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Objetivo: mapear os aplicativos móveis disponíveis para a avaliação da cultura de segurança do paciente. Método: Trata-se de uma scoping review da literatura, com recorte temporal de 2008 a 2022. Foram conduzidas buscas nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS), nos sites oficiais de organizações internacionais da qualidade e segurança do paciente, nas lojas virtuais de aplicativos Google Play Store e App Store, e no Instituto Nacional da Propriedade Industrial (INPI). Resultados: as buscas em todos os meios pesquisados resultaram em apenas um aplicativo. Conclusão: o resultado desta revisão evidencia a escassez de estudos de desenvolvimento ou relato de aplicativos móveis voltados à avaliação da cultura de segurança do paciente e oportuniza a condução de novos estudos.

Objetivo: descrever a elaboração de um instrumento de notificação de evento adverso/incidente na atenção primária à saúde. Método: pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa, realizada em um município da região metropolitana de Curitiba-PR, em julho de 2017 a setembro de 2018, com 23 enfermeiros da estratégia de saúde da família. Resultados: a ação estratégica apontada pelos enfermeiros no grupo focal para segurança do paciente na atenção primária a saúde foi a elaboração da ficha de notificação como forma de conhecer e monitorar os eventos. Conclusão: a ficha de notificação foi elaborada como uma ferramenta que promoverá o levantamento dos danos/incidentes decorrentes da assistência para gerar informação que subsidie ações de prevenção.

Objetivo: Descrever as principais estratégias de coping utilizadas pelos enfermeiros durante o enfrentamento da Covid-19. Método: Estudo qualitativo, descritivo transversal, realizado em quatro hospitais, do município de Curitiba-PR, no período de setembro a novembro de 2021. Participaram 34 enfermeiros, que atuaram no enfrentamento da pandemia Covid-19. A coleta de dados foi realizada por meio de formulário eletrônico online, contendo a caracterização da pesquisa e o questionário “Inventário de Estratégias de Coping”. O projeto de pesquisa foi avaliado e aprovado Pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba (Parecer: 4.693.343; CAAE: 45260421.5.3002.0101). A análise dos dados foi estatística descritiva. Resultados: Observou-se que as principais estratégias de coping utilizadas foram reavaliação positiva, aceitação de responsabilidade e suporte social. Conclusão: O estudo permitiu descrever as principais estratégias de coping, realizadas pelos enfermeiros no enfrentamento à pandemia da Covid-19. Contribuindo, para o avanço das pesquisas sobre estratégias coping com trabalhadores da área da saúde.

Objetivo: mapear as estratégias de desenvolvimento da competência de liderança de enfermeiros nos serviços de saúde. Método: revisão de escopo desenvolvida conforme proposto pelo Instituto Joanna Briggs. Estabeleceram-se como critérios de inclusão: artigos científicos originados de pesquisas de fontes primárias e secundárias, relatos de experiência, estudos de casos e artigos de reflexão com conteúdo completo disponível, sem restrição de idioma ou ano de publicação, que descrevessem estratégias para o desenvolvimento da competência de liderança direcionada aos profissionais enfermeiros nos serviços de saúde. Resultados: doze artigos compuseram a amostra, os quais apresentaram como estratégias os programas de desenvolvimento de líderes, os programas com foco no planejamento de sucessão, os processos de tutorias como o coaching e mentoring e a inovação. Conclusão: observou-se que, embora os estudos reconheçam a liderança de enfermagem como competência essencial para a prática profissional dos enfermeiros, poucos trazem estratégias de desenvolvimento, especialmente em serviços de saúde.

Investigating the safety culture has been relevant for more than two decades as a tool to improve the quality of patient care. This is a scope review of the last 20 years, whose objective is to investigate the type and prevalence of methodological approaches to patient safety culture and climate research. A review protocol was registered. The results were reported according to reports of preferred items for systematic reviews and extension of meta-analyzes for scope reviews (PRISMA-ScR). 107 studies were included. From the results, three major themes emerged for discussion, and the studies were classified into 1) Methodological approach and indeterminate use of concepts of climate and safety culture; 2) The isolated use of self-administered questionnaires in safety culture surveys and 3) A survey of the mixed methods approach in patient safety culture research. The quantitative approach was shown to be predominant, with the use of self-administered questionnaires for studies of the climate and culture of patient safety. The studies pointed out several limitations in the exclusive use of questionnaires, emphasizing the need to include multimethod research and the use of qualitative data collection techniques as an essential complement for the diagnosis of the patient safety culture.

Introdução: A utilização da divulgação científica na ampliação do conhecimento tem, historicamente, garantido o acesso legítimo à ciência, possibilitando à sociedade basear-se em informações de fontes confiáveis para a tomada de decisão. Durante o período de isolamento social trazido pela COVID-19, a disseminação das informações por espaços como as redes sociais, possibilitou aos profissionais da saúde a manutenção do conhecimento necessário frente ao cenário de rápida mudança. Objetivos: Desenvolver publicações na rede social Instagram sobre as mudanças ocorridas mundialmente em organizações de saúde no contexto do enfrentamento da pandemia da COVID-19, com foco na segurança do paciente e do profissional. Método: Pesquisa descritiva aplicada realizada em programa de iniciação científica da pró-reitoria de pesquisas e pós-graduação da Universidade Federal do Paraná, por acadêmicos de Enfermagem, no período de setembro de 2020 a agosto de 2021, voltada a produzir material com base em evidências científicas destinado aos profissionais de saúde e ao público acadêmico interessado. A pesquisa deu-se em quatro etapas: 1) revisão integrativa da literatura; 2) Extração de dados em documento padronizado; 3) Confecção de cartilha; 4) Elaboração de postagens narradas (vídeos) para a rede social Instagram®. Resultados: Foi elaborada cartilha intitulada “Ações de enfretamento da COVID-19 nos serviços de saúde” e sete postagens para o Instagram®, em formato de vídeo narrado com legendas. Conclusão: É relevante a utilização das redes sociais para divulgação científica na manutenção e atualização dos conhecimentos dos profissionais de saúde, em especial tendo em vista o contexto pandêmico que trouxe cenários desafiadores nas organizações de saúde.

