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Objetivos: analisar a cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional Indígena (SISVANI) e estimar a prevalência de desvios nutricionais em crianças menores 60 meses, no Distrito Sanitário Especial Indígena Yanomami (DSEI-Yanomami). Métodos: estudo transversal descritivo, efetuado entre maio/2008 e abril/2009. Para o cálculo da cobertura considerou-se a divisão das crianças avaliadas pelo total de crianças cadastradas e incluíram-se os Pólos-Base com pelo menos um registro de peso e estatura em cada trimestre. A avaliação nutricional baseou-se no primeiro registro identificado no período em estudo e utilizou como referência as curvas da Organização Mundial da Saúde (2006). Fatores associados ao baixo peso para a idade (P/I) foram analisados por meio de regressão logística. Resultados: a cobertura média nos 8 Pólos-Base selecionados foi 27,7%. Ao todo, 80,5% crianças apresentaram baixa E/I; 57,5% baixo P/I; 8,4% magreza e 5,5% sobrepeso. Registraram-se as maiores chances de baixo P/I nas crianças 36 a 59 meses e no subgrupo Sanumá (OR=2,9; IC95%: 2,1-3,9 e OR=9,8; IC95%: 5,9-16,1, respectivamente). Não houve diferenças entre sexos. Conclusões: embora a cobertura do SISVAN-I tenha sido baixa, o sistema mostrou-se útil ao revelar a grave situação nutricional das crianças do DSEIY-anomami e sinalizar para a necessidade de medidas de intervenção. Objectives: to investigate the coverage of the System for Nutrition Surveillance of Indigenous People (SISVAN-I) and to estimate the prevalence of nutritional disorders in children aged under 60 months, in the Yanomami Special Sanitary District (DSEI-Yanomami). Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out between May 2008 and April 2009. Coverage was calculated by dividing the number of children evaluated by the total number of children enrolled. The health basic units (PB) with at least one record of weight and height available at each trimester, were included. The nutritional evaluation was based on the first record identified during the study period and used the World Health Organization curves as a point of reference (2006). Factors associated with low weight for age (W/A) were analyzed using logistic regression. Results: the mean coverage at the eight PB selected was 27.7%. In all, 80.5% of children presented with low H/A; 57.5% with low W/A; 8.4% were thin and 5.5% overweight. The greatest likelihood of low W/A was found in children aged 36 to 59 months and in the Sanumá subgroup (OR=2.9 IC95%: 2.1-3.9 and OR=9.8 IC95%: 5.9-16.1, respectively). There was no difference between boys and girls. Conclusions: although the coverage of the SISVAN-I has been low, the system has proved useful in revealing the severe nutritional situation among children in the DSEI-Yanomami and has signaled a need for intervention.

A despeito da relevância do tema, as condições de alimentação e nutrição das populações indígenas no Brasil permanecem largamente desconhecidas. O presente estudo examina o caso de uma comunidade Wari', povo indígena localizado em Rondônia, no sudoeste amazônico. Foram realizados dois inquéritos antropométricos de modo a investigar a situação nutricional da população e analisar variações sazonais. Nos inquéritos, seis meses aparte, foram examinados 279 e 266 indivíduos com idades entre zero e 87 anos. As prevalências de baixa estatura (61,7%) e peso (51,7%) entre as crianças menores de cinco anos estão entre as mais elevadas já registradas na literatura sobre populações indígenas no Brasil. Sobrepeso e obesidade não são expressivos na população, seja qual for a faixa etária considerada. Os perfis antropométricos indicam condições mais desfavoráveis durante os meses de chuva, quando as prevalências de desnutrição em crianças aumentam e adultos de ambos os sexos apresentam menores médias de peso corporal. Aponta-se para a necessidade de se considerar a sazonalidade na definição de rotinas de vigilância nutricional e na discussão dos perfis de nutrição de povos indígenas.

A despeito da relevância do tema, as condições de alimentação e nutrição das populações indígenas no Brasil permanecem largamente desconhecidas. O presente estudo examina o caso de uma comunidade Wari', povo indígena localizado em Rondônia, no sudoeste amazônico. Foram realizados dois inquéritos antropométricos de modo a investigar a situação nutricional da população e analisar variações sazonais. Nos inquéritos, seis meses aparte, foram examinados 279 e 266 indivíduos com idades entre zero e 87 anos. As prevalências de baixa estatura (61,7%) e peso (51,7%) entre as crianças menores de cinco anos estão entre as mais elevadas já registradas na literatura sobre populações indígenas no Brasil. Sobrepeso e obesidade não são expressivos na população, seja qual for a faixa etária considerada. Os perfis antropométricos indicam condições mais desfavoráveis durante os meses de chuva, quando as prevalências de desnutrição em crianças aumentam e adultos de ambos os sexos apresentam menores médias de peso corporal. Aponta-se para a necessidade de se considerar a sazonalidade na definição de rotinas de vigilância nutricional e na discussão dos perfis de nutrição de povos indígenas. Despite the importance of nutritional status and eating practices among Brazilian indigenous populations, the subject has received little research attention. This study examines the Wari' community in Rondônia State, in the southwest Amazon. Two anthropometric surveys, six months apart, were carried out to characterize the group's nutritional status and investigate possible seasonal variations (n = 279 and 266; age range, 0-87 years). Prevalence rates of low height for age (61.7%) and weight for age (51.7%) in Wari' under-5 children were among the highest reported in the literature on indigenous populations in Brazil. Overweight and obesity were not common in the population, regardless of age. According to the anthropometric data, nutritional conditions are generally worse during the rainy season, when undernutrition increases in children, and both male and female adults lose weight. Seasonality is an important factor when defining nutritional surveillance protocols and discussing the nutritional status of indigenous peoples.

