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La Federación Internacional de Diabetes alerta sobre el crecimiento alarmante de la diabetes mellitus (DM) a nivel mundial, proyectando 783 millones de casos para 2045. La DM tipo 2 (DM2) constituye el 90% de los casos, con una prevalencia del 12,2%. La pandemia de COVID-19 ha exacerbado la vulnerabilidad de los pacientes diabéticos, duplicando el riesgo de enfermedad grave o mortalidad. En este contexto, el telemonitoreo emerge como una estrategia clave, permitiendo controlar la enfermedad a distancia mediante Tecnologías de la Información y Comunicación. El objetivo del estudio es monitorear en tiempo real los niveles de glucemia en pacientes con DM2, ajustando las dosis de insulina a través de teleconsulta. Se analizaron 8 casos, recopilando datos durante dos semanas y realizando ajustes de insulina mediante consultas virtuales. Las muestras de sangre se procesaron en el laboratorio, con consentimiento informado de los pacientes. Los resultados revelaron predominio femenino y la presencia de comorbilidades metabólicas y cardiovasculares. El 75% de los pacientes no alcanzó los objetivos de hemoglobina glicosilada. Se destacó el control exitoso de dos pacientes con hiperglucemias mediante ajustes remotos de insulina. El telemonitoreo demostró ser una herramienta eficaz para controlar la DM2, permitiendo ajustes rápidos y evitando complicaciones graves. El seguimiento clínico precoz, respaldado por exámenes complementarios, puede mejorar significativamente el control glucémico a corto plazo, convirtiendo al telemonitoreo en una valiosa herramienta para la detección temprana de complicaciones.

Cognitive impairment is one of the most common problems in institutionalized older adults that affects quality of life and interferes with daily activities. The objective of this research was to determine the prevalence of cognitive impairment and associated risk factors in older adults at “Hogar Cristo Rey” of Cuenca city. An analytical and cross-sectional study was carried out, in 87 older adults, applying a data collection form and Mini-Mental Test (MMSE). The data obtained were transcribed and analyzed in SPSS 25, Epi Info 7.2.6.0 and Microsoft Excel 2019 statistical programs, and interpreted using percentages, frequencies, chi-square and odds ratio with CI95%. As results, the prevalence of cognitive impairment was 66.67%, the most frequent comorbidities were arterial hypertension, depression and diabetes mellitus II, in addition, statistically significant association (p<0.05) was found between cognitive impairment and the factors gender, polypharmacy and physical activity; the risk factors were female gender (OR 4.061; CI95% 1.580 - 10.440), the latter in the presence of mild impairment (OR 4.061; CI95% 1.580 - 10.440) and polypharmacy (OR 3.301; CI95% 1.293 - 8.425), the protective factor was physical activity in severe impairment (OR 0.164; CI95% 0.031 - 0.867). The prevalence of cognitive impairment in older adults at “Hogar Cristo Rey” is considerable, which evidences the presence of this condition in institutionalized people, also association was found with gender, polypharmacy and physical activity.

