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Einleitung: Bei Kopf-Halskarzinomen kommt es nach Neck-dissection (ND) bei bis zu 80% der Patienten zu chronischen, meist neuropathischen Schmerzen mit Beeinträchtigung der Lebensqualität. Wir berichten über die vorläufigen Ergebnisse einer prospektiven Studie mit einem intraoperativ applizierten Schmerzkatheter zur postoperativen Schmerztherapie nach ND. Methoden: In unserer Beobachtungsstudie (DRKS00009378) wurden bisher 30 Patienten mit oraler Schmerztherapie (Gruppe 1) und 5 Patienten mit einem intraoperativ eingelegten Wundkatheter (Ropivacain 0,2%, Laufrate 3ml/h) (Gruppe 2) für die ersten drei postoperativen Tage erfasst. Bei Bedarf erhielten Patienten in Gruppe 2 zusätzlich eine orale Schmerztherapie. Primärer Endpunkt war die Schmerzstärke (Numerische Rangskala (NRS): 0=kein Schmerz - 10=maximaler Schmerz) an allen postoperativen Tagen, sowie 2, 4, 6 und 12 Monate postoperativ. Sekundäre Endpunkte waren Schmerzmittelverbrauch, Nebenwirkungen, Mortalität, Morbidität, sowie perioperative Komplikationen. Ergebnisse: In Gruppe 1 (Ø 59,9 Jahre; 16,7% ♀) bzw. Gruppe 2 (Ø 66 Jahre; 40% ♀) betrug die durchschnittliche Schmerzstärke an postOP-Tag 1 NRS 3,1 bzw. NRS 1,6, an postOP-Tag 2 NRS 3,1 bzw. NRS 2,6 und an postOP-Tag 3 NRS 2 bzw. NRS 1,8. 21 Patienten (70%) in Gruppe 1 und zwei Patienten (40%) der Gruppe 2 erhielten Nichtopioide. Opioide wurden in Gruppe 1 bei 3 Patienten (10%) und in Gruppe 2 bei 0 Patienten (0%) verabreicht. Die Patientenzufriedenheit war in beiden Gruppen vergleichbar gut. Langzeitergebnisse stehen noch aus. Schlussfolgerungen: Beide Protokolle führten bislang zu einer vergleichbaren Schmerzreduktion und Patientenzufriedenheit. Durch die Implantation des Schmerzkatheters wurde dies mit einer geringeren Gabe von Opioiden und Nichtopioiden erreicht. Unterstützt durch: PAJUNK® MEDIZINTECHNOLOGIE GmbH, Geisingen Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc214

Einleitung: Die Tonsillektomie gehört zu den schmerzhaftesten Operationen überhaupt. Bisher existiert keine standardisierte adäquate postoperative Schmerztherapie. In einer prospektiven Studie haben wir zwei unterschiedliche vierstufige Schemata zur postoperativen Analgesie nach Tonsillektomie[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie