Search

A considerable amount of spending in health care is deemed wasteful. Overdiagnosis, i.e. the labelling of a person with a diagnosis that lacks net benefit, is an entity within the overarching concept of »too much medicine«. Overdiagnosis includes overdetection and overdefinition. Disease mongering is a type of overdefinition with economic drivers. Overtesting and overtreatment are other aspects of »too much medicine«, but are not overdiagnosis per se. Medical research tends to focus on benefits of diagnostics and therapy, whereas overdiagnosis and other harms receive less attention, leading to overestimation of benefits. The international network Choosing Wisely has been successful in changing the diagnostic mindset in several countries and a Swedish campaign is under way, yielding new possibilities to counteract »too much medicine« and the specific problem of overdiagnosis., De flesta förstår att överbehandling med läkemedel är skadligt och kostsamt. Det är inte lika självklart att även utredningar, undersökningar och diagnos sät tning kan ge negativa konsekvenser. För att finna lösningar på de omfattande problemen med överanvändning av medicinska resurser och överdiagnostik, behövs ökad kunskap om vad det är och vad det beror på [1, 2]. Målet med denna artikel är att ge en introduktion till begreppet överdiagnostik och klargöra hur det förhåller sig till andra begrepp inom överanvändning av medicins ka resurser, i syfte att underlätta en konstruktiv diskussion om lämpliga åtgärder.

Effective use of new performance spaces demand for variable solutions of the acoustics in order to ensure suitable conditions for all user groups. The main methods of achieving variability of the acoustics of performance spaces are changing the amount of absorption, volume and the layout of the space. This work studied the performance of variable acoustics in two performance spaces by measuring a set of commonly used room acoustical parameters. The halls were measured in four different configurations of the variable acoustics in order to compare how the different methods are performing. The measurements show that reverberation time can be changed considerably using variable absorption. However it is difficult to maintain a neutral spectral balance in ail configurations of the variable acoustics when large amount of change is used., Uusien auditorioiden tehokas käyttö vaatii muunneltavia ratkaisuja kaikkien käyttäjäryhmien vaatimusten täyttymiseen. Akustiikan muunteluun konserttisaleissa käytettävät menetelmät voidaan jakaa vaimennuksen määrän, tilavuuden määrän ja tilan järjestyksen muunteluun. Tämä työ tutkii muunneltavan akustiikan tehokkuutta kahdessa muunneltavassa salissa huoneakustiikan kuvaamiseen yleisesti käytettäviä suureita tarkastelemalla. Salit mitattiin neljässä eri muunneltavan akustiikan konfiguraatiossa. Mittaukset osoittavat että varsinkin jälkikaiunta-aikaa voidaan muunnella hyvin paljon vaimennuksen määrää muuntamalla. Kuitenkin käyttämällä suurta määrää muunneltavuutta on haastavaa säilyttää koko tarkasteltavalla taajuuskaistalla tasapainoinen tulos.