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The first 1000 days of life (pregnancy and the two first years of age) is a crucial time for children, because the plasticity of the young child’s brain makes it particularly sensitive. There are many environmental exposures beyond the control of the individual, but there are two well-recognized disruptive factors that we can manage: inadequate nutrition and social deprivation. A number of nutrients have proven to be critical in early life for humans (macronutrients, micronutrients and vitamins). A deficiency of them determines a brain dysfunction, so the cost of missing this opportunity window for the society is not negligible. Early social deprivation (i.e., an insufficiency or lack of parental care) cause long-term outcomes in physical and mental health, cognition and behavior. Epigenetic reprogramming is known to be a mechanism modulating these effects of early adversities. We should be able to transmit to parents and general population that the first 1,000 days is a particularly critical period in which external and environmental factors, including proper food to pregnant mother and babies, and proper affective care can actually alter a young child’s biology and that a direct output of it is a long term general social improve., Los primeros 1000 días de vida (embarazo y los dos primeros años de edad) son un momento crucial para los niños porque la plasticidad del cerebro los hace particularmente sensibles. Hay muchas exposiciones ambientales que no podemos controlar, pero hay dos factores disruptivos bien conocidos que sí podemos cambiar: la nutrición inadecuada y la privación afectiva. Se ha demostrado que hay nutrientes críticos en los primeros años de la vida humana (macronutrientes, micronutrientes y vitaminas). Una deficiencia de ellos determina una disfunción cerebral, por lo que el coste para la sociedad de perder esta ventana de oportunidad no es trivial. La privación afectiva temprana (insuficiencia de cuidado parental) causa resultados negativos a largo plazo en la salud física y mental, en la cognición y en el comportamiento. Se sabe que la reprogramación epigenética es un mecanismo que modula los efectos de las primeras adversidades. Debemos transmitir a los padres y a la población en general, la importancia de los primeros 1000 días de vida, que suponen un período particularmente crítico en el que los factores externos y ambientales, como la alimentación adecuada a embarazadas y lactantes, y la atención afectiva adecuada a los niños, pueden realmente mejorar la biología del lactante para el resto de su vida, lo que significa una mejora para toda la sociedad a largo plazo.

The optimal voiding position has been a de- bate issue since ever. In recent years, a new topic on that sitting is the best urinating position for men arouse in some European newspapers. In order to know if there is any medical reason supporting this fact, we have reviewed the medical databases of the Unit- ed States National Library of Medicine (NLM)- MEDLINE , and those of the Cochrane Library, looking for scientific papers on this subject. The conclusion is that there is no health ben- efit related to voiding position in healthy children or young men, while sitting down is the best position for men with lower urinary tract symptoms (LUTS) due to advanced age or any prostatic disease. In addition, uroflowmetry parameters should never be taken in a non-usual position for the patient, because when the individual is used to urinate in standing or squatting positions, the mean maximal flow rates and average flow rates are significantly lowered when it is performed differently, La posición miccional óptima en los hom- bres es un tema de discusión antiguo. En los últimos años ha salido en la prensa europea que la posición de orinar sentado es la mejor para los hombres. Con el fin de averiguar si hay alguna razón médica que sustente esta afirmación periodística hemos revisado las bases de datos MEDLINE y Cochrane, buscan- do las publicaciones existentes sobre el tema. La conclusión es que no existe beneficio para la salud en relación con la posición miccio- nal sentado en niños ni en varones jóvenes y sanos, mientras que la posición sentado es mejor para los hombres con síntomas de vías urinarias bajas, por envejecimiento o por trastornos prostáticos. Además las uroflujo- metrías deben hacerse en la posición en que habitualmente orina el varón, ya que cuando se hacen uroflujometrías a hombres en posición a la que no están habituados (sentados a los que habitualmente orinan de pie o en cuclillas), los valores (velocidad de flujo máximo, flujo medio) están significativamente disminuidos

The benefits of play are extensive and well documented, and include improvements in executive functioning, language, and math early skills (numeracy and spatial concepts), social development, peer relations, physical development and health, including emotional health, possibly because it buffers anxiety and stress. Extensive studies of animal play lead to changes at molecular (epigenetic), cellular (neuronal connectivity), and behavioral levels (socioemotional and executive functioning skills). Children´s playtime is decreasing dangerously due to several factors: immersion in electronic media, parents’ long working hours to provide for their families, increased learning content at pre-school and an increasing focus on academic structured activities, among others. For all these reasons the AAP recommends that pediatricians encourage playful learning for parents and infants by writing a “prescription for play” at every wellchild visit in the first 2 years of life., Los beneficios del juego son muy importantes y están bien documentados. Incluyen una mejoría en el funcionamiento ejecutivo, en el lenguaje, en las habilidades matemáticas tempranas (manejo de números y conceptos espaciales), en el desarrollo social, en las relaciones con iguales, en el desarrollo físico y en la salud, incluida la salud emocional, probablemente porque amortigua la ansiedad y el estrés. Los numerosos estudios sobre el juego en animales demuestran que produce cambios en los niveles molecular (epigenético), celular (conectividad neuronal) y conductual (habilidades socioemocionales y de funcionamiento ejecutivo). El tiempo de juego de los niños está disminuyendo peligrosamente debido a múltiples factores, entre otros: la inmersión en los medios electrónicos, las largas jornadas laborales de los padres para mantener a sus familias, un mayor contenido de aprendizaje desde preescolar y un mayor enfoque en las actividades académicas estructuradas. Por todas estas razones, la AAP recomienda que los pediatras fomenten el aprendizaje lúdico prescribiendo una “receta para jugar” en cada visita del niño sano hasta los 2 años.

Se describe el caso de un niño de 12 años, jugador de fútbol, con dolor recidivante de rodilla derecha. La radiografía muestra una imagen compatible con enfermedad de Sinding Larsen-Johansson