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Las ca��das representan un problema cl��nico muy frecuente en la atenci��n de los adultos mayores, resultando en lesiones significativas en alrededor de la mitad de los casos, y correspondiendo a costos m��dicos exorbitantes cada a��o, adem��s de una reducci��n marcada de la calidad de vida de los pacientes y sus cuidadores. Por lo tanto, la evaluaci��n y control del riesgo de ca��das es fundamental en la atenci��n del paciente geri��trico, en particular debido a que ��stos suelen subestimar la probabilidad verdadera de caer, lo cual podr��a resultar en un riesgo a��n mayor. En este sentido, es esencial una aproximaci��n hol��stica que considere la totalidad de las condiciones biopsicosociales de cada paciente y su entorno. Existe un abanico amplio de intervenciones posibles que pueden adaptarse a las necesidades particulares de cada paciente, por ejemplo, aquellos con demencia. Se enfatiza la necesidad de explorar el historial de ca��das previas, la revisi��n de la medicaci��n, un examen f��sico focalizado, y una evaluaci��n funcional y ambiental. El personal de atenci��n primaria en salud ocupa un puesto clave en este contexto, en tanto se ubican en una posici��n id��nea para ejecutar las acciones de cribado para el riesgo de ca��das, instaurar las primeras intervenciones pertinentes y actuar como organizador del equipo interdisciplinario necesario. Por lo tanto, en este art��culo se revisa la situaci��n actual en materia de evaluaci��n y manejo del riesgo de ca��das en adultos mayores.

En la actualidad, las infecciones de heridas quir��rgicas (IHQ) persisten como problemas. Hoy en d��a, la inactividad f��sica (IF) se ha reconocido un factor promotor importante de la mortalidad global, especialmente a expensas de enfermedad cardiovascular, la primera causa de mortalidad a nivel mundial. El peso de la IF en este sentido tiende a hacerse m��s notorio a medida que incrementa la edad de los pacientes. Adicionalmente, la realizaci��n de actividad f��sica (AF) puede tornarse m��s complicada a medida que avanza la edad de los individuos, debido a condiciones como el deterioro fisiol��gico generalizado de todos los sistemas org��nicos, la p��rdida de masa, fuerza y resistencia muscular, mayor dificultad para el equilibrio y la marcha, y la posible presencia de deterioro neurocognitivo, demencia u otros trastornos mentales. No obstante, en la poblaci��n geri��trica, la AF se ha relacionado con mejor��a de la salud general, mayor calidad de vida y prolongaci��n de la expectativa de vida. Por lo tanto, es importante examinar de cerca los problemas potenciales relativos a la realizaci��n de AF en los adultos mayores, as�� como explorar las posibles estrategias para solventarlos. La prescripci��n de AF en esta poblaci��n demanda la contemplaci��n de factores espec��ficos para obtener resultados efectivos de manera segura. Se ha observado que los conocimientos, actitudes y pr��cticas del personal m��dico en relaci��n a la prescripci��n de AF y ejercicio f��sico a menudo son deficientes, con poco dominio del tema y una tendencia a obviar el punto en la consulta m��dica. Por lo tanto, en esta revisi��n se resumen los aspectos esenciales para la prescripci��n de AF en los adultos mayores.