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The aim of this study was to estimate the prevalence and risk factors associated with cervical cancer in priority municipalities of the Marajó archipelago. We conducted a study from March 2013 to February 2015 in four municipalities of Marajó. Women were recruited through oral communication. After signing the informed consent form and answering a structured questionnaire the women underwent the Papanicolaou test. The descriptive analyses were performed using frequency distribution and by medians with the standard deviation. The association of risk factors with cervical cancer was evaluated through non-parametric tests. A total of 405 women was included, with a mean age of 40.5 years. The majority had low literacy level and 42% living with a monthly family income below U$ 200. Suggestive results of invasive cervical cancer (ICC) were demonstrated in seven samples, with an overall prevalence of 1.7% and a total of 75 cases of cellular atypia was observed (18.5%). The results of ICC were more expressive between women without full primary education (p=0.0481) and between housewives (p=0,0219). We demonstrated a high prevalence of CC in isolated municipalities of the Marajó archipelago, Brazilian Amazon. Furthermore, the observed prevalence was vastly higher than that found in northern Brazil, which has the most worrisome picture in the country. CC cases were more frequent among women with low literacy level and among those who declared themselves homemakers. Our results emphasize the necessity for improvement of the screening program in the region.

Background Approximately 80% of infected women infected by Chlamydia trachomatis are asymptomatic, although this infection can lead to serious complications in the female reproductive tract. Few data on Chlamydiainfection and genotypes are available in Amazonian communities. Objectives To describe the prevalence of and associated factors and to identify the genotypes of sexual C. trachomatis infection in female university students in different urban centers (capital and interiors) in the Brazilian state of Pará, in the eastern Amazon region. Methods A cross-sectional study was performed among young women attending public universities in four different urban centers in the eastern Amazon region. They were invited to participate in the studt and cervical secretions were collected for molecular diagnosis of C. trachomatis. We utilized amplification of the ompA gene by nested PCR. Positive samples were genotyped by nucleotide sequencing. Study participants completed a questionnaire on social, epidemiological, and reproductive health variables. A Qui-square and Binominal regression test were used to evaluate the degree of association of these variables with the infection. Results A total of 686 female students was included in the study. The overall prevalence of C. trachomatis was 11.2% (77/686). The prevalence of this infection was higher in interiors (15.2% vs 9.5%/ p: 0.0443). Female university students who do not have a sexual partner (11.8%/p p p ompA gene was sequenced in only 33 (42.8%) samples, revealing the genotype J was the most frequent (27.2% [9/33]), followed by genotypes D (24.2% [8/33]), and then genotypes F (18.2% [6/33]), E (15.1% [5/33]) K (6.1% [2/33]), Ia (6.1% [2/33]), and G (3.1% [1/33]). Conclusions The high prevalence of sexual infection by C. trachomatis in the female university students from the interior of the state of Pará, individuals with no fixed sexual partner, those that had had a miscarriage, the students that do not use condoms in their sexual relations. The genotype J of C. trachomatis genotypes was the most frequent. These data are important to help defining the epidemiological effects of chlamydial infections in Amazonian populations.

