Search

Gallbladder volvulus is a rare disease and can lead to an acute cholecystitis. We report the case of an elderly woman with a gallbladder volvulus, diagnosed at CT scan and treated by surgery and endoscopic sphincterotomy.

The aim of this paper is to examine the impact of the choice of plasticity theory-inspired model in the prediction of the shape of phase transformation domains. In this field a comparison is made between Huber-Von Mises based model and an another integrating the non-symmetry between tension and compression. The yield surface of phase transformation initiation for a homogeneous body under proportional biaxial loading is discussed. A transport of these surfaces in the space of the "effective transformation strain of martensite tensor" is given.

Objectifs Le but de notre etude etait d’evaluer la prise en charge des prolapsus genitaux chez les patientes greffees renales. Methodes Nous avons realise une etude retrospective multicentrique incluant les patientes transplantees ayant eu une cure de prolapsus entre 2008 et 2016 en interrogeant tous les centres francais de transplantation renale. L’identification des patientes reposait sur une analyse du PMSI avec les codes CCAM relatifs a la promontofixation. Les criteres etudies etaient l’âge, le BMI, les antecedents, les facteurs de risques et le type de prolapsus selon la classification de Baden et Walker, l’incontinence urinaire associee, le site de la greffe, le type d’anastomose urinaire, le traitement immunosuppresseur, les donnees urodynamiques, le type de chirurgie, les complications selon Clavien et le suivi avec les complications tardives. Resultats Quatorze patientes ont ete identifiees dans seulement 3 des 23 centres. Les caracteristiques cliniques, les details des transplantations et traitements immunosuppresseurs sont exposes dans le Tableau 1 . Le traitement etait une promontofixation (n = 7) (double bandelettes dans 6 cas et uniquement anterieure dans 1 cas) ou une cure de cystocele par voie basse (n = 7) (4 sacrospinofixation, 2 sans prothese, 1 avec prothese synthetique Elevate®). Une seule patiente a presente une complication peroperatoire sans rapport avec la presence du greffon (plaie de vessie par voie basse). Deux complications Clavien 1 ont ete decrites en postoperatoire. Apres un suivi moyen de 24 mois, 2 patientes ont presente une vulvovaginite et 4 ont demasque une incontinence. Il n’y a eu aucune erosion, suppuration chronique, ni ablation de materiel. Aucun prolapsus n’a recidive. Conclusion Dans notre etude, aucune complication en rapport avec le transplant renal ou en rapport avec un defaut de cicatrisation n’a ete rapportee confirmant l’absence de specificite dans la prise en charge du prolapsus des patientes transplantees renales.