Search

Introduction Immune checkpoint inhibitors (ICIs) are being commonly used to treat solid tumours such as renal cell carcinoma. Hypophysitis is an acute or chronic inflammation of the pituitary gland and nivolumab or pembrolizumab induced hypophysitis is markedly lower compared to ipilimumab. Case report We present a novel case of a patient with mRCC who was diagnosed with nivolumab induced hypophysitis based on clinical suspicion due to his hormonal profile and a range of symptoms that he developed during nivolumab immunotherapy. Management and outcome He was treated with high dose of hydrocortisone administered intravenously, subsequently changed to the oral route and physiologic dose. Discussion Nivolumab induced hypophysitis is a rare condition that usually presents with fewer symptoms. High degree of clinical suspicion and a multidisciplinary team required to diagnose and treat such cases.

AMAÇ:Akromegalik erkek hastalarda spermlerin niceliksel ve niteliksel olarak incelenmesini, hastalığın aktif ve remisyon dönemlerinde androjen salınımında ve spermiogramda farklılık olup olmadığını öğrenmeyi hedefledik.YÖNTEM:Otuz hastalığı aktif, 32 hastalığı inaktif erkek akromegali hastası ile kontrol grubu için 10 NFA, 10 sağlıklı gönüllü erkek çalışmaya alındı.Çalışmaya alınan hastalardan; serumda GH, IGF-1, FSH, LH, prolaktin, SHBG, albümin, testesteron düzeylerine bakmak için kan ve aynı gün semen örneği alındı.Semen örneğinde semen hacmi, sperm motilitesi, morfolojisi, sperm konsantrasyonu, TMSS parametrelerine bakıldı.BULGULAR:Hastaların ortalama yaşı 42.4 idi.Sağlıklı gönüllüler, NFA, aktif ve remisyondaki akromegali hastaları arasında fertilite açısından p=0.026 istatiksel anlamlı fark görüldü.Yine 4 grup arasında bakılan serumda GH(p=0.00), IGF-1(p=0.00), FSH(p=0.00), testesteron(p=0,00), albumin(p=0.036) ve semen volümü(p=0.001), sperm konsantrasyonu (p=0.00), sperm motilitesi(p=0.003), TMSS(p=0.00), morfoloji(p=0.001) değerleri için anlamlı fark saptandı. Akromegalik erkek hastalarda hastalık aktif olsun olmasın sağlıklı bireylerle karşılatırdığımızda hem FSH, testosteron değerlerinin düşük, hem de sperm fonksiyonlarının bozulduğunu tespit ettik.Kendi içinde tedavi yanıtlarına göre kıyasladığımızda ise, aktif hastalık grubunda bu olumsuz etkilenmenin daha belirgin olduğunu saptadık.Ek olarak GH yüksekliğiyle testesteron (r=-0,290,p=0.01), FSH (r=-0.220,p=0.05), semen volümü (r=-0,234, p=0.005), sperm motilitesi (r=-0,263,p=0,005), TMSS (r=-0,275,p=0,05) ve sperm morfolojisi (r=-0,315,p=0.01) arasında anlamlı negatif korelasyon bulduk. SONUÇ:Yüksek GH ve IGF-I seviyelerine maruz kalmanın germ hücrelerinde,testis üzerinde yarattığı olumsuz etki ile hastalık kontrolü sağlandığında dahi sağlıklı bireylere kıyasla androjen salınımında ve sperm fonksiyonlarında olumsuz etki yarattığı gösterilmiştir.Hastalığın aktif döneminde serum testosteron, FSH düzeyi ve semen volümü, sperm konsantrasyonu, motilitesi, toplam motil sperm sayısı GH yüksekliğiyle anlamlı negatif korele bulunmuştur.Ancak tedaviyle birlikte, çoğu testiküler anomalinin düzeldiği ve testesteron düzeylerinin arttığı izlenmiştir. OBJECTIVE:The aim of this study is to determine the quantitative and qualitative examination of sperms in acromegalic male patients and to detect differences in androgen secretion and spermiograms during active and remission periods of the disease.METHOD:Active(n:30), inactive(n:32) disease with acromegaly, NFA(n:10) and healthy volunteer males(n:10) were included.Serum GH, IGF-1, FSH, LH, prolactin, SHBG, albumin, and testosterone were measured.On the same day,semen samples were taken.Semen volume, motility, morphology, sperm concentration, total motile sperm count (TMSC) were analyzed.RESULTS:The mean age of patients was 42.4 years.There was statistically significant difference between four groups for fertility p=0.026.In addition, there was statistically significant difference found between four groups for GH(p=0.00),IGF-1(p=0.00), FSH(p=0.00), testesterone(p =0.00), albumin (p=0.036) and semen volume(p=0.001), sperm concentration(p=0.00),sperm motility(p=0.003), TMSC(p=0.00), sperm morphology (p=0.001).We found that FSH,testosterone and sperm function were impaired in acromegaly patients with or without active disease,when compared with healthy individuals.We found that these dysfunctions were prominent in active disease group.In addition, there was significant negative correlation seen between testosterone(r=-0.290,p=0.01), FSH(r=-0.220,p=0.05), semen volume(r=-0.234,p=0.005), sperm motility(r=-0.263,p=0.005), TMSC(r= -0.275,p= 0.05), morphology (r=-0.315,p=0.01) and serum GH level.CONCLUSION:Exposure to elevated levels of GH and IGF-I in acromegalic male patients has been shown to have an adverse effect on androgen secretion,sperm function compared to healthy persons even when disease control is achieved.This can be explained by adverse effects on germ cells, testis.Serum testosterone,FSH level and semen volume,sperm concentration, motility, and TMSC were significantly lower in the active period of the disease.However, with treatment, most testicular anomalies improved and testosterone levels increased. 57