Chlamydia trachomatis uroinfection has become, in recent years, the most prevalent sexually transmitted infection worldwide, affecting quality of life and causing severe morbidity and mortality. This infection is silent and can lead to long-term reproductive complications. This study evaluates the prevalence and distribution of C. trachomatis genotypes in sexual infections of women from Belém, Amazon, Brazil. A cross-sectional, descriptive and prospective study was carried out from March 2019 to February 2020. Endocervical secretions were collected and DNA was extracted from these samples for ompA gene amplification by nested PCR and agarose gel electrophoresis. Positive samples were genotyped by nucleotide sequencing. The strains were genotyped by comparing the sequences of this study with those deposited in a public database. The Odds Ratio test was used to assess the relationship between infection and the variables investigated. A total of 230 samples were included in the analyses, of which 11 were positive for infection with a mean age of 44.18 years. We found no significant association between infection rates and the different variables investigated. One of the sequenced samples was diagnosed as genotype D, while all other samples were genotype F. The low prevalence of C. trachomatis in the sexual infections recorded in the present study, and the prevalence of genotype F, may be related to the relatively advanced age of the participants. Our results reinforce the importance of preventing late sequelae in the female population of the Amazon. La uroinfección por Chlamydia trachomatis se ha convertido, en los últimos años, en la Infección de Transmisión Sexual más prevalente a nivel mundial, afectando la calidad de vida y provocando una morbimortalidad severa. Esta infección es silenciosa y puede provocar complicaciones reproductivas a largo plazo. Este estudio evalúa la prevalencia y distribución de genotipos de C. trachomatis en infecciones sexuales de mujeres en Belém, Amazonas, Brasil. Se realizó un estudio transversal, descriptivo y prospectivo desde marzo de 2019 hasta febrero de 2020. Se recolectaron secreciones endocervicales y de estas muestras se extrajo ADN para la amplificación del gen ompA por PCR anidada y electroforesis en gel de agarosa. Las muestras positivas se genotiparon mediante secuenciación de nucleótidos. Las cepas se genotipificaron comparando las secuencias de este estudio con las depositadas en una base de datos pública. Se utilizó la prueba de Odds Ratio para evaluar la relación entre la infección y las variables investigadas. Se incluyeron en los análisis un total de 230 muestras, de las cuales 11 resultaron positivas para infección con una edad media de 44,18 años. No encontramos asociación significativa entre las tasas de infección y las diferentes variables investigadas. Una de las muestras secuenciadas fue diagnosticada como genotipo D, mientras que todas las demás muestras fueron genotipo F. La baja prevalencia de C. trachomatis en las infecciones sexuales registradas en el presente estudio, y la prevalencia del genotipo F, pueden estar relacionadas con el relativamente avanzado edad de los pacientes participantes. Nuestros resultados refuerzan la importancia de prevenir secuelas tardías en la población femenina de la Amazonía. A uroinfecção por Chlamydia trachomatis tornou-se, nos últimos anos, a Infecção Sexualmente Transmissível mais prevalente em todo o mundo, afetando a qualidade de vida e causando graves morbidade e mortalidade. Esta infecção é silenciosa e pode levar a complicações reprodutivas a longo prazo. Este estudo avalia a prevalência e distribuição dos genótipos de C. trachomatis em infecções sexuais de mulheres de Belém, Amazônia, Brasil. Um estudo transversal, descritivo e prospectivo foi realizado de março de 2019 a fevereiro de 2020. As secreções endocervicais foram coletadas e o DNA foi extraído dessas amostras para a amplificação do gene ompA por nested PCR e eletroforese em gel de agarose. As amostras positivas foram genotipadas por sequenciamento de nucleotídeos. As cepas foram genotipadas comparando-se as sequências deste estudo com aquelas depositadas em um banco de dados público. O teste Odds Ratio foi utilizado para avaliar a relação entre infecção e as variáveis ​​investigadas. Um total de 230 amostras foram incluídas nas análises, das quais 11 foram positivas para infecção com média de idade de 44,18 anos. Não encontramos associação significativa entre as taxas de infecção e as diferentes variáveis ​​investigadas. Uma das amostras sequenciadas foi diagnosticada como genótipo D, enquanto todas as outras amostras eram genótipo F. A baixa prevalência de C. trachomatis nas infecções sexuais registradas no presente estudo, e a prevalência do genótipo F pode estar relacionada à idade relativamente avançada dos participantes. Nossos resultados reforçam a importância da prevenção de sequelas tardias na população feminina da Amazônia.

