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Underground water enriched in NaHCO3 is used in farms of the Buenos Aires province for tomato crop irrigation. This farming practice leads to salt accumulation and soil impairment after several seasons of cultivation inside the greenhouses. This work assayed the effect of NaHCO3 on tomato fruit production. Plants of the Elpida variety of Solanum lycopersicum L were grown in a hydroponic system. The presence of NaHCO3 (from 5 mM, as measured in the underground water to 10 or 20 mM) reduced K+/Na+ ratio and whole plant biomass and fruit yield; however, no effect was observed on fruit quality parameters. To test the participation of ascorbic acid in the tolerance to this stress, two slggp1 Micro-Tom mutant lines deficient in this antioxidant were used. In these experiments plants were treated with 0, 5 and 10 mM NaHCO3 causing an impairment of K+/Na+ ratio, photosynthesis, fruit yield, leaf and shoot dry weight (but without effect in root biomass) and delaying of fruit ripening time. Wild type and mutants plant responses showed no differences at stress conditions. Although NaHCO3 treatments caused a similar impairment in ascorbic acid mutants and wild type plants, these results reinforced the physiological importance of ascorbic acid levels to optimize plant growth under non-stressful conditions. Taken as a whole, the results presented here demonstrated the importance of avoiding the accumulation of this salt in greenhouse soils to optimize tomato production.

Introduction: Information about pan-genotypic treatments for hepatitis in Portugal is scarce. We aimed to evaluate the effectiveness and safety of glecaprevir plus pibrentasvir (GLE/PIB) treatment for hepatitis C virus (HCV) infection in real-world clinical practice. Methods: An observational prospective study was implemented in six hospitals with 121 adult HCV patients who initiated treatment with GLE/PIB between October 2018 and April 2019, according to clinical practice. Eligible patients had confirmed HCV infection genotype (GT) 1 to 6 and were either treatment-naïve or had experience with interferon-, ribavirin- or sofosbuvir-based regimens, with or without compensated cirrhosis. Baseline sociodemographic and safety data are described for the total population (N = 115). Effectiveness [sustained virologic response 12 weeks after treatment (SVR12)] and patient-reported outcomes are presented for the core population with sufficient follow-up data (n = 97). Results: Most patients were male (83.5%), aged < 65 years (94.8%), with current or former alcohol consumption (77.3%), illicit drug use (72.6%), and HCV acquisition through intravenous drug use (62.0%). HIV co-infection occurred in 22.6% of patients. The prevalence of each GT was: GT1 51.3%, GT2 1.7%, GT3 30.4%, GT4 16.5%, and GT5.6 0%. Most patients were non-cirrhotic (80.9%) and treatment-naïve (93.8%). The SVR12 rates were 97.9% (95% CI: 92.8 - 99.4), and > 95% across cirrhosis status, GT, illicit drug use, alcohol consumption, and HCV treatment experience. The adverse event rate was 2.6%, and no patient discontinued treatment due to adverse events related to GLE/PIB. Conclusion: Consistent with other real-world studies and clinical trials, treatment with GLE/PIB showed high effectiveness and tolerability overall and in difficult-to-treat subgroups (ClinicalTrials.gov: NCT03303599).

Objetivo: Describir el nivel de bienestar socioemocional y conductual de los docentes de educación secundaria del estado de Sonora, México, con respecto a la migración forzada del proceso educativo hacia una educación remota de emergencia generada por la pandemia de la COVID-19. Método: El estudio fue cuantitativo, de corte transversal y con alcance comparativo. La población encuestada constó de 1,214 docentes de educación secundaria. Mediante el uso del programa SPPS se relacionan las variables de investigación con cada uno de los factores de atributo de los profesores Resultados: Se encontró que las mujeres mostraron mayor riesgo psicológico que los hombres; sin embargo, son las mujeres las que muestran mayores índices de resiliencia y regulación emocional. Por otro lado, se detectó que los docentes de escuelas privadas tienden a ser más resilientes y muestran mayor regulación emocional que los de escuelas públicas. A mayor edad se elevan los índices de resiliencia. Discusión y Conclusiones: Los profesores en contexto urbano marginado presentan un mayor riesgo psicosocial que los de contexto rural indígena.. Se concluye que la estrategia de aprender en casa utilizada para la migración remota forzada genera mayor riesgo psicosocial en los docentes.