Bu tez sosyal sorumluluk kavramı, sosyal sorumluluk alanları, sosyal sorumluluk düzeyleri ile sosyal sorumluluk standardı olan SA 8000 gibi konuları irdelemiş bir çalışmadır.Araştırmanın amacı Adıyaman organize sanayindeki firmaların sosyal sorumluluk düzeylerini incelemek, şirketlerin bu konudaki fikir ve görüşlerini açıklayıp, Adıyaman'daki sosyal sorumluluk profilini ortaya çıkartmaktır.Yapılan araştırma kavramsal ve nitel araştırma olmak üzere iki bölümden oluşmaktadır. Kavramsal bölümde sosyal sorumluluk kavramı hakkında kuramsal bilgi verilirken, ikinci bölümde ise, Adıyaman'da faaliyet gösteren firmaların yöneticileri ile sosyal sorumluluk kapasitelerini ortaya çıkaran veriler elde etmek amacıyla yüz yüze mülakat yapılmıştır. Araştırmanın evrenini Adıyaman sanayi bölgesinde çeşitli iş kollarında faal olarak çalışan 20 firma oluşturmaktadır.Araştırma sonuçlarına göre, sosyal sorumluluk faaliyetlerinin son derece yetersiz olduğu, firmalar genellikle Adıyaman'ın gelişmişlik düzeyinin çevre illere göre ileride olduğunu gösteren 5. Grupta yer almaktan dolayı büyük sorun yaşadığını ve bunun sorumluluk faaliyetlerini olumsuz etkilediğini söylemekteler. Ancak her firmanın ileriye dönük sosyal sorumluluk projelerinin olması gelecek dönemlerde bu konuda daha çok çaba gösterileceğinin göstergesi durumundadır. In this thesis, the concept of social responsibility, social responsibility, social responsibility strategies, a study which is examining issues such as the SA 8000 social accountability standard for social responsibility levels.The aim of the companies in the organized industrial research to examine the level of social responsibility, companies explain their ideas and opinions on this issue, to determine its social responsibility profile in Adiyaman.The research consists of two parts. theoretical and practical. While giving theoretical knowledge about the concept of social responsibility in the theoretical part, the second part, managers of companies operating in Adiyaman with generating capacity of the data was carried out social responsibility in order to obtain face-to-face interview the population of the study area in Adıyaman industry constitutes 20 companies active in various business employees.According to research results, as inadequate extremely social responsibility activities, companies often show that in the future according to the perimeter of the development level of Adiyaman province 5. due to take place in the Group major issue alive, and they say that it is the responsibility activities negatively. However, each company's social responsibility in the future of the project period will be more efforts in this regard would display case shows. 138