Este estudo descreve o crescimento físico e avalia, por meio da antropometria, o estado nutricional de uma comunidade indígena Xavánte do Brasil Central. Foram tomadas medidas de peso, estatura, circunferência braquial e prega cutânea tricipital em 549 indivíduos de 0 a 90 anos. Comparadas à população-referência do NCHS, as crianças apresentam médias de estatura e peso baixas para a sua idade, embora mantenham a proporcionalidade corporal. De acordo com os critérios da OMS, 31,7% dos menores de cinco anos apresentam déficit estatural, enquanto 69,9% dos adultos apresentam algum grau de sobrepeso. As medidas de composição corporal em ambos os sexos mantêm-se entre os percentis 25 e 50 da população-referência do NCHS até a adolescência, quando superam as medianas. As médias de área muscular do braço, contudo, ficam consistentemente acima do percentil 50. Os autores chamam a atenção para a complexidade do quadro epidemiológico e nutricional dos Xavánte, argumentando que os achados do estudo têm implicações significativas para o sistema de assistência à saúde que atende a população, além de apontarem para questões ecológicas e sócio-econômicas relevantes, em particular no que tange à sustentabilidade alimentar e transição nutricional. This study describes the physical growth and employs anthropometry to assess the nutritional status of a Xavánte indigenous community in central Brazil. Weight, stature, arm circumference, and triceps skinfold were measured in 549 individuals 0 to 90 years of age. Compared to the NCHS reference population, the children presented low height and weight for age, although maintaining body proportionality. Based on WHO criteria, 31.7% of children less than five years presented stunting, while 69.9% of adults presented some degree of overweight. Body composition measures in both genders were situated between the 25th and 50th percentiles of the NCHS reference population until adolescence, when they surpassed the medians. However the mean arm muscle area was consistently above the 50th percentile. The authors call attention to the complexity of the Xavánte epidemiological and nutritional profile, arguing that the study's findings have significant implications for the healthcare system serving this population, in addition to highlighting relevant ecological and socioeconomic issues, particularly in relation to food sustainability and nutritional transition.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2022. Introdução/Objetivos: A discriminação relacionada ao peso corporal, ou viés de peso, inclui preconcepções negativas, que atribuem, sobretudo às pessoas gordas, um conjunto de características morais que acarretam prejuízos em diversos âmbitos da vida, incluindo o pessoal, o acadêmico e o profissional. Reconhecendo que a questão da corporeidade inclui, além do peso, outras características identitárias que são marcadoras de opressões sociais, pensar a partir de uma perspectiva interseccional parece ser um modo de investigar, de forma mais abrangente, níveis e tipos de discriminação que podem estar (co)existindo ? e intensificando iniquidades em saúde. Para contribuir com a abordagem desse tema na literatura, o presente estudo teve como objetivo descrever a frequência, a intensidade e os contextos em que os estudantes de graduação de uma universidade no sul do Brasil perceberam tratamento diferencial ou discriminatório, motivado pelo peso corporal, bem como sua relação com outros aspectos identitários. Métodos: A pesquisa, com delineamento transversal e análise quantitativa de dados secundários, considerou as respostas de 765 estudantes matriculados em cursos de graduação da Universidade Federal de Santa Catarina no primeiro semestre do ano de 2012. Os estudantes responderam a um questionário autopreenchível, composto por itens que incluíam características socioeconômicas, demográficas, autopercepção de saúde, medidas antropométricas e experiências discriminatórias. Para avaliação de experiências discriminatórias, o questionário utilizou a Escala de Discriminação Explícita. Os dados obtidos passaram por análises descritivas e multivariadas para examinar as relações entre as variáveis de interesse, conforme os objetivos da pesquisa. Resultados: A frequência de tratamento diferencial percebida pelos estudantes em uma ou mais situações específicas abordadas pela Escala de Discriminação Explícita pelo motivo ?ser gordo ou magro? foi de 22,8% e a situação mais frequente foi ter sido chamado por nomes, palavras das quais não gostou ou termos pejorativos. A percepção do tratamento diferencial pelo motivo ?ser gordo ou magro? esteve vinculada com aquelas motivadas por ?comportamento? e ?modo de vestir?. A faixa etária (23 e 27 anos); a instrução do chefe do domicílio (até o ensino médio completo); o Índice de Massa Corporal (excesso de peso) e a autoavaliação da saúde (ruim) estiveram associadas com maior escore de percepção de discriminação por ?ser gordo ou magro?. Conclusões: Apesar do potencial das universidades para promover ambientes saudáveis, nossos resultados sugerem que os alunos estão inseridos em contextos sociais que reproduzem preconceitos e discriminação. Podemos igualmente concluir que a percepção da discriminação pelo peso corporal está acompanhada da discriminação percebida em função de outros aspectos da imagem corporal, como o modo de vestir, além de outras características e condições que tangenciam o estigma e patologização da gordura corporal. Tais aspectos devem ser considerados em abordagens que tratam de corporeidade e iniquidades em saúde. Abstract: Introduction/Objectives: The discrimination related to body weight, or weight bias, has been defined as prejudices, which attribute, especially to fat people, a set of moral characteristics and that have repercussions on damages in different areas of the individuals' lives, including personal, academic and professional. Recognizing that the issue of corporeality includes, in addition to weight, other identity characteristics that are often marked by social oppressions, thinking from an intersectional perspective seems to be a way of investigating, more comprehensively, levels and types of discrimination that may be (co)existing - and intensifying social inequalities in health. To contribute to the approach of this topic in the literature, the present study aimed to describe the frequency, intensity, and contexts in which undergraduate students at a university in southern Brazil perceived differential or discriminatory treatment, motivated by body weight, as well as its relationship with other identity aspects. Methods: The research with a cross-sectional design and quantitative analysis of secondary data, considered the responses of 765 students enrolled in undergraduate courses at the Federal University of Santa Catarina in the first semester of 2012. The students answered a self-completed questionnaire composed of items which included socioeconomic and demographic characteristics, self-perception of health, anthropometric measurements, and discriminatory experiences. To analyze discriminatory experiences, the questionnaire used the instrument called the Explicit Discrimination Scale. The data obtained underwent descriptive analysis of the relationship between the variables of interest to the research objectives. Results: The frequency of differential treatment perceived by students in one or more specific situations addressed by the Explicit Discrimination Scale for the reason ?being fat or thin? was 22.8% and the most frequent situation was having been called by names, words they did not like or pejorative terms. The perception of differential treatment for the reason ?being fat or thin? simultaneously with another mentioned reason, suggests a greater association with the reasons ?behaviour? and ?way of dressing?. The age group (23 and 27 years); the education of the head of the household (up to complete high school); BMI (excess weight) and self-rated health (poor) are variables associated with a higher score of perception of discrimination for ?being fat or thin?. Conclusions: Despite the potential of universities to promote healthy environments, our results suggest that students are inserted in social contexts that reproduce prejudice and discrimination. We can also conclude that the perception of discrimination by body weight follows other perceptions of body image, such as the way of dressing and other identity characteristics, such as gender, age, race/color, and social class. These are aspects that need to be considered in approaches that deal with corporeality and health inequalities.