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Tesis Doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública y Microbiología. Fecha de Lectura: 27-06-2022

[ES] La actividad gripal registrada en España, desde el inicio de la temporada 2014-2015, hasta la semana 08/2015 ha sido moderada y asociada a una circulación mayoritaria de virus de la gripe A(H3N2). Su presentación en el tiempo estuvo dentro de lo esperado, con el pico de máxima actividad en la semana 05/2015. Los menores de 15 años fueron el grupo de edad más afectado, con mayores tasas acumuladas de incidencia de gripe en el grupo de 5-14 años. Se notificaron 19 brotes confirmados de gripe en ocho CCAA, diez en residencias geriátricas y ocho en instituciones sanitarias, en los que se confirmó mayoritariamente como virus causante el A(H3N2). El 62% de los virus A(H3N2) caracterizados hasta el momento pertenecen a grupos genéticos que presentarían diferencias con el virus vacunal de esta temporada 2014-2015. Se han notificado 1.221 casos graves hospitalizados confirmados de gripe (CGHCG), de los cuales 143 han fallecido. Más del 50% de los CGHCG se registró en mayores de 64 años y en su mayoría correspondieron a infecciones por virus de la gripe A(H3N2). El 32% ingresó en UCI y el 50% de los casos pertenecientes a los grupos elegibles para vacunación no había recibido la vacuna antigripal de esta temporada. Se ha observado un exceso de la mortalidad por todas las causas, por encima de lo esperado desde el inicio del 2015, en personas mayores de 64 años, coincidiendo con el periodo de máxima actividad de la gripe. La actividad gripal en la región templada del hemisferio norte ha sido moderada con predominio de virus A(H3N2) en Europa y Norte de América. La actividad gripal en los países templados del hemisferio sur se ha mantenido en niveles propios de inter-temporada. [EN] Since the beginning of the 2014-15 season up to week 08/2015, the influenza activity in Spain has been moderate and dominated by influenza A(H3N2) viruses with an epidemic peak in 05/2015 week. Children under 15 years old have been the most affected. Nineteen laboratory-confirmed influenza outbreaks were reported in eight CCAA, 10 in long-term care facilities and eight in hospital settings, the majority of them were caused by influenza A(H3N2) virus. The 62% of genetically characterised influenza A(H3N2) viruses belong to subgroups distinct from the recommended vaccine-strain of the 2014–2015 season. A total of 1,221 severe hospitalized laboratory-confirmed influenza cases (SHCIC) were reported, including 143 deaths. Over 50% of SHCIC of adults ≥65 years of age were mostly influenza A(H3N2). The 32% of cases were admitted to ICU and 50% of target groups for vaccination cases had received seasonal influenza vaccine. Excess all-cause mortality has been observed since the beginning of the year 2015 among people aged 65 years and older, concomitant with the period of maximum influenza activity. In the northern hemisphere, influenza activity remained moderate with influenza A(H3N2) viruses predominating in Europe and North America. In the southern hemisphere, influenza activity remained at inter-seasonal levels.

