Search

Background: Caries is a chronic disease that affects billions of adult people and children worldwide. However, caries differs largely between individuals and countries that range from having comparably low to high prevalences of the disease. The distribution of manifest and initial caries lesions at different tooth surfaces during adolescence in low caries populations like Sweden should be determined. Aim: The aim of this study was therefore to characterize the distribution of enamel and manifest caries lesions at ages of 12 and 17 years in Swedish adolescents. Material and method: The distribution of caries lesions were analysed using an available and prospective sample of 452 adolescents collected between 12 and 17 years of age for caries DeFS lesions at different tooth surfaces. Results: The molars had the highest DFS and DeFS at baseline and at follow up. Premolars and front teeth had markedly less caries lesions in both DFS and DeFS. The surface with the highest DFS was the occlusal surface followed by approximal, buccal and palatinal surfaces at both 12 and 17 years. In DeFS the order was similar at 12 years however at 17 years approximal caries had the highest number of caries lesions followed by occlusal, buccal and palatinal surfaces. There was a 82% increase in total count of caries lesion from 12 years to 17 years and a 423% increase in enamel caries lesions from 12 years to 17 years. Conclusion: The findings revealed that the occlusal surface and the molars had the highest risk for caries progression and that enamel caries progressed more than manifest from baseline to follow up.

Syfte: Att systematiskt söka efter samt granska forskningsresultat för att besvara frågeställningen “Har ammade barn högre eller lägre kariesprevalens jämfört med barn matade med bröstmjölksersättning?”. Material & metod: En litteratursökning gjordes i databaserna PubMed, Web of Science och Cinahl för att identifiera studier som undersökt kariesprevalens hos barn som matats med bröstmjölk respektive bröstmjölksersättning. Metoden utformades och dokumenterades enligt PRISMAs metodbeskrivning. Ursprungligen identifierades 1248 artiklar. Av dessa uppfyllde 6 artiklar (4 tvärsnittsstudier och 2 registerstudier) kriterierna för att inkluderas i det slutliga arbetet. Totalt inkluderades 66 034 antal barn i åldrarna 1–6 år. Samtliga barn undersöktes kliniskt och karies registrerades enligt ICDAS- eller DMFT-index. Frågeformulär användes för att samla in information om barnens matningsvanor. Kvalitetsbedömning av studierna gjordes med hjälp av Newcastle-Ottawa quality assessment scale (NOS) som modifierades av författarna. Resultat: Av de 6 studierna som inkluderades i litteraturöversikten visade 5 att barn som uteslutande ammats med bröstmjölk hade högre kariesprevalens jämfört med de som uteslutande fått bröstmjölksersättning. En studie indikerade motsatsen, att bröstmjölksersättning var associerad med högre kariesprevalens jämfört med bröstmjölk. Slutsats: Det vetenskapliga underlaget i denna systematiska översikt tyder på att ammade barn har mer karies än de som matats med bröstmjölksersättning. Det finns ett behov av fortsatt forskning inom området och att studietyper med högre evidensgrad genomförs för att styrka denna studies resultat., Purpose: To systematically search for and review research findings relating to the question “Do breastfed children have higher or lower caries prevalence compared to children fed with infant formula?”. Materials & methods: A literature search was conducted in the databases PubMed, Web of Science, and Cinahl to identify studies investigating caries prevalence in children fed with breast milk versus formula. The method was designed and documented following the PRISMA guidelines. Initially, 1248 articles were identified, of which 6 articles (four cross-sectional studies and two registry studies) met the criteria for inclusion. A total of 66.034 children aged 1–6 years were included. All children were examined clinically, and caries was recorded according to ICDAS or DMFT index. Questionnaires were used to collect information on children's feeding habits. The studies were assessed for quality using the Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale (NOS), modified by the authors. Results: Of the 6 studies included in the systematic review, 5 showed that children that was exclusively breastfed had higher caries prevalence compared to those exclusively fed with infant formula. One study indicated the opposite, suggesting that formula feeding was associated with higher caries prevalence compared to breastfeeding. Conclusion: The scientific evidence in this systematic review suggests that breastfed children display higher caries prevalence than those fed with formula. There is a need for further research in this area. Study designs allowing for higher levels of evidence should be conducted to increase the evidence of the results from this study.