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2019. Introdução: As comunidades fundadas por (ex)escravos que se mantém até hoje, são definidas como Comunidades Remanescentes de Quilombos, e os moradores que nela vivem, como quilombolas. Geralmente se localizam em áreas rurais, onde os moradores trabalham em atividades agrícolas e da produção de pequena escala. Desde o fim da escravidão as desigualdades enfrentadas pela população negra no Brasil não se limitam à esfera socioeconômica, sendo influenciadas fortemente por questões étnico-raciais e se traduzindo em preconceito, discriminação e em fortes indicadores de Insegurança Alimentar e Nutricional. Dentre as políticas e programas públicos que auxiliam no enfrentamento da pobreza e visam assegurar a Segurança Alimentar e Nutricional e o Direito Humano à Alimentação Adequada da população, está o Programa Nacional de Alimentação Escolar. O programa prevê que no mínimo 30% do repasse do Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação seja destinado à compra de produtos da agricultura familiar, priorizando as comunidades quilombolas e indígenas. Objetivo: Analisar o fornecimento de alimentos provenientes da agricultura familiar quilombola do Morro do Fortunato, Garopaba, Santa Catarina, para o Programa Nacional de Alimentação Escolar. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa com abordagem etnográfica, na vertente hermenêutica da Antropologia cultural. Foi realizada na comunidade quilombola Morro do Fortunato, localizada na cidade de Garopaba, Santa Catarina. Foram realizadas análise de documentos, entrevistas em profundidade com atores chave E observação participante. Resultados: A comunidade foi reconhecida no ano de 2006 e aguarda pelo processo de titulação de terras; tem 182 moradores e 46 famílias, das quais 15 fornecem produtos para o programa. O apoio governamental e de organizações sociais e o caráter regular da compra da produção pelo programa contribuíram para a vinculação dos produtores ao programa, e para uma retomada recente da agricultura familiar. Isso tem favorecido a diminuição de inequidades e vulnerabilidades socioeconômicas, pois tem possibilitado a modificação de ocupações trabalhistas, o retorno aos estudos e o aumento da renda familiar. No entanto, os agricultores enfrentam dificuldades com o fornecimento para o programa, como os atrasos nos pagamentos pelas entidades executoras e a insegurança econômica durante o período de férias escolares. Considerações finais: O estudo revela a importância de políticas públicas que garantam direitos fundamentais das comunidades quilombolas e das pessoas que nelas vivem. O fornecimento dos produtos da agricultura familiar quilombola para o Programa Nacional de Alimentação Escolar tem garantido melhores condições de vida para os agricultores familiares quilombolas. Abstract: Introduction: In Brazil, the communities founded by former slaves that continue to this day are defined as Quilombos, and their inhabitants as Quilombolas. They are usually located in rural areas, where residents work in agricultural and small-scale production activities. Since the end of slavery, the inequalities faced by the black population in Brazil are not limited to the socio-economic sphere, but are strongly influenced by ethnic and racial issues and translated into prejudice, discrimination and food and nutrition insecurity. Among the public policies and programs that help in the fight against poverty and aim to ensure the Food and Nutrition Security and Human Rights to Adequate Food of the population, is the National School Feeding Program. The program foresees that at least 30% of the transfer of the National Fund for the Development of Education should be destined to family farming products, giving priority to quilombola and indigenous communities. Objective: To analyze the provision of family farming products to the National School Feeding Program at Morro do Fortunato Quilombola Community, Garopaba, Santa Catarina,. Method: This is an ethnographic research with an hermeneutic approach. It was held in the quilombola community of Morro do Fortunato, located in the city of Garopaba, Santa Catarina State. Document analysis, in-depth interviews, and participant observation were performed. Results: The community was officialy recognized in 2006 and is waiting for the land titling process. It has 182 residents and 46 families, of which 15 sell farm produts to the school feeding program. Government and social organizations support, and the regular nature of National School Feeding Program purchasing of the production, contributed to the adhesion of farm producers to the program, and to a recent resumption of family farming. This led to a reduction of inequalities and socioeconomic vulnerabilities, as it has made it possible changes in labor occupations, return to school and increases in family income. However, farmers still face some difficulties, such as late payments by executing agencies and economic insecurity during school holidays. Final considerations: The study reveals the importance of public policies that guarantee the fundamental rights of the quilombola communities and the people who live in them. The provision of quilombola family farming products to the National School Feeding Program has ensured better living conditions for quilombola family farmers.

Submitted by Alison Souza (alisonsouza@ufgd.edu.br) on 2020-02-11T19:09:57Z No. of bitstreams: 1 UFSC - CarolineCamilaMoreira.pdf: 1484064 bytes, checksum: df86307a526ae4e1cbe5f310bb2815e6 (MD5) Made available in DSpace on 2020-02-11T19:09:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 UFSC - CarolineCamilaMoreira.pdf: 1484064 bytes, checksum: df86307a526ae4e1cbe5f310bb2815e6 (MD5) Previous issue date: 2018-08-03 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) A complexidade envolvida no processo de escolha alimentar, a qual perpassa as compras de alimentos, que por sua vez constituem um tipo essencial e rotineiro do comportamento consumidor contemporâneo, culminam em um contexto único no qual as intenções de compra e os resultados muitas vezes diferem de acordo com a variedade de fatores situacionais. Deste modo, enfatiza-se a importância de se explorar o ambiente alimentar e nutricional do supermercado, os quais vêm desempenhando um papel relevante na disponibilização de alimentos para a população. O objetivo do estudo foi investigar (1) os motivos por trás das decisões de escolha alimentar com diferentes graus de processamento durante uma situação real de compra em supermercado; (2) como os consumidores julgam a saudabilidade das compras realizadas e (3) se os consumidores julgam que os supermercados propiciam compras saudáveis. A pesquisa foi conduzida com participantes ≥ 18 anos, responsáveis pelas compras de alimentos para o domicílio, compradores habituais em supermercados de cidades de grande porte das regiões Sul (Santa Catarina: Florianópolis, Palhoça e Joinville) e Centro-Oeste (Mato Grosso do Sul: Dourados) do Brasil. Por meio de abordagem qualitativa, o estudo empregou a técnica “pensar alto” como parte de uma compra acompanhada e aplicou uma entrevista semiestruturada após a compra. Motivos por trás das escolhas durante compras em supermercado e percepções pós-compra foram gravados, transcritos e codificados. Os alimentos comprados foram organizados em uma planilha e categorizados de acordo com o grau de processamento dos alimentos entre in natura/minimamente processados - IN/MP, em duas categoriais intermediárias (ingredientes culinários processados - ICP e processados - P) e ultraprocessados - UP. Esta classificação foi possível por meio da análise das imagens fotográficas dos alimentos e suas listas de ingredientes quando disponíveis nos rótulos. Motivos para as decisões de compra de alimentos com diferentes graus de processamento foram identificados e avaliados por meio da técnica “Análise de Conteúdo”. Percepções dos consumidores sobre a saudabilidade da sua compra e sobre o supermercado como um local que propicia compras saudáveis foram coletadas após a compra acompanhada. Vinte e nove participantes consistiram de homens (n=13; 45%) e mulheres (n=16; 55%), com média de idade de 36 anos, com diferentes níveis de escolaridade (n=10; 45% sem ensino superior e n=19; 65% com ensino superior). A compra acompanhada de 29 participantes resultou em 757 alimentos comprados os quais foram classificados com ultraprocessados (n=325; 43%), seguidos por in natura/minimamente processados (n=303; 40%), processados (n=80; 11%) e ingredientes culinários processados (n=49; 6%). Esses alimentos comprados resultaram de 2898 motivos. Os motivos foram classificados em 100 sub códigos, os quais foram agrupados em 21 códigos e reagrupados em 3 temas: (1) Motivos relacionados aos alimentos; (2) Motivos relacionados ao ambiente; e (3) Motivos relacionados ao consumidor. A maioria dos alimentos comprados foi atribuída a motivos relacionados aos alimentos (77%), seguido por motivos relacionados ao ambiente (17%) e motivos relacionados ao consumidor (6%). A maioria dos alimentos IN/MP foi justificada por características sensoriais (84%) assim como para os UP (75%). No entanto, a segunda razão que mais motivou a compra de IN/MP foi o preço (61%) enquanto que nos UP foi a marca (68%). A característica nutricional foi mais frequentemente mencionada durante a compra de UP (24%) do que em IN/MP (13%). Já compras justificadas por motivos de saúde/dieta foram igualmente mencionadas (20% para ambos). A maioria dos consumidores não conseguiu definir a saudabilidade de sua compra ou a considerou saudável, utilizando critérios que contemplaram duas abordagens: uma mais holística (consideraram não somente os alimentos em si, mas como serão preparados e consumidos posteriormente) e outra mais estrita (focada em evitar ou incluir alimentos específicos, estabelecendo critérios para comprar apenas determinado tipo de alimento). A maioria dos participantes ficou dividida entre considerar ou não os supermercados como um local que propicia a compra de alimentos saudáveis. Aqueles que o consideraram apontaram presença, variedade e qualidade de produtos saudáveis. Aqueles que não o consideram perceberam disponibilidade, disposição de produtos e promoções que privilegiam a compra de alimentos não saudáveis; apontaram a baixa qualidade de frutas e hortaliças e a ausência de funcionários que orientem os consumidores em escolhas mais saudáveis. Compras de alimentos em supermercados são complexas e multifatoriais resultando majoritariamente de motivos relacionados ao alimento. Mesmo em um ambiente predominantemente utilitário, compras de alimentos em supermercados se mostraram especialmente hedônicas. Demais motivadores parecem ocupar importâncias diferentes durante escolhas de alimentos IN/MP e UP, com exceção de saúde/dieta. Um paradoxo das escolhas alimentares se estabelece quando características nutricionais são mais mencionadas durante escolhas de ultraprocessados, o que pode estar relacionado, entre outros fatores, com a dificuldade dos consumidores em julgar a saudabilidade da sua compra e se apresentarem bipartidos quanto ao supermercado como um local que propicia compras saudáveis. Disponibilidade, disposição de produtos e promoções que privilegiam a compra de alimentos não saudáveis, baixa qualidade de frutas e hortaliças e ausência de funcionários que orientem os consumidores em escolhas mais saudáveis foram apontadas como justificativas para considerar o supermercado como um local que não propicia a compra de alimentos saudáveis. Deste modo, percepções dos consumidores devem ser levadas em consideração e incorporadas em políticas públicas que incentivem os supermercados a promoverem escolhas alimentares mais saudáveis. The complexity involved in the food choice process, which runs through food purchases, which in turn constitute an essential and routine type of consumer behavior, culminates in a unique context in which buying intentions and results often differ according to with the variety of situational factors. In this way, the importance of exploring the food and nutritional environment of the supermarket is emphasized, which has been playing an important role in the provision of food to the population. The objective of the study was to investigate (1) the reasons behind food choice decisions with different degrees of processing during a real supermarket purchase situation; (2) how consumers judge the healthiness of purchase; and (3) whether consumers think that supermarkets are conducive to healthy shopping. The research was conducted with participants ≥18 years old, responsible for household food purchases, habitual shopper in supermarkets in medium-sized cities in the South (Santa Catarina: Florianópolis, Palhoça e Joinville) and Center-West (Mato Grosso do Sul: Dourados) regions of Brazil. Through a qualitative approach, the study used the "think aloud" technique as part of an accompanying purchase and applied a semistructured interview after the purchase. Reasons behind the choices during grocery shopping and post-purchase perceptions were recorded, transcribed and coded. Purchased foods were organized into a spreadsheet and categorized according to the degree of processing of foods: unprocessed/minimally processed - UN/MP, in two intermediate categories (processed culinary ingredients - PCI and processed - P) and ultraprocessed - UP. This classification was possible by analyzing the photographic images of foods and their lists of ingredients when available on the labels. Reasons for decisions to purchase foods with different degrees of processing were identified and evaluated by means of "Content Analysis" technique. Consumers' perceptions about the health of their purchase and about the supermarket as a place conducive to healthy purchases were collected after the purchase accompanied. Twenty- nine participants consisted of men (n=13; 45%) and women (n=16, 55%), with mean age of 36 years, with different levels of schooling (n=10; 45% without higher education; n=19; 65% with higher education). The purchase made by 29 participants resulted in 757 purchased foods, which were classified as ultraprocessed (n=325; 43%), followed by unprocessed/minimally processed (n=303; 40%) and processed culinary ingredients (n=49; 6%). These purchased foods resulted from 2898 reasons. The motifs were classified into 100 sub-codes, which were grouped into 21 codes and regrouped into 3 themes: (1)Food-related motives; (2)Environmental relates motives; and (3)Consumer relates motives. Most food purchased was attributed to food relates motives (77%), followed by environment relates motives (17%) and consumer relates motives (6%). Most unprocessed or minimally processed foods were justified by sensory characteristics (84%) as well as ultraprocessed (75%). However, the second reason that most motivated the purchase of unprocessed/minimally processed was the price (61%) while in the ultraprocessed was the brand (68%). The nutritional characteristic was more frequently mentioned during the purchase of ultraprocessed (24%) than unprocessed/minimally processed (13%). Already justified purchases for reasons of health/diet were also mentioned (20% for both). Most consumers were not able to judge the health of their purchase or considered it healthy, using criteria that considered two approaches: a more holistic one (they considered not only the foods themselves, but how they will be prepared and consumed later) and a more focused in avoiding or including specific foods, establishing criteria to buy only certain type of food). Most participants were divided between whether or not to consider supermarkets as a place to buy healthy foods. Those who considered it pointed out the presence, variety and quality of healthy products. Those who do not consider it perceived availability, provision of products and promotions that favor the purchase of unhealthy foods; have pointed to the poor quality of fruits and vegetables and the lack of staff to guide consumers in healthier choices. Food purchases at supermarkets are complex and multifactorial, resulting mostly from food relates motives. Even in a predominantly utilitarian environment, grocery shopping was especially hedonic. Other motivators seem to occupy different amounts during unprocessed/minimally processed and ultraprocessed food choices, with the exception of health/diet. A paradox of food choices is established when nutritional characteristics are most often mentioned during ultraprocessed choices, which may be related, among other factors, to the difficulty of consumers in judging the health of their purchase and presenting themselves as bipartisan in the supermarket as a place that promotes healthy purchases. Availability, provision of products and promotions that favor the purchase of unhealthy foods, poor quality of fruits and vegetables and the absence of employees who guide consumers in healthier choices were pointed out as justifications to consider the supermarket as a place that does not favor the purchase of healthy foods. In this way, consumer perceptions must be taken into account and incorporated into public policies that encourage supermarkets to promote healthier food choices.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2018. Introdução: A expansão europeia no continente americano trouxe consequências drásticas para as populações nativas. Há evidências de impactos negativos decorrentes desse contato sobre suas estratégias de subsistência e estado nutricional e reconhece-se na literatura científica que a sua situação de saúde é pior quando comparada com aquela da sociedade envolvente. Nas últimas décadas, medidas legais nacionais e internacionais têm contribuído para o fortalecimento da identidade étnica desses povos. Por sua vez, os movimentos indígenas tiveram influência na elaboração de documentos oficiais do Estado, fazendo com que as políticas voltadas para esses povos passassem a tomar novos rumos. Devido ao contexto histórico e à situação epidemiológica dos povos indígenas na América Latina, ressalta-se a importância de que programas públicos como o de alimentação escolar auxiliem na promoção da equidade, direcionando recursos para os segmentos da sociedade que apresentem as piores condições de vida. A preocupação que motivou este trabalho deriva da observação de que há poucos estudos e discussões sobre o atendimento a povos indígenas no âmbito da alimentação escolar na América Latina. Considerando que esta região abriga pelo menos 45 milhões de indígenas que vivem em pior situação de saúde e nutrição que os membros das sociedades envolventes e que praticamente todos os países da região possuem programas de alimentação escolar, é relevante a tentativa de preencher essa lacuna na literatura comparativa. Método: A pesquisa