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Introduction: Epidemiological studies demonstrate a high prevalence of signs and/or symptoms of Temporomandibular Disorder (TMD) in the adult population. However, few studies have evaluated this dysfunction in primary healthcare. Aim: To assess the prevalence of TMD symptoms, associated factors and impact on quality of life in users of the primary healthcare network in the city of Maceió/AL. Method: 108 participants were evaluated for the presence of TMD symptoms (anamnestic index DMF), symptoms suggestive of anxiety and depression (Hospital Anxiety and Depression scale - HAD) and symptoms suggestive of stress (Adult Stress Symptoms Inventory - ISSL); in addition to quality of life related to oral health, assessed by the abridged version of the Oral Health-related (OHIP-14). Results: 55.6% had symptoms of TMD and 19.4% showed a need for treatment. Female gender and self-report of parafunctional habits were predictors for TMD symptoms, and stress and habits, for treatment need. TMD symptoms, even mild, had a negative impact on quality of life. Conclusion: Thus, the results presented suggest the need for preparation and organization of the healthcare network, at different levels, to ensure adequate access and treatment for patients with TMD and Orofacial Pain. Introducción: Los estudios epidemiológicos demuestran una alta prevalencia de signos y/o síntomas del Trastorno Temporomandibular (TMD) em la población adulta. Sin embargo, pocos estudios han evaluado esta disfunción em la atención primaria de salud. Objetivo: Evaluar La prevalencia de síntomas de TMD, factores asociados e impacto em la calidad de vida em usuarios de la red de atención primaria de salud de la ciudad de Maceió/AL. Método: 108 participantes fueron evaluados por la presencia de síntomas de TMD (índice anamnésico DMF), síntomas sugestivos de ansiedad y depresión (escala Hospital Anxiety and Depression - HAD) y síntomas sugestivos de estrés (Inventario de Síntomas de Estrés para Adultos - ISSL); además de la calidad de vida relacionada con la salud bucal, evaluada por la versión abreviada del Oral Health-related (OHIP-14). Resultados: El 55,6% tenía síntomas de TMD y el 19,4% necesitaba tratamiento. El género femenino y el autoinforme de los hábitos parafuncionales fueron predictores de síntomas de TMD, y de estrés y hábitos para La necesidad de tratamiento. Los síntomas de TMD, incluso leves, tuvieron un impacto negativo em la calidad de vida. Conclusión: Así, los resultados presentados sugieren la necesidad de la preparación y organización de la red asistencial, en diferentes niveles, para asegurar un adecuado acceso y tratamiento a los pacientes con TMD y Dolor Orofacial. Introdução: Estudos epidemiológicos demonstram elevada prevalência de sinais e/ou sintomas de Disfunção Temporomandibular (DTM) na população adulta. Contudo, poucos estudos avaliaram esta disfunção na atenção primária à saúde. Objetivo: Avaliar prevalência de sintomas de DTM, fatores associados e, impacto sobre qualidade de vida em usuários da rede de atenção primária à saúde da cidade de Maceió/AL. Método: Avaliou-se 108 participantes quanto a presença de sintomas de DTM (índice anamnésico DMF),sintomas sugestivos de ansiedade e depressão (escala Hospital Anxiety and Depression- HAD), e sintomas sugestivos de estresse (Inventário de Sintomas de Stress para Adultos - ISSL); além da qualidade de vida relacionada a saúde oral, avaliada pela versão resumida do Oral Health-related (OHIP-14). Resultados: 55,6% apresentaram sintomas de DTM e 19,4% exibiram necessidade de tratamento. O sexo feminino e o autorrelato de hábitos parafuncionais foram preditores para os sintomas de DTM, e o estresse e hábitos para a necessidade de tratamento. Os sintomas de DTM, mesmo leves, promoveram impacto negativo sobre a qualidade de vida. Conclusão: Desta forma, os resultados apresentados sugerem necessidade de preparo e organização da rede de atenção à saúde, nos diferentes níveis, para garantir acesso e tratamento adequados aos pacientes com DTM e Dor Orofacial.

Orientador: Evanisi Teresa Palomari Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia Resumo: A Disfunção temporomandibular (DTM) é uma expressão coletiva que engloba vários sinais e sintomas clínicos relacionados aos músculos da mastigação, articulações temporomandibulares (ATMs) e estruturas associadas. As principais queixas relatadas são ruídos e dor na região da ATM, com maior prevalência em adultos jovens, especialmente mulheres. A inflamação intra-articular é considerada uma das mais importantes fontes de dor nesta disfunção. O processo inflamatório pode se localizar na membrana sinovial, cápsula articular ou tecidos retrodiscais, e na presença de alterações degenerativas articulares recebe o nome de artrite. Assim, o laser de baixa potência (LBP) e o hialuronato de sódio de alto peso molecular (HSAPM) tem sido utilizados para o tratamento de distúrbios inflamatórios da ATM e, resultados clínicos promissores têm sido descritos. Estudos experimentais, sob a óptica da biologia celular e molecular, fazem-se necessários para melhor compreensão de seus respectivos efeitos biológicos e elaboração de protocolos clínicos seguros. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi caracterizar a ação morfológica e bioquímica da terapia com LBP e HSAPM sobre a artrite induzida na ATM. Utilizou-se 48 ratos machos, Wistar, divididos nos grupos: GA, animais com artrite induzida por meio de injeção intra-articular de adjuvante completo de Freund (CFA); GL, animais com artrite e tratados com LBP; GH, animais com artrite e tratados com HSAPM e; GHL, animais com artrite e tratados com LBP e HSAPM. Todos os experimentos ocorreram na ATM esquerda. As ATMs direitas no GA foram utilizadas como controle (GC). Foram realizadas análises morfológicas por meio de cortes corados em hematoxilina-eosina (HE), azul de toluidina e Picrosirius. Nos discos articulares, também foram realizadas análises histomorfométricas e birrefringência de fibras colágenas (microscopia de polarização). As análises bioquímicas dos tecidos da ATM foram realizadas por meio de dosagens de glicosaminoglicanos sulfatados (GAGs) e zimografia para avaliação das metaloproteinases (MMPs) 2 e 9. Os dados obtidos foram analisados por meio dos testes ANOVA one-way com pós-teste de Tukey e, Kruskal-Wallis seguido do pós-teste de Dunn. O GA exibiu acentuadas alterações morfológicas nos componentes da ATM tais como: elevada espessura do disco articular; hiperplasia da membrana sinovial e formação de pannus; reabsorção óssea da fossa mandibular; aplainamento do côndilo mandibular e presença de intenso infiltrado de células inflamatórias mononucleares no tecido subsinovial. A microscopia de polarização mostrou menor birrefringência das fibras colágenas, indicando alto grau de desorganização das fibras colágenas. Os GL, GH e GHL apresentaram menor espessura do disco articular e maior birrefringência das fibras colágenas em comparação ao GA (p

Although it is a widely used resource for the treatment of musculoskeletal injuries, immobilization causes deleterious effects in muscle tissue after a short period of time. This study aimed to evaluate the gastrocnemius and tibialis anterior muscles of obese and protein malnourished animals under joint immobilization condition. Overall, 28 adult male mice were used (C57 / BL6), being divided into four groups (N = 7): Control Group (CG), Immobilized Control Group (ICG), Immobilized Obese Group (IOG) and Immobilized Malnourished Group (IMG). The immobilization protocol was performed by the use of adhesive tape and plaster. The conditions and obesity and protein malnutrition have been developed through the ingestion of diets specific for each group of animals. The histomorphometric analysis of muscles evaluated area and the diameter of muscle fibers. All immobilized groups showed reduction in the area and diameter of muscle fibers when compared to GC. Comparisons among immobilized groups showed that the area and diameter of muscle fibers of IOG and IMG were lower than ICG. The immobilization protocol caused reduction in muscle trophism in animals, and obese and malnourished animals suffered high losses under condition of muscle atrophy Resumo: Embora seja um recurso muito utilizado para tratamento de lesões musculoesqueléticas, a imobilização causa efeitos deletérios no tecido muscular após curto período de tempo. O presente estudo teve como objetivo avaliar os músculos gastrocnêmio e tibial anterior de animais obesos e desnutridos proteicamente sob a condição de imobilização articular. Foram utilizados 28 camundongos (C57/BL6) machos adultos, distribuídos em quatro grupos (N=7): Grupo controle (GC), Grupo Controle Imobilizado (GCI), Grupo Obeso imobilizado (GOI) e Grupo Desnutrido Imobilizado (GDI). O protocolo de imobilização foi realizado por meio da utilização de tiras de esparadrapo e faixa gessada. As condições de obesidade e desnutrição proteica foram desenvolvidas por meio da ingestão de dietas específicas para cada grupo de animais. A análise histomorfométrica dos músculos avaliou a área e o diâmetro das fibras musculares. Todos os grupos imobilizados apresentaram redução na área e no diâmetro das fibras musculares quando comparados ao GC. As comparações entre os grupos imobilizados mostraram que os valores do diâmetro e área de fibras dos grupos GOI e GDI foram menores do que o GCI. O protocolo de imobilização provocou redução do trofismo muscular nos animais estudados e os animais obesos e desnutridos sofreram prejuízo elevado na condição de atrofia muscular Aberto

Resumo: Este estudo objetivou avaliar a Política Nacional de Saúde Bucal na atenção de média complexidade, considerando o desempenho dos Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs) da Paraíba. Foram avaliados 19 CEOs, utilizando-se dados secundários da produção de 2007 a 2010, registrados pelo Sistema de Informação Ambulatorial do Sistema Único de Saúde (SIA/SUS). Os dados foram obtidos, tabulados e organizados de acordo com os subgrupos de procedimentos odontológicos, segundo a Portaria Ministério da Saúde/Gabinete do Ministro n° 600. O desempenho insatisfatório dos CEOs é revelador de falhas, especialmente na gestão e na organização desses serviços. O processo de avaliação é uma etapa fundamental para garantir uma melhor qualidade dos serviços à população Abstract: This study aimed to evaluate the National Policy of Oral Health in the attention of medium complexity, considering the performance of Dental Specialty Centers (DSC) in the state of Paraíba. Were evaluated 19 DSCs, using secondary data of the production from 2007 to 2010, recorded by the Outpatient Information System of the Unified Health System (SIA/SUS). Data were collected, tabulated, and organized according to subgroups of dental procedures, according to the Decree Ministry of Health/Office of the Minister, nº 600. The poor performance of the DSCs is fault revealing, especially in the management and in the organization of these services. The evaluation process is a critical step to ensure better quality of services to the population CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO - CNPQ FUNDAÇÃO DE APOIO À PESQUISA DO ESTADO DA PARAÍBA - FAPESQ Aberto