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Pri resektabilnem raku kolona je indicirano kirurško zdravljenje. Namen tega zdravljenja je radikalna odstranitev tumorja z žilnim pecljem po principu kompletne mezokolične ekscizije. Pri desni hemikolektomiji, ki je standardna operacija pri raku slepiča, cekuma in ascendentnega kolona se zadnje desetletje izpostavlja D3 limfadenektomija. Nekatere raziskave so pokazale, da D3 v primerjavi z D2 limfadenektomijo omogočala daljše preživetje brez bolezni. D3 limfadenektomijo so nekatere azijske države že uvedle med priporočila za kirurško zdravljenje raka kolona. Kljub temu ni dovolj trdnih dokazov, da bi podobne smernice sprejeli tudi drugod po svetu. Surgical treatment is indicated for resectable colon cancer. The aim of this treatment is the radical removal of the tumor with a vascular stalk according to the principle of complete mesocolic excision. For right hemicolectomy, which is a standard operation for cancer of the appendix, cecum and ascending colon, D3 lymphadenectomy has been performed in the last decade. Some studies have shown that D3 compared to D2 lymphadenectomy allowed longer disease-free survival. Some Asian countries have already introduced D3 lymphadenectomy among the recommendations for the surgical treatment of colon cancer. Nevertheless, there is not enough solid evidence to adopt similar guidelines elsewhere in the world.

Die klimabedingte Zunahme extremer Wetterereignisse ist eine der Herausforderungen in der gegenwärtig durch Krisen geprägten Zeit. Gefahren gehen von großräumigen Hochwasserereignissen und von kleinräumigen Überflutungen innerhalb besiedelter Bereiche aus. Ursache sind ausgeprägte Extremniederschläge. Das Schadpotenzial hängt maßgeblich von den lokalen Bedingungen ab. Ein Starkregen richtet im Flachland mit versickerungsfähigen Böden wesentlich weniger Schäden an als im Bereich eines Kerbtalgewässers, wenn dort die Hochwasserwelle auf bebaute Talbereiche trifft. Auch sind die Folgen einer als urbane Sturzflut bezeichneten Überflutung in dicht besiedelten Räumen in der Regel dramatischer als bei ländlich geprägten Siedlungsstrukturen. Aber nicht nur dem Problem „zu viel Wasser“, sondern auch der zunehmenden Herausforderung „zu wenig Wasser“ muss sich die Wasserwirtschaft stellen. Trockenheit und Hitze führen vor allem in Innenstädten immer häufiger zu Bedingungen, in denen das Leben und Arbeiten zur Belastung wird. Vielerorts sinkende Grundwasserspiegel stellen die Bewirtschaftung natürlicher Wasserressourcen und nicht zuletzt die öffentliche Wasserversorgung in Deutschland vor bislang weitgehend unbekannte Herausforderungen. Einen absoluten Schutz gegen Überflutungen und vor Hitzeperioden gibt es nicht. Wir müssen Vorsorge betreiben, um die Belastungen zu begrenzen. In der letzten Zeit hat dafür der Begriff der „Resilienz“ im wasserwirtschaftlichen Kontext eine besondere Bedeutung gewonnen. Dazu erforderliche Konzepte greifen die Wassertage Münster im Jahr 2023 auf. Zu den Maßnahmen der wasserbewussten Stadtentwicklung zählen beispielsweise die gezielte Versickerung und Verdunstung von Niederschlagswasser oder die Ableitung von Oberflächenabflüssen bei seltenen Starkregen in weniger kritische Bereiche. Thematisiert wird auch der Umgang mit (Ab-)Wasser als Ressource. Hierbei werden die Bedeutung und Chancen der Wasserwiederverwendung betrachtet.

No abstract., Onkologija : a medical-scientific journal, Vol. 25 No. 2 (2021)

In Germany, secondary school students have to choose at least one STEM subject (mathematics, biology, chemistry, and physics) for their Secondary School Leaving Examinations. In a representative sample of students in grade 13 in one federal state in Germany, we explore male and female students��� subject choices in an expectancy-value as well as dimensional comparison framework by considering prior performance, ability self-concept, and values in the chosen subject. We extend previous research by including dimensional comparisons that students make between the varying subjects they have to choose from. We discriminate between two opposing groups. One group shows a science-avoidance choice pattern by selecting only one science subject: biology (n = 439). The other group shows a science-oriented choice pattern by selecting either physics or chemistry or two STEM subjects of which one is physics or chemistry (n = 248). We measured achievement test scores, relative and absolute midterm grades, ability self-concepts, as well as attainment and utility values in chosen and non-chosen subjects and calculated logistic regressions as well as multigroup models. Our results showed that science-oriented final exam choices depended on two mechanisms. Within the expectancy-value framework, a science-oriented choice pattern was predicted by ability self-concept in mathematics for male and female students. However, attainment and utility values appeared to be irrelevant for this specific choice. Within the dimensional comparison framework, the relative mathematics-English midterm grade was relevant, but only for male students. Our findings raise the question whether male and female students should be encouraged differently in order to stay in the STEM pipeline and how structural conditions may shape pathways into or out of this pipeline.

Diplomski rad napravljen je kao propaganda vegetarijanstva. Ukazuje se na pozitivne strane vegetarijanstva i prednosti takve prehrane.