Uno de los desafíos de las universidades que tienen declaradas políticas de inclusión, debería ser la puesta en marcha de acciones que apoyen la construcción de una cultura inclusiva. Estas acciones se podrían apoyar en las Comunicaciones Integradas de Marketing. Este estudio buscó determinar las percepciones de la comunidad universitaria respecto a las personas con discapacidad para generar estrategias de CIM que promuevan su inclusión y vinculación. El trabajo se realizó en una universidad privada en Cuenca-Ecuador utilizando metodología mixta. Se observó que la comunidad aún mantiene esquemas mentales que ubican a la discapacidad en el modelo del déficit y percibe los derechos de este colectivo como beneficios. Se propone en consecuencia una campaña de CIM vinculada al modelo de adopción de los aprendizajes la que puede ser una herramienta que facilite el desarrollo de la cultura inclusiva institucional. Palabras clave Adopción de los aprendizajes, comunicaciones integradas de márketing, inclusión, percepciones, personas con discapacidad, universidad

Resumen Objetivo: validar la escala de espectadores que forma parte del instrumento de roles asociados al acoso escolar de Belacchi y Farina (2010). Método: la medición se realizó en secundarias públicas con una muestra representativa de jóvenes de 12 a 17 años en Sonora, México; la escala mide diferentes dimensiones de actuación frente a una situación de acoso escolar, contando con 19 ítems de escala tipo Likert de cinco opciones de respuesta. Los datos fueron procesados siguiendo la teoría de respuesta al ítem: calibración de reactivos por Rasch, Análisis Factorial Exploratorio y Confirmatorio utilizando el programa SPSS con AMOS. Resultados: los parámetros psicométricos obtenidos para el modelo confirmatorio son: un CFI de .96, GFI .96 y RMSEA de .050, Alpha de Cronbach de .82; los resultados muestran tres dimensiones: Reforzador (pro agresor), Defensor (pro víctima) y Evasivo (no participante). Conclusión: Los tres tipos de observadores encontrados contrastan con los cinco y siete roles contemplados inicialmente. Se discuten las diferencias en términos de validez ecológica.

Emerging Industry 4.0 applications require ever-increasing amounts of data and new sources of information to more accurately characterize the different processes of a production line. Industrial Internet of Things (IIoT) technologies, and in particular Wireless Sensor Networks (WSNs), allow a large amount of data to be digitized at a low energy cost, thanks to their easy scalability and the creation of meshed networks to cover larger areas. In industry, data acquisition systems must meet certain reliability and robustness requirements, since other systems such as predictive maintenance or the digital twin, which represents a virtual mapping of the system with which to interact without the need to alter the actual installation, may depend on it. Thanks to the IEEE 802.15.4e standard and the use of Time-Slotted Channel Hopping (TSCH) as the medium access mechanism and IPv6 Routing Protocol for Low-Power and Lossy Networks (RPL) as the routing protocol, it is possible to deploy WSNs with high reliability, autonomy, and minimal need for re-configuration. One of the drawbacks of this communication architecture is the low efficiency of its deployment process, during which it may take a long time to synchronize and connect all the devices in a network. This paper proposes an analytical model to characterize the process for the creation of downstream routes in RPL, whose transmission of multi-hop messages can present complications in scenarios with a multitude of interfering nodes and resource allocation based on minimal IPv6 over the TSCH mode of IEEE 802.15.4e (6TiSCH). This type of multi-hop message exchange has a different behaviour than the multicast control messages exchanged during the synchronization phase and the formation of upstream routes, since the number of interfering nodes changes in each retransmission.

En la selva, la dinámica de disturbios de origen natural o humano genera cambios en la cobertura arbórea y en la cantidad y la calidad de luz que llega al sotobosque. Los cambios debidos a los disturbios representan un continuo de condiciones microambientales que garantizan la coexistencia de las especies. El conocimiento de los requerimientos de las especies y la evaluación de los microambientes óptimos para su supervivencia y crecimiento permite planificar estrategias de manejo a fin de recuperar áreas forestales degradadas. Trabajamos en un bosque nativo ubicado en San Antonio, Misiones, con una especie nativa de alto valor ecológico y maderero: Cabralea canjerana (Vell.) Mart. (cancharana). El objetivo fue evaluar el establecimiento de esta especie bajo diferentes intensidades de cobertura de dosel del bosque. Se establecieron 2 ensayos: uno en macetas, en el que se evaluó la supervivencia y el crecimiento de plantas expuestas a dos condiciones de cobertura natural contrastantes, y otro con plantación a campo en un gradiente de cobertura generado por claros naturales. En ambos ensayos, más de 90% de las plantas de cancharana se establecieron inicialmente en un gradiente muy amplio de cobertura. En macetas, las plantas sin cobertura (sol pleno) fueron afectadas por heladas durante el invierno. A 4 años de realizada la plantación en los claros, la supervivencia fue de 70% y la mayor mortalidad se registró en microambientes con menor incidencia de luz. Concluimos que se puede enriquecer el bosque nativo con cancharana, que el microambiente no afecