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High prevalence rates of non-authentic complaints identified by experts in the field of insurance medicine draw attention to the risk of services, which are of limited availability and financially compensated, being used in ways that are not goal-oriented. Therefore, symptom validity testing has become a growing issue to prevent non-targeted monetary compensations. This paper outlines the best-evaluated methods and instruments. Based on the data currently available, their validity, in particular in the context of medico-legal assessment, is assessed. It is concluded that symptom validity assessment allows inferences about the degree of certainty of clinical judgements on the authenticity of reported symptoms. Thus, the application of the suggested instruments enhances significantly the quality of medical and psychological expertise. However, the integration of the additional results into the overall assessment is challenging and needs to be further clarified.

High prevalence rates of non-authentic complaints identified by experts in the field of insurance medicine draw attention to the risk of services, which are of limited availability and financially compensated, being used in ways that are not goal-oriented. Therefore, symptom validity testing has become a growing issue to prevent non-targeted monetary compensations. This paper outlines the best-evaluated methods and instruments. Based on the data currently available, their validity, in particular in the context of medico-legal assessment, is assessed. It is concluded that symptom validity assessment allows inferences about the degree of certainty of clinical judgements on the authenticity of reported symptoms. Thus, the application of the suggested instruments enhances significantly the quality of medical and psychological expertise. However, the integration of the additional results into the overall assessment is challenging and needs to be further clarified.

Zusammenfassung: Trotz günstiger Evidenzlage werden die traditionell diagnosehomogenen psychoedukativen Gruppenprogramme aufgrund der oft zu geringen Patientenzahl pro Diagnose nicht routinemäßig eingesetzt. In einer explorativen randomisierten und kontrollierten Studie wurde die Wirksamkeit eines diagnosengemischten Programms hinsichtlich klinischer Variablen, Rehospitalisierungshäufigkeit und "compliance" sowie verlaufsrelevanter subjektiver Einstellungen und Theorien mithilfe quantitativer und qualitativer Methoden bei Patienten der Universitären Psychiatrischen Kliniken Basel (N = 82) über einen 1-jährigen "Follow-up"-Zeitraum untersucht. Signifikante Gruppenunterschiede zeigten sich hinsichtlich Compliance nach 3Monaten und hinsichtlich der Suizidrate zugunsten der Interventionsbedingung. Die Ergebnisse bei den meisten anderen erhobenen klinischen Zielvariablen ergaben deutliche Vorteile für die Psychoeduationsgruppe. Eine erste Analyse qualitativer Daten fand als Akuteffekt eine signifikant günstigere Entwicklung in der Interventionsgruppe. Die bisher einzigen empirischen Daten über eine störungsübergreifende Psychoedukationsgruppe rechtfertigen deren klinischen Einsatz und weitere Untersuchungen

Psychoedukation ist aufgrund der Datenlage mit hoher Akzeptanz und Wirksamkeit hinsichtlich klinischer Variablen inzwischen auch für die Behandlung von Depressionen in Leitlinien empfohlen. Untersuchungen über den zusätzlichen Einfluss des Einbezugs von Familienmitgliedern sind bisher selten und markante Befunde stehen noch aus, jedoch legen Ergebnisse bei anderen schweren psychischen Erkrankungen die Erwartung einer günstigen Wirkung nahe. Für das Bedürfnis der Angehörigen nach Beratung und Unterstützung sind auch Selbsthilfegruppen von Bedeutung.