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Hospital Pharmacy Service (HPS) in Spain have been impacted by the health crisis caused by the COVID-19 pandemic. Thus, the outbreak has forced HPSs to adapt their outpatient consultation services to Telepharmacy to optimize clinical outcomes and reduce the risk of contagion. The purpose of this article is to describe and analyze the experience of HPSs with outpatient Telepharmacy during the COVID-19 pandemic and expose the lessons learned. Measures have been adopted in on-site outpatient pharmacy clinics to prevent exposure of patients and professionals to the virus. These measures are based on national and international recommendations on social distancing and hygiene. With regard to remote outpatient pharmacy services, teleconsultation with drug dispensing has been promoted based on five basic procedures, each with its advantages and limitations: home drug delivery from HPSs, with the advantage of universal access and the limitation of entailing a substantial investment in resources; HPS coordination with primary care pharmacists, which requires no investments but with limited access to some geographic areas; HPS coordination with community pharmacists based on a large network of pharmacies, which requires the patient to go to the pharmacy, without confidentiality being guaranteed for any patient; geolocation and hospital-based medication dispensing, which provides universal access and direct traceability, but entails investment in human resources; and HPS coordination with associations of patients, which does not entail any additional cost but limits the information available on the diseases of society members. Three main lessons have been learned during the pandemic: the satisfactory capacity of HPS to provide outpatient pharmacy consultation services in the setting of a public health crisis; the usefulness of Telepharmacy for the clinical follow-up, healthcare coordination, outpatient counseling, and informed dispensing and delivery of medication (with a high level of satisfaction among patients); and the need to foster Telepharmacy as a complementary tool through a mixed model of outpatient pharmacy consultation service that incorporates the advantages of each procedure and adapts to the individual needs of each patient in a context of humanized healthcare. Yes Los servicios de farmacia hospitalaria (SFH) en España se han visto afectados por la crisis sanitaria provocada por SARS-CoV-2 y han tenido que adoptar sus procedimientos de atención farmacéutica (AF) al paciente externo (PE) mediante estrategias de Telefarmacia, con los objetivos de maximizar los resultados en salud y reducir el riesgo de contagio. El objetivo de ese artículo es describir y analizar los procedimientos AFPE durante la pandemia SARS-CoV-2 y comunicar las lecciones aprendidas en los SFH. En relación con las consultas externas de AF presenciales, se han adoptado medidas para minimizar el contagio viral de pacientes y profesionales, siguiendo las recomendaciones nacionales e internacionales de referencia de distanciamiento temporal, espacial y recomendaciones higiénicas. En cuanto a las consultas externas de AF no presenciales, se han potenciado las teleconsultas con dispensación del tratamiento en base a cinco procedimientos básicos, cada uno de ellos con sus ventajas y limitaciones: dispensación domiciliaria desde SFH que presenta las ventajas de la universalidad de acceso, pero requiere una elevada inversión en recursos; coordinación del SHF con farmacéuticos de atención primaria, que conlleva una nula inversión en recursos, pero limita el acceso a determinadas zonas geográficas; coordinación del SFH con farmacéuticos comunitarios, que utiliza una amplia red de oficinas de farmacia, pero exige el desplazamiento del paciente sin garantías de confidencialidad para todos los casos; geolocalización y dispensación hospitalaria, que permite un acceso universal y trazabilidad directa, pero requiere un incremento en recursos humanos; y coordinación del SFH con asociaciones de pacientes, que no requiere inversión económica, pero limita el acceso a las patologías de los asociados. Destacamos finalmente tres lecciones aprendidas: la capacidad de AFPE de SFH españoles ante una crisis sanitaria; la utilidad de la Telefarmacia para el seguimiento clínico, la coordinación asistencial, información al PE, dispensación y entrega informada (con elevada satisfacción de los pacientes); y la necesidad de potenciar la Telefarmacia como herramienta complementaria, en un modelo mixto de AFPE que incorpore las ventajas de cada uno de los procedimientos adaptándose a las necesidades individuales de los pacientes en un entorno de humanización de la asistencia sanitaria.

Introducción: Conocer la opinión de los pacientes nos permite mejorar la calidad de los servicios prestados y los resultados en salud. Objetivos: Evaluar la satisfacción de los pacientes que acuden a recoger nutrición enteral domiciliaria a la consulta del Servicio de Farmacia. Analizar los factores predictivos de una mayor satisfacción. Métodos: Se realizó un estudio transversal en un hospital universitario (425 camas). Se diseñó un cuestionario autocumplimentable para medir la satisfacción de los pacientes ambulatorios con nutrición enteral domiciliaria en un servicio de farmacia del hospital. La satisfacción se midió mediante una escala de 1 a 10. Los índices de calidad percibida fueron analizados por un modelo de análisis de componentes utilizando la rotación de varimax. Para evaluar la relación entre la satisfacción global y los principales componente se realizó un análisis de regresión. Resultados: Entre los meses de mayo-junio 2015, se realizaron 187 cuestionarios. La puntuación global de satisfacción fue de 7,3 (IC 95%: 5,1 a 9,4). El análisis de componentes puso de manifiesto que dos componentes explicaron el 64,4% de la varianza. El primero (CP1) contenía preguntas relacionadas con la adecuación de los recursos o servicios y el segundo (CP2), preguntas sobre la relación profesional-paciente. Se vio que una unidad adicional en CP2 está asociada con un aumento de 2,6 del riesgo de tener mayores puntuaciones de satisfacción. Conclusiones: Nuestro estudio muestra que el grado de satisfacción de los pacientes es elevado. El factor que predice una mayor satisfacción de los pacientes con nutrición enteral domiciliaria es la atención ofrecida por los profesionales sanitarios. ABSTRACT: Introduction: The knowledge of the patients' opinions allows us to improve the quality of services provided, as well as health outcomes. Objectives: The objective of this study was to evaluate the factors leading to greater satisfaction among patients who come to pick up home enteral nutrition at the Pharmacy Service. Methods: A cross-sectional study was conducted in a 425-bed university hospital. A self-fulfilling questionnaire was designed to measure patient satisfaction during may and june 2015. Global satisfaction was measured on a 1 to 10 scale. Indices of perceived quality were modelled through a principal component analysis using varimax rotation. The relationship between principal components and overall satisfaction was evaluated using regression analysis. Results: A total of 187 questionnaires were collected. The overall satisfaction score was 7.3 (95% CI: 5.1 to 9.4). The analysis of components revealed two components that explained 64.4% of the variance. The first (CP1) contained questions related to the adequacy of resources and services and the second (CP2), questions about the professional-patient relationship. It was found that an additional unit in CP2 is associated with an increase of 2.6 in the risk of having higher satisfaction scores. Conclusions: Our study shows that the degree of patient satisfaction is high. The factor which predicts the satisfaction of patients on Enteral Nutricion is the care offered by health professionals

OBJECTIVE: Describe the phases of implementation, scaling and integration of a pharmacy teleconsultation model in electronic history, to coordinate the care transition of patients. METHOD: Descriptive and retrospective study in a health area of 500,000 inhabitants (3 years). In the first phase, a working group was created, a communication platform was designed and a continuity program was piloted between a hospital pharmacist and the 13 primary care pharmacists. The objective was to solve problems related to medications (especially those of sanitary approval) in polymedicated patients hospitalized in the Short Stay Unit- Emergency. In a second phase, the program included all the patients in any unit and all the pharmacists in the hospital. In the third phase, the program was extended to the teleconsultation format within the corporate information systems of the Health Service. Quantitative descriptive variables were recorded (number, motives and resolution of the teleconsultations). RESULTS: In total, more than 470 consultations were registered (118 in the first phase, 158 in the second and 194 in the third), which were resolved in 90% of the cases. The main reasons were discrepancies in type approval drugs, prescribed in the care transition and nutritional assessment. CONCLUSIONS: Teleconsultation allows the coordination of pharmaceutical care between levels, quickly and easily. Increase the visibility and access of professionals. Problems are resolved without displacements or time delays for patients.

La microcalorimetría es una técnica análítica de medida del calor producida o consumida por reacciones químicas o cambios físicos de estado, incluyendo el calor generado durante los procesos biológicos.El estudio microcalorimétrico de los procesos microbianos, nos permite conocer a tiempo real las curvas de crecimiento de diferentes microorganismos o incluso sus mezclas en diferentes proporciones. A partir del análisis matemático de las curvas de crecimiento, podemos extraer, de forma sencilla, parámetros relevantes como pueden ser la constante de crecimiento, el tiempo de generación y la cantidad de calor intercambiado. Esta técnica permite detectar crecimiento bacteriano en menos de 10 horas, lo cual es relevante para la identificación temprana de los agentes infecciosos responsables de la infección, ya que pemitiría un inicio precoz de la terapia antiinfecciosa ajustada a las sensbilidades de las especies aisladas. En esta tesis se evaluaron las aplicaciones de la microcalorimetría Calvet como método de detección precoz de infecciones bacterianas polimicrobianas, a partir de la energía intercambiada en un medio de cultivo como consecuencia de los procesos metabólicos de las bacterias aisladas (Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabiis, Klebsiella pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa). Se compararon las curvas de comportamiento microcalorimétrico de los cultivos bacterianos puros frente a sus mezclas en diferentes proporciones, buscando similitudes o diferencias que nos permitan identificar las especies bacterianas presentes en la muestra. Por último, se analizaron las interacciones entre las especies bacterianas, a partir de las curvas de crecimiento y de los parámetros de comportamiento obtenidos mediante técnicas microcalorimétricas.