de cunho bibliográfico envolveu a análise de trabalhos científicos, do arcabouço legal dos programas de alimentação escolar de abrangência nacional da América Latina e de outros documentos oficiais buscando identificar componentes relacionados ao atendimento a povos indígenas. Principais resultados: A análise dos dados permitiu entrever situação de invisibilidade dos povos indígenas no âmbito da alimentação escolar na América Latina. A escassez de dados refere-se tanto a trabalhos científicos quanto a dados em relatórios e estudos de caso de organismos internacionais. Além disso, diferentes documentos apresentam dados contraditórios sobre determinados componentes dos programas, o que constitui mais uma barreira para a construção de um panorama fidedigno da alimentação escolar indígena na região. Identificou-se, ainda, que a maioria dos países latino-americanos contemplados na pesquisa não possuem marcos normativos da alimentação escolar. Dentre os componentes analisados nos normativos consultados, verificou-se que a proposta de respeito à cultura e aos hábitos alimentares dos beneficiários atendidos pelo programa é o mais presente, entretanto, sem mencionar as especificidades dos povos indígenas. O incentivo à produção local indígena foi identificado em apenas dois programas, ao mesmo em que verificou-se que a maioria dos países latino-americanos ainda não possuem as bases para a construção da relação entre agricultura familiar e alimentação escolar. O tema da representatividade indígena nas instâncias de controle social dos programas é ainda incipiente, bem como considerações a respeito de repasse diferenciado para o atendimento a povos indígenas e minorias étnicas. Considerações finais: O presente trabalho evidenciou a importância do atendimento juridicamente reconhecido a povos indígenas em seus territórios, como também a necessidade de atenção adaptada socioculturalmente para cada um dos grupos e etnias atendidos, a importância da inserção produtiva desses indivíduos, a necessidade de incentivo à representatividade indígena nas instâncias de controle social e, por fim, a relevância de se adotar valor de repasse financeiro diferenciado para povos indígenas e minorias étnicas no âmbito da alimentação escolar. Ainda, forneceu evidências de que mais estudos devem ser realizados em contextos indígenas, incluindo aqueles de avaliação da execução dos programas de alimentação escolar na América Latina. Abstract : Introduction: European expansion on the American continent has had drastic consequences for native populations. There is evidence of negative impacts resulting from this contact on their subsistence strategies and nutritional status and it is recognized in the scientific literature that their health situation is worse when compared to that of the surrounding society. In the last decades, national and international legal measures have contributed to the strengthening of the ethnic identity of these peoples. The indigenous movements had influence in the elaboration of official documents, causing that the policies directed to these peoples began to take new directions. Due to the historical context and the epidemiological situation of indigenous peoples in Latin America, it is important to emphasize the importance of public programs such as school feeding to promote equity by directing resources to those segments of society that present the worst conditions of life. The concern that motivated this work stems from the observation that there are few studies and discussions about the assistance to indigenous peoples in the field of school feeding in Latin America. Considering that this region is home to at least 45 million indigenous people who live in a poorer health and nutrition situation than members of surrounding societies and that practically all countries in the region have school feeding programs, it is relevant to attempt to fill this gap in the comparative literature. Method: The bibliographic research involved the analysis of scientific papers, of the legal framework of school feeding programs in Latin America and other official documents seeking to identify components related to the care of indigenous peoples. Main results: The analysis of the data allowed a glimpse of the invisibility situation of indigenous peoples in the field of school feeding in Latin America. The scarcity of data refers to both scientific papers and data in reports and case studies of international organizations. In addition, different documents present contradictory data on certain components of the programs, which is yet another barrier to building a credible picture of indigenous school feeding in the region. It was also identified that the majority of the Latin American countries included in the research do not have regulatory frameworks for school feeding. Among the components analyzed in the consulted normatives, it was verified that the proposal of respect to the culture and eating habits of the beneficiaries attended by the program is the most present, however, without mentioning the specificities of the indigenous peoples. The incentive to local indigenous production was identified in only two programs, while it was found that most Latin American countries still do not have the basis for building the relationship between family farming and school feeding. The issue of indigenous representativeness in the instances of social accountability of the programs is still incipient, as well as considerations regarding the differentiated transfer of assistance to indigenous peoples and ethnic minorities. Final considerations: The present study evidenced the importance of legally recognized assistance to indigenous peoples in their territories, as well as the need for socio-culturally adapted care for each of the groups and ethnic groups covered by the school feeding programs, the importance of the productive insertion of these individuals, the need to encourage indigenous representativeness in the instances of social accountability and, finally, the relevance of adopting differentiated financial transfer value for indigenous peoples and ethnic minorities in the field of school feeding. Furthermore, it provided evidence that further studies should be carried out in indigenous contexts, including those evaluating the implementation of school feeding programs in Latin America.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2018. O presente trabalho trata da população de comuneros da Comuna de Salango, descendentes dos povos indígenas da Costa sul do Equador. A Constituição da República do Equador reconhece as comunas como uma organização ancestral, sujeito de direitos coletivos relativos à soberania territorial e reconhecimento cultural. O objetivo do estudo foi descrever o sistema alimentar dos comuneros de Rio Chico, recinto da Comuna de Salango, com ênfase nas transformações ocorridas nas últimas décadas e suas implicações para saúde, alimentação e nutrição. A pesquisa se baseou na abordagem etnográfica e na observação participante, bem como oficinas de troca de saberes alimentares e preparação da culinária tradicional. As transformações em seu sistema alimentar levam ao progressivo abandono dos seus modos de vida, conhecimentos e práticas, à precarização das condições de vida, marginalização e vulnerabilidade frente ao restante da sociedade equatoriana. E resultam no agravamento de suas condições de alimentação e saúde. São necessárias ações urgentes de mobilização contra as políticas estatais que resultam na invisibilidade comunera e na anulação da luta histórica das comunas na defesa de seu território e recursos naturais, bem como de políticas econômicas que comprometem os direitos coletivos estabelecidos na Constituição da República de 2008. Abstract : This paper deals with the population of comuneros of the Commune of Salango, descendants of the indigenous peoples of the south coast of Ecuador. The Constitution of the Republic of Ecuador recognizes the communes as an ancestral organization, subject of collective rights relative to territorial sovereignty and cultural recognition. The objective of the study was to describe the food system of the community of Rio Chico, the precinct of the Salango Commune, with emphasis on the transformations that occurred in the last decades and its implications for health, food and nutrition. The research was based on the ethnographic approach and participant observation, as well as workshops of exchange of food knowledge and preparation of the traditional cuisine. The transformations in their food system lead to the progressive abandonment of their ways of life, knowledge and practices, the precariousness of living conditions, marginalization and vulnerability to the rest of Ecuadorian society. And result in aggravation of their food and health conditions. There is a need for urgent actions to mobilize against the state policies that result in communal invisibility and in the annulment of the historic struggle of the communes in defense of their territory and natural resources, as well as economic policies that undermine the collective rights established in the Constitution of the Republic of 2008.