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A leucorreia representa uma das queixas mais recorrentes entre as mulheres, principalmente em idade fértil. A vaginose bacteriana é a mais prevalente, sendo uma síndrome multifatorial com redução do número de lactobacilos e aumento de cepas potencialmente patogênicas. O objetivo deste estudo foi avaliar se há correlação entre o diagnóstico clínico e o exame a fresco. Foram avaliadas 22 pacientes com queixa sugestiva de vaginose bacteriana, triadas pelo odor fétido. As etapas da pesquisa foram: anamnese, exame físico, medida do pH vaginal, teste das aminas e exame a fresco. Os critérios de Amsel foram utilizados no diagnóstico de vaginose bacteriana. Os resultados evidenciaram a vaginose bacteriana como o distúrbio ginecológico mais prevalente. Houve concordância entre o diagnóstico clínico e o exame a fresco em 15 casos e discordância em 7. Foi possível observar que a microscopia direta teve fundamental importância no diagnóstico diferencial, já que há alterações que mimetizam outra.