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Gracias al auge de las nuevas tecnologías de la información y la expansión de las mismas, la docencia de los alumnos ha experimentado un gran avance poniendo a disposición del alumnado videos, trabajos y material complementario a su alcance en cualquier lugar y momento. La accesibilidad inmediata a contenidos multimedia, ayuda al estudiante a una mejor planificación diaria de su trabajo facilitando la adquisición de nuevos conocimientos de una forma más interactiva y visual, resultando en un aprendizaje más dinámico que puede llegar a complementar los tradicionales libros de texto. La patología de la articulación temporomandibular es altamente prevalente y en hospitales no terciarios el Cirujano maxilofacial no está presente, pudiendo colaborar en su tratamiento los odontólogos, los cirujanos generales, los cirujanos plásticos y reparadores e incluso servicios de dermatología. Existen distintas técnicas diferentes a la hora de abordar las diferentes patologías, que abarcan desde el uso de férulas de descarga, así como tratamientos mínimamente invasivos como pueden ser la artrocentesis, la artroscopia y la infiltración de neuromoduladores a nivel muscular. La grabación de estas técnicas permite al estudiante disponer de una herramienta eficaz a la hora de su aprendizaje, y además si colaboran en la grabación y el montaje de dichos videos se potencia dicho aprendizaje. No todos los estudiantes de medicina tienen la posibilidad de acceder a rotaciones en todos los servicios, y sólo una minoría de estudiantes de posgrado de odontología acceden a rotaciones en el Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial. Por tanto, la finalidad de estas grabaciones, es acercar al estudiante estas técnicas terapéuticas de una forma atractiva y dinámica permitiendo un aprendizaje activo en el que estudiante pueda llegar a sentirse involucrado.

The aim of this study is to evaluate the functional outcomes and quality of life (QoL) in oncologic patients with intraoral defects reconstructed with the buccinator myomucosal flap. A retrospective study was performed involving 39 patients with intraoral soft-tissue defects, reconstructed with a buccinator myomucosal flap during a six-year period. Patients completed the European Organization for Research and Treatment of Cancer questionnaires, the standard questionnaire (QLQ-C30) and the head-and-neck specific module (QLQ-H&N35). Thirty-nine patients with a mean age of 61.23 ± 15.80 years were included in the study. Thirty-three patients were diagnosed with an oncological condition (84.61%). Six patients (15.38%) developed orosinusal communication and underwent extensive debridement. The median global-health-status score was 79.27 and emotional performance was the lowest scoring, with a mean score of 76.93. As for the symptom items, the most outstanding were dental problems (33.33), oral opening (31.62) and dry mouth (37.61), followed by sticky saliva (24.79), problems with social eating (21.15) and pain (19.87). The most significant symptoms were radiotherapy-related adverse effects such as pain, fatigue, dental problems and dry mouth. Patients reconstructed with the buccinator myomucosal flap develop a good quality of life for all types of activities, and a correct function and aesthetics. Postoperative radiotherapy is associated with a poorer quality of life, and can lead to impairment of several symptoms such as swallowing, oral opening and dry mouth., Depto. de Salud Pública y Materno - Infantil, Fac. de Medicina, TRUE, pub

Los paisajes urbanos tienen efectos importantes al momento de reconstruir ciudad en situaciones extremas, la presencia o ausencia de agua, las condiciones de la vegetación, el mobiliario influye en cómo se habita la ciudad en caso de emergencia. La planeación del territorio en estos casos va más allá de reconstruir. Es más, una preocupación por los asentamientos de una forma integral, por medo de la identificación de algunos valores físicos, económicos, sociales y ambientales. En el escenario del caso de la isla de Providencia que ha sido expuesta hace algunos meses a un fuerte huracán, y que este trajo consecuencias no solo en la infraestructura física de la isla sino también en su economía, que se rige principalmente por el turismo. La tesis plantea reinterpretar y aplicar las características de la arquitectura tradicional isleña en un modelo urbano y arquitectónico de turismo eco-cultural, que tiene como objetivo final reactivar la economía en la isla de providencia. Colombia