Objetivo: Identificar as manifestações neurológicas presentes na Doença de Fabry (DF), é a atualização do tema na literatura nacional. Revisão bibliográfica: O efeito resultante da deposição é a inflamação generalizada e a vasculopatia, que também pode afetar o sistema nervoso central e periférico do indivíduo. A DF evolui com disfunção renal, angioqueratoma da pele, cardiomiopatia, eventos cerebrovasculares e distúrbios neurológicos. As manifestações neurológicas da DF são resumidas com ênfase na vasculopatia cerebral, disfunção do nervo coclear, sintomas psiquiátricos e cognitivos, disfunção autonômica e neuropatia periférica. A terapia de reposição enzimática proporciona efeitos mais proeminentes quando administrada no início da vida, o que torna essencial o diagnóstico da DF o mais rápido possível. Considerações finais: A DF é uma patologia rara, porém muito subdiagnosticada. Trata-se de uma doença sistêmica, sendo de extrema importância o reconhecimento das alterações neurológicas e dos demais sistemas, devendo ser reconhecidos pelos profissionais da saúde. O diagnóstico precoce e um tratamento eficaz evita as lesões de diversos órgãos, melhorando a sobrevida dos pacientes.

A Chlamydia trachomatis é uma bactéria sexual que causa cerca de 92 milhões de novos casos anualmente no mundo e pode resultar em Doença Inflamatória Pélvica (DIP) e infertilidade. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência da infecção sexual por C. trachomatis em mulheres atendidas por projeto de extensão de uma universidade pública de Belém, estado do Pará. Este é um estudo piloto transversal e propesctivo que incluiu mulheres atendidas no período de janeiro a março de 2019. Variáveis sociais, epidemiológicas e de queixas ginecológicas foram coletadas em questionário próprio e a colheita da secreção endocervical foi realizada durante o exame de Papanicolau. A extração de DNA foi procedida por meio de Kit padronizado e seu controle ocorreu pela Reação em Cadeia Polimerase (PCR) de 268pb do gene da β-globina humana. Para a detecção da infecção foi feita a amplificação de 394pb do gene ompA de C. trachomatis por meio de PCR. O teste Odds ratio foi utilizado para verificar o risco de infecção, de acordo com as variáveis estudadas. O p-valor ≤0,05 (intervalo de confiança de 95%) foi considerado-para significância das análises. A prevalência da infecção foi de 3,4% nas 86 mulheres investigadas, as quais tinham media de idade de 42,9 anos ± 11,7 anos. Nenhuma das variáveis investigadas se destacou significativamente, provavelmente devido ao baixo número amostral. A prevalência de infecção sexual por C. trachomatis se mostra baixa em mulheres de idade mais madura.

A infecção por Chlamydia trachomatis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) bacteriana mais prevalentes em todo o mundo. Podem ser assintomáticas em até 80% dos casos e leva a Doença Inflamatória Pélvica, infertilidade e gravidez ectópica em população feminina jovem. Objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de infecção por C. trachomatis em amostras endocervicais de estudantes de universidade pública do estado do Pará, e verificar as características sociais, comportamentais e de queixas ginecológicas associadas. É um estudo transversal prospectivo que envolveu 127 mulheres estudantes de uma universidade pública da de Belém, no estado do Pará entre outubro de 2018 a dezembro de 2019. Amostras endocervicais foram obtidas durante o exame preventivo do câncer do colo uterino. Foi realizado a extração de DNA através da adaptação do protocolo do Kit “GE Healthcare illustra™ blood genomicPrep Mini Spin Kit”. Foi feito a amplificação de 270pb do gene β-globina humana para controle de qualidade da extração. Para a detecção de C. trachomatis, foi utilizada a Reação em Cadeia pela Polimerase (PCR), do tipo nested-PCR para amplificação de 327pb do gene ompA. A prevalência geral foi de 10,2%. Houve associação significativa na falta do uso do preservativo nas relações sexuais (p=0,02); e não realizar o PCCU anualmente (p=0,05). A alta prevalência desta infecção pode ser consequência da falta do uso do preservativo e da falta de periodicidade no exame ginecológico. Estudos nacionais fazem-se necessários para o entendimento da epidemiologia desta infecção e para a construção de políticas públicas direcionadas a saúde ginecológica.