Syfte: Var att undersöka vilka faktorer som påverkar kariesförekomst hos barn och ungdomar med utländsk bakgrund i Norden. Metod: En allmänlitteraturstudie som är uppbyggd på 10 vetenskapliga artiklar som har genomgått en kvalitetsgranskning och som inkluderades mot att vara relevanta för studiens syfte. Litteraturinsalingen har samlats in genom 3 databaser, CINAHL, DOSS och MEDLINE som är grundade inom området omvårdnad, odontologi samt medicin för att ansamla relevanta artiklar. Resultat: Barn och ungdomar med utländsk bakgrund i Norden löper en ökad risk för karies på grund av både externa och interna faktorer. Externa faktorer, såsom socioekonomiska förhållanden, föräldrarnas ursprung, föräldrarnas ålder vid migration, kulturella influenser, föräldrars kunskaper och attityder om oral hälsa. Interna faktorer inkluderar ohälsosamma kostvanor och bristande munhygien, vilket också var avgörande för utländska barn och ungdomars kariesutveckling. Slutsats: Barn och ungdomar med utländsk bakgrund som bor i Norden är mer utsatta för karies än de utan utländsk bakgrund. Kariesförekomsten i denna målgrupp påverkas av både externa och interna faktorerna. Särskilda riskfaktorer som var betydande för målgruppen inkluderade socioekonomiska förhållanden, kostvanor och munhygienvanor., Aim: To investigate factors that influence the prevalence of caries in children and adolescents in the Nordic countries with a foreign background. Method: A literature study based on 10 scientific articles that have undergone a quality review and were included to be relevant to the purpose of the study. The literature was collected through 3 databases, CINAHL, DOSS and MEDLINE, which are based in the field of nursing, dentistry and medicine to accumulate relevant articles. Results: Children and adolescents with foreign background living in the Nordic countries are at increased risk of caries due to both external and internal factors. External factors, such as socioeconomic conditions, parental origin, parental age at migration, cultural influences, parental knowledge. Internal factors include unhealthy dietary habits and poor oral hygiene, which were determinants of foreign children and adolescents' caries development. Conclusion: Children and adolescents with foreign backgrounds living in the Nordic countries are more prone to caries than those with non-national backgrounds. Caries prevalence in this target group is influenced by both external and internal factors. Specific risk factors that were significant for the target group included socioeconomic conditions, dietary habits and oral hygiene habits.

Xylitol har påvisats förebygga karies som orsakas av Streptococcus mutans, en viktig kariespatogen. Syfte: Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva xylitolens påverkan på Streptococcus mutans. Metod: Studiedesignen utgjordes av en allmän litteraturstudie som sammanställer resultatet av tidigare forskning inom området. Sökningen genomfördes i databaserna Dentistry of Oral Sciences Source, Medline och Cinahl. Denna litteraturstudie grundas på vetenskapliga invitrostudier med kvantitativ ansats som valdes utifrån inklusions- och exklusionskriterier samt relevanta sökordskombinationer. En urvalsprocess av artiklar utfördes för att säkerställa en systematisk, noggrann samt reliabel presentation av urvalet. Endast artiklar av högkvalitet inkluderades i denna litteraturstudie. Resultat: Resultatet i denna litteraturstudie baserades på en sammanställning av femton vetenskapliga artiklar, som indikerade att xylitol har en inhiberande inverkan på Streptococcus mutans livsduglighet, tillväxt och biofilmbildning, acidogenitet, uppbyggnad, polysackariders kvantitet samt genuttryck. Slutsats: Sammantaget tyder resultatet på att xylitol medför antibakteriell effekt på Streptococcus mutans, genom att hämma dess metaboliska aktiviteter samt virulensfaktorer., Xylitol has been shown to prevent dental caries caused by Streptococcus mutans, a major caries pathogen. Aim: To describe the impact of xylitol on Streptococcus mutans. Method: The study design included a general literature study summarizing the results of previous research in the chosen field. The research was conducted in the databases Dentistry of Oral Sciences Source, Medline and Cinahl. This literature study is based on scientific invitro studies with a quantitative approach that were selected based on inclusion and exclusion criteria and relevant keyword combination. An article selection process was carried out to ensure a systematic, accurate and reliable presentation of the sample. High-quality articles were included in this study. Results: The result of this literature study were based on fifteen scientific articles, which indicated that xylitol has an inhibitory effect on viability, growth and biofilm formation, acidogenicity, structure, polysaccharide amount and gene expression of Streptococcus mutans. Conclusion: The result of this literature study suggest that xylitol has an antibacterial effect on Streptococcus mutans by inhibiting its metabolic activities and virulence factors.