[ES] La actividad gripal en España en la temporada 2014-2015 fue moderada y se asoció a una circulación mayoritaria de virus de la gripe A(H3N2) con una creciente contribución de virus B a partir del pico de la epidemia. La onda epidémica gripal tuvo una presentación normal en el tiempo con el pico de máxima actividad gripal a finales de enero de 2015. Los menores de 15 años fueron el grupo de edad más afectado, con mayores tasas de incidencia acumulada en el grupo de 5-14 años. Se notificaron 19 brotes confirmados de gripe en ocho Comunidades Autónomas (CCAA), el 58% de ellos ubicados en residencias geriátricas y como agente causal se confirmó el virus A(H3N2). El análisis filogenético de los virus gripales que circularon en España durante la temporada muestra que el 66,8 % de los virus A(H3N2) presentarían diferencias antigénicas con respecto al virus vacunal de la temporada 2014-2015 en el hemisferio norte. Sin embargo, los virus A(H1N1)pdm09 y los virus B del linaje Yamagata estarían cubiertos por la vacuna de esta temporada. Se notificaron 1.724 casos graves hospitalizados confirmados de gripe (CGHCG) de los que 33% fueron admitidos en UCI y 16% fallecieron. El mayor porcentaje de casos graves de gripe se registró en los mayores de 64 años y en el grupo de 45-64 años. En el 77% de los casos se confirmó el virus de la gripe tipo A, siendo el 83% de los subtipados A(H3N2). El 88% de los CGHCG presentó algún factor de riesgo de complicaciones de gripe y el 48% no había recibido la vacuna antigripal en la temporada. Las defunciones en los CGHCG se concentraron fundamentalmente en los mayores de 64 años. La letalidad observada en términos de defunciones entre CGHCG fue la más alta observada después de la pandemia de 2009. En consonancia con estos indicadores de gravedad, el sistema MOMO (Monitorización de la mortalidad diaria) estimó un exceso de mortalidad por todas las causas, concentrado fundamentalmente en el grupo de mayores de 64 años, coincidiendo con el periodo epidémico de la gripe. La actividad gripal en la región templada del hemisferio norte ha sido moderada con predominio de virus A(H3N2) en Europa y Norte de América. La actividad gripal en los países templados del hemisferio sur se ha mantenido en niveles propios de inter-temporada. [EN] Influenza activity in Spain during the 2014-2015 season was moderate and dominated by influenza A (H3N2) viruses with an increasing contribution from B virus from the epidemic peak. Influenza epidemic had a normal time presentation with the maximum peak influenza activity at the end of January 2015. Children under 15 years old have been the most affected with higher rates of cumulative incidence in 5-14 age groups. Nineteen laboratory-confirmed influenza outbreaks were reported in eight Regions, 58% in long-term care facilities, the majority of them were caused by influenza A(H3N2) virus. The 66.8% of genetically characterized influenza A (H3N2) viruses were different from the influenza A(H3N2) component of the 2014–15 Northern Hemisphere vaccine. However, the virus A(H1N1) pdm09 and B/Yamagata lineage virus would be covered by the vaccine this season. A total of 1,724 severe hospitalized laboratory-confirmed influenza cases (SHCIC) were reported, of which 33% were admitted to ICU and 16% dead. The highest percentage of SHCIC occurred over 64 years and 45-64 age groups. The 77% of SHCIC were associated with influenza A virus, and the vast majority of the subtyped A viruses (83%) were A (H3N2). 88% had underlying conditions and 52% had received a seasonal influenza vaccine. Most of the deaths of SHCIC were in adults > 64 years. The case fatality rates among SHCIC was the highest observed after the pandemic of 2009. MOMO system (Monitoring daily mortality) estimated an excess mortality from all causes, concentrated mainly in the group over 64 years, concomitant with the period of maximum influenza activity In the Northern Hemisphere, influenza activity had been moderate with influenza A(H3N2) viruses predominating in Europe and North America. In the Southern Hemisphere, influenza activity remained at inter-seasonal levels.

[ES] La actividad gripal registrada en España, desde el inicio de la temporada 2014-2015, hasta la semana 08/2015 ha sido moderada y asociada a una circulación mayoritaria de virus de la gripe A(H3N2). Su presentación en el tiempo estuvo dentro de lo esperado, con el pico de máxima actividad en la semana 05/2015. Los menores de 15 años fueron el grupo de edad más afectado, con mayores tasas acumuladas de incidencia de gripe en el grupo de 5-14 años. Se notificaron 19 brotes confirmados de gripe en ocho CCAA, diez en residencias geriátricas y ocho en instituciones sanitarias, en los que se confirmó mayoritariamente como virus causante el A(H3N2). El 62% de los virus A(H3N2) caracterizados hasta el momento pertenecen a grupos genéticos que presentarían diferencias con el virus vacunal de esta temporada 2014-2015. Se han notificado 1.221 casos graves hospitalizados confirmados de gripe (CGHCG), de los cuales 143 han fallecido. Más del 50% de los CGHCG se registró en mayores de 64 años y en su mayoría correspondieron a infecciones por virus de la gripe A(H3N2). El 32% ingresó en UCI y el 50% de los casos pertenecientes a los grupos elegibles para vacunación no había recibido la vacuna antigripal de esta temporada.Se ha observado un exceso de la mortalidad por todas las causas, por encima de lo esperado desde el inicio del 2015, en personas mayores de 64 años, coincidiendo con el periodo de máxima actividad de la gripe. La actividad gripal en la región templada del hemisferio norte ha sido moderada con predominio de virus A(H3N2) en Europa y Norte de América. La actividad gripal en los países templados del hemisferio sur se ha mantenido en niveles propios de inter-temporada. [EN] Since the beginning of the 2014-15 season up to week 08/2015, the influenza activity in Spain has been moderate and dominated by influenza A(H3N2) viruses with an epidemic peak in 05/2015 week. Children under 15 years old have been the most affected. Nineteen laboratory-confirmed influenza outbreaks were reported in eight CCAA, 10 in long-term care facilities and eight in hospital settings, the majority of them were caused by influenza A(H3N2) virus. The 62% of genetically characterised influenza A(H3N2) viruses belong to subgroups distinct from the recommended vaccine-strain of the 2014–2015 season. A total of 1,221 severe hospitalized laboratory-confirmed influenza cases (SHCIC) were reported, including 143 deaths. Over 50% of SHCIC of adults ≥65 years of age were mostly influenza A(H3N2). The 32% of cases were admitted to ICU and 50% of target groups for vaccination cases had received seasonal influenza vaccine. Excess all-cause mortality has been observed since the beginning of the year 2015 among people aged 65 years and older, concomitant with the period of maximum influenza activity. In the northern hemisphere, influenza activity remained moderate with influenza A(H3N2) viruses predominating in Europe and North America. In the southern hemisphere, influenza activity remained at inter-seasonal levels. No