Double-barrel flap, vertical distraction and iliac crest graft are used to reconstruct the vertical height of the fibula. Twenty-four patients with fibula flap were reconstructed comparing these techniques (eight patients in each group) in terms of height of bone, bone resorption, implant success rate and the effects of radiotherapy. The increase in vertical bone with vertical distraction, double-barrel flap and iliac crest was 12.5 ± 0.78 mm, 18.5 ± 0.5 mm, and 17.75 ± 0.6 mm, (p < 0.001). The perimplant bone resorption was 2.31 ± 0.12 mm, 1.23 ± 0.09 mm and 1.43 ± 0.042 mm (p < 0.001), respectively. There were significant differences in vertical bone reconstruction and bone resorption between double-barrel flap and vertical distraction and between iliac crest and vertical distraction (p < 0.001). The study did not show significant differences in implant failure (p = 0.346). Radiotherapy did not affect vertical bone reconstruction (p = 0.125) or bone resorption (p = 0.237) but it showed higher implant failure in radiated patients (p = 0.015). The double-barrel flap and iliac crest graft showed better stability in the height of bone and less bone resorption and higher implant success rates compared with vertical distraction. Radiation therapy did not affect the vertical bone reconstruction but resulted in a higher implant failure., Depto. de Cirugía, Fac. de Medicina, TRUE, pub, Descuento UCM

La reconstrucción del maxilar superior es un reto para el cirujano reconstructivo. Su objetivo fundamental es restablecer la función y la estética del paciente tras la cirugía ablativa. Los colgajos locales, los colgajos microquirúrgicos y la distracción osteogénica ofrecen una mejora sustancial en la calidad de vida del paciente.Objetivos: Demostrar la eficacia y fiabilidad de la utilización de las distintas técnicas reconstructivas.Métodos: Se ha realizado un estudio retrospectivo descriptivo basado en la revisión de datos clínicos de pacientes con defectos en el maxilar superior que fueron sometidos a cirugía reconstructiva en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón entre enero de 2004 hasta septiembre de 2015. Datos demográficos, patológicos preoperatorios y postoperatorios fueron recogidos y analizados..., Reconstruction of the maxilla is a challenge for the reconstructive surgeon. Itsfundamental goal is to restore the function and aesthetics of the patient after ablativesurgery. Local flaps, microsurgical flaps, and osteogenic distraction offer a substantialimprovement in the patient's quality of life.Goals: To demonstrate the effectiveness and reliability of the use of differentreconstructive techniques.Methods: A retrospective descriptive study was carried out based on the review ofclinical data of patients with maxillary defects who underwent reconstructive surgery at theHospital General Universitario Gregorio Marañón between January 2004 and September2015. Demographic, pathological data, preoperative and postoperative data were collectedand analyzed...

[Resumen] Introducción: la consolidación ósea es el proceso por el cual los fragmentos óseos se unen y estabilizan. Existen distintos factores que afectan de forma negativa a la curación del hueso entre los cuales se encuentra el tabaco, adicción que afecta en gran medida a la población. Metodología: esta revisión bibliográfica tiene como objetivo conocer de qué manera afecta el tabaquismo a la consolidación ósea. Para ello, se realiza una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos (Pubmed, Scopus y Web of Science) y libros. Resultados: en la búsqueda se encontraron 16 artículos siendo finalmente seleccionados 8, siguiendo los criterios de inclusión y exclusión. Conclusiones: el tabaquismo afecta de forma negativa a la consolidación ósea influyendo en las tasas de pseudoartrosis y retrasando el tiempo de consolidación del hueso, por lo que ha de ser un factor a tener en cuenta a la hora de la realización de cirugías., [Resumo] Introducción: a consolidación ósea é o proceso polo cal os fragmentos óseos se unen e estabilizan. Existen distintos factores que afectan de forma negativa á curación do óso entre os cales se encontra o tabaco, adicción que afecta en boa medida á poboación. Metodoloxía: esta revisión bibliográfica ten como obxetivo coñecer de qué xeito afecta o tabaquismo á consolidación ósea. Para iso, realizase unha búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos (Pubmed, Scopus y Web of Science) e libros. Resultados: na busca encontraronse 16 artículos sendo finalmente seleccionados 8, seguindo os criterios de inclusión y exclusión. Conclusiones: o tabaquismo afecta de forma negativa á consolidación ósea influíndo nas taxas de pseudoartrose e atrasando o tempo de consolidación do óso, polo que ha de ser un factor a ter en conta á hora da realización de ciruxías., [Abstract] Introduction: bone healing is the process for which the bone fragments join and stabilize. There exist different factors that they affect of negative form to bone healing including the tobacco, addiction that affects to a great extent the population. Methodology: This literature review aims to determine how smoking affects the bone healing. For this, a literature search is realized in different databases (PubMed, Scopus and Web of Science) and books. Results: We found 16 results that were finally selected 8 of them, following the inclusion and exclusion criteria. Conclusions: smoking negatively affects to bone healing influencing the rates of non union and delaying bone healing, for what it has to be a factor to bearing in mind at the moment of the accomplishment of surgeries.