Syfte: Att genomföra en systematisk litteraturöversikt för att få en överblick av det aktuella kunskapsläget kring huruvida barns kariesförekomst påverkas av motiverande samtal (MI) med föräldrarna. Material och metod: Sökningar gjordes i fyra databaser: PubMed, Web of Science, Scopus och PsycINFO. Detta utfördes med hjälp av ett förutbestämt PICO samt inklusions- och exklusionskriterier. Sökningarna utfördes med fritextord i samtliga databaser och i PubMed även med MeSH-termer. Litteratursökningen följde PRISMA-guidelines och genom hela arbetet utfördes granskningar och bedömningar av två oberoende granskare. Resultat: Sökningen resulterade i 995 träffar varav fem studier inkluderats i denna systematiska litteraturöversikt. Totalt redovisar fyra av fem inkluderade studier att MI med föräldrar är mer effektivt för förbättring av barnens kariessituation än konventionell munhälsoutbildning. Den femte inkluderade studien redovisar att MI kan ändra beteendet kring oral hälsa men inte reducera nya kariesangrepp. Slutsats: Studien visar att MI med föräldrarna har god effekt på reducering av kariesförekomst hos barn i utsatta socioekonomiska områden som redan har högre risk för karies. För att kunna dra generaliserade slutsatser krävs ytterligare studier med fokus på exempelvis andra socioekonomiska områden, populationer och barnens åldrar., Aim: To conduct a systematic review to get an overview of the current state of knowledge on whether children’s prevalence of caries is affected by motivational interviewing (MI) with parents. Material och method: Searches were conducted in four databases: PubMed, Web of Science, Scopus and psycINFO. This was done using predetermined PICO, inclusion- and exclusion criteria. The searches were performed with free-text words in all databases and in PubMed also with meSH terms. The literature search followed the PRISMA guidelines and throughout the work reviews and assessments were carried out by two reviewers independently. Results: The search resulted in 995 studies, of which five studies were included in this systematic review. In total, four out of five included studies report that MI with parents is more effective for improving children’s caries prevalence than conventional oral health education. The fifth included study reports that MI can change behavior regarding oral health but does not reduce new caries lesions. Conclusion: This study shows that MI with parents has a positive effect on reducing the prevalence of caries among children in lower socioeconomic areas who already have a higher risk of caries. In order to draw generalized conclusions further studies focusing on, for example, other socioeconomic areas, populations, and children’s ages, are needed.