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2017 Introdução: Os caiçaras habitam o norte do litoral do Paraná, São Paulo e Rio de Janeiro, e podem ser considerados como Povos e Comunidades Tradicionais (PCT). Estas populações historicamente dependeram dos recursos naturais (terrestres e marinhos) para sobreviver. Nas últimas décadas intensas transformações vêm afetando seus modos de vida e refletindo nas condições de saúde e nutrição deste grupo. Objetivo: Diante deste contexto, o objetivo do estudo foi descrever o sistema alimentar da população caiçara de Barbados - comunidade localizada no município de Guaraqueçaba, e que se insere dentro dos limites do Parque Nacional do Superagui (PNS) desde 1997, uma das diversas Unidades de Conservação (UC) existentes nesta região - uma vez que o conhecimento e a documentação dos sistemas locais de produção e acesso aos alimentos, bem como dos valores e conhecimentos que os permeiam, constitui um elemento fundamental para a compreensão dos impactos das mudanças nos modos de vida desta população. Metodologia: A coleta dos dados foi realizada no decorrer de três meses de trabalho de campo, dividido em duas etapas. Neste período foi realizado um levantamento etnográfico, utilizando-se a observação participante e entrevistas diretas/indiretas. Para a coleta dos dados de consumo alimentar foi utilizado o Recordatório Alimentar de 24 horas que contou com a participação de 13 unidades domésticas (UD) na primeira etapa e 11 UD na segunda. A análise dos dados foi qualitativa e quantitativa. Resultados: Os resultados apontam que as transformações a que os caiçaras desta região vêm sendo submetidos impactaram nos meios de produção, aquisição e consumo dos alimentos e refletiram diretamente nos seus modos de vida. Os moradores de Barbados apontam o PARNA como sendo o principal causador de tais mudanças, pois as proibições associadas a este tipo de UC desconsideraram: o fato destas populações já serem habitantes desta área muito antes da criação do Parque; seu amplo corpo de conhecimentos e forma de interação com este ambiente, o qual pode ser útil para a conservação do local; e seus modos de vida específicos, que são reconhecidos pela Constituição Federal de 1988. E inviabilizaram a reprodução de práticas tradicionais, como por exemplo o cultivo de roças, a realização dos mutirões para a plantação, a construção do cerco fixo, entre outros, deixando os caiçaras desta região em uma situação de franca vulnerabilidade econômica, cultural, emocional e social, bem como alimentar e nutricional ao priva-los do Direito Humano a uma Alimentação Adequada (DHAA), aumentando assim o nível de insegurança alimentar e nutricional. Conclusões: Os resultados apontam para a necessidade do reconhecimento, por parte do Estado e dos órgãos ambientais, das especificidades destas populações e a importância da reprodução de seus modos de vida. Neste sentido a recategorização do PARNA para Reserva Extrativista (RESEX) - o que possibilitaria conservar a cultura desta população e também a natureza; a participação ativa deste grupo na tomada de decisões sobre o plano de manejo; e a elaboração de acordos de pesca entre os pescadores artesanais desta região e os órgãos ambientais, podem ser assinaladas como possíveis medidas a serem tomadas para mitigar os impactos negativos das transformações sob os modos de vida dos caiçaras de Barbados. Abstract: Introduction: The caiçaras inhabit the northern coast of Paraná, São Paulo and Rio de Janeiro, and included in the category of Peoples and Traditional Communities (PCT). These populations are historically dependent on natural resources (terrestrial and marine) to survive. In recent decades intense changes have been affecting their livelihoods and reflecting on the health and nutrition conditions of this population.Objective: In this context, the objective of this study was to describe the food system of the population of Barbados - a community located in the municipality of Guaraqueçaba, which is inserted within the limits of the National Park of the Superagui (PNS), one of several Protect Areas (PA) in this region - since knowledge and documentation of local food production and access systems, as well as the values and knowledge that permeate them, is a key element in understanding the impacts of these changes on livelihoods of this population.Methodology: Data collection was carried out during three months of fieldwork, divided into two stages. During this period an ethnographic survey was carried out, using participant observation and direct/indirect interviews. For the collection of food consumption data, the 24-hour food recall was used which was attended by 13 domestic units in the first stage and 11 domestic units in the second. Data analysis was qualitative and quantitative.Results: The results indicate that the transformations to which the caiçaras of this region have been subjected have impacted on the means of production, acquisition and consumption of food and reflected directly on their way of life. The residents of Barbados point out the PNS as the main cause of such changes, since the prohibitions associated with this type of PA disregarded: the fact that these populations were already inhabitants of this area long before the creation of the Park; Its ample body of knowledge and form of interaction with this environment, which can be useful for the conservation of the place; And their specific ways of life, which are recognized by the 1988 Federal Constitution. They made it impossible to reproduce traditional practices, leaving the caiçaras of this region in a situation of frank economic, cultural, emotional and social vulnerability, as well as food and nutritional. By depriving them of the Human Right to Adequate Food, thus increasing the level of food and nutritional insecurity. Conclusions: The results indicate the need for recognition by the State and environmental agencies of the specificities of these populations and the importance of reproducing their ways of life. In this sense, the reclassification of PARNA to Extractive Reserve - what would make it possible to conserve the culture of this population and also the nature; The active participation of this population in the decision making on the management plan; And the drawing up of fisheries agreements between artisanal fishermen in the region and environmental agencies, can be identified as possible measures to be taken to mitigate the impact of the transformations under the ways of life of Barbados caiçaras.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2014 A tuberculose constitui um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, e é frequentemente mais grave no segmento indígena do país. O objetivo deste trabalho é de descrever a situação epidemiológica do agravo no Estado do Rio Grande do Sul segundo grupos de raça/cor a partir dos dados do SINAN, no período de 2003 a 2012; com ênfase na situação do segmento indígena. É um estudo analítico, descritivo e retrospectivo. As notificações foram analisadas segundo faixa etária, sexo, zona de residência, tipo de entrada, meios de diagnóstico, forma clínica, coinfecção por HIV, acompanhamento, tratamento supervisionado e situação de encerramento e grupos de raça/cor. Os dados de acompanhamento foram analisados em períodos (2003 a 2005, 2006 a 2008 e 2009 a 2012). Ao longo da década o número de casos novos foi de 47.644. De 2009 a 2012 as taxas médias de incidência apresentam menores oscilações, e foram de 39,8/100.000 para brancos, 61,7/100.000 em indígenas, 32,5/100.000 entre pardos, 128,9/100.000 para pretos e 38,4/100.000 hab. entre amarelos. Os casos acometem principalmente indivíduos adultos (20 a 39 anos), do sexo masculino, nas zonas urbanas. Indígenas apresentam maior percentual de notificações em menores de 10 anos (12%). A forma clínica pulmonar soma mais de 75% dos casos em todos os segmentos. A primeira baciloscopia de escarro não foi realizada em 27% dos casos entre indígenas. Na segunda baciloscopia o percentual de exames não realizados aumenta em todos os grupos de raça/cor e entre indígenas permanecem os maiores percentuais (31,3%). As maiores taxas de coinfecção por HIV foram encontradas entre pardos e pretos, 22% e 24,3%. Quanto às baciloscopias de controle, informações ignoradas ou em branco somadas aos exames não realizados somam mais de 50% em todos os períodos e grupos de raça/cor. A proporção de tratamentos diretamente observados aumentou ao longo da década, em todos os grupos. O encerramento dos casos por cura foi mais prevalente entre brancos, 66,2%. Indivíduos indígenas, pardos e pretos apresentam menores índices de cura. Pardos e pretos e apresentam maior suscetibilidade ao abandono do tratamento em relação aos brancos. O percentual de óbitos é maior entre indivíduos pardos. Há marcantes desigualdades entre os grupos de raça/cor; a situação indígena guarda semelhanças e diferenças frente a estudos realizados em outras regiões do país, mas é francamente desfavorável. Os resultados confirmam que a tuberculose é um real problema no Estado do Rio Grande do Sul e que as ações de diagnóstico, acompanhamento e tratamento dos casos não vêm acontecendo como previstas. Abstract: The Tuberculosis is a severe health problem in Brazil and worldwide. It constitutes the most proeminent disease between the Brazilian indians. Therefore, the purpose of this work is describe the epidemiological situation in Rio Grande do Sul according to race/color from SINAN data (2003-2012), focusing on the indigenous peoples. In short, it is an analytical, descriptive and retrospective study. The notifications were analized according to age, sex, residence's zone, type of input, diagnosis, clinical form, HIV's coinfection, monitoring, supervised treatment, final status and race/color. The monitoring data was analyzed in periods (2003-2005, 2006-2008 and 2009-2012). Throughout the last decade the number of cases was 47,644. From 2009 to 2012, the average of incidence had smaller fluctuations: 39,8/100.000 for those with white skin, and 61,7 for indigenous, and 32,5, 128,9, 38,4, for those with brown skin, black, and yellow skin, respectively. The cases in question affected mainly adult males (20 to 39 years) in urban areas. Indigenous have a higher percentage of notifications under 10 years (12%). Pulmonary TB accounts over 75% (or more) of cases in all race/color groups. A first sputum smear microscopy was not performed in 27% of cases between indigenous peoples. In the second try of sputum smear microscopy, the percentage of smear examinations unrealized increases in all groups of race/ color and among indigenous remain the highest percentage (31.3 %). Higher rates of coinfection with HIV were found between those with black and brown skin, 22 % and 24.3% respectively. On bacilloscopies control, the informations ignored or without data obtained high rates: more than 50 % in all periods and groups of race/color. The proportion of directly observed treatment increased over the decade in all groups. Cure rates were higher among whites (66.2 %). Indigenous and those with brown and black skin have lower cure rates. Those with brown and black skin are more susceptible to abandoning the treatment in relation to white ones. The percentage of deaths is higher among those with brown skin. There are major inequalities between groups of race/ color; the indigenous situation bears similarities and differences compared to studies in other regions of the country, butit is clearly unfavorable. The results confirm that TB is a real problem in the state of Rio Grande do Sul state and that the Brazilian Tuberculosis Control Program has locally a poor performance.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2014 Objetivo: Descrever, a partir do ponto de vista dos indivíduos, a experiência do adoecimento e o tratamento dietético da hipertensão arterial sistêmica (HAS) entre usuários do Sistema Único de Saúde(SUS) de Florianópolis, Santa Catarina. Método: Trata-se de um estudo etnográfico, realizado com portadores de hipertensão da comunidade de Sambaqui e profissionais de saúde do Centro de Saúde de Santo Antônio de Lisboa, Florianópolis, Santa Catarina. Os dados foram coletados entre março e junho de 2014, por meio de entrevistas semiestruturadas e observação participante. As entrevistas foram gravadas sempre que autorizado pelos envolvidos e as observações foram registradas no diário de campo. Todo o material foi lido e transcrito na integra, divididos em categorias referentes aos objetivos da pesquisa e discutidos com base na Antropologia Interpretativa e na Antropologia Médica. Resultados: A HAS, vista como uma doença muitas vezes assintomática do ponto de vista biomédico, para os hipertensos não se apresentava como tal, reconhecida por estes como uma doença que apresentava sinais físicos e causava infortúnios. Aqueles que a reconheciam como uma doença assintomática, não se rotulavam como pessoas doentes. Os nervos foram considerados pela maioria dos hipertensos como a principal causa da doença. Sobre o tratamento, na visão dos profissionais de saúde, o uso dos fármacos se mostrou a forma mais efetiva de tratar a doença, entretanto, para os hipertensos, o tratamento medicamentoso era feito à sua maneira, usavam quando e quando achassem necessário. No que se refere ao tratamento dietético, quando seguido, estava estritamente ligado à redução do sal; as informações sobre a alimentação no controle da doença eram sempre reforçadas pela equipe de saúde. Havia o conhecimento dos hipertensos sobre essas informações, entretanto alguns entrevistados mesmo diante dos conhecimentos repassados, não associaram as mudanças dietéticas ao controle da doença, havendo a autonomia e agencia da sua condição. Na busca pelo tratamento da doença, o sistema formal de saúde foi considerado o principal itinerário terapêutico. As práticas de autoatenção estiveram relacionadas ao uso de chás, repouso e receitas caseiras. Conclusão: As divergências nas falas e conceitos sobre a doença e seu manejo entre profissionais de saúde e hipertensos, mostram que a doença não pode ser reduzida apenas a seus aspectos fisiológicos. O significado da doença para aqueles que a possuem envolvem dimensões culturais e sociais, as estratégias que estes assumem para lidar com sua condição devem ser reconhecidas pelos profissionais de saúde, por meio de um escuta qualificada, onde abram-se espaços para que o sujeito mostre sua subjetividade. Quanto mais avançarmos nesse campo, articulando as perspectivas das ciências sociais e humanas do campo de saúde biológico, poderemos trazer subsídios para políticas e ações de saúde que contemplem aqueles para as quais essas ações são voltadas. Abstract: Objective: Describe starting from the individuals point of view, the experience of illness and the dietetic treatment of systemic arterial hypertension (SAH) among users of the Sistema Unico de Saude (SUS)from Florianopolis, Santa Catarina. Method: It's an ethnographic study, being aplied on pacients with hypertension from the Sambaqui community and professionals from Centro de Saude of Santo Antonio de Lisboa, Florianopolis, Santa Catarina. The data was collected between march and july 2014, by semistructured interviews and participant observation. The interviews where recorded when authorized by the people involved and recorded in the field journal. All the material was read and transcribed in full, divided into categories related to the research objectives and discussed based on Interpretative Anthropology and Medical Anthropology. Results: The SAH, often seen as an asymptomatic disease biomedical point of view, for hypertensive patients did not present itself as such recognized by them as a disease that had caused physical signs and misfortunes. Those who recognized it as an asymptomatic disease, not sick people would label as. Ther nerves were considered by most hypertense people as the diseases principal cause. About the treatment, the point of view of the health care professionals, the use of drugs has proved the most effective way to treat the disease, however for the pacients the drug treatment was done their way, when and how much they thought necessary. In what refers to the dietary treatment, when followed was strictly associated to salt reduction, the informations about food in disease control where allways reforced by the health care team. The pacients had knowledge on those informations, however some did not associate dietary changes with the disease control, having the autonomy and agency of their condition. In the search for the disease treatment, the formal health system was considered the principal therapeutic itinerary. The practice of self care were related to the use of teas, rest and some homemad recipes. Conclusion: The discrepancies in the statements and concecpts about the illness and their manegement among health professionals and hypertension pacients, show that the disease can not be reduced to it's physiological aspects. The meaning of illness for those who possess it involves cultural and social dimensions, the strategies wich they assume to deal with their condition must be recognized by the health professionals, by means of a qualified listening, where they open up spaces for the subject to show his subjectivity. The more we advance in this field, articulating the perfective sciences, socials and humans in the field of biological health, we can bring subsidies for health policy and actions that include those of wich these actons are geared.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2013 Objetivo: Descrever a ocorrência e distribuição dos níveis tensionais sugestivos de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e dos valores médios de pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), e sua associação com variáveis sociodemográficas e antropométricas, entre adultos Kaingang, Terra Indígena Xapecó, Santa Catarina, Brasil. Método: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e analítico, do tipo censo realizado na Aldeia Pinhalzinho com indígenas de 20 anos ou mais. Foram aferidos peso, estatura, circunferência da cintura (CC), PAS e PAD, e coletados dados sociodemográficos. Os indivíduos foram classificados com níveis tensionais sugestivos de HAS, quando os valores de PAS eram iguais ou superiores a 140 mmHg, e/ou valores de PAD iguais ou superiores a 90 mmHg ou quando faziam uso de medicamento para HAS. Considerou-se como desfecho os níveis tensionais sugestivos de HAS, categorizados em sim (presença de níveis tensionais sugestivos de HAS) e não (ausência de níveis tensionais sugestivos de HAS) e os valores médios de PAS e PAD. As variáveis independentes foram idade, situação conjugal, escolaridade, tipo de piso da residência, tipo de parede da residência e renda per capita. A variável sexo foi considerada como modificadora de efeito. Realizaram-se análises bi e multivariável por meio de Regressão de Poisson para desfecho categórico e Regressão Linear para desfecho contínuo, utilizando o software STATA 11.0. Resultados: Foram visitadas 270 residências e avaliados 355 indivíduos, sendo 56,1% mulheres. A mediana de idade foi de 37 anos, houve maior frequência de pessoas na faixa etária de 20 a 35 anos, que viviam com um companheiro e estudaram até oito anos. A prevalência de níveis tensionais sugestivos de HAS foi 52,4% entre os homens e 40,7% entre as mulheres (p=0,02). As médias de PAS e PAD também foram diferentes entre homens e mulheres (p