The objective of the present study was to evaluate the effect of different fasting periods on mortality of Litopenaeus vannamei post-larvae and the time it took to molt or die. The study applied an experimental design using 20-days-old post-larvae (PL), with a control group subjected to continuous feeding (CF) and 9 treatments (S2, S4, S6, S8, S10, S12, S14, S16, S18) with varying fasting periods, followed by continuous feeding. The time at which food deprivation resulted in death was analyzed for 50% of the post-larvae, even when they received food after fasting. Statistical analysis of time to molt identified 3 different groups (P < 0.05): group 1 with continuous feeding, group 2 with fasting periods of 2 and 4 days (S2, S4), and group 3 with fasting periods between 6-18 days (S6-S18). In control group with continuous feeding, the time to molt was estimated at about 3.44 ± 0.68 days. Time to death, showed 2 significantly different treatment groups (P < 0.05). In CF treatment, all PLs survived. The first group consisted of fasting tests for 2 and 4 days (S2, S4). The second group corresponded to fasting periods from S6 to S18 days, resulting in the shortest time to death with 71.43 and 100% of individuals dead. The PNR50 was estimated to be around 3.97 ± 0.31 days, demonstrating that fasting periods affected development and potentially caused death in PL of L. vannamei., Resumen El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de diferentes períodos de ayuno sobre la mortalidad de las post-larvas de Litopenaeus vannamei y el tiempo que les tomó mudar o morir. El estudio aplicó un diseño experimental utilizando post-larvas de 20 días de edad, con un grupo control sometido a alimentación continua (CF) y 9 tratamientos (S2, S4, S6, S8, S10, S12, S14, S16, S18) con períodos variables de ayuno, seguidos de alimentación continua. Se analizó el momento en el que la privación de alimentos provocó la muerte del 50% de los individuos, incluso cuando recibieron alimento después del ayuno. El análisis estadístico para el tiempo de muda identificó 3 grupos diferentes (P < 0,05). Grupo 1 con alimentación continua; Grupo 2 con periodos de ayuno de 2 y 4 días; y grupo 3 con periodos de ayuno entre 6-18 días. En el grupo control con alimentación continua se estimó un tiempo de muda de alrededor de 3,44 ± 0,68 días. En el tiempo de muerte hubo 2 grupos de tratamientos significativamente diferentes (P < 0,05). En el tratamiento con alimentación continua sobrevivieron todas las PL. El primer grupo consistió en pruebas de ayuno durante 2 y 4 días (S2 y S4). El segundo grupo correspondió desde los periodos de ayuno de S6 a S18 días, resultando el menor tiempo hasta la muerte con 71,43 y 100% de individuos muertos. El PNR50 se estimó alrededor de 3,97 ( 0,31 días, demostrando que los períodos de ayuno afectaron el desarrollo y potencialmente causan mortalidad en las post-larvas de L. vannamei.

Necrotizing fasciitis (NF) is an acute, progressive, life-threatening soft tissue infection that primarily affects the superficial fascia and subcutaneous tissue. Early diagnosis, surgical intervention with broad-spectrum antibiotics, and general supportive care can reduce mortality and amputation rates. Although NF of the upper extremity affects less than the lower extremity, NF of the upper extremity is associated with higher mortality and more intraoperative or postoperative complications. While necrotizing fasciitis is usually caused by trauma or postoperative infection, it may rarely be associated with a pressure injury. The disease develops very aggressively and can be fatal in outpatients or those with immunodeficiency. A 58-year-old male patient living in a rural area with a history of type 2 diabetes and a recent trauma to the left upper extremity after a motorcycle fall, the patient opted for traditional treatments, including consulting a sobador and applying oils, before seeking medical attention., La fascitis necrotizante (NF) es una infección aguda, progresiva y potencialmente mortal de los tejidos blandos que afecta principalmente la fascia superficial y el tejido subcutáneo. El diagnóstico temprano, la intervención quirúrgica con antibióticos de amplio espectro y la atención de apoyo general pueden reducir las tasas de mortalidad y amputación. Aunque la NF de la extremidad superior afecta menos que la extremidad inferior, la NF en la extremidad superior se asocia con una mayor mortalidad y más complicaciones intraoperatorias o posoperatorias. Si bien la fascitis necrotizante suele ser causada por un traumatismo o una infección posoperatoria, rara vez puede estar asociada con una lesión por presión. La enfermedad se desarrolla de forma muy agresiva y puede ser mortal en pacientes ambulatorios o con inmunodeficiencia. Paciente masculino de 58 años residente en una zona rural con antecedentes de diabetes tipo 2 y un reciente trauma en la extremidad superior izquierda tras una caída de motocicleta, el paciente optó por tratamientos tradicionales, incluyendo la consulta a un sobador y la aplicación de aceites, antes de buscar atención médica.

This research work is oriented to the execution of a didactic strategy that allows to improve the learning process of the English language, of the native Shuar and Kichwa speaking students of the Iwias School. It was established as a general objective to design didactic strategies that allow to improve the learning process. To fulfill the stated objective, a bibliographic review was done, as well as the methodology formation with a mixed approach, which allows meticulous investigation of both the literature and the learning strategies. Constructivism is the pedagogical theory that supports the research, as the teacher manages providing the means and tools that allow the student to build their own knowledge. A sample was defined as 38 firstyear military students to whom a survey that resulted from the operationalization of the independent variable was applied. The results allowed obtaining relevant information that helped to design the proposal for the use of storytelling as a didactic strategy in the classroom, which was valued by specialists, who qualify it as viable, since it also places special emphasis on the military and socio-cultural condition of the students, Este trabalho está orientado para a busca de uma estratégia didática que permita melhorar o fraco processo de aprendizagem da língua inglesa, dos alunos nativos de língua Shuar e Kichwa da Escola Iwias. Estabeleceu-se como objetivo geral desenhar estratégias didáticas que permitissem melhorar o processo de aprendizagem. Para cumprir o objetivo proposto, foi realizada uma revisão bibliográfica, bem como o estabelecimento da metodologia com abordagem mista, que permite uma investigação aprofundada tanto da literatura quanto das estratégias de aprendizagem. O construtivismo é a teoria pedagógica que sustenta a pesquisa, pois cabe ao professor fornecer os meios e as ferramentas que permitem ao aluno construir seu próprio conhecimento. Foi definida uma amostra de 38 estudantes militares do primeiro ano que receberam um inquérito que resultou da operacionalização da variável independente. Los resultados permitieron obtener información relevante que ayudó a diseñar la propuesta de uso del storytelling como estrategia didáctica en el aula, misma que fue valorada por especialistas, quienes la califican como viable, pues además pone especial énfasis en la condición militar y socio-cultural de os estudantes. Como resultado do estudo, uma das conclusões mais marcantes afirma que o uso da narrativa digital ou contação de histórias em sala de aula estimula a criatividade, a imaginação e a motivação, permitindo que os alunos sejam construtores de seu próprio conhecimento., Este trabajo está orientado a la búsqueda de una estrategia didáctica que permita mejorar el proceso de aprendizaje deficiente del idioma inglés, de los estudiantes nativos de habla shuar y kichwa de la Escuela de Iwias. Se estableció como objetivo general diseñar estrategias didácticas que permitan mejorar el proceso de aprendizaje. Para el cumplimiento del objetivo planteado se procedió a una revisión bibliográfica, así como al establecimiento de la metodología con un enfoque mixto, que permita la indagación minuciosa tanto de la literatura como de las estrategias de aprendizaje. El constructivismo es la teoría pedagógica que sustenta la investigación, al ser el docente el encargado de proporcionar los medios y herramientas que permitan al estudiante construir sus propios conocimientos. Se definió como muestra a 38 estudiantes de primer año militar a quienes se les aplicó una encuesta que resultó de la operacionalización de la variable independiente. Los resultados permitieron obtener información relevante que ayudó a diseñar la propuesta de uso del storytelling como estrategia didáctica en el aula, misma que fue valorada por especialistas, quienes la califican como viable, pues además pone especial énfasis en la condición militar y socio-cultural de los estudiantes. Como resultado del estudio una de las conclusiones más destacadas manifiesta que el uso de la narrativa digital o storytelling en el salón de clase fomenta la creatividad, imaginación y motivación, permitiendo que los estudiantes sean los constructores de su propio conocimiento.

Background It is estimated that there are 50 million people with epilepsy. In Ecuador, the prevalence varies between 17-22/1,000. Risk factors are: family history, trauma, tumors, central nervous system infections, cerebrovascular events, etc. General Objective To determine the prevalence and risk factors for epilepsy at “Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga” in the years 2015-2020, Cuenca - Ecuador. Methods This research was an analytical, cross-sectional and prevalence study. The universe was the anonymous patient records of Hospital José Carrasco, 2015-2020. The sample was 382 records. The study variables were: epilepsy, age/sex, type of seizure, history: family, infections and tumors of the nervous system, head injuries, cerebrovascular events, neurodegenerative disease, immunosuppression. Frequency/percentages, chi square, odds ratio with its confidence interval (95%) were used. SPSS v21, Spanish, was used. Results The prevalence of epilepsy in adults was 10.14%. 66% of seizures were generalized, 77.5% tonic-clonic, and 8.9% absences. Risk factors were: family history (OD 7.2 CI 2.1-25.1), neurocysticercosis (OD 6.9 CI 2.0-23.8), tumors (OD 3.87 CI 1.4-10.6), trauma (OD 3.6 CI 1.6-7.8), and age (20-39 years) (OD 2.14 CI 1.3-3.4). Conclusions The prevalence of epilepsy in neurology patients was 10.14%. The crises were mainly of generalized origin, tonic-clonic and absences. Family history and neurocysticercosis increased the risk 7 times, tumors and trauma 4 times, and age between 20-39 years 2 times.