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Submitted by Iolanda Valente (ivalente@iscap.ipp.pt) on 2022-02-11T11:14:47Z No. of bitstreams: 1 Ana_Silva_MA_2021.pdf: 1175361 bytes, checksum: ddddf268c2536435b91863f8825dd0ee (MD5) Made available in DSpace on 2022-02-11T11:14:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana_Silva_MA_2021.pdf: 1175361 bytes, checksum: ddddf268c2536435b91863f8825dd0ee (MD5) Previous issue date: 2021-09-08

O presente texto tem como objectivo dar a conhecer o projecto de inventário e estudo do património azulejar integrado do Centro Hospitalar de Lisboa Central, desenvolvido pela Az - Rede de Investigação em Azulejo (ARTIS-IHA/FLUL). Os resultados desta inventariação sistemática encontram-se disponibilizados na plataforma Az Infinitum – Sistema de Referência e Indexação de Azulejo, um instrumento privilegiado de investigação e cruzamento de dados, que propicia uma relação mais estreita entre património, conhecimento científico e comunidade.

Inúmeros fatores podem influenciar a absorção da levotiroxina nos pacientes hipotireoideos, especialmente medicações e administração concomitante com alimentos. Nos pacientes internados em unidade de terapia intensiva, estes fatores são mais evidentes, principalmente em função da dieta enteral contínua além de diversas medicações que podem interferir na sua absorção. Alterações adaptativas no eixo hipotálamo-hipófise-tireóide e alterações clínicas comumente presentes em pacientes críticos que podem ter contribuição de um hipotiroidismo não tratado se associam tornando ainda mais difícil o manuseio da reposição de levotiroxina. Relatamos dois casos de pacientes com hipotiroidismo internados em unidade de terapia intensiva, com suas respectivas abordagens para reposição de levotiroxina, levantando questões controversas como: qual a dose ideal de reposição, velocidade no incremento das doses, necessidade de associação com triiodotironina, interferência da dieta enteral na absorção, e finalmente as possíveis conseqüências de um hipotiroidismo não tratado e as formas clínicas e laboratoriais para monitorizar as doses hormonais administradas.Levothyroxine absorption in hypothyroid patients can be influenced by several factors, particularly medications and concomitant food administration. This is especially evident in intensive care unit patients, where a continual enteral diet and the administration of multiple medications changes its absorption. Changes or adaptations in the hypothalamic-pituitary-thyroid axis, in conjunction with clinical abnormalities possibly related to under-treatment of hypothyroidism, render levothyroxine replacement therapy very challenging. Here, we report two intensive care hypothyroidism patients and their respective levothyroxine replacement management issues, focusing on a number of controversial issues, such as the optimal replacement dose, how fast the levothyroxine doses should be increased, triiodothyronine requirements, the interference of an enteral diet with absorption, and finally, the possible consequences of undertreated hypothyroidism and levothyroxine replacement monitoring useful clinical/laboratory parameters.

Com o objetivo de avaliar a influência de uma multimistura no combate à desnutrição em ratos machos Wistar, no que se refere a biodisponibilidade mineral, foi realizado um estudo utilizando 60 animais recém-desmamados dos quais, após depleção por 14 dias, selecionaram-se 12 ratos para formar o Grupo 0 ou Aprotéico, e o restante foi dividido em 4 grupos: I - dieta controle; II - dieta creche; III - dieta creche enriquecida com 1,2g de Multimistura e IV - dieta creche enriquecida com 2,4g de Multimistura. No geral, o acréscimo de multimistura, mesmo em concentração dobrada, não acarretou diferenças nos níveis séricos de minerais analisados. Em relação à série vermelha, os Grupos estavam dentro da faixa de normalidade. As plaquetas apresentaram-se em maior número no Grupo I e, em menor, no Grupo 0. Na avaliação da série branca, os leucócitos apresentaram menor número no Grupo 0. A diferenciação celular não apresentou nenhuma alteração. Logo, observou-se que as séries vermelha e branca não sofreram alteração com a adição do suplemento à dieta.This work has been aimed to evaluate the influence of a "multimistura" against the malnutrition of Wistar male rats, in relation to the use of minerals. Sixty suckling male rats were submitted to 14 days of malnutrition and after this period, 12 rats were selected to form the group "O" or non-proteic, the others were divided into 4 groups: I - control diet of casein; II - crèche diet; III - crèche diet plus 1.2g of multimistura; IV - crèche diet plus 2.4g of multimistura. In general, the addition of multimistura to the crèche diet, even in double quantities, did not affect the seric concentrations of minerals analysed. The analysis of blood red cells showed that groups presented values in the limits of normality. The higher number of plackets was observed in group I and the lower in group O. The leukocyte number was lower in group O. The cellular differentiation did not present any modification. From the data it could be observed that the red and white series were not affected by addition of "multimistura" to the diet.