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2012 A proposta de respeito à diversidade sociocultural da população está hoje entre as diretrizes do Programa Nacional de Alimentação Escolar - PNAE - e da Política Nacional de Alimentação e Nutrição. Presente em 84% das comunidades indígenas aldeadas no país, o PNAE representa uma oportunidade singular para o exame da proposta de respeito à pluralidade sociocultural da população no âmbito das políticas públicas de alimentação e nutrição. A pesquisa de cunho qualitativo e abordagem etnográfica envolveu oexame dos documentos oficiais do PNAE, e trabalho de campo da pesquisadora na aldeia São Pedro, Terra Indígena Parabubure, entre os meses de maio e junho de 2012, utilizando-se da observação participante como técnica principal, enfocando questões envolvidas com a dinâmica da alimentação na Escola Municipal Indígena Imaculada Conceição. A proposta de respeito à diversidade - sob a perspectiva do Direito Humano à Alimentação Adequada - vem permeando as normativas do PNAE, o qual avança ao reconhecer a necessidade de respeito às particularidades de cada etnia. No entanto, os documentos não instrumentalizam os profissionais envolvidos com o programa para operar a proposta, havendo um distanciamento entre as leis e a realidade local. As particularidades culturais Xavánte eram vistas como obstáculos por gestores e executores do programa, e a efetividade da diretriz do respeito estava longe de ser alcançada, configurando-se ainda em grande desafio para todos os envolvidos. O respeito às especificidades culturais na alimentação escolar envolve o reconhecimento das maneiras de comer e interagir no espaço escolar, seja em contexto indígena, seja nos demais contextos locais, transcendendo assim o foco restrito nos itens alimentares. Trata-se de reconhecer as demandas e conhecimentos locais, enquanto processos legítimos, dinâmicos e contexto-específicos. Abstract : The concern about the Brazilian sociocultural diversity of the population is now among the guidelines of Brazilian National School Food Program - PNAE - and of the Brazilian National Food and Nutrition Policy. As the Program is present in 84% of indigenous communities in the country, it represents a unique opportunity to evaluate the proposal of respecting the sociocultural diversity of the Brazilian in the context of food and nutrition public policies. Therefore, besides the examination of the official documents of the Program, the ethnographic research was based in fieldwork and participant observation at the Xavánte indigenous village of São Pedro, at Parabubure indigenous territory, between May and June 2012, focusing on issues concerning the PNAE at the local indigenous school - the Escola Municipal Imaculada Conceição. We observed that the proposed respect for sociocultural diversity - from the perspective of Human Rights - permeates the guidelines and regulations of PNAE, that advances on the recognition of the necessity of respecting the particularities of each ethnic group. However, the guidelines do not help professionals involved with the Program to operate the proposal. The Xavánte ethnography shows that there is a detachment between the policy guidelines and the local reality. The Xavánte sociocultural particularities are viewed as obstacles by local policy managers and workers, and the guideline compliance is still a great challenge for managers and executors. Concluding, respecting cultural specificities in the school food program involves knowing and recognizing native traditional foodways and social relations, either in an indigenous or in other local contexts, transcending the narrow focus on food items. It is about recognizing local demands and knowledge as legitimate, dynamic and context-specific processes.

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2021-01-05T16:44:05Z No. of bitstreams: 1 Dissert_Luciana Drummond Paz Verona.pdf: 3569828 bytes, checksum: 62417fa9ea054582ca4b2f759f130717 (MD5) Made available in DSpace on 2021-01-05T16:44:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert_Luciana Drummond Paz Verona.pdf: 3569828 bytes, checksum: 62417fa9ea054582ca4b2f759f130717 (MD5) Previous issue date: 2009-12-18 Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro Recognizing the lack of information about the diet of the Xavante as well as the subjectivity associated with it, the topic of this dissertation is the dietary system of the Xavante who live in the Nossa Senhora de Guadalupe village located inside the Terra Indígena (TI) São Marcos, Mato Grosso, Brazil. We intend to discuss specific practices related to the diet of the members of this community, showing the limitations of purely biological and medical approaches in contrast to the beneficial relationship between nutrition and the social sciences to produce relevant and contextualized information useful to health professionals. Because the diet of a culture is a complex subject, we pursued appropriate theoretical and methodological resources to explore such cultural richness, in this case, ethnography. To organize the empirical material we used the five phases of dietary activities proposed by Jack Goody in the book Cooking, Cuisine and Class. We describe how the Xavante produce, distribute, prepare and consume their food and how they dispose of their garbage. Included is a discussion of the Xavante diet reflecting traditional and new practices as well as contemporary adaptations. The Xavante of the Nossa Senhora de Guadalupe Village, as in any other society, possess a consistent cosmology related to their diet and the way they deal with the transformations inherent to the process of social interaction with non-indigenous society. We understand that any intervention in the health education of the residents of the village should consider unique aspects of Xavante thought and its local peculiarities in order to respect their cultural values and the previous transformations that have already been incorporated by the group Os Xavante constituem-se como um dos povos indígenas do Brasil mais estudados em seus aspectos culturais, políticos, epidemiológicos, genéticos, demográficos, entre outros. Contudo ainda são escassas, entre esse povo, as pesquisas sobre práticas alimentares. Diante da falta de informações sobre a alimentação xavante, bem como do subjetivismo agregado a ela, a presente dissertação tem por objeto o sistema alimentar dos Xavante da aldeia Nossa Senhora de Guadalupe, localizada na Terra Indígena São Marcos, no estado de Mato Grosso. Pretendemos discutir as ações concretas dos indivíduos em relação à alimentação, demonstrando as limitações de abordagens estritamente biomédicas e a importância da articulação entre nutrição e ciências sociais na produção de conhecimento relevante e contextualizado para a prática dos profissionais de saúde. Sendo a alimentação um objeto de caráter complexo, buscamos recursos teórico-metodológicos que contemplassem sua pluralidade, no caso, a etnografia. Para tanto o material empírico foi organizado de acordo com as cinco fases de atividades alimentares propostas por Goody, na obra Cooking, cuisine and class. Descrevemos a maneira como os Xavante produzem, distribuem, preparam e consomem os alimentos, e como descartam o lixo; apresentamos a discussão do tradicional, do novo e da ressignificação das práticas alimentares. Os Xavante da aldeia Nossa Senhora de Guadalupe, como qualquer outra sociedade, possuem um sistema de ideias lógico e coerente no que diz respeito à sua alimentação e ao modo de lidar com as transformações inerentes ao processo de contato com a sociedade não indígena. Entendemos que qualquer intervenção de educação em saúde com os moradores da aldeia deve considerar as particularidades do pensamento Xavante e as especificidades locais, de forma que respeitem seus conhecimentos e as transformações já ocorridas e incorporadas pelo grupo