Search

Türeotoksiline kriis ehk nn türeoidne torm (ingl thyroid storm) on türeotoksikoosi harva esinev äärmuslik avaldus. Diagnoosimata või ravimata jätmisel lõpeb see peaaegu alati fataalselt. Enamik nn türeoidse tormi juhtumeid esineb Gravesi tõvega haigetel, kellel käivitab kriisi mõni vallandav tegur. Kriisi võivad põhjustada ka teised türeotoksikoosi seisundid ning mõned iatrogeensed põhjused. Türeotoksilise kriisi harva esinevaks avalduseks on türeotoksiline müopaatia ja polüneuropaatia. Artiklis on esitatud türeotoksilise kriisi haigusjuhtum, millega kaasnes bulbaarparalüüs, mis taandus pärast antitüreoidse ravi rakendamist., Eesti Arst, 2019: Märts

Primaarne hüperaldosteronism on seisund, mille korral neerupealistes toodetakse liigselt aldosterooni ning mis avaldub klassikaliselt kõrgenenud vererõhu ja hüpokaleemiana, kuid samas ei pruugi elektrolüütide nihkeid alati esineda. Kuna hüperaldosteronism on seotud kardiovaskulaarsete tüsistustega, on oluline haigus varakult ära tunda ning seda parimal viisil ravida. Artiklis on haigusjuhu näitel juttu neerupealise adenoomiga patsiendist ning aldosteroomi diagnostika- ja ravivõimalustest. Eesti Arst 2016; 95(4):250–252, Eesti Arst, Aprill 2016

Feokromotütoomi harvade kliiniliste avaldumisvormide hulka kuuluvad kardiomüopaatia, äge südamelihaseinfarkt, äge südamepuudulikkus ja kardiogeenne šokk. Kirjeldatud on 37aastase naispatsienti haigusjuhtu. Patsiendi varasemas anamneesis oli teada 1. tüüpi neurofibromatoos ja kriisidega kulgev hüpertensioon. Patsient haigestus ägedalt hingamispuudulikkuse sümptomitega ja hospitaliseeriti kopsupõletiku kahtluse tõttu Tartu Ülikooli Kliinikumi intensiivravi osakonda. Ravi käigus ilmnes, et juhtivaks sündroomiks oli ebaselge põhjusega südamepuudulikkus ja kardiogeenne šokk. Peale eluohtliku seisundi lahenemist hakkasid patsiendil korduma hüpertensiivsed kriisid. Endokrinoloogia osakonnas diagnoositi patsiendil kompuutertomograafilise leiu, jood-123-metajodobensüülguanidiini stsintigraafia ning uriini suurenenud metanefriini ja normetanefriini sisalduse alusel 4,5 cm läbimõõduga feokromotütoom paremas neerupealises. Pärast operatsioonieelset ettevalmistust α-adrenoblokaatori doksasosiiniga eemaldati patsiendil kirurgiliselt feokromotsütoom. Operatsioon kulges tüsistusteta ning praegu on patsient kliiniliselt ja hormonaalselt tervenenud. Ebaselge kardiomüopaatia, südamepuudulikkuse ja südamelihaseinfarkti pildiga kulgevate haigusseisundite korral tuleb alati muu hulgas mõelda ka feokromotsütoomi võimalusele. Eesti Arst 2012; 91(10):556–564, Eesti Arst, November 2012

Praegu rahvusvaheliselt kehtiv etiopatogeneesil põhinev diabeedi klassifikatsioon ja diagnoosimise kriteeriumid võeti vastu 1997. aastal. Eristatakse 4 diabeeditüüpi: 1. tüüp, 2. tüüp, spetsiifilised tüübid ja gestatsioonidiabeet. Diabeedi diagnoosimiseks soovitatakse määrata plasma glükoosiväärtus enne söömist (nn tühja kõhu glükoosi väärtus on normaalselt Eesti Arst 2006; 85 (6): 362–365, Eesti Arst, Juuni 2006