Search

Цель исследования. Оценить динамику болевых ощущений у пациентов после выполнения пункционной чрескожной вертебро- и кифопластики (ВП и КП) при компрессии позвонков различного генеза.Материалы и методы. В период с 2012 по2015 г. в отделении нейрохирургии по поводу компрессии позвонков различного генеза оперирован 41 пациент (24 мужчины и 17 женщин) — с применением метода чрескожной КП и 245 (соответственно 90 и 155) — пункционной ВП. С помощью анкет пациенты оценивали интенсивность болевых ощущений по шкале VAS (visual analogue scale) до операции и на момент опроса. Ответили 6 пациентов, которым произведена КП, 36 — ВП.Результаты и их обсуждение. По результатам анкетирования после КП показатель составлял до операции (8,67±0,91) балла, после операции — (2±2,93) балла. Продолжительность периода от выполнения вмешательства до момента исследования составила в среднем (1,5±0,8) года.После ВП показатель до операции составлял (8,54±1,43) балла, после операции — (3,82±2,99) балла. Продолжительность наблюдения в среднем (1,28±1,33) года.У 6 пациентов после КП и 32 — ВП отмечен выход цемента за границы тела позвонка, у 2 — в позвоночный канал. Осложнение не имело серьезных последствий, протекало бессимптомно. Частота «выхода» цемента за границы тела позвонка значительно меньше при использовании цемента VertaPlex.Всех пациентов активизировали через 2–3 ч после вмешательства, выписывали в тот же или на следующий день. Осложнений, связанных с ранней активизацией больных, не было.Значительное увеличение частоты выполнения КП и ВП в последние два года обусловлено интенсивной информационной работой среди врачей и пациентов для улучшения осведомленности о заболевании и методах его лечения.Выводы. Пункционная ВП и КП является эффективным методом лечения болевого синдрома, которая значительно и быстро улучшает состояние пациентов на длительное время., Purpose of the study. Identify the dynamics of pain in patients after percutaneous vertebro- and kyphoplasty (VP and KP) due to different cause of vertebrae compression.Materials and methods. During 2012–2015 we operated 41 patients (24 men and 17 women) using KP, and 245 patients (90 and 155 respectively) by VP. Main cause for operation was compression fracture. All patients were been sent a questionnaire, in which we asked to rate their pain on a VAS (visual analogue scale) before the operation and at the time of the survey. Answer was been received back from only 6 people who underwent KP and 36 — from the patients, there VP was performed.Results and discussion. In the group of KP patients VAS before the surgery was 8,67±0,91, after surgery — 2±2,93. Median time from operation to questionnaire was 1,5±0,8 years.VP patients: index VAS before the surgery was 8,54±1,43. After the operation — 3,82±2,99. Catamnesis on average — 1,28±1,33 years.In 6 cases using KP and 32 VP was cement leakage outside from the vertebral body, in 2 cases in the spinal canal. This complication did not lead to serious consequences, and proceeded asymptomatic. We noted a significant reduction of cement leakage after using VertaPlex cement.We started to take up patients after 2-3 hours after operation, allowed to walk same day, with discharge from the department next day. Complications associated with early activation of patients was not been noted.A significant increase of the number of KP and VP for the past two years is due to the intensive work, made by our clinic, on the information for doctors and patients, which improve their knowing of this pathology and its treatment methods.Conclusions. Percutaneous vertebro and kyphoplasty is an effective methods of pain treatment, which considerably and rapidly improve the condition of patients in the long term., Мета дослідження. Оцінити динаміку больових відчуттів у пацієнтів після виконання пункційної черезшкірної вертебро- і кіфопластики (ВП і КП) при компресії хребців різного генезу.Матеріали і методи. У період з 2012 по 2015 р. у відділенні нейрохірургії з приводу компресії хребців різного генезу оперований 41 пацієнт (24 чоловіка і 17 жінок) — з застосуванням методу черезшкірної КП, 245 (відповідно 90 і 155) — пункційної ВП. За допомогою анкет пацієнти оцінювали інтенсивність больових відчуттів за шкалою VAS (visual analogue scale) до операції та на момент опитування. Відповіли 6 пацієнтів, яким здійснена КП, і 36 — ВП.Результати та їх обговорення. За даними анкетування пацієнтів після КП показник до операції становив (8,67±0,91) бала, після операції — (2±2,93) бала. Тривалість періоду від втручання до моменту дослідження (1,5±0,8) року.Після ВП показник до операції становив (8,54±1,43) бала, після операції — (3,82±2,99) бала. Тривалість спостереження у середньому (1,28±1,33) року.У 6 пацієнтів після КП і 32 — ВП відзначений вихід цементу за межі тіла хребця, у 2 — у хребтовий канал. Ускладнення не спричинило тяжких наслідків, його перебіг був безсимптомний. Частота «виходу» цементу за межі тіла хребця значно менша при використанні цементу VertaPlex.Пацієнтів активізували через 2–3 год після втручання, виписували в той же або наступний день. Ускладнень, пов’язаних з ранньою активізацією хворих, не було.Значне збільшення частоти виконання КП і ВП в останні два роки зумовлене інтенсивною інформаційною роботою серед лікарів і пацієнтів для поліпшення інформованості про захворювання та методи його лікування.Висновки. Пункційна ВП і КП — це ефективний метод лікування больового синдрому, значно й швидко покращує стан пацієнтів на тривалий строк.