Syfte: För att främja munhälsan hos barn var syftet med studien att undersöka vårdnadshavares erfarenheter av den hälsofrämjande undervisningen i munhälsa som utförts av tandhygieniststudenter bland skolbarn i årskurs 1 och 2. Metod: Studiedesignen var en tvärsnittsstudie som genomfördes via en digital enkät. Urval var vårdnadshavare till skolbarn i årskurs 1 och 2 som deltagit i den hälsofrämjande undervisningen. Totalt deltog fyrtiofem skolbarn i undervisningen och sexton vårdnadshavare besvarade enkäten.Statistisk analys utfördes genom Spermans rangkorrelationkoefficient (rho). Resultat: Vårdnadshavarnas erfarenheter efter den hälsofrämjande undervisningen i skolan påvisade att majoriteten av barnen visat intresse för tandborstning. Vårdnadshavarna nämnde att undervisningen gav ökad motivation, kunskap och medvetenhet. Ett icke signifikant medel-starkt positivt samband visades mellan intresse för att borsta tänderna och om barnet hade pratat om tandborstteknik hemma efter undervisningen (r=0,306, N=16, p=0,249). Slutsats: Vårdnadshavarna uppgav att barnen visat intresse till tandborstning efter undervisningen och att de pratat om tandborstteknik i sin hemmiljö. Det belyser att den hälsofrämjande undervisning kan bidra till medvetenhet kring munhälsa och goda vanor. Vidare forskning behövs för att undersöka effektiviteten av hälsofrämjande undervisning i munhälsa., Aim: In order to promote the oral health of children, the aim of the study was to investigate guardians' experiences of oral health promotion education carried out by dental hygiene students among school children in grades 1 and 2. Method: The study design was a cross-sectional study conducted via a digital questionnaire.The sample was guardians of children in grades 1 and 2 who participated in the health promotion education. A total of forty-five school children participated in the education and sixteen guardians answered the questionnaire. Statistical analysis was performed using Spearman's rank correlation coefficient (rho). Results: After the education, most children displayed an interest in brushing their teeth, and the guardians mentioned increased motivation, knowledge and awareness. A non-significant medium-strong positive correlation was shown between interest in brushing teeth and discussing toothbrushing techniques at home after the education (r=0.306, N=16, p=0.249). Conclusion: The guardians stated that the children showed interest in toothbrushing after the education and that they talked about toothbrushing techniques in their home environment. This highlights that health promotion education can contribute to oral health awareness and good habits. Further research is needed to investigate the effectiveness of health promotion education in oral health.

Tusentals människor tvingas fly sina hemländer på grund av bland annat krig, förföljelse och våld. Under 2015 migrerade 60 miljoner vuxna och barn och ungdomar under 18 år. Syfte: Att beskriva den orala hälsan hos flyktingbarn. Metod: Allmän litteraturstudie. Litteratursökningen utfördes i tre databaser: CINAHL, DOSS och MEDLINE. Totalt valdes 16 vetenskapliga artiklar som var publicerade mellan åren 2014–2023. Resultat: Resultatet visar att de mest förekommande orala sjukdomarna bland flyktingbarn är karies och gingivit. Riskfaktorer för den orala hälsan identifieras som tillgång till tandvård och munhygienartiklar, socioekonomisk status och kost. Barn på flykt under en längre tid anses vara mer benägna att ha högre antal kariesskador jämfört med de motsvarande barnen på flykt under en kortare tid. Slutsats: Karies och gingivit är de mest förekommande orala sjukdomarna hos flyktingbarn. Riskfaktorerna som svårigheter med tillgång till tandvård och munhygiensartiklar, kost och socioekonomisk status är vanligt förekommande vilket påverkar förekomsten av karies och gingivit., Thousands of people are forced to flee their home countries because of war, persecution and violence. In 2015, 60 million adults, children and adolescents under the age of 18 emigrated. Aim: To describe the oral health of refugee children. Method: Literature review. The literature search was performed in three databases. 16 scientific articles were selected that were published between 2014-2023. Results: The results show that the most prevalent oral diseases among refugee children are caries and gingivitis. Risk factors for oral health are identified as access to dental care and oral hygiene items, socioeconomic status and diet. Children on the move for a longer period of time are considered to be more likely to have higher rates of dental caries compared to their counterparts on the move for a shorter period of time. Conclusion: Dental caries and gingivitis are the most common oral diseases in refugee children. Risk factors such as difficulties in accessing dental care and oral hygiene products, diet and socioeconomic status are common and influence the prevalence of caries and gingivitis.

