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4 results on '"Léa Kern"'

1. Impact of Coronavirus Disease 2019 in a French Cohort of Myasthenia Gravis

Author

Diane Friedman, Djillali Annane, Guillemette Beaudonnet, Emmanuelle Salort-Campana, Bernard Clair, Jean-Baptiste Chanson, Frédérique Audic, Tiphaine Saulnier, Marco Spinazzi, Louis Carla, Gwendal Le Masson, Stéphane Mathis, Alexandra Foubert-Samier, Aleksandra Nadaj-Pakleza, Antoine Soulages, Shahram Attarian, Fanny Duval, Laurent Kremer, Tanya Stojkovic, Françoise Bouhour, Jean-Christophe Antoine, Pascal Cintas, Céline Tard, Sandrine Segovia-Kueny, Marie-Hélène Violleau, Guilhem Solé, Léa Kern, and Armelle Magot

Subjects
Adult, Male, medicine.medical_specialty, Referral, History, 21st Century, law.invention, Serology, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Risk Factors, law, Internal medicine, Myasthenia Gravis, medicine, Humans, 030212 general & internal medicine, Aged, Retrospective Studies, Aged, 80 and over, SARS-CoV-2, business.industry, COVID-19, Retrospective cohort study, Odds ratio, Middle Aged, medicine.disease, Intensive care unit, Myasthenia gravis, 3. Good health, Cohort, France, Neurology (clinical), business, 030217 neurology & neurosurgery, Cohort study
Abstract

ObjectiveTo describe the clinical characteristics and outcomes of coronavirus disease 2019 (COVID-19) among patients with myasthenia gravis (MG) and identify factors associated with COVID-19 severity in patients with MG.MethodsThe CO-MY-COVID registry was a multicenter, retrospective, observational cohort study conducted in neuromuscular referral centers and general hospitals of the FILNEMUS (Filière Neuromusculaire) network (between March 1, 2020, and June 8, 2020), including patients with MG with a confirmed or highly suspected diagnosis of COVID-19. COVID-19 was diagnosed based on a PCR test from a nasopharyngeal swab or severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) serology, thoracic CT scan, or typical symptoms. The main outcome was COVID-19 severity based on location of treatment/management (home, hospitalized in a medical unit, or in an intensive care unit). We collected information on demographic variables, general history, and risk factors for severe COVID-19. Multivariate ordinal regression models were used to identify factors associated with severe COVID-19 outcomes.ResultsAmong 3,558 patients with MG registered in the French database for rare disorders, 34 (0.96%) had COVID-19. The mean age at COVID-19 onset was 55.0 ± 19.9 years (mean MG duration: 8.5 ± 8.5 years). By the end of the study period, 28 patients recovered from COVID-19, 1 remained affected, and 5 died. Only high Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) class (≥IV) before COVID-19 was associated with severe COVID-19 (p = 0.004); factors that were not associated included sex, MG duration, and medium MGFA classes (≤IIIb). The type of MG treatment had no independent effect on COVID-19 severity.ConclusionsThis registry-based cohort study shows that COVID-19 had a limited effect on most patients, and immunosuppressive medications and corticosteroids used for MG management are not risk factors for poorer outcomes. However, the risk of severe COVID-19 is elevated in patients with high MGFA classes (odds ratio, 102.6 [4.4–2,371.9]). These results are important for establishing evidence-based guidelines for the management of patients with MG during the COVID-19 pandemic.

Published
2021

2. Der Zusammenhang zwischen Stress und sozialer Angst. Analyse anhand des biologischen Stressmarkers Alpha-Amylase im Speichel

Author

Lea Kern and Lea Kern

Abstract

Masterarbeit aus dem Jahr 2020 im Fachbereich Psychologie - Biologische Psychologie, Note: 1,0, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (Lehrstuhl für Gesundheitspsychologie), Sprache: Deutsch, Abstract: Soziale Phobie ist eine psychische Erkrankung, die mit chronischer Stressbelastung einhergeht, welche wiederum mit negativen psychischen und körperlichen Konsequenzen assoziiert ist. Ziel dieser Arbeit war es, den Zusammenhang zwischen sozialer Angst, subjektivem Stress, sowie dem Stressmarker Alpha-Amylase im Speichel (sAA) zu untersuchen und zu prüfen, ob soziale Unterstützung den Zusammenhang zwischen sozialer Angst und Stress abfedern kann. Die Stichprobe bestand aus 33 Versuchspersonen (25 Frauen und 8 Männer, durchschnittlich 29 Jahre). Die Teilnehmenden entnahmen an zwei Tagen jeweils sechs Speichelproben. Als Maße der sAA wurde die Gesamtkonzentration über den Tag (AUC) und den Abfall am Morgen (AAR) herangezogen. Zur Erfassung der psychologischen Variablen wurden standardisierte Online-Fragebögen ausgefüllt.'Was wir in den letzten Jahren in Deutschland erleben, zeigt eine Gesellschaft, die unter Angstsymptomen leidet, vielleicht sogar eine angsterkrankte Gesellschaft ist', beschreibt der Psychiater und Stressforscher Mazda Adli in der Radiosendung ‚Hörsaal‘ des Senders Deutschlandfunk Nova. Der Wissenschaftler beklagt die immense Zunahme sozialen Stresses durch neue Formen des Zusammenlebens, belastenden Arbeitsbedingungen, Digitalisierung und die Beschleunigung in allen Lebensbereichen und den damit verbundenen Anstieg stressbedingter psychischer Erkrankungen. Eine Studie der TK-Krankenkasse bestätigt diese Einschätzung: Ungefähr 60% der erwachsenen Bevölkerung in Deutschland fühlt sich regelmäßig gestresst. Zudem verdoppelten sich die Krankheitstage aufgrund psychischer Erkrankungen in den letzten 10 Jahren. Stress ist grundsätzlich eine gesunde Reaktion körperlicher und psychischer Systeme, um uns vor akuten Gefahren zu schützen und überlebenswichtiges Verhalten im Umgang mit Bedrohungen zu ermöglichen. Besonders sozialer Stress aktiviert unsere körpereigenen Stresssysteme, um uns davor zu bewahren, durch normabweichendes Verhalten aus überlebenswichtigen sozialen Netzwerken herauszufallen. Die Angst vor sozialen Situationen ist also ein angeborener psychologischer Mechanismus. In der deutschen Bevölkerung leiden jedoch 2,5% der Menschen im Laufe des Lebens an einer psychischen Erkrankung, die sich in einer extremen Angst vor zwischenmenschlichen Interaktionen äußert und einen großen Leidensdruck und Beeinträchtigungen in vielen Lebensbereichen mit sich bringt: die Soziale Phobie.

Published
2022

3. Auswirkungen von Stress auf das Arbeitsgedächtnis : Der Zusammenhang zwischen Alpha-Amylase-Tagesprofilen und der Leistung in einem n-back Test

Author

Lea Kern and Lea Kern

Subjects
Job stress, Memory disorders, Stress (Physiology), Stress (Psychology)
Abstract

Bachelorarbeit aus dem Jahr 2018 im Fachbereich Psychologie - Klinische Psychologie, Psychopathologie, Prävention, Note: 1,0, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Sprache: Deutsch, Abstract: Ziel dieser Arbeit ist es, den Zusammenhang zwischen langfristigem Stress und dem Arbeitsgedächtnis zu untersuchen. Dabei wurde für die Messung von Stress sowohl ein Maß subjektiven Stressempfindens anhand der Perceived Stress Scale (PSS), als auch objektiv gemessener Stress anhand von Tagesprofilwerten der Alpha-Amylase im Speichel (sAA) herangezogen. Die Arbeitsgedächtnisleistung wurde anhand eines n-back Paradigmas operationalisiert. Das Phänomen Stress ist für viele Menschen in unserer heutigen Gesellschaft in allen Lebensbereichen ein alltäglicher Begleiter, was mit weitreichenden Konsequenzen sowohl für den Körper als auch für die Psyche verbunden ist. Die soziologische Perspektive auf die heutige „Beschleunigungsgesellschaft“ (Schnabel, 2009) zeigt auf, wie wir im alltäglichen Leben ständig neuen Herausforderungen gegenübergestellt werden. Die Untersuchung der Einflüsse dieser dauerhaften Belastungen auf die Psyche und den Körper haben längst Einzug in das psychologische Forschungsfeld gefunden – unter dem Begriff Stressforschung. Stress, oft negativ konnotiert, ist grundsätzlich eine gesunde Reaktion des Körpers, um durch autonome, endokrine und behaviorale Aktivierungsprozesse adaptiv mit herausfordernden oder bedrohlichen Situationen umzugehen. Es muss zwischen akuten adaptiven Stressreaktionen und den Konsequenzen chronischen Stresses unterschieden werden. Dieser kann durch alltägliche Belastungen oder einzelne einschneidende Lebensereignisse entstehen und hat gravierende Folgen für die körperliche und psychische Gesundheit. Daher ist es wichtig, Stressreaktionen, deren Moderatoren und kurz- und langfristigen Konsequenzen zu erforschen, um ihre Wirkung besser zu verstehen und praktische Implikationen für erfolgreiche Prävention und Behandlung negativer Stresseffekte abzuleiten.

Published
2018

4. Effect of weight-adjusted intermediate-dose versus fixed-dose prophylactic anticoagulation with low-molecular-weight heparin on venous thromboembolism among noncritically and critically ill patients with COVID-19: the COVI-DOSE trial, a multicenter, randomised, open-label, phase 4 trial

Author

Zuily, Stéphane, Lefèvre, Benjamin, Sanchez, Olivier, Empis de Vendin, Ombeline, de Ciancio, Guillaume, Arlet, Jean-Benoît, Khider, Lina, Terriat, Béatrice, Greigert, Hélène, Robert, Céline, Louis, Guillaume, Trinh-Duc, Albert, Rispal, Patrick, Accassat, Sandrine, Thiery, Guillaume, Montani, David, Azarian, Réza, Meneveau, Nicolas, Soudet, Simon, Le Mao, Raphaël, Maurier, François, Le Moing, Vincent, Quéré, Isabelle, Yelnik, Cécile, Lefebvre, Nicolas, Martinot, Martin, Delrue, Maxime, Benhamou, Ygal, Parent, Florence, Roy, Pierre-Marie, Presles, Emilie, Goehringer, François, Mismetti, Patrick, Bertoletti, Laurent, Rossignol, Patrick, Couturaud, Francis, Wahl, Denis, Thilly, Nathalie, Laporte, Silvy, Défaillance Cardiovasculaire Aiguë et Chronique (DCAC), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL), F-Crin Innovte [CHU Saint-Etienne], Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne [CHU Saint-Etienne] (CHU ST-E), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy), Adaptation, mesure et évaluation en santé. Approches interdisciplinaires (APEMAC), Université de Lorraine (UL), Innovations thérapeutiques en hémostase = Innovative Therapies in Haemostasis (IThEM - U1140), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Service de Cardiologie [CHRU Nancy], Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), CHR de Metz-Thionville, Centre Hospitalier Agen-Nérac, Hôpital Bicêtre, Université Paris-Saclay, Centre Hospitalier de Versailles André Mignot (CHV), Department of Cardiology, University Hospital Jean Minjoz, Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), CHU Amiens-Picardie, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), UNEOS, Département Maladies Infectieuses et Tropicales, Hôpital Universitaire, Montpellier, France, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Hôpital Lapeyronie [Montpellier] (CHU), Institut Desbrest de santé publique (IDESP), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Université de Lille, CHU Lille, Centre National de Référence des Maladies Auto-Immunes Systémiques Rares du Nord et Nord-Ouest de France (CeRAINO), Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167 (RID-AGE), Institut Pasteur de Lille, Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS), Hôpitaux Civils de Colmar, Service d’Hématologie Biologique [CHU Lariboisière], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Endothélium, valvulopathies et insuffisance cardiaque (EnVI), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université d'Angers (UA), CHU d'Angers [Département Urgences], Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM), Santé Ingénierie Biologie Saint-Etienne (SAINBIOSE), Centre Ingénierie et Santé (CIS-ENSMSE), École des Mines de Saint-Étienne (Mines Saint-Étienne MSE), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-École des Mines de Saint-Étienne (Mines Saint-Étienne MSE), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service des Maladies Infectieuses et Tropicales [CHRU Nancy], Service de Chirurgie Vasculaire [CHU Saint-Etienne], Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne [CHU Saint-Etienne] (CHU ST-E)-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM), Centre d'Investigation Clinique - Epidémiologie Clinique Saint-Etienne (CIC-EC), Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne [CHU Saint-Etienne] (CHU ST-E)-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre d'investigation clinique plurithématique Pierre Drouin [Nancy] (CIC-P), Centre d'investigation clinique [Nancy] (CIC), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL), Cardiovascular and Renal Clinical Trialists [Vandoeuvre-les-Nancy] (INI-CRCT), Institut Lorrain du Coeur et des Vaisseaux Louis Mathieu [Nancy], Centre Hospitalier Princesse Grace, Groupe d'Etude de la Thrombose de Bretagne Occidentale (GETBO), Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO)-Université de Brest (UBO), French Ministry of Health, CAPNET, Grand-Est Region, Grand-Nancy Métropole., and COVI-DOSE investigators: Stéphane Zuily, Francis Couturaud, François Goehringer, Silvy Laporte, Patrick Mismetti, Emilie Presles, Patrick Rossignol, Nathalie Thilly, Denis Wahl, Thomas Lecompte, Emmanuel Oger, Marie-Antoinette Sevestre, Florence Parent, Ygal Benhamou, Pierre-Marie Roy, Tristan Gigante, Morgane Gilg, Pierre-Luc Maclot, Bénédicte Rossignol, Jonathan Udot, Hélène Bouteille, Andréa Buchmuller, Céline Peurière, El Mehdi Siaghy, Valérie Bouaziz, Charlotte Daguin, Benjamin Grosjean, Véronique Saunier, Laurence Verger, Madlyne Jacquot, Nadine Petitpain, Martin Charly, Laurent Tordella, Emilie Presles, Guillaume Baronnet, Elisabeth Baux, Athanase Benetos, Jean-Baptiste Blanvillain, Marie Conrad, Guilhem Courte, Aurélie Cravoisy-Popovic, Virginie Dufrost, Sébastien Gibot, Philippe Guerci, Laure Joly, Antoine Kimmoun, Matthieu Koszutski, Alexandrine Larue, Bruno Levy, Marie-Reine Losser, Mathieu Mattei, Lionel Nace, Emmanuel Novy, Pierre Perez, Jean-Pierre Pertek, Camille Rigaux, Alexis Sauvage, Evelyne Schvoerer, Carine Thivilier, Lev Volkov, Piotr Zieminski, Manil Benlounes, Charles Cheng, Jean-Baptiste de Fréminville, Grégoire Détriché, Emmanuel Flammarion, Guillaume Goudot, Amer Hamdan, Raphaël Hindré, Corina Manoli, Emmanuel Messas, Adrien Michon, Tristan Mirault, Jean Pastré, Marie-Aude Penet, Benjamin Planquette, Geoffroy Volle, Rémy Hamdan, Aline Laubriet-Jazayeri, Vincent Petit, Lionel Piroth, Jean Pierre Quenot, Mélissa Saccu, Damien Barraud, Zoé Cavalli, Rostane Gaci, Mathilde Andreu, Laurent Bertoletti, Andréa Buchmuller, Elodie De Magalhaes, Sophie Bulifon, Athénaïs Boucly, Nathan Ebstein, Marc Humbert, Xavier Jaïs, Mitja Jevnikar, Laurent Savale, Andrei Horia Seferian, Charlotte Colin, Timothée Ganem, Mehdi Roumila, Romain Chopard, Matthieu Besutti, Basile Mouhat, Claire Andrejak, Stéphane Dupas, Gaëlle Le Roy, Santhi Samy-Modeliar, Anne Coste, Alexandre Fauche, David Goetghebeur, Christophe Gut-Gobert, Clément Hoffmann, Baptiste Hourmant, Cécile L'hévéder, Emmanuelle Lemoigne, Olivier Nepveu, Raphaël Paret, Gaël Picart, Saïd Azerkan, Chadia Boudaa, Julien Campagne, Peter Eszto, Benoît Godbert, Jean-François Guichard, Marion Heschung, Antoine Legoff, Jacques Mariot, Pascale Martin, Magalie Mercy, Julie Perrin, Stéphane Raymond, Nathalie Vernier, Pierre Fesler, Pierrick Henneton, Cédric Mercuzot, Nathalie Pansu, Lucas Perez, Loïc Andre, Edgar Bakhache, Marie-Charlotte Chopin, Marie Gilbert, Marc Lambert, Mohammad Ryadh Pokeerbux, François Danion, Yves Hansmann, Estelle Rougier, Yvon Ruch, Dominique Stéphan, Axel Ursenbach, Isabelle Connerade, Simon Gravier, Damien Kayser, Jean-Marc Michel, Mahsa Mohseni, Waël Younes, Ruxandra Burlacu, Amanda Lopes, Stéphane Mouly, Kladoum Nassarmadji, Damien Sène, Virginie Siguret, Alain Stepanian, Cédric Annweiler, Antoine Brangier, Vincent Dubee, Samir Henni, Jeanne Hersant, Jocelyne Loison, Léa Kern, Jean-Baptiste Laine, Claire Neveux-Brecheteau, Lucia Perez, Ruben Benainous, Bénédicte Giroux-Leprieur, Marilucy Lopez-Sublet, Saïda Khaled-Jousselin, Yohann Bernard, Amélie Amiot, Jessica Breistroff, Emilie Detry, Kadidiatou Diallo, Agnès Didier, Nathalie Dumont, Julie Egensperger, Aurélie Emmerich, Nelly François, Fanny Gallo, Valérie George, Quentin Gérome, Aurélie Gutehrle, Laure Lehman, Séverine Petit, Vanessa Piard, Maximilien Saint-Gilles, Olivier Terenzi, Amélie Marquette, Hélène Mortelette, Mathilde Audry, Amélie Cransac, Marine Maillard, Anaïs Boyer, Floriana Gallo, Arielle Urbing, Imane Zahaf, Alexandra Byczko, Amina Chaalal, Georgette Berlier, Corinne Bernabe, Souad Bezzeghoud, Caroline Chaudier, Carole Chauvet, Marina Davier, Carine Labruyere, Estelle Perrin, Michaël Pierre, Claire-Annissa Chekirine, Florence Voivret, Ramdane Meftali, Ouaffa Sabri, Anaïs Beulaygue, Julie Gall, Laure Girard, Soumia Haddaoui, Scheherazade Rami, Auriane Couderc, Aude Le Breton, Marie-Line Perruche, Cindy Claudon, Ludivine Roussel, Aude Barnier, Tiphaine Blanchard, Bénédicte Le Gall, Mélanie Pelouin, Anne-Sophie Veillon, Quam Aquereburu, Charlène Delaygue, Zahoua Ait Idir, Jérémy Drugeon, Déborah Dubrulle, Rabah Tezkratt, Anne-Sophie Frantz, Julie Drouaine, Jacqueline Dubois, Magali Eyriey, Elina Haerrel, Mélinda Beaudenon, Mialy Guenet, Thibaud Lecerf, Stéphanie Marechal-Girault, Sami Rehaiem, Romain Simon, Florence Dangeul-Potier, Morgane Goulvent, Souha Fliss, Fadhila Messani, Béatrice Mizejewski, Brigitte Mugnier, Valérie Opderbeck, Brigitte Risse

Subjects
Anticoagulation, Heparin, [SDV]Life Sciences [q-bio], COVID-19, Venous thromboembolism
Abstract

International audience; Background: Venous thromboembolism is a major complication of coronavirus disease 2019 (COVID-19). We hypothesized that a weight-adjusted intermediate dose of anticoagulation may decrease the risk of venous thromboembolism COVID-19 patients.Methods: In this multicenter, randomised, open-label, phase 4, superiority trial with blinded adjudication of outcomes, we randomly assigned adult patients hospitalised in 20 French centers and presenting with acute respiratory SARS-CoV-2. Eligible patients were randomly assigned (1:1 ratio) to receive an intermediate weight-adjusted prophylactic dose or a fixed-dose of subcutaneous low-molecular-weight heparin during the hospital stay. The primary outcome corresponded to symptomatic deep-vein thrombosis (fatal) pulmonary embolism during hospitalization (COVI-DOSE ClinicalTrials.gov number: NCT04373707).Findings: Between May 2020, and April 2021, 1000 patients underwent randomisation in medical wards (noncritically ill) (80.1%) and intensive care units (critically ill) (19.9%); 502 patients were assigned to receive a weight-adjusted intermediate dose, and 498 received fixed-dose thromboprophylaxis. Symptomatic venous thromboembolism occurred in 6 of 502 patients (1.2%) in the weight-adjusted dose group and in 10 of 498 patients (2.1%) in the fixed-dose group (subdistribution hazard ratio, 0.59; 95% CI, 0.22-1.63; P = 0.31). There was a twofold increased risk of major or clinically relevant nonmajor bleeding: 5.9% in the weight-adjusted dose group and 3.1% in the fixed-dose group (P = 0.034).Interpretation: In the COVI-DOSE trial, the observed rate of thromboembolic events was lower than expected in patients hospitalized for COVID-19 infection, and the study was unable to show a significant difference in the risk of venous thromboembolism between the two low-molecular-weight-heparin regimens.

Published
2023

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