Foi realizado estudo utilizando-se 60 ratos machos Wistar, com o objetivo de avaliar a influência de uma multimistura no combate à desnutrição. Todos os ratos foram submetidos a 14 dias de depleção, após este período, 12 ratos foram selecionados para formar o Grupo 0 ou Aprotéico; o restante foi distribuído em 4 grupos: I - dieta controle; II - dieta creche; III - dieta creche mais 1,2g de Multimistura e IV - dieta creche mais 2,4g de multimistura. A multimistura constituía-se por 47,5% de fubá de milho; 47,5% de farelo de trigo; 4% de pó de sementes de melão, gergelim, abóbora e amendoim; 0,5% de pó da folha da mandioca e 0,5% do pó da casca de ovo. A composição centesimal da multimistura reportou elevados teores de carboidratos (74,24%) e proteínas (11,75%). A multimistura apresentou em sua composição mineral 8,07% de ferro; 357,45mg% de cálcio; 235,10mg% de magnésio; 677,65% de potássio; 570,21mg% de fósforo e 7,02mg% de sódio. No ensaio biológico, observou-se que o Grupo I - controle - obteve um ganho de peso corporal de 42% mais elevado que os Grupos II e III e 37% a mais que o Grupo IV. As ingestões alimentar e protéica foram superiores no Grupo I. Observou-se que o acréscimo de multimistura não influenciou na recuperação ponderal dos ratos.A study was developed with 60 Wistar male rats, aiming to evaluate the influence of a "multimistura" against malnutrition. All animals were submitted to 14 days of malnutrition, and after this period, 12 rats were selected to constitute group "O" or non-protein; the others were distributed among 4 groups: I - control diet of casein; II - crèche diet; III - crèche diet plus 1,2g of multimistura; IV - crèche diet plus 2.4g of "multimistura". The "multimistura" was formulated by using 47.5% of corn bran, 47.5% of wheat bran, 4% of powder from melon seeds, sesame, pumpkinseeds and peanut; 0.5% of powder from cassava leaves and 0.5% of eggshell powder. The chemical composition showed that the multimistura presented high contents of carbohydrates (74.24%) and proteins (11.75%). The "multimistura" presented in its mineral composition 8.07mg% of iron; 357.45mg% of calcium; 235.10mg% of magnesium; 677.65mg% of potassium; 570.21mg% of phosphorus and 7.02mg% of sodium. The biological essay revealed that group I presented a body-weight 42% higher than groups II and III, and 37% more than group IV. The food and protein intake were better presented by group I. The addition of multimistura did not affect the rat recovery.

Submitted by ISCE Douro ISCE Douro (biblioteca@iscedouro.pt) on 2018-11-23T19:04:27Z No. of bitstreams: 1 Tese Snoezelen-Paralisia Cerebral Vera Teixeira.pdf: 7330929 bytes, checksum: f0bdeef3f0064490b4955d5f896bc051 (MD5) Made available in DSpace on 2018-11-23T19:04:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Snoezelen-Paralisia Cerebral Vera Teixeira.pdf: 7330929 bytes, checksum: f0bdeef3f0064490b4955d5f896bc051 (MD5) Previous issue date: 2014-10-16