A gestão de riscos de saúde é o processo que organiza, planeja, controla e dirige os recursos para minimizar ou controlar os riscos de saúde dentro da instituição. Os riscos nos serviços de diagnóstico por imagem são gerenciáveis e evitáveis, porém não há ferramenta específica para o gerenciamento de riscos e segurança do paciente. Desenvolver um software para gerenciamento de riscos de saúde no serviço de diagnóstico por imagem. Pesquisa aplicada de desenvolvimento tecnológico, realizada em três etapas: revisão integrativa da literatura, etapa Delphi online e construção do software. O software Quality Diagnosis é uma tecnologia que identifica, analisa, avalia, trata e monitora falhas de processo e eventos adversos nos serviços de diagnóstico por imagem com a execução de ações preventivas e corretivas identificadas durante as investigações de causa raiz. O software poderá contribuir para implementação da gestão da qualidade do Programa de Acreditação em Diagnóstico por Imagem, visando disseminar a cultura de segurança do paciente e garantir um atendimento de qualidade para todos os pacientes.

Introduction: Studies on patient safety in Primary Health Care (PHC) are up to date; however, there are no details on professionals' actual performance in relation to this matter. Thus, it is important to evaluate the safety culture characterization among nursing professionals in this scenario, since it will promote better care for users.Objective: To evaluate the patient safety culture in the Units with Family Health Strategy (FHS) program under nurses’ perspective.Method: Descriptive study of quantitative approach carried out in fourteen health Units in Curitiba City, Paraná State (PR), Brazil from July to December 2017. There were forty-three nurses participating in this study. Medical Office Survey on Patient Safety Culture (MOSPSC) was the tool used, comprising fifty-one questions that evaluate twelve dimensions of patient safety. This tool, Portuguese version, showed a Cronbach alpha coefficient of 0.95, which expresses high reliability. All data were analyzed by Descriptive Statistics using Likert scale. Results: Inconsistencies were found related to the information exchange with other institutions, work process, fear of guilt, punishment for errors, and management. In the overall evaluation, 50% of the Family Health Strategy (FHS) professionals rated patient safety “very good”, and 73.9% of Basic Health Units (BHU) professionals rated patient safety “good”.Conclusion: Results show a safety culture with potentialities and weaknesses that need to be developed, considering the nurse the cornerstone to the success of quality and safety enhancement of patient in Primary Health Care. Introducción: Los estudios sobre seguridad del paciente en la Atención Primaria a la Salud son actuales, pero no profundizan el real desempeño de los profesionales con relación a la seguridad del paciente. Así, es relevante evaluar la caracterización de la cultura de seguridad entre los profesionales de enfermería en este escenario, pues va a favorecer la mejora del cuidado a los usuarios.Objetivo: Evaluar la cultura de seguridad del paciente en Unidades con Estrategia de Salud de la Familia en la perspectiva de los enfermeros.Método: Estudio descriptivo de abordaje cuantitativo, realizado de julio a diciembre de 2017, en catorce unidades de salud de la ciudad de Curitiba (PR). Participaron de esta investigación cuarenta y tres enfermeros. El instrumento utilizado fue el Medical Office Survey on Patient Safety Culture (MOSPSC) que consiste en cincuenta y una preguntas que miden doce dimensiones de la seguridad del paciente. La confiabilidad del instrumento es de alfa de Cronbach de 0,95. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva, por medio de una escala de Likert. Resultados: Se notaron problemas relacionados con el intercambio de información con otras instituciones, el proceso de trabajo, el miedo a la culpa, el castigo por los errores y la gestión. En la evaluación global de la Seguridad del Paciente, 50% de los profesionales de la Estrategia Salud de la Familia consideran “muy bueno” y de las Unidades Básicas de Salud, 73,9% consideran “bueno”.Conclusión: Los resultados muestran una cultura de seguridad con potencialidades y fragilidades que necesitan ser trabajadas, y el enfermero como base de este proceso para el fortalecimiento de la calidad y seguridad del paciente en la Atención Primaria a la Salud. Introdução: Os estudos sobre segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde são atuais, mas não aprofundam o real desempenho dos profissionais em relação à segurança do paciente. Desta forma, é relevante avaliar a caracterização da cultura de segurança entre os profissionais de enfermagem neste cenário, pois favorecerá melhoria do cuidado aos usuários.Objetivo: Avaliar a cultura de segurança do paciente em Unidades com o programa Estratégia de Saúde da Família na perspectiva dos enfermeiros. Método: Estudo descritivo de abordagem quantitativa, realizado de julho a dezembro de 2017, em catorze unidades de saúde de Curitiba (PR). Participaram desta pesquisa quarenta e três enfermeiros. O instrumento utilizado foi o Medical Office Survey on Patient Safety Culture (MOSPSC) composto por cinquenta e uma perguntas que avaliam doze dimensões da segurança do paciente. A confiabilidade do instrumento é de alfa de Cronbach de 0,95. Os dados foram analisados por Estatística Descritiva, por meio da escala de Likert. Resultados: Notaram-se problemas relacionados com a troca de informação com outras instituições, ao processo de trabalho, medo da culpa, punição pelos erros e referentes à gestão. Na avaliação global da Segurança do Paciente, 50% dos profissionais da Estratégia de Saúde da Família consideram “muito bom” e na Unidades Básicas de Saúde, 73,9% consideram “bom”. Conclusão: Resultados mostram uma cultura de segurança com potencialidades e fragilidades que necessitam ser trabalhadas, considerando o enfermeiro como alicerce deste processo para fortalecimento da qualidade e segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde.