Elektriki iletkenlik (Eİ) testi bezelye için onaylanmış bir test olup diğer baklagil tohumları ve endospermik olmayan tür tohumları içinde tavsiye edilen bir tohum gücü testidir. Bu çalışmada, çimlenme oranı %80 ve üzeri olan beyaz tohum kabuğuna sahip 11 farklı börülce tohum partisinin tarla çıkışını tahmin etmek için tek tohum ve yığın tohum elektriki iletkenlik testleri gerçekleştirilmiştir. Tohum partilerinin yığın tohum elektriki iletkenlik değerleri 17.3 ile 41.6 µS cm-1 g-1 arasında değişirken, tek tohum iletkenlik değerleri 63.7 ile 130.5 µS cm-1 g-1 arasında değişmiştir. Tarla çıkış testleri (TÇ-1 ve TÇ-2) 2012 yılı erken ilkbahar döneminde iki farklı tohum ekim tarihinde gerçekleştirilmiştir. Tohum partilerinin tarla çıkışları TÇ-1'de %53 ile %79 arasında ve TÇ-2'de %61 ile %93 arasında değişmiştir. Hem tek tohum hemde yığın tohum iletkenlik testleri her iki tarla çıkışı ile yüksek negatif korelasyona sahip bulunmuştur (sırasıyla, TÇ-1'de r=-0.794** ve r=-0.891**, p80%, using single and bulk conductivity methods. The bulk conductivity of seeds from 11 seed lots varied from 17.3 to 41.6 µS cm-1 g-1, while individual seed conductivity varied from 63.7 to 130.5 µS cm-1 g-1. Field emergence tests (FE1 and FE2) were conducted at two different seed sowing dates in early spring in 2012. Field emergence of 11 seed lots varied from 53 to 79% for FE1 and from 61 to 93% for FE2. Both single and bulk conductivity methods had highly significant negative correlation with FE1 (r=-0.794** and r=-0.891**, p

Hücresel ağlar ve uydu sistemleri gibi kablosuz iletişim teknolojilerinin kullanımının yaygınlaşması ile ev otomasyon ve güvenlik sistemlerinin çeşitliliğinde ve kullanımda son yıllarda hızlı bir artış meydana gelmiştir. Özellikle hücresel ağ teknolojisinin kullanıldığı GSM ile mobil iletişim alanında her geçen gün yeni gelişmeler meydana gelmektedir. Bu çalışmada elektrikli cihazlar ve güvenlik sistemlerinin cep telefonu ile uzaktan denetlenmesi uygulaması gerçekleştirilmiş ve iletişim hattı olarak GSM kullanılmıştır. Gerçekleştirilen uygulama ile sisteme bağlanacak dört adet cihazın aç/kapa denetimi gerçekleştirilmekte, denetim işlemlerinin ardından, cihazların durumu kullanıcılara sesli mesajlar ile iletilerek geri besleme sağlanmaktadır. Bununla birlikte algılanan alarm durumları kullanıcılara sesli mesajlar ile iletilmektedir. Ayrıca sistemin taşınabilir olması nedeniyle kurulumu kolaylıkla gerçekleştirilmektedir., using of wireless communication technology as Cellular Networks and satellite systems. Every last day, many inventions are being appeared, especially in the field of GSM mobile communication using Cellular Network technology. In this research, remote control of electrical instruments and security systems has been implemented by mobile phone and GSM has been used as a communication line. With the developed application, open/close control of four equipments have been implemented. Then, feedback has been provided by transmitting to users with a sound message about the equipment condition after the control operation. In addition this it was given information with sound messages to users about the alarm situations. Also the system was installed very easily because of the mobility

