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Se determinó la respuesta inmunológica a proteínas recombinantes de Helicobacter pylori en pacientes dispépticos (adultos y niños), pacientes con cáncer gástrico y sus familiares asintomáticos adultos viviendo con ellos. Se utilizó la prueba recomLine® Helicobacter IgG e IgA, y con base en el reconocimiento de los factores de virulencia VacA y CagA se determinó si la cepa de H. pylori era de tipo I o II. El análisis de los datos fue descriptivo y analítico y se estimaron los intervalos de confianza de 95%, con un nivel de error de 0.05 y Odds ratio. El 58.7% (121/206) de los pacientes presentó la bacteria en tinción histológica de biopsia, positividad que disminuyó con la edad y daño histológico. La frecuencia de la respuesta a los anticuerpos IgG fue mayor que IgA, en ambos casos ésta fue menor en los niños. Las proteínas del H. pylori más reconocidas tanto por IgA como IgG fueron VacA y CagA, y la respuesta a las otras proteínas investigadas fue mayor al aumentar el daño histológico. La cepa tipo I fue la que predominó en la población en estudio con 66% (136/206). Se deben continuar con los estudios de prevalencia de la cepa tipo I del H. pylori y del reconocimiento de sus antígenos en la población guatemalteca a fin de determinar su utilidad en el diagnóstico y pronóstico de la infección.

Background : Central America is considered a hotspot for Chagas disease transmission and the most important vector in the northern region is Triatoma dimidiata; a native vector adapted to multiple environments, including intra domestic and peri-domestic habitats. Chagas Disease is the leading cause of death associated with heart disease in Latin America, affecting mostly low-resources populations and the presence of the vector is associated to poor house constructions. Methods: A multi-institutional project named “Alliances for the elimination of Chagas in Central America” was created to help reduce the incidence of the disease in the region. Each institution performing specific role including aspects of vector control, quality of housing, surveillance implementation, diagnosis and treatment of individuals, health promotion, and training of human resources. Results: Eleven villages were entomologically evaluated; five villages were found to have high infestation rates (>20%), three had average infestation rates (10-20%) and three had low-infestation rates (Conclusion: Several institutions working together with specific roles promotes the community partition in several activities as vector control and patience attendance. Some epidemiological factor of the native vector was described. Trial registration: The study received clearance from San Carlos University bioethics committee, Guatemala City, Guatemala (AC-010-2018).

Se determinó la frecuencia de anticuerpos IgG para Toxoplasma gondii y los virus de paperas, sarampión, rubéola, varicela y hepatitis B en 90 estudiantes de la carrera de Química Biológica de la Facultad de CCQQ y Farmacia. La mayor frecuencia se encontró para rubéola y sarampión, 98.9% para cada prueba y la menor frecuencia fue para T. gondii con 23.3%. No se encontró asociación significativa entre la positividad y el género, entre la positividad a paperas, sarampión, varicela y el haber sufrido la infección o haber estado en contacto con personas infectadas y entre la positividad a T. gondii y el consumir carne roja y/o comida callejera (p > .05). Únicamente en el caso de la hepatitis B se encontró una asociación significativa entre la positividad y la edad (p = < .001), el hecho de estar vacunado (p < .001) y el ser sexualmente activo (p = .004). Los porcentajes de vacunación en la población en estudio fue alta únicamente para hepatitis B (80%), mientras que para las otras infecciones fue 35.6% para rubéola y sarampión, 22.2% para varicela y 10% para paperas. Más de 82% de los estudiantes presentaron protección a los seis agentes estudiados y se recomienda realizar encuestas seroepidemiológicas constantes, evaluar los programas de inmunización, identificar los grupos a riesgo y que las personas que no presenten anticuerpos se vacunen.

La enfermedad renal crónica de causa no tradicional (ERCnT) es de etiología multifactorial y no se conoce con exactitud el factor que la provoca. Se asocia a factores como trabajo agrícola, estrés térmico, deshidratación y exposición a químicos. Este estudio transversal describe las condiciones laborales de pacientes con ERCnT que asisten a terapia de hemodiálisis en Unaerc (previo al inicio del tratamiento), y los factores que pudieron predisponer la enfermedad. Se utilizó un diseño de muestreo no probabilístico por cuotas, obteniendo una muestra de 107 pacientes sin antecedentes de diabetes mellitus y < 60 años. Los resultados mostraron que el 76.6 % (82/107) fueron de género masculino, el 26.2 % (28/107), diagnosticados entre 31-40 años y el 38.3 % (41/107) provenían del departamento de Guatemala. El 24.3 % (26/107) y el 15.9 % (17/107) se dedicaban a trabajos agrícolas y al comercio, respectivamente. La mayoría (26.9 %; 7/26) de los trabajadores agrícolas se dedicaban al corte de caña de azúcar; el 57.9 % (62/107) trabajaban para una institución, donde solamente un 17.8 % (19/107) tenían contrato escrito. El 43 % (46/107) trabajaban 6 días/semana, el 57.9 % (62/107) realizaban jornadas de > 8 h/día y el 56.1 % (60/107) no tenían horas extras remuneradas. El 68.2 % (73/107) ganaba menos del salario mínimo y el 70.1 % (75/107) no recibía prestaciones laborales. El 36.4 % (39/107) estuvo expuesto a químicos, el 91.5 % (98/107) se exponía 8 h/día al sol. Solamente 83.2 % (89/107) descansaba durante la jornada laboral.