RESUMO Objetivo Identificar estratégias de gerenciamento utilizadas pelas equipes de Estratégia Saúde da Família de uma Unidade Básica de Saúde na organização do trabalho em território de vulnerabilidade social exposto à violência. Método Estudo de caso único de abordagem qualitativa, em uma unidade de saúde da família localizada na região Sul do Brasil. Coleta de dados por entrevistas individuais com 27 profissionais de saúde de agosto a setembro de 2017 e grupo focal com 18 participantes em abril de 2018. Organização e processamento dos dados com suporte do software IRAMUTEQ e, posteriormente, técnica de análise de conteúdo. Resultados As cinco classes caracterizaram estratégias utilizadas pelos profissionais ao atendimento à população considerando sua vivência frente a situações de violência. No grupo focal, foi elaborada e validada uma diretriz para nortear o gerenciamento e organização do trabalho nesses serviços. Conclusão Foi evidenciado que mesmo sem apoio de políticas públicas específicas a essas situações, os profissionais desenvolvem estratégias que incluem o fortalecimento da equipe como forma de proteção coletiva, acolhimento focado no atendimento integral e vínculo. A população é aliada ao facilitar o acesso ao atendimento de vulneráveis e alerta os profissionais das situações críticas no território. RESUMEN Objetivo Identificar estrategias de gerenciamiento utilizadas por los equipos de Estrategia de Salud de la Familia de una Unidad Básica de Salud en la organización do trabajo en territorio de vulnerabilidad social expuesto a la violencia. Método Estudio de caso único de abordaje cualitativa, en una unidad de salud de la familia localizada en la región Sur de Brasil. Colecta de dados a través de entrevistas individuales con 27 profesionales de salud de agosto a septiembre de 2017 y grupo focal con 18 participantes en abril de 2018. Organización y procesamiento de los dados con suporte del software IRAMUTEQ y, posteriormente, técnica de análisis de contenido. Resultados Las cinco clases caracterizaran estrategias utilizadas pelos profesionales al atendimiento a la populación considerando su vivencia frente a situaciones de violencia. En el grupo focal, fue elaborada y validada una directriz para nortear el gerenciamiento y la organización del trabajo en eses servicios. Conclusión Fue evidenciado que mismo sin apoyo de políticas públicas específicas a esas situaciones, los profesionales desenvuelven estrategias que incluyen el fortalecimiento de lo equipo como forma de protección colectiva, acogimiento condensado en el atendimiento integral y vínculo. La populación es aliada al facilitar el acceso al atendimiento de vulnerables y alerta a los profesionales sobre situaciones críticas en el territorio. ABSTRACT Objective To identify management strategies used by the Family Health Strategy teams of a Basic Health Unit in organizing work in socially vulnerable territories exposed to violence. Method A single case study with a qualitative approach in a family health unit located in the southern region of Brazil. Data collection was conducted through individual interviews with 27 health professionals from August to September 2017 and a focus group with 18 participants in April 2018. Data organization and processing was performed with the support of the IRAMUTEQ software program and subsequently the content analysis technique. Results The five classes characterized strategies used by professionals to provide care to the population considering their experience in facing violent situations. A guideline was developed and validated in the focus group to guide the management and organization of work in these services. Conclusion It was evidenced that professionals develop strategies which include strengthening the team as a form of collective protection, welcoming focused on comprehensive care and bonding, even without the support of specific public policies for these situations. The population is allied to facilitate access to care for vulnerable people and alerts professionals to critical situations in the territory.

Objective: to describe the process of developing a software for emergency bed management. Methods: a participatory research based on User-Centered Design in four stages: 1) definition of requirements and structure elaboration; 2) generation of alternatives and prototyping; 3) tests; 4) implementation. Seminars were held with health professionals between May 21, 2018 and May 31, 2019 for the preparation and assessment of software content. Results: the software CuidarTech KRONOS was developed for emergency bed management using the kanban methodology. Final considerations: this software will assist professionals' and managers' decision-making providing more reliable data to enable the improvement of work processes and the quality of patient care. Developing a bed management software is innovative in the health field, and no articles were found describing this methodology.

Objetivo: descrever o desenvolvimento do Observatório da SAE como produto do Mestrado Profissional em Enfermagem. Metodologia: compõe-se metodologicamente de duas dimensões com vários métodos de pesquisa qualitativa de natureza aplicada: 1) planejamento do Observatório; 2) construção do projeto. Realizada na Universidade Federal do Paraná em Curitiba-PR, entre agosto de 2018 a outubro de 2019. Resultados: no planejamento do Observatório, realizou-se análise documental do objeto do projeto que compõe as bases de dados disponíveis na internet e envolve temas relacionados à disponibilização de sites, SAE, utilizando como fonte outros observatórios e sistemas de gerenciamento de conteúdo. Na construção do projeto, obteve-se uma lista de itens prioritários, desenvolvidos por metodologia ágil e com a organização de uma biblioteca sustentada por revisão sistemática. Conclusões: O desenvolvimento do Observatório da SAE em um sítio web próprio é inovadora, permitirá acesso aos estudos e questões associados à implantação/implementação da SAE nas instituições de saúde.Descritores: Gestão da informação em saúde, Processos de enfermagem, Pesquisa em administração de enfermagem.

Objective: to describe risk management implementation in the safety of patients with mental disorders through action research. Method: an action research carried out with a multidisciplinary team from a reference hospital in mental health in Southeast Brazil. Results: three strategies considered as managerial technologies for the mentally ill patient were developed: risk management diagram for patient safety; patient safety protocols; and textual proposal of software for internal management of incident notifications. Final considerations: this action research allowed a collective discussion by the whole multidisciplinary team, enabling strategy drafting for risk management implementation and improvement of care quality in the safety of patients with mental disorders at the study site.

A articulação da teoria e prática é uma necessidade crescente na práxis da Enfermagem. É neste ensejo que a translação do conhecimento precisa ser considerada na formação deste profissional. Os grupos de pesquisa da pós-graduação, por exemplo, configuram-se um espaço em potencial para esta iniciativa. Objetivo: Refletir como o conhecimento produzido em um grupo de pesquisa contribuiu para a formação e qualificação profissional de enfermeiros à luz da translação do conhecimento. Método: Trata-se de um artigo de reflexão que retrata a vivência de pós-graduandos de enfermagem membros de um grupo de pesquisa de um Programa de Pós-graduação de Enfermagem da Universidade Federal do Paraná. Estas vivências giram em torno do conhecimento produzido mediante participação no grupo e a contribuição deste para a formação profissional. Resultados: A vivência do grupo foi representada pelas categorias: “Impacto do conhecimento produzido no GPPGPS para a dimensão ensinar/educar do enfermeiro” e, “Impacto do conhecimento produzido no GPPGPS para a dimensão cuidar do enfermeiro”. Posteriormente, o conhecimento produzido no grupo de pesquisa foi representado no Modelo para a translação (ou aplicação) do conhecimento, atendendo às suas etapas. Considerações finais: Esta reflexão sob olhar da TC, permitiu visualizar como houve o impacto deste conhecimento produzido no grupo de pesquisa por meio de cada etapa do ciclo de ação. O grupo de pesquisa é um espaço de discussão acadêmica responsável pela emersão de resultados que podem transformar uma prática profissional com impacto para a prática de enfermagem em suas várias frentes, para a saúde e sociedade.

Introdução: A reflexologia podal é uma prática integrativa e complementar de saúde que defende a existência da relação de órgãos, glândulas e demais partes do corpo a regiões especificas do pé¹. A pressão nessas regiões age na área reflexa correspondente, estimulando-a quando essa estiver hipoativa e acalmando-a, quando hiperativa. Pesquisas indicam que a reflexologia em pacientes com diabetes leva a uma melhora na qualidade de vida e assistência¹. A inserção das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) no Sistema Único de Saúde é apropriada nos diversos níveis de atenção, no sentido da prevenção dos agravos e da promoção e recuperação da saúde, proporcionando um cuidado humanizado e integral. A neuropatia periférica e a arteriopatia configuram as principais complicações dos membros inferiores causadas pelo diabetes mellitus (DM)¹. Alterações em membros inferiores de insidio neurológico e vascular, provocadas pelo DM, acarretam distorções anatômicas e fisiológicas nos pés. Estas deformidades geram o surgimento de pontos de pressão, diminuição da circulação local o que inviabiliza a cicatrização e o ressecamento da pele, que por sua vez, acomete a elasticidade protetora cutânea². Neste sentido, foi desenvolvido pelo grupo PET de práticas integrativas e abordagens grupais a atividade de automassagens nos pés nos grupos de diabéticos das Unidades Básicas de Saúde (UBS) Atuba, Bairro Alto, Tarumã e Vila Esperança do município de Curitiba. Objetivo: Promover o autocuidado dos usuários das UBS que participam do grupo de diabéticos, através da apresentação de alguns pontos específicos para relaxamento e melhoria da circulação sanguínea. Metodologia: A atividade de automassagem relatada de forma experiencial foi realizada nos meses de maio a outubro de 2019 e desenvolvida em três fases: 1. Aprendizado de alguns pontos e de uma automassagem na matéria de Práticas integrativas em saúde; 2. Criação de um roteiro bem estruturada sobre como proceder com a automassagem com os usuários no grupo de diabéticos; 3. Desenvolvimento de uma aula prática de automassagem dos pés intercalada com explanação dos benefícios desta prática. Resultados: Evidenciou-se que a atividade sensibilizou os participantes da importância do autocuidado com vistas na prevenção do surgimento das úlceras diabéticas nos membros inferiores. A atividade foi muito bem aceita pelos participantes dos grupos, os quais relataram que sentiam uma leveza nos pés ao final da atividade. Considerações Finais: As práticas integrativas e complementares integradas à medicina convencional mostram-se como uma importante aliada para a prevenção dos agravos e promoção do aumento da qualidade de vida. Palavras-chave: Diabetes. Práticas integrativas e complementares. Auto cuidado. Grupo operativo.

