Search

In het eerste artikel in dit tweeluik over leefstijlfactoren is de aanzienlijke gezondheidswinst beschreven die nog te behalen valt door interventies op leefstijlfactoren. Dit artikel gaat in op ontwikkelingen in leefstijlfactoren en plaatst deze naast een overzicht van preventieactiviteiten en hun effecten in de afgelopen vijf jaren. Trends in een aantal belangrijke leefstijlfac­ toren (roken, alcoholgebruik, druggebruik, seksueel risicogedrag, lichamelijke inactiviteit, voeding en verkeersgedrag) in Nederland in de periode 1987-1999 laten een overwegend ongunstig beeld zien. Dit geldt in sterke mate voor jongeren, maar ook voor volwassenen. Overigens bestaan er ten aanzien van trends in leefstijlfactoren in Nederland nog aanzienlijke hiaten in de kennis. Een recente inventarisatie van preventieactiviteiten, gericht op de zogenaamde BRAVO-factoren (be­ wegen, roken, alcoholgebruik, voeding, veilig vrijen, veiligheid en ontspanning) laat zien dat de meeste activiteiten gericht zijn op roken, veilig vrijen en alcohol. Ongeveer de helft van de ge"inventariseerde interventies is gericht op de doelgroep jongeren. Tevens blijkt dat evaluatie slechts in een zeer beperkt aantal gevallen plaatsvindt. Hierdoor blijven mogelijkhe­ den liggen tot aanscherping van preventieactiviteiten en bestaat onvoldoende inzicht in de doeltreffendheid van preventie. Gezien de ongunstige trends is een versterking van het preventiebeleid nodig, met meer aandacht voor de feitelijke moge­ lijkheden en randvoorwaarden voor gedragsverandering bij specifieke doelgroepen. Dit vergt meer kennis over de deter­ minanten van gedrag(sverandering). Het preventiebeleid moet erop gericht zijn de betrokkenheid van alle relevante actoren binnen en buiten de gezondheidszorg te vergroten en moet de evaluatie van preventieprogramma's niet alleen af­ dwingen, maar ook beter ondersteunen.