The present study was fully supported by grants from the Fundac??o Amazo?nia Paraense de Amparo a Pesquisa (FAPESPA ? ICAAF 014/2012) and Ministe?rio da Sau?de do Brasil (MS). Universidade Federal do Par?. N?cleo de Medicina Tropical. Laborat?rio de Biologia Molecular e Celular. Bel?m, PA, Brasil / Universidade Federal do Par?. Programa de P?s-gradua??o em Doen?as Tropicais. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Medicina Tropical. Laborat?rio de Biologia Molecular e Celular. Bel?m, PA, Brasil / Universidade Federal do Par?. Programa de P?s-gradua??o em An?lises Cl?nicas. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Laborat?rio de Citopatologia. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Laborat?rio de Citopatologia. Bel?m, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Universidade Federal do Sergipe. Departamento de Ecologia. S?o Crist?v?o, SE, Brasil. Universidade Federal do Par?. Programa de P?s-gradua??o em An?lises Cl?nicas. Bel?m, PA, Brasil / Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Laborat?rio de Citopatologia. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Medicina Tropical. Laborat?rio de Imunopatologia. Bel?m, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Medicina Tropical. Laborat?rio de Biologia Molecular e Celular. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Laborat?rio de Virologia. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Medicina Tropical. Laborat?rio de Biologia Molecular e Celular. Bel?m, PA, Brasil. BACKGROUND: Chlamydia trachomatis is the most prevalent bacterial sexually transmitted infection (STI) in the world. Approximately 80% of infected women are asymptomatic, although this infection can lead to serious complications in the female reproductive tract. Few data on Chlamydia infection are available in rural Amazonian communities. OBJECTIVES: To evaluate the prevalence of sexual C. trachomatis infection in women from Maraj? Archipelago communities in the Amazon region of Brazil and to identify associated factors and genotypes. METHODS: We utilized amplification of the ompA gene by nested PCR. Positive samples were genotyped by sequencing. Study participants completed a questionnaire on social, epidemiological, and reproductive health variables. A Poisson regression was used to evaluate the degree of association of these variables with the infection. RESULTS: The sexual infection by C. trachomatis was observed in 4% (16/393) of the subjects, and was more often found in women aged ?25 (14.3%; 95% CI = 2.83-35.47; p

Superintend?ncia de Assist?ncia Estudantil e Pr?-Reitoria de Extens?o da UFPA. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Medicina Tropical. Laborat?rio de Biologia Molecular e Celular. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Laborat?rio de Citopatologia. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Laborat?rio de Citopatologia. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Laborat?rio de Citopatologia. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Laborat?rio de Citopatologia. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Medicina Tropical. Laborat?rio de Biologia Molecular e Celular. Bel?m, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Laborat?rio de Citopatologia. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Laborat?rio de Citopatologia. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Medicina Tropical. Laborat?rio de Biologia Molecular e Celular. Bel?m, PA, Brasil. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Medicina Tropical. Laborat?rio de Biologia Molecular e Celular. Bel?m, PA, Brasil. OBJETIVOS: Descrever a preval?ncia e os fatores associados ? infec??o endocervical por Chlamydia trachomatis em estudantes de uma universidade da capital e de tr?s de seus campi do interior do estado do Par?, Amaz?nia, Brasil. MATERIAIS E M?TODOS: Estudo transversal, com mulheres de idade igual ou superior a 18 anos, que realizaram o preventivo do c?ncer do colo uterino, de setembro de 2010 a outubro de 2014. O DNA da secre??o c?rvico-vaginal foi extra?do pelo m?todo fenol-clorof?rmio e submetido ? amplifica??o dos genes da ?