En la actualidad, el empleo de tecnologías de la información y la comunicación permite la organización de contenidos educacionales, favoreciendo la retroalimentación entre docentes y alumnos y permitiendo su utilización acorde con las necesidades académicas del estudiante. Las actuales generaciones son reconocidas como nativos digitales, ya que incorporan la información multimedia, desde imágenes y videos, a su estrategia didáctica de aprendizaje reemplazando los textos tradicionales, y presentan una mayor predisposición a utilizar las tecnologías y los entornos digitales en actividades de experiencia educativa y de aprendizaje. Es por esto que los videos didácticos surgen como una herramienta eficaz para el proceso de enseñanza-aprendizaje activo a través de la entrega de información y la promoción de la participación de los estudiantes en su formación profesional. Las técnicas reconstructivas en cirugía oncológica de cabeza y cuello se utilizan de forma habitual por parte de los Servicios de Cirugía Maxilofacial, Otorrinolaringología, Cirugía Plástica, Cirugía General y Dermatología. Son técnicas que utilizan colgajos locales, regionales y microquirúrgicos para la reconstrucción de defectos óseos y de partes blandas en cabeza y cuello. La mayoría de los estudiantes realizan rotaciones cortas sólo en algunos de estos Servicios y no consiguen obtener una idea completa de la reconstrucción en cabeza y cuello. En las clases se describen las técnicas y características de los diferentes colgajos, pero los alumnos terminan su carrera universitaria sin ver ni tener una idea clara y precisa de estas técnicas. En este proyecto de innovación docente se propone la realización de vídeos didácticos de los diferentes colgajos utilizados en cirugía reconstructiva de cabeza y cuello por parte de los estudiantes y docentes de los diferentes Servicios implicados. El fin último de la realización de los videos didácticos es el fortalecimiento de aprendizajes previos, el refuerzo de co

En la actualidad, el empleo de tecnologías de la información y la comunicación permite la organización de contenidos educacionales, favoreciendo la retroalimentación entre docentes y alumnos y permitiendo su utilización acorde con las necesidades académicas del estudiante. Las actuales generaciones son reconocidas como nativos digitales, ya que incorporan la información multimedia, desde imágenes y videos, a su estrategia didáctica de aprendizaje reemplazando los textos tradicionales, y presentan una mayor predisposición a utilizar las tecnologías y los entornos digitales en actividades de experiencia educativa y de aprendizaje. Es por esto que los videos didácticos surgen como una herramienta eficaz para el proceso de enseñanza-aprendizaje activo a través de la entrega de información y la promoción de la participación de los estudiantes en su formación profesional. Las técnicas reconstructivas en cirugía oncológica de cabeza y cuello se utilizan de forma habitual por parte de los Servicios de Cirugía Maxilofacial, Otorrinolaringología, Cirugía Plástica, Cirugía General y Dermatología. Son técnicas que utilizan colgajos locales, regionales y microquirúrgicos para la reconstrucción de defectos óseos y de partes blandas en cabeza y cuello. La mayoría de los estudiantes realizan rotaciones cortas sólo en algunos de estos Servicios y no consiguen obtener una idea completa de la reconstrucción en cabeza y cuello. En las clases se describen las técnicas y características de los diferentes colgajos, pero los alumnos terminan su carrera universitaria sin ver ni tener una idea clara y precisa de estas técnicas. En este proyecto de innovación docente se propone la realización de vídeos didácticos de los diferentes colgajos utilizados en cirugía reconstructiva de cabeza y cuello por parte de los estudiantes y docentes de los diferentes Servicios implicados. El fin último de la realización de los videos didácticos es el fortalecimiento de aprendizajes previos, el refuerzo de co