A nivel mundial, la enfermedad renal crónica (ERC), representa un problema de salud ingente, con un incremento de 82.3 % de muertes en las últimas dos décadas, ya sea por la ERC secundaria a diabetes o hipertensión arterial entre otras, o la enfermedadrenal crónica de causa no tradicional (ERCnT), relacionada con las condiciones extremas de trabajo agrícola en Mesoamérica, la inadecuada rehidratación y al estrés por calor. Debido a la falta de datos sobre las características epidemiológicas de estasenfermedades, se realizó un estudio sobre la sobrevivencia de 55 pacientes con ERC y ERCnT, en tres departamentos de la costa sur de Guatemala, por medio de un estudio transversal retrospectivo en pacientes en estadio V con tratamiento de hemodiálisisen el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS). Se aplicó el análisis estadístico de Kaplan-Meier para calcular las tasas de sobrevivencia a 5 años. Se determinó que la ERCnT tiene una mayor sobrevivencia (69.6 %) con respecto a ERC (38.9 %) yuna mayor tasa de sobrevivencia en mujeres (58.8 %) que en hombres (47.4 %). Al comparar las vías de acceso vascular en la hemodiálisis, los pacientes con fístula tienen menor tasa de mortalidad (22.9) que los que utilizaban catéter (39.0). La tasa de incidencia de mortalidad general en pacientes con ERC y ERCnT durante el período de enero de 2013 a agosto 2019 fue de 29.1 por 100 años/personas. La mayor tasa de mortalidad en estos pacientes estuvo asociada a eventos cardiovasculares (36.4 %).

El Virus Epstein Barr (EBV) está relacionado como agente oncogénico en el desarrollo del cáncer gástrico, atribuyéndosele el 10 % de los casos de esta neoplasia a nivel mundial. No existen estudios previos que identifiquen la presencia EBV en los pacientes con cáncer gástrico en Guatemala, por lo que en este estudio se evaluó por hibridación in situ la presencia del micro ARN EBER (Epstein Barr-encoded RNAs) de EBV en 71 pacientes con cáncer gástrico que asistieron al Instituto de Cancerología (Incan). Se determinó una prevalencia de 21.1 % (IC 95 % [10.9, 31.3] ) (15 pacientes), mayor que la reportada en otros estudios latinoamericanos. Se determinó asociación significativa entre la expresión del EBER del EBV, y el género masculino OR = 4.9 (IC 95% [1.4, 17.5]) p < .05. Los factores asociados fueron, el padecer diarrea OR 5.7 IC 95 % [1.5, 12.6] p = .008, y la detección del anticuerpos de Helicobacter pylori séricos, OR 7.2 (IC 95 % [1.1, 18.9]) p = .03. Aun cuando la mayoría de los pacientes que expresan el EBER de EBV desarrollaron cáncer gástrico del tipo difuso 66.67 % noexiste asociación significativa p = 0.13 OR = 2.5 (IC 95 % [1.1, 8.2]).

La enfermedad renal cronica (ERC) se desarrolla por la alteracion estructural o funcional del rinon. Uno de los tratamientos es la dialisis peritoneal (DP), donde los pacientes pueden estar expuestos a posibles infecciones de la cavidad peritoneal, siendo una de las causas de morbimortalidad mas importante en pacientes que tiene este tratamiento sustitutivo renal permanente. Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa son los microorganismos aislados con mas frecuencia. La identificacion de bacterias causantes de las infecciones en pacientes en DP es importante para brindar un tratamiento efectivo mejorando de esta manera la calidad de vida del paciente, asi como el no reemplazar este tratamiento por la hemodialisis. El objetivo principal del presente estudio fue identificar las bacterias que causan infecciones asociadas al uso de cateteres en pacientes con dialisis peritoneal en Unaerc. Para ello se realizo un muestreo sistematico de 39 muestras de liquido peritoneal, tincion de Gram, cultivos en agar sangre de carnero y MacConkey y antibiograma. De 39 liquidos peritoneales cultivados, en 19 (48.7 %) fue posible aislar los agentes etiologicos. Las bacterias Gram positivo aisladas fueron Staphylococcus saprophyticus, S. aureus , S. epidermidis y Streptococcus sp, y las Gram negativo, de la familia Enterobacteriaceae ( Enterobacter sp., E. agglomerans , C. freundii ) asi como tambien Klebsiella pneumoniae .

The Pan American Health Organization (PAHO) has defined Chagas Disease hotspots in Central America associated with the vector Triatoma spp. Triatoma dimidiata is a native vector adapted to multiple environments, including intra-domestic and peri-domestic habitats. A multi-institutional project named "Alliances for the elimination of Chagas in Central America" was created to help reduce the incidence of the disease in the region. Activities performed in the field as part of the project included aspects of vector surveillance and control, improvement of houses, diagnosis and treatment of individuals, health promotion, training of human resources and identification of access barriers to diagnosis and treatment. As a base line study, eleven villages, comprised of 1,572 households, were entomologically evaluated (83.4% overall participation); five were found to have very high infestation rates (20%), three had high infestation rates (8-20%) and three had low-infestation rates (8%), coinciding with the category of infestation-risk of the houses within each village. Serological tests were carried out in 812 people (80% participation) in two of the 11 villages and none of the 128 children tested, less than 5 years of age, were positive for Trypanosoma cruzi infection. Community participation in all the activities was high (70%). The collaboration between several subnational, national, and international institutions, each with specific roles, promoted community participation in the activities of vector control and patient care, thus, establishing a baseline to continue implementing and monitoring project progress.