Tese apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Doutor em Ciências Sociais, especialidade de Psicologia Este trabalho de tese de doutoramento explorou as práticas psicoterápicas contemporâneas em suas interações com a criatividade, com o objetivo de compreender a representação social desta no contexto clínico, a partir do pensamento e das práticas de profissionais que atuam nas clínicas pública, social e privada, principalmente no estado de Minas Gerais, Brasil. A hipótese considerada é que a criatividade não está suficientemente situada no trabalho clínico segundo três aspectos: a constatação da escassez de estudos sobre a temática, o que vai na contramão do debate atual sobre a contribuição da criatividade em diversos âmbitos; a evidência da relação implícita entre as práticas psicoterápicas e as criativas, observada no cotidiano da práxis, porém, sem a validação e o reconhecimento; e o terceiro agrega aos anteriores a necessidade de construir conhecimento e desenvolvimento pessoal contextualizado para atuar com protagonismo e qualidade. O referencial teórico integrou os conceitos da psicologia clínica e social, da criatividade e da psicopedagogia criativa e da hermenêutica, bem como o referencial metodológico fundamentado na pesquisa de representação social de enfoque qualiquantitativo operacionalizada pelos instrumentos do Discurso do Sujeito Coletivo. Essas abordagens mantêm coerência e complementaridade entre si, acrescidas à interdisciplinaridade e dialogicidade que proporcionam. A pesquisa empírica investigou o sentido, o significado e a utilidade atribuídos à criatividade por psicoterapeutas em consonância com suas experiências no âmbito das psicoterapias. No cômputo dos resultados obtidos por meio da análise dos discursos construídos, foi possível identificar, nomear e atribuir valor à criatividade aplicada ao contexto clínico, o que possibilitou representar o pensamento dos profissionais nas questões dimensionadas e, de modo geral, afirmar seu lugar como prática implícita nas psicoterapias. Espera-se que esses resultados possam contribuir com as demandas da clínica contemporânea, no que concerne ao paciente, ao processo e ao terapeuta. This doctoral thesis explored the contemporary psychotherapeutic practices in their interactions with creativity, with the goal of understanding the social representation of creativity in clinical context, from the thought and practice of professionals working in public, private and social clinics, mainly in the state of Minas Gerais, Brazil. The working hypothesis is that creativity is not sufficiently situated in clinical work on three aspects: the lack of studies on the subject, which goes against the current debate about the contribution of creativity in various fields; the evidence of implicit relationship between psychotherapy and creative practices observed in everyday practice; and the third one adds to the others the need to build knowledge and personal development contextualized to act with protagonism and quality. The theory included concepts of clinical and social psychology, comprehensive philosophy, socio-historical thinking and creative psychopedagogy, and the methodology included the research of social representation on quantitative and qualitative focus operationalized by the instruments of the Collective Subject Discourse. These approaches maintain coherence and complementarity between themselves, plus the interdisciplinarity and dialogicity they provide. The empirical research has investigated the meaning, the significance and the usefulness attributed to creativity by psychotherapists in line with their experiences in the context of psychotherapy. Computing the results obtained by analyzing the discourses constructed, it was possible to identify, appoint and assign value to creativity applied to the clinical setting, allowing to represent the thinking of professionals in the matters sized and, in general, affirm the place of creativity as implicit practice in psychotherapy, contributing to fulfilling the demands of contemporary clinical characteristics, with respect to the patient, the procedure and the therapist. L´interêt scientifique de la these se propose sur la mise em relief des pratiques psychothérapeutiques contemporaines dans leurs interactions créatives, afin de comprendre une représentation sociale de la créativité dans le contexte clinique, principalement dans les pensées et pratiques des professionnels qui travaillent dans des dispensaires publics, privés et sociaux, principalement dans l'état du Minas Gerais au Brésil. L'hypothèse relève que la créativité ne joue pas son rôle suffisant dans le domaine du travail clinique, suivants ces trois aspects: l´observation de la faiblesse des études realisées autour du thème, ce qui va dans le sens contraire du débat actuel sur la contribution de la créativité dans divers domaines, la preuve de la relation implicite entre la psychothérapie et les pratiques créatives observées dans la vie quotidienne, et la troisième s´associe donc la nécessité de renforcer les connaissances antérieures et le développement personnel dans um contexte á travailler avec qualité et protagonisme. Les concepts théoriques ont intégré la psychologie clinique et sociale, la philosophie de la compréhension, la pensée socio- historique et la psychologie de l'éducation créative, et dans le cadre méthodologique, la representation sociale de la recherche sur le plan quali-quantitative est opérationnalisée par les instruments du discours collectif. Ces approches maintiennent la cohérence et la complémentarité entre eux, en plus elles fournissent l' interdisciplinarité et la dialogicité. La recherche empirique a enquêté sur le sens, la signification et l'utilité attribuées à la créativité par des psychothérapeutes en fonction de leurs expériences dans le cadre de la psychothérapie. Dans le calcul des résultats obtenus par l'analyse des discours construits, il a été possible d'identifier, nommer et attribuer une valeur à la créativité appliquée à la clinique, ce qui a permis une représentation de la pensée des professionnels en matière d´efficacité, généralement affirmer leur place comme une pratique implicite en psychothérapie, en contribuant à la réalisation des exigences caractéristiques de la clinique contemporaine, en relation avec le patient, la procédure et le thérapeute.