-globina humana e ompA de C. trachomatis por rea??o em cadeia da polimerase. Foram utilizados os testes de Mann-Whitney, estima??o da propor??o e odds ratio para an?lises estat?sticas. O p ? 0,05 foi considerado estatisticamente significativo para um intervalo de confian?a (IC) de 95%. RESULTADOS: A preval?ncia de C. trachomatis foi de 11,9% [54/454 (IC 95% 8,9?14,9)]. A infec??o foi identificada em 10,4% [36/345 (IC 95% 7,2?13,7)] das estudantes da Capital e em 16,5% [18/109 (IC 95% 10,3?24,6)] das estudantes dos campi do interior (p = 0,12), sendo de 7,1% (2/28) no Interior 1, 22,2% (6/27) no Interior 2 e 18,5% (10/54) no Interior 3. N?o foi observada associa??o entre as vari?veis investigadas e a infec??o endocervical por C. trachomatis. CONCLUS?O: A preval?ncia da infec??o por C. trachomatis entre as universit?rias se assemelhou ? m?dia encontrada no Brasil e n?o se mostrou associada ?s condi??es sociodemogr?ficas e comportamentais das universit?rias investigadas. OBJECTIVES: To describe the prevalence and factors associated with endocervical infection by Chlamydia trachomatis in students from a university in the capital and three campuses in inland towns of Par? State, Amazon, Brazil. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional study with women aged 18 years or older who underwent cervical cancer prevention from September 2010 to October 2014. DNA from cervicovaginal secretion was extracted using the phenol-chloroform method and subjected to the amplification of the human ?-globin and ompA genes of C. trachomatis by polymerase chain reaction. Mann-Whitney tests, proportion estimation, and odds ratio were used for statistical analysis. The p ? 0.05 was considered statistically significant for a confidence interval (CI) of 95%. RESULTS: The prevalence of C. trachomatis was 11.9% [54/454 (95% CI 8.9?14.9)]. Infection was identified in 10.4% [36/345 (95% CI 7.2?13.7)] of the students in the Capital and in 16.5% [18/109 (95% CI 10.3?24.6) of students from the campuses in the inland towns (p = 0.12), with 7.1% (2/28) in the Town 1, 22.2% (6/27) in the Town 2, and 18.5% (10/54) in the Town 3. No association between the investigated variables and the endocervical infection by C. trachomatis was observed. CONCLUSION: The prevalence of C. trachomatis infection among those university students was similar to the average found in Brazil and was not associated with the sociodemographic and behavioral conditions of the university students investigated.

RESUMO INTRODUCAO: A infeccao sexual por Chlamydia trachomatis e a infeccao bacteriana sexualmente transmissivel mais prevalente do mundo. E assintomatica em ate 80% dos casos e esta associada a doenca inflamatoria pelvica, infertilidade tubaria, parto prematuro, aborto, gravidez ectopica, doenca respiratoria no recem-nascido e mortalidade neonatal. OBJETIVO: Verificar a incidencia e os fatores associados a infeccao urogenital de C. trachomatis em parturientes de uma maternidade publica de referencia em Belem, Estado do Para, Brasil, entre o periodo de 21 de novembro a 8 de dezembro de 2011. MATERIAIS E METODOS: As participantes do estudo assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e responderam um questionario padronizado. A deteccao de C. trachomatis foi realizada atraves do sistema COBAS Amplicor CT/NG (Roche Molecular Systems, Branchburg, NJ, EUA), seguindo as recomendacoes do fabricante. Na analise estatistica, foi utilizado o programa BioEstat v5.0 e o teste Odds ratio foi empregado para a analise das variaveis. O p ≤ 0,05 foi considerado estatisticamente significativo, com intervalo de confianca de 95%. RESULTADOS: A incidencia da infeccao urogenital por C. trachomatis foi de 18% (22/122); a infeccao esteve significantemente associada as parturientes de idade igual ou inferior a 25 anos (p = 0,014) e as que nao realizaram o pre-natal (p = 0,0029). CONCLUSAO: A alta incidencia de C. trachomatis em parturientes de uma grande maternidade mostra a necessidade da elaboracao de politicas de saude voltadas para as estrategias de triagem e prevencao das infeccoes sexualmente transmissiveis em gravidas e em neonatos na Regiao Amazonica brasileira.