Yapılan bu çalışmada, bazı üstünlüklerinden dolayı endüstride çok kullanılanasenkron motorların stator sarım yöntemleri geniş bir şekilde araştırılarakaralarındaki farklar açıklanmıştır. 1,1 BG gücündeki altı adet NM 90S-4standardındaki ASM'un statorlarına, altı değişik metotla sarılmış sargıyerleştirilerek şebekeden ve invertörden beslenmeleri durumundakiperformansları ve uygun sarım yöntemleri belirlenmiştir. Deney ve ölçmelerdeliteratürde geçerliliği kabul gören standartlar kullanılmıştır. Ölçme aygıtlarıbakımından en son teknolojide üretilen cihazlardan faydalanılmıştır.İnvertörden beslenen asenkron motorlarda meydana gelen harmonikler vekayıplardaki artışların sarım şekline göre de değiştiği gösterilmiştir. Statorsarımlarının besleme şekline bağlı olarak düzenlenmesi gerektiği yapılandeneyler ve karşılaştırmalarla gösterilmiştir.Anahtar Kelimeler : Asenkron motor, sargılar, invertör, şebeke In this study, stator winding techniques of induction machines which are themost popular alternating current machines have been investigated in details andthe differences between windings have been explained. Six different types ofwindings are placed into the stators of the six standard induction motors having1.1 HP power. The performances and appropriate winding techniques havebeen determined according to the network and inverter feeding conditions.Internationally valid standards have been used in the measurements andexperiments. Measurement tools developed with high technology have beenused. Harmonics resulting from source voltage and power loss increasing havebeen showed to be related to the winding shape. The requirements of the statorwindings to be formed compatible with the feeding typed have been pointed outby experiments and comparisons.Key Words : Induction motor, windings, inverter, network. 255

Supervised reconstruction models are characteristically trained on matched pairs of undersampled and fully-sampled data to capture an MRI prior, along with supervision regarding the imaging operator to enforce data consistency. To reduce supervision requirements, the recent deep image prior framework instead conjoins untrained MRI priors with the imaging operator during inference. Yet, canonical convolutional architectures are suboptimal in capturing long-range relationships, and priors based on randomly initialized networks may yield suboptimal performance. To address these limitations, here we introduce a novel unsupervised MRI reconstruction method based on zero-Shot Learned Adversarial TransformERs (SLATER). SLATER embodies a deep adversarial network with cross-attention transformers to map noise and latent variables onto coil-combined MR images. During pre-training, this unconditional network learns a high-quality MRI prior in an unsupervised generative modeling task. During inference, a zero-shot reconstruction is then performed by incorporating the imaging operator and optimizing the prior to maximize consistency to undersampled data. Comprehensive experiments on brain MRI datasets clearly demonstrate the superior performance of SLATER against state-of-the-art unsupervised methods.

Multi-institutional efforts can facilitate training of deep MRI reconstruction models, albeit privacy risks arise during cross-site sharing of imaging data. Federated learning (FL) has recently been introduced to address privacy concerns by enabling distributed training without transfer of imaging data. Existing FL methods for MRI reconstruction employ conditional models to map from undersampled to fully-sampled acquisitions via explicit knowledge of the imaging operator. Since conditional models generalize poorly across different acceleration rates or sampling densities, imaging operators must be fixed between training and testing, and they are typically matched across sites. To improve generalization and flexibility in multi-institutional collaborations, here we introduce a novel method for MRI reconstruction based on Federated learning of Generative IMage Priors (FedGIMP). FedGIMP leverages a two-stage approach: cross-site learning of a generative MRI prior, and subject-specific injection of the imaging operator. The global MRI prior is learned via an unconditional adversarial model that synthesizes high-quality MR images based on latent variables. Specificity in the prior is preserved via a mapper subnetwork that produces site-specific latents. During inference, the prior is combined with subject-specific imaging operators to enable reconstruction, and further adapted to individual test samples by minimizing data-consistency loss. Comprehensive experiments on multi-institutional datasets clearly demonstrate enhanced generalization performance of FedGIMP against site-specific and federated methods based on conditional models, as well as traditional reconstruction methods.