Inúmeros fatores podem influenciar a absorção da levotiroxina nos pacientes hipotireoideos, especialmente medicações e administração concomitante com alimentos. Nos pacientes internados em unidade de terapia intensiva, estes fatores são mais evidentes, principalmente em função da dieta enteral contínua além de diversas medicações que podem interferir na sua absorção. Alterações adaptativas no eixo hipotálamo-hipófise-tireóide e alterações clínicas comumente presentes em pacientes críticos que podem ter contribuição de um hipotiroidismo não tratado se associam tornando ainda mais difícil o manuseio da reposição de levotiroxina. Relatamos dois casos de pacientes com hipotiroidismo internados em unidade de terapia intensiva, com suas respectivas abordagens para reposição de levotiroxina, levantando questões controversas como: qual a dose ideal de reposição, velocidade no incremento das doses, necessidade de associação com triiodotironina, interferência da dieta enteral na absorção, e finalmente as possíveis conseqüências de um hipotiroidismo não tratado e as formas clínicas e laboratoriais para monitorizar as doses hormonais administradas. Levothyroxine absorption in hypothyroid patients can be influenced by several factors, particularly medications and concomitant food administration. This is especially evident in intensive care unit patients, where a continual enteral diet and the administration of multiple medications changes its absorption. Changes or adaptations in the hypothalamic-pituitary-thyroid axis, in conjunction with clinical abnormalities possibly related to under-treatment of hypothyroidism, render levothyroxine replacement therapy very challenging. Here, we report two intensive care hypothyroidism patients and their respective levothyroxine replacement management issues, focusing on a number of controversial issues, such as the optimal replacement dose, how fast the levothyroxine doses should be increased, triiodothyronine requirements, the interference of an enteral diet with absorption, and finally, the possible consequences of undertreated hypothyroidism and levothyroxine replacement monitoring useful clinical/laboratory parameters.

Levothyroxine absorption in hypothyroid patients can be influenced by several factors, particularly medications and concomitant food administration. This is especially evident in intensive care unit patients, where a continual enteral diet and the administration of multiple medications changes its absorption. Changes or adaptations in the hypothalamic-pituitary-thyroid axis, in conjunction with clinical abnormalities possibly related to under-treatment of hypothyroidism, render levothyroxine replacement therapy very challenging. Here, we report two intensive care hypothyroidism patients and their respective levothyroxine replacement management issues, focusing on a number of controversial issues, such as the optimal replacement dose, how fast the levothyroxine doses should be increased, triiodothyronine requirements, the interference of an enteral diet with absorption, and finally, the possible consequences of undertreated hypothyroidism and levothyroxine replacement monitoring useful clinical/laboratory parameters.

Mestrado Integrado em Medicina Master Degree in Medicine

Com o objetivo de avaliar a influência de uma multimistura no combate à desnutrição em ratos machos Wistar, no que se refere a biodisponibilidade mineral, foi realizado um estudo utilizando 60 animais recém-desmamados dos quais, após depleção por 14 dias, selecionaram-se 12 ratos para formar o Grupo 0 ou Aprotéico, e o restante foi dividido em 4 grupos: I - dieta controle; II - dieta creche; III - dieta creche enriquecida com 1,2g de Multimistura e IV - dieta creche enriquecida com 2,4g de Multimistura. No geral, o acréscimo de multimistura, mesmo em concentração dobrada, não acarretou diferenças nos níveis séricos de minerais analisados. Em relação à série vermelha, os Grupos estavam dentro da faixa de normalidade. As plaquetas apresentaram-se em maior número no Grupo I e, em menor, no Grupo 0. Na avaliação da série branca, os leucócitos apresentaram menor número no Grupo 0. A diferenciação celular não apresentou nenhuma alteração. Logo, observou-se que as séries vermelha e branca não sofreram alteração com a adição do suplemento à dieta. This work has been aimed to evaluate the influence of a "multimistura" against the malnutrition of Wistar male rats, in relation to the use of minerals. Sixty suckling male rats were submitted to 14 days of malnutrition and after this period, 12 rats were selected to form the group "O" or non-proteic, the others were divided into 4 groups: I - control diet of casein; II - crèche diet; III - crèche diet plus 1.2g of multimistura; IV - crèche diet plus 2.4g of multimistura. In general, the addition of multimistura to the crèche diet, even in double quantities, did not affect the seric concentrations of minerals analysed. The analysis of blood red cells showed that groups presented values in the limits of normality. The higher number of plackets was observed in group I and the lower in group O. The leukocyte number was lower in group O. The cellular differentiation did not present any modification. From the data it could be observed that the red and white series were not affected by addition of "multimistura" to the diet.

Foi realizado estudo utilizando-se 60 ratos machos Wistar, com o objetivo de avaliar a influência de uma multimistura no combate à desnutrição. Todos os ratos foram submetidos a 14 dias de depleção, após este período, 12 ratos foram selecionados para formar o Grupo 0 ou Aprotéico; o restante foi distribuído em 4 grupos: I - dieta controle; II - dieta creche; III - dieta creche mais 1,2g de Multimistura e IV - dieta creche mais 2,4g de multimistura. A multimistura constituía-se por 47,5% de fubá de milho; 47,5% de farelo de trigo; 4% de pó de sementes de melão, gergelim, abóbora e amendoim; 0,5% de pó da folha da mandioca e 0,5% do pó da casca de ovo. A composição centesimal da multimistura reportou elevados teores de carboidratos (74,24%) e proteínas (11,75%). A multimistura apresentou em sua composição mineral 8,07% de ferro; 357,45mg% de cálcio; 235,10mg% de magnésio; 677,65% de potássio; 570,21mg% de fósforo e 7,02mg% de sódio. No ensaio biológico, observou-se que o Grupo I - controle - obteve um ganho de peso corporal de 42% mais elevado que os Grupos II e III e 37% a mais que o Grupo IV. As ingestões alimentar e protéica foram superiores no Grupo I. Observou-se que o acréscimo de multimistura não influenciou na recuperação ponderal dos ratos. A study was developed with 60 Wistar male rats, aiming to evaluate the influence of a "multimistura" against malnutrition. All animals were submitted to 14 days of malnutrition, and after this period, 12 rats were selected to constitute group "O" or non-protein; the others were distributed among 4 groups: I - control diet of casein; II - crèche diet; III - crèche diet plus 1,2g of multimistura; IV - crèche diet plus 2.4g of "multimistura". The "multimistura" was formulated by using 47.5% of corn bran, 47.5% of wheat bran, 4% of powder from melon seeds, sesame, pumpkinseeds and peanut; 0.5% of powder from cassava leaves and 0.5% of eggshell powder. The chemical composition showed that the multimistura presented high contents of carbohydrates (74.24%) and proteins (11.75%). The "multimistura" presented in its mineral composition 8.07mg% of iron; 357.45mg% of calcium; 235.10mg% of magnesium; 677.65mg% of potassium; 570.21mg% of phosphorus and 7.02mg% of sodium. The biological essay revealed that group I presented a body-weight 42% higher than groups II and III, and 37% more than group IV. The food and protein intake were better presented by group I. The addition of multimistura did not affect the rat recovery.

Tese apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Doutor em Ciências Sociais, especialidade de Psicologia Submitted by azevedo@ufp.pt (azevedo@ufp.pt) on 2015-09-09T11:32:05Z No. of bitstreams: 1 TeseMaryCosta.pdf: 1941326 bytes, checksum: 86b254f74717713ccedb1e08ff3cfd3f (MD5) Made available in DSpace on 2015-09-10T12:59:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseMaryCosta.pdf: 1941326 bytes, checksum: 86b254f74717713ccedb1e08ff3cfd3f (MD5) Previous issue date: 2014