Introdução: As Práticas Integrativas Complementares (PICs) agrupam abordagens com foco na prevenção de agravos, recuperação da saúde e na promoção do autocuidado1. A inserção de grupos como modalidade de atenção coletiva à população é frequente nos serviços de saúde. Busca-se através da organização de grupos otimizar o processo de trabalho e a participação do processo educativo de usuários e de outros profissionais da equipe2. Os grupos operativos, que compreendem uma das abordagens grupais (AGs), são denominados como um conjunto de pessoas, ligadas no tempo e espaço, articuladas por sua mútua representação interna, que se propunham, explícita ou implicitamente, a uma tarefa, interatuando em uma rede de papéis com o estabelecimento de vínculos entre si3. Objetivo: Apresentar um relato de experiência com PICs e AGs em grupos realizados na Atenção Primária à Saúde. Metodologia: Acompanhamento, participação e promoção de PICs e abordagens grupais em três encontros realizados com o grupo “Caminhando e Contando” no NASF-AP Piraquara - PR. Resultados: Foi possível observar a importância da realização de abordagens grupais e PICs nos serviços de saúde, pois os resultados denotam que os processos grupais possibilitaram aos usuários diversas mudanças, tais como: espaços de convivência entre os participantes e profissionais, educação sobre PICs, ampliação de redes afetivas, entre outros. Pensar na ferramenta grupal atrelada às PICs, neste contexto, esteve sempre presente como uma proposta de educação em saúde, focando na aprendizagem e na oportunidade de vivenciar práticas de autocuidado. Por outro lado, pode-se dizer que, ao relacionar as duas ferramentas (PICs e AGs) à atuação dos profissionais, elas podem se complementar, uma vez que a condução de grupos é fundamental para que sejam estabelecidas as relações entre os participantes, além do envolvimento efetivo na atividade proposta. Destaca-se que a realização dos grupos fundamentados em PICs e AGs contribuíram para a prática e aprendizado compartilhado e integrado entre preceptor e bolsistas. Foi possível notar a relevância para o usuário e para os processos de cuidado que o trabalho em grupo e as PICs possuem, uma vez que contribuem para o fortalecimento do vínculo, autocuidado e longitudinalidade do cuidado. Considerações Finais: Ressalta-se a importância do PET-Saúde como possibilidade de ampliar o alcance das ações na comunidade e território. Observou-se que os conhecimentos acerca de PICs e AGs são estratégias que ampliam as possibilidades do cuidado integral ao usuário. Aos bolsistas, o programa oferece a experiência da correlação teórico-prática, contato direto com público-alvo e a interprofissionalidade. Desta forma, foi possível aprender com, sobre e entre si, no que diz respeito aos profissionais da equipe e público-alvo. Palavras-chave: Educação Interprofissional. Processos Grupais. Terapias Complementares.

To identify management strategies used by the Family Health Strategy teams of a Basic Health Unit in organizing work in socially vulnerable territories exposed to violence.A single case study with a qualitative approach in a family health unit located in the southern region of Brazil. Data collection was conducted through individual interviews with 27 health professionals from August to September 2017 and a focus group with 18 participants in April 2018. Data organization and processing was performed with the support of the IRAMUTEQ software program and subsequently the content analysis technique.The five classes characterized strategies used by professionals to provide care to the population considering their experience in facing violent situations. A guideline was developed and validated in the focus group to guide the management and organization of work in these services.It was evidenced that professionals develop strategies which include strengthening the team as a form of collective protection, welcoming focused on comprehensive care and bonding, even without the support of specific public policies for these situations. The population is allied to facilitate access to care for vulnerable people and alerts professionals to critical situations in the territory.Identificar estratégias de gerenciamento utilizadas pelas equipes de Estratégia Saúde da Família de uma Unidade Básica de Saúde na organização do trabalho em território de vulnerabilidade social exposto à violência.Estudo de caso único de abordagem qualitativa, em uma unidade de saúde da família localizada na região Sul do Brasil. Coleta de dados por entrevistas individuais com 27 profissionais de saúde de agosto a setembro de 2017 e grupo focal com 18 participantes em abril de 2018. Organização e processamento dos dados com suporte do software IRAMUTEQ e, posteriormente, técnica de análise de conteúdo.As cinco classes caracterizaram estratégias utilizadas pelos profissionais ao atendimento à população considerando sua vivência frente a situações de violência. No grupo focal, foi elaborada e validada uma diretriz para nortear o gerenciamento e organização do trabalho nesses serviços.Foi evidenciado que mesmo sem apoio de políticas públicas específicas a essas situações, os profissionais desenvolvem estratégias que incluem o fortalecimento da equipe como forma de proteção coletiva, acolhimento focado no atendimento integral e vínculo. A população é aliada ao facilitar o acesso ao atendimento de vulneráveis e alerta os profissionais das situações críticas no território.Identificar estrategias de gerenciamiento utilizadas por los equipos de Estrategia de Salud de la Familia de una Unidad Básica de Salud en la organización do trabajo en territorio de vulnerabilidad social expuesto a la violencia.Estudio de caso único de abordaje cualitativa, en una unidad de salud de la familia localizada en la región Sur de Brasil. Colecta de dados a través de entrevistas individuales con 27 profesionales de salud de agosto a septiembre de 2017 y grupo focal con 18 participantes en abril de 2018. Organización y procesamiento de los dados con suporte del software IRAMUTEQ y, posteriormente, técnica de análisis de contenido.Las cinco clases caracterizaran estrategias utilizadas pelos profesionales al atendimiento a la populación considerando su vivencia frente a situaciones de violencia. En el grupo focal, fue elaborada y validada una directriz para nortear el gerenciamiento y la organización del trabajo en eses servicios.Fue evidenciado que mismo sin apoyo de políticas públicas específicas a esas situaciones, los profesionales desenvuelven estrategias que incluyen el fortalecimiento de lo equipo como forma de protección colectiva, acogimiento condensado en el atendimiento integral y vínculo. La populación es aliada al facilitar el acceso al atendimiento de vulnerables y alerta a los profesionales sobre situaciones críticas en el territorio.