Uppsatsen har analyserat tandhälsan hos 20 vuxna individer med tandsten från medeltida S:t Hans, Visby, med fokus på: tandsten, karies, abscesser, parodontit, emaljhypoplasi och ante mortem tandförlust. I syfte att dra slutsatser om populationens tandhälsa och huruvida tandsten korrelerar med övrig tandhälsa. Resultatet påvisade en population med bristande tandhälsa, där 75 % av individerna hade minst ett kariesangrepp och 19 av 20 hade parodontit. Tandhälsan lär ha resulterat i tandvärk och komplikationer av allmänhälsan för S:t Hans populationen. Varken en negativ eller positiv korrelation mellan karies och tandsten kunde bevisas i materialet. Dock konstaterades att män hade en högre tandstensgrad, medan kvinnor påvisade grövre karies. Det leder till en tolkning om könsskillnader i diet i S:t Hans. Emaljhypoplasier är funna främst hos män. Det underbygger diettolkningen, samt tolkas som en indikation på könsbunden barndoms-mortalitet. Jämförelser med samtida befolkningar utfördes för att ge en vidare inblick i materialet; S:t Hans hade statistiskt fler individer med karies samt mer parodontit. Det kan innebära olika diet på fastlandet och Visby, eller indikera att tandsten leder till försämrad tand-hälsa då samtliga analyserade individer har tandsten., The thesis focuses on the dental health of 20 adult individuals with dental calculus from medieval St. Hans, Visby. The dental health assessments were done with a focus on dental calculus, caries, dental abscesses, periodontitis, enamel hypoplasia and ante mortem tooth loss. The result of the thesis showed a lacking dental health due to a great amount of caries, 75 % of analysed individuals had at least one instance of caries, as well as periodontitis which was found in 19 out of 20 individuals. No clear negative nor positive correlation between dental calculus and caries could be seen in the material. However, men had a higher degree of dental calculus whilst women had more severe cases of caries. This leads to a possible conclusion of differing diets between the sexes. Enamel hypoplasia is found mainly in men, which supports the theory regarding diet and is posed as an indication of sex-bound childhood mortality. St. Hans popu-lation had a greater statistic of individuals with caries than contemporary Swedish populations as well as more periodontitis. This could indicate a bad dental hygiene and dental health amongst the individuals from St. Hans or it could indicate that dental calculus leads to worsened dental health since only individuals with dental calculus were analysed.

Introduction/Background: Fructose is a monosaccharide that can also be extracted from sugar beet and sugar cane. There are several foods with high fructose content and affect people’s healthy lifestyle. Dental caries is defined as a dental disease caused by bacteria and the presence of fermentable sugars. Diabetes mellitus type 2 previously known as adult-onset diabetes and referred to as non-insulin-dependent diabetes mellitus. It is the most common type of diabetes, accounting for approximately 90-95% of all diabetes cases. Aim: The aim of this study was to investigate fructose's influence and its effect on dental caries and in diabetes mellitus type 2 by answering questions: Does fructose have influence and effect on dental caries? Does fructose have an influence and effect on the plasma glucose in diabetes type 2? Method: The study was a literature review of articles from PubMed, CINAHL and Scopus. The selection process followed three steps and underwent quality reviews. There were 18 articles that were included in the study. Results: The result shows that fructose has some impacts and effects on caries and on plasma glucose. Fructose contributes to the growth of Streptococcus mutans. High intake of fructose increases the risk for diabetes mellitus type 2 and the development of dental caries. Conclusion: When fructose is consumed in large quantities, the caries-causing microorganisms produce acid to such an extent that demineralization of tooth substance can occur. High intake of fructose can also raise the level of plasma glucose and induce fatty liver in diabetes mellitus type 2.

