol (FPAA) a los datos oficiales de mortalidad en Andalucia. Se calcularon los anos de vida potencialmente perdidos para cada causa de muerte relacionada con el consumo de alcohol. RESULTADOS. Son atribuibles al consumo de alcohol el 4,3% de las defunciones totales del ano 1999 en Andalucia, un 5,5% de las muertes de hombres y un 2,9% de las muertes de mujeres. Las enfermedades cerebrovasculares aportan una quinta parte de las defunciones atribuidas al alcohol (37% en mujeres), seguidas de los accidentes de trafico (14%), canceres de esofago (8%), estomago (7%) y suicidios (7%). El alcohol es responsable de un adelantamiento promedio de la defuncion en 8,3 anos para ambos sexos y todas las causas de mortalidad relacionadas con el alcohol, siendo los accidentes, intencionales y no intencionales, los responsables de las cifras medias mas elevadas de mortalidad prematura. CONCLUSIONES. Las causas de defuncion relacionadas con el consumo de alcohol siguen originando una importante mortalidad prematura en Andalucia.

ObjetivoDescribir la evolución de la mortalidad por cáncer de estómago en Andalucía y su distribución geográfica actual.DiseñoEstudio descriptivo de base poblacional.EmplazamientoAndalucía durante el período 1975–1999.ParticipantesResidentes en AndalucíaMedicionesTasas brutas, ajustadas por edad, truncadas (35–64 años), de años potenciales de vida perdidos (1–70 años) y acumuladas (0–74 años) de mortalidad por cáncer de estómago entre 1975 y 1999. Coeficientes de regresión lineal del modelo que mejor se ajusta a las tasas estandarizadas a lo largo de todo el período. Tasas ajustadas por edad del quinquenio 1995–1999 en los distritos sanitarios de atención primaria.ResultadosSe observa un descenso mantenido de la mortalidad por cáncer de estómago, y las tasas estandarizadas pasan de 15,9 a 5,8 en mujeres y de 33,9 a 14,5 en varones (por 100.000 individuos). Los distritos de las sierras norte de Sevilla, Huelva y Córdoba junto con Guadix, en Granada, presentaron las tasas más altas en el quinquenio 1995–1999 tras ajustar por edad. Los varones mantienen tasas más elevadas de mortalidad a lo largo del intervalo analizado, con razones de masculinidad siempre superiores a 2.ConclusionesLa mortalidad por cáncer de estómago ha descendido notablemente en Andalucía a lo largo del último cuarto del siglo XX, pero la distribución geográfica actual de la misma no es homogénea y se observan distritos de atención primaria con tasas 3 veces superiores a las tasas de los distritos de baja mortalidad. Se necesitan estudios analíticos que aclaren las posibles causas de estas notables diferencias.AimsTo describe the evolution of mortality due to gastric cancer in Andalusia and the current geographic distribution of mortalityDesignDescriptive, population-based studySettingAndalusia (Southern Spain) during the period from 1975 to 1999.ParticipantsResidents of the region of Andalusia.MeasurementsCrude rates adjusted for age (interval 35–64 years) of potential years of life lost (1–70 years), and cumulative rates (0–74 years), for mortality due to gastric cancer from 1975 to 1999. Linear regression coefficients were calculated from the model that best fit mortality rates standardized across the study period. Age-adjusted rates were calculated for the five-year period from 1995 to 1999 for primary health care districts.ResultsA sustained decrease in mortality (standardized rate per 100000 inhabitants) due to gastric cancer was seen in women (15.9 to 5.8) and men (33.9 to 14.5). The Sierra Norte (Seville province), Huelva and Córdoba districts, together with the Guadix district (Granada province), had the highest age-adjusted rates for the period from 1995 to 1999. Mortality rates were higher in men than in women throughout the period analyzed; the male:female ratio was consistently greater than 2.ConclusionsMortality due to gastric cancer decreased notably in Andalusia during the last quarter of the twentieth century, but the current geographic distribution of mortality rates varies across the region. Mortality rates in some primary health care districts were threefold as high as in other districts where mortality was low. Further analytical studies are needed to clarify the possible causes of these marked local differences.

Objetivo: Este estudio investiga los conocimientos y las actitudes respecto al hábito de fumar en pacientes hospitalizados. Se pretende así identificar aquellas actuaciones sanitarias que podrían ayudarnos a reducir la prevalencia del hábito tabáquico. Material y métodos: Estudio transversal de una muestra aleatoria simple de 395 pacientes, del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla, de los que 345 (89%) aceptaron participar en esta investigación. El cuestionario sobre hábito tabáquico, administrado por un sólo encuestador, se complementó con información sobre características epidemiológicas y clínicas de los pacientes. Resultados: Un 60 % de pacientes son fumadores actuales ò ex-fumadores, con diferencias estadísticamente significativas en la distribución del hábito de fumar según edad, género, educación, nivel socioeconómico y diagnóstico de ingreso. Más del 90% de los pacientes conoce la relación causal entre tabaco y cáncer de pulmón o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, pero esta proporción es menor para las localizaciones oncológicas de laringe (86%), esófago (86%) y cavidad oral (81%), cardiopatía coronaria (82%) y recién nacidos de bajo peso (78%) sin que existan diferencias significativas entre fumadores, ex fumadores y no fumadores. El 45% de los fumadores actuales tenían menos de 15 años cuando comenzaron a fumar y un 40% adicional entre 15 y 19 años. El 46 % de los fumadores han intentado, sin éxito, dejar este hábito, a pesar de recibir recomendaciones, en este sentido, del personal sanitario (61%), familiares y amigos (60%). Conclusiones: La actuaciones sanitarias contra el tabaquismo deben contemplar, el apoyo farmacológico y psicoterapéutico a los fumadores actuales ya que una proporción importante de los mismos aunque desean abandonar el tabaquismo, no lo consiguen.