Objetivos: mapear os estudos que utilizaram o Safety Attitudes Questionnaire em unidades críticas hospitalares; identificar os pontos fortes e fracos do clima de segurança do paciente por meio dos domínios do instrumento e relacionar as estratégias de fortalecimento para a segurança do paciente. Método: Scoping Review realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Public/Publisher Medical Literature Analysis and Retrievel System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus; Web of Science, Joanna Briggs Institute Library of Systematic Reviews e outras fontes com estudos publicados entre 2006 - 2020 que utilizaram o instrumento Safety Attitudes Questionnaire. Resultados: Incluídos 25 estudos que avaliaram o clima de segurança no Centro Cirúrgico e Unidade de Terapia Intensiva. Evidenciou-se um clima de segurança fraco com escores abaixo do recomendado. Na avaliação dos escores dos seis domínios do instrumento, os dados dos estudos incluídos apontaram a “Percepção da gerência” como ponto mais fraco e a “Satisfação no Trabalho” foi o único item que apresentou escore forte. Estratégias para melhorias da qualidade da assistência e fortalecimento da segurança do paciente foram sugeridas nos estudos, como educação em serviço e implantação de sistemas de notificação de eventos adversos. Conclusão: Este estudo permitiu reconhecer os pontos fortes e fracos mapeados na literatura, o que favorece o planejamento para construção de novas práticas assistenciais em saúde, na qualidade da assistência e no desenvolvimento organizacional.

Objetivo: Identificar na literatura estudos que utilizaram o questionário Patient Safety Climate in Healthcare Organizations (PSCHO) na avaliação do clima de segurança do paciente em serviços de saúde hospitalares. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, definida como pesquisa concisa em área específica. A busca e seleção dos estudos foi realizada por duas revisoras, de forma independente nas bases de dados LILACS, MEDLINE, CINAHL e WoS. Os resultados foram apresentados por meio do fluxograma PRISMA. Resultados: Foram recuperados na busca seis artigos, dos quais quatro foram incluídos e analisados. Os estudos foram realizados na China e nos Estados Unidos e as dimensões “medo de culpabilização e punição” e “medo da vergonha” sobressaíram de forma negativa nos estudos chineses. O PSCHO apresentou similaridades quando comparado a outros estudos que avaliaram o clima de segurança do paciente utilizando outros questionários de clima. Conclusão: Os resultados demonstraram que o PSCHO é útil para avaliar o clima de segurança do paciente. A ausência de estudos brasileiros utilizando o questionário indica uma potencialidade de sua aplicação em novas pesquisas, como estratégia para a melhoria da qualidade e promoção da segurança do paciente nas Organizações de Saúde.

Objetivo: planejar acoes estrategicas para a melhoria da qualidade do cuidado e seguranca do paciente em Unidade de Pronto Atendimento. Metodo: pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa, desenvolvida em uma Unidade de Pronto Atendimento de um municipio do sul do Brasil, entre setembro de 2018 e fevereiro de 2019, tendo como participantes os enfermeiros dessa unidade. Utilizou-se como referencial metodologico a Pesquisa Convergente Assistencial, a logicidade do Planejamento Estrategico Situacional e a ferramenta 5W3H. Foram realizadas oficinas com os participantes, para escolha de problemas na seguranca do paciente, proposicao de melhorias, adequacao e aprovacao de planos de acao. Para analise dos dados utilizou-se o software R e grafos de similitude. Resultados: os problemas “comunicacao” e “numero insuficiente de profissionais” foram escolhidos por 24 enfermeiros, sugerindo cinco propostas, detalhadas em seis planos de acao. Conclusao: o planejamento estrategico situacional permitiu planejar acoes estrategicas de melhoria na assistencia que sao de governabilidade dos enfermeiros. ABSTRACT Objective: to plan strategic actions to improve the quality of care and patient safety in the Emergency Care Unit. Method: this qualitative, descriptive, exploratory study was conducted in an Emergency Care Unit in a municipality in south Brazil, from September 2018 to February 2019, with the unit’s nurses as participants. The methodological frame of reference was given by Convergent Care Research, the logic of Situational Strategic Planning, and the 5W3H tool. Workshops were held with the participants to choose problems in patient safety, propose improvements, and adaptation and approval of action plans. Data were analyzed using R software and similarity graphs. Results: nurses chose the problems “communication” and “too few staff” and made five proposals, detailed in six action plans. Conclusion: by situational strategic planning, strategic actions under nurses’ governance were planned to improve care. RESUMEN Objetivo : planificar acciones estrategicas para mejorar la calidad de la atencion y la seguridad del paciente en la Unidad de Atencion de Emergencias. Metodo: investigacion descriptiva, con un enfoque cualitativo, desarrollada en una Unidad de Atencion de Emergencias de una ciudad del sur de Brasil, entre septiembre de 2018 y febrero de 2019, cuyas participantes fueron las enfermeras de esta unidad. El marco metodologico utilizado fue la Investigacion Convergente de Atencion, la logica de la Planificacion Estrategica Situacional y la herramienta 5W3H. Se llevaron a cabo talleres con los participantes para elegir problemas en la seguridad del paciente, proponer mejoras, adecuacion y aprobacion de planes de accion. El software R y los graficos similares se utilizaron para el analisis de datos. Resultados: los problemas de "comunicacion" e "numero insuficiente de profesionales" fueran elegidos por 24 enfermeras; se sugieren entonces cinco propuestas, detalladas en seis planes de accion. Conclusion: la planificacion estrategica situacional permitio planificar acciones estrategicas para mejorar la atencion que rigen las enfermeras.