Sammanfattning Syfte: En systematisk översikt gjordes vars syfte var att undersöka förekomsten av karies hos vuxna individer som genomgått obesitaskirurgi. Material och metod: Databaserna som användes för sökningar av artiklar var: PubMed, Web of Science och Cochrane. Ursprungligen identifierades 81 artiklar och fem artiklar bedömdes lämpliga utifrån inklusionskriterierna. Fördelningen var: två kohortstudier, två longitudinella icke-randomiserade interventionsstudier och en tvärsnittsstudie. Totalt utvärderades 345 individer i åldrarna 18–64 år. Uppföljningstiden varierade mellan 6 och 16,9 månader. Litteraturöversikten utformades och dokumenterades enligt PRISMAs metodbeskrivning. Risken för partiskhet bedömdes enligt bland andra NOS och SBU:s granskningsmallar. Resultat: Av de fem artiklar som bedömdes relevanta för inklusion i denna studie var det tre studier som drog slutsatsen att kariesförekomsten ökade hos individer som genomgått obesitaskirurgi. De resterande två artiklarna visade ingen förändring respektive en minskning relaterad till kariesindex. Slutsats: Det finns en möjlig koppling mellan obesitaskirurgi och en ökad kariesförekomst, dock krävs mer forskning för att kunna styrka sambandet. Att obesitaskirurgin i sig påverkar kariesförekomsten hos vuxna individer kan inte bekräftas. Den faktor som misstänks fortsatt ha en stor påverkan på kariesförekomsten är kostval och ätbeteende. Med den begränsade forskning som finns inom området, bör framtida studier fokusera på längre uppföljningstider och att göra individuella kariesriskbedömningar före och efter obesitaskirurgi., Purpose: The purpose of this systematic review was to investigate the caries prevalence in adults having undergone obesity surgery. Materials and methods: The following databases were used: PubMed, Web of Science and Cochrane. Originally 81 articles were identified and 5 of those were assessed for eligibility for this current study. Two cohort studies, one cross-sectional study and two longitudinal non-randomized studies of intervention were included. In total 345 individuals in the ages between 18 and 64 were evaluated. The evaluation period varied from 6 to 16,9 months. The review was conducted and reported in accordance with the PRISMA guidelines. For assessing risk of bias, the NOS and SBU checklists were used. Results: Three of five studies concluded that a higher caries prevalence was noticed in individuals after bariatric surgery. The remaining two studies could not prove any statistically significant differences regarding to the mean DMFT-index. Conclusion: There might be a possible link between caries and bariatric surgery, though more research is needed to verify the connection. Considering the limited research available in this field, future studies ought to focus on longer follow-up periods and individual caries risk assessments both before and after bariatric surgery.

Sammanfattning Bakgrund: Sjögren syndrom (SS) är en globalt utbredd sjukdom som berör 0,5–1% av befolkningen, främst kvinnor i medelåldern. Syfte: Syftet med denna litteraturöversikt var att beskriva vilka extra- och intraorala kliniska tecken som upptäcks hos patienter med SS Metod: En allmän litteraturöversikt genomfördes. Artiklar publicerade mellan 2012–2022, med tydligt urskiljbar information om SS överensstämmande med syftet användes. Resultat: Studier visar att patienter med SS har högre grad av oral involvering inklusive oral lichen planus, candida infektioner och angulär cheilit. Salivproduktionen kan vara nedsatt vilket orsakar hyposalivation och ger ökad risk för karies. Svullnad av spottkörtlar, nedsatt funktion i käkleder och tandslitage förekommer också. Slutsats: Av de intraorala tecken var hyposalivation, oral candidos och angulär cheilit bland annat vanligt förekommande och extraoralt var svullnad av parotiskörtlarna vanligast. Svullna parotiskörtlar var även det vanligaste kliniska tecknet för barn med SS. Det förekom en stor variation i kliniska tecken och det är därför viktigt att fortsätta utforska sambandet mellan SS och oral påverkan för att förbättra diagnos och behandling av sjukdomen då den är svårdiagnostiserad., Summary Title: Sjogren´s syndrome and oral health: A literature study. Background: Sjogren´s syndrome (SS) is a globally prevalent disease affecting 0,5–1% of the population, predominantly middle-aged women. Aim: The aim of this literature review was to describe the extra- and intraoral clinical signs detected in patients with Sjogren's syndrome. Method: A general literature study was conducted. Articles published between 2012 and 2022 with clearly discernible information about SS consistent with the objective were included. Results: Studies show that patients with SS can have oral involvement, including oral lichen planus, candida infections and angular cheilitis. Saliva production can be reduced, which causes hyposalivation and increases the risk of dental caries. Swelling of salivary glands, reduced function of the jaw and tooth wear may also occur. Conclusion: Among the intraoral signs, hyposalivation, oral candidosis and angular cheilitis were mostly common, and for the extraoral signs swelling of the parotid glands was the most common. There was a large variation in clinical signs and it´s important to continue to explore the relationship between SS and oral involvement to improve the diagnosis and treatment for SS of the disease as it is difficult to diagnose.