A Dermatite Associada à Incontinência (DAI) representa um grande desafio para os profissionais de saúde que prestam assistência aos pacientes no Centro de Terapia Intensiva. A ocorrência desta reação inflamatória da pele associada à umidade predispõe a pessoa à dor representando um impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes, aumentam o tempo de internação hospitalar e consequentemente o custo do tratamento. Os objetivos do estudo foram: identificar e descrever as características sociodemográficas e clinicas dos pacientes com incontinência e daqueles com DAI internados em um Centro de Terapia Intensiva de um hospital privado; identificar os índices de prevalência pontual da incontinência e da DAI; descrever as características da DAI e os produtos usados para o cuidado da pele perineal dos pacientes; verificar a associação entre a presença da DAI e as variáveis demográficas e clínicas. Trata-se de um estudo transversal, descrito e analítico, quantitativo, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. A coleta de dados aconteceu em um único dia, no Centro de Terapia Intensiva, com 93 participantes. A maioria deles (78,5%) tinha idade acima de 60 anos (média 72, DP 18,2), sexo feminino (50,5%), pele branca (80%). Dentre os diagnósticos médicos, as doenças do aparelho respiratório e circulatório representaram 29% e 19,4%, respectivamente. O tempo de internação médio foi de 18,3 dias (DP 24,4). A prevalência da incontinência urinária foi de 33,3% e a fecal, 51,6%. O cateter vesical estava sendo utilizado em 24,7% dos pacientes e a fralda em 66,7%.Quanto a eliminação das fezes, a maioria dos pacientes internados na UTI (83,3%) apresentou fezes semilíquidas e líquidas, com a ocorrência de diarreia em 20,4% dos pacientes. A prevalência pontual da DAI foi de 40,9% e a prevalência da DAI em pacientes incontinentes, 59,2%. O local onde a DAI apresentou maior prevalência nos pacientes incontinentes foi a UTI. O eritema da pele lidera a lista de manifestação mais prevalente (89,4%), seguida pela erosão (21,1%). A maioria (76,3%) das DAI ocorreu na região perianal, seguida pela região perineal (39,5%) e região interglútea (34,2%). A presença da DAI apresentou associação estatisticamente significante quanto à alteração do nível de consciência, uso de antibiótico, corticoide, jejum ou uso da via enteral para suporte nutricional, uso de tubo orotraqueal para oxigenação, restrição mecânica, presença da incontinência, frequência evacuatória, consistência das fezes, emprego de cateter vesical de demora e/ou fralda. Adotou-se película líquida em 40% dos pacientes para prevenção da DAI e em 47,3% para o tratamento. Empregou-se o limpador sem enxague em 36,8% dos pacientes com DAI. A prescrição de ao menos um produto preventivo não foi encontrada em 34,5% dos pacientes. Não houve prescrição de tratamento em 13,1% dos pacientes com DAI. Os resultados encontrados contribuem para o diagnóstico situacional da ocorrência da DAI. Este estudo poderá contribuir para a sistematização das práticas clínicas e adoção de protocolos assistenciais visando a qualidade e segurança do paciente Incontinence-associated dermatitis (IAD) represents a significant health challenge for professionals who provide care to patients in the Intensive Care Unit (ICU). The occurrence of moisture-associated skin damage can cause pain with a negative impact on quality of life and can increase the length of hospital stay and the cost of treatment. The objectives of this study were to: identify and describe the sociodemographic and clinical characteristics of patients with incontinence and with IAD admitted to the ICU of a private hospital; Identify the prevalence rate of incontinence and IAD; Describe the characteristics of IAD and the perineal skin care products; Verify the association between the presence of IAD and the demographic and clinical variables. This cross sectional, descriptive, analytical, quantitative study was approved by a Research Ethics Committee. Data were collected on a single day, in the intensive care unit, totaling 93 patients. Most patients were female (50.5%), with white skin (80%) and mean age 72 +/- 18.2 years. Among medical diagnoses, respiratory and circulatory diseases accounted for 29%, and 19.4%, respectively. mean hospitalization time was 18.3 +/- 24.4 days. The overall prevalence of urinary incontinence was 33.3% and fecal in 51.6%. Urinary catheter was being used in 24.7% and diaper in 66.7% of the patients. Regarding stool elimination, the majority of patients admitted to the ICU (83.3%) had semi-liquid and liquid stools, with diarrhea occurring in 20.4% of the patients. The point prevalence of IAD was 40.9% and the prevalence of IAD in incontinent patients was 59.2%. The ICU was the site that DAI was most prevalent in incontinent patients. Erythema was the most common skin manifestation (89.4%), followed by erosion (21.1%). Most of the IAD (76.3%) occurred in the perianal region, followed by the perineal one (39.5%) and intergluteal area (34.2%). The presence of IAD was associated with the change in the level of consciousness, use of antibiotic, corticoid, fasting or enteral nutritional support, orotracheal tube, mechanical restriction, presence of incontinence, stools frequency and consistency, urinary catheter and / or diaper. Liquid film was used in 40% of patients for IAD prevention and 47.3% for treatment. The cleaner without rinsing was used in 36.8% of patients with IAD. Prescription of a preventive product was not found in 34.5% of patients. There was no prescription of treatment in 13.1% of patients with IAD. The results found contribute to the situational diagnosis of the occurrence of IAD. This study may contribute to the systematization of clinical practices and adoption of assistance protocols aiming at the quality and safety of the patient

O conhecimento embasado nas melhores evidências científicas para a assistência de enfermagem às pessoas com feridas crônicas (FC) deve alicerçar o ensino da temática na formação do enfermeiro. Diante da relevância epidemiológica do problema, o docente de enfermagem se depara com o desafio de ensinar aos estudantes, o cuidado às pessoas com essa complicação, nos diversos contextos de atenção à saúde. A etapa da avaliação da FC é fundamental para identificar e descrever o processo de cicatrização e a seleção da terapia tópica, que o favoreça. A educação à distância (EAD) tem demonstrado ser uma estratégia efetiva para atualização do conhecimento. Diante disto, o objetivo deste estudo foi identificar o impacto da EAD, no conhecimento de docentes de enfermagem e enfermeiros vinculados ao ensino superior, acerca da avaliação de FC. Tratou-se de um estudo prospectivo, quase-experimental, com coleta de dados antes e após a intervenção. Após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, foram convidados a participar da pesquisa, docentes e enfermeiros vinculados ao ensino, de instituições de ensino superior (IES) públicas e privadas, que ministrassem disciplinas teóricas e/ ou práticas, nos cursos de graduação em Enfermagem, de um município do interior do Estado de São Paulo. A amostra foi composta por 26 docentes e enfermeiros vinculados ao ensino, que participaram do curso de atualização \"Avaliação de Feridas Crônicas na Assistência de Enfermagem\" oferecido através do Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) Moodle. Entre os participantes, a média de idade de 42,3 anos (DP 9,56), e todos eram do sexo feminino. O tempo médio de experiência no ensino foi de 11,16 anos (DP 8,02), 24 (92,3%) docentes afirmaram lecionar disciplinas teóricas e/ ou práticas, dos quais, 91,7% referiram atuar no cuidado de pessoas com FC, nos cenários de prática. A ferramenta mais utilizada para a busca de informações sobre \"feridas crônicas\" pela maioria dos participantes foi a internet. O aumento na porcentagem de acertos após a intervenção foi estatisticamente significante e o domínio que obteve maior número de acertos no pré e pós-teste foi \"Dimensionamento da ferida\", com melhor desempenho ao final do curso. A correlação entre o tempo de experiência na docência e o desempenho no teste de conhecimento foi negativa, e a associação entre a utilização de outras estratégias para busca de informações, tais como troca de experiência entre os pares, participação em eventos científicos acerca do tema, melhorou o desempenho dos participantes. A utilização da EAD, como ferramenta para a intervenção educativa, visando a divulgação de recomendações para a avaliação de feridas crônicas, impactou positivamente na aquisição de conhecimentos dos participantes. A adoção de tecnologias para o aprimoramento dos docentes de enfermagem trouxe implicações que podem favorecer o ensino e gerar mudanças na prática clínica de enfermagem The knowledge based on the best scientific evidence of care to people with chronic wounds (CW) should be the basis of this theme teaching in nursing education. Considering the epidemiological relevance of this problem, nursing faculty are faced with the challenge of teaching students how to look after people with this complication in different contexts of health care. The assessment of CW is critical to identify and describe the healing process and the selection of the best topical therapy. The effectiveness of E-learning (EL) strategy to update knowledge has been demonstrated in other studies. Therefore, the aim of this study was to identify the impact of e-learning on CW assessment knowledge of teachers and nurses involved with higher education. A prospective and quasi-experimental study was conducted with data collection before and after the intervention. After the board of ethics approval, teachers and nurses were invited to participate in the research. These teachers and nurses involved in higher education institutions, both public and private, teach theoretical subjects and or practices in nursing undergraduate courses in the municipality in the state of Sao Paulo. The sample consisted of 26 teachers and nurses who attended the update course \"Assessment of Chronic Wounds in Nursing Care\" offered through the Virtual Learning Environment (VLE) Moodle. Among participants, we identified an average age of 42.3 years (SD=9.56), and regarding gender, all subjects were female. The average teaching experience was 11.16 years (SD=8.02), 24 (92.3%) teachers reported teaching theoretical subjects and/or practices, of which 91.7% reported working with CW care in practice scenarios. The most widely used tool to search for information about \"chronic wounds\" was the internet. The increase in the percentage of correct answers after the intervention was statistically significant and the item with highest number of correct answers in both pre and posttests was \"Dimensioning the wound\", with better performance at the end of the course. The correlation between times of teaching experience and performance on the knowledge test was negative, and the association between the use of other strategies to knowledge update (such as exchange of experience among peers, participation in scientific events on the theme) was found to improved performance of the participants. The use of EL as a tool for educational intervention focused on disseminating recommendations for CW assessment positively impacted the acquisition of knowledge among participants. Adopting technologies for the improvement of nursing faculty\'s abilities had outcomes that may support education and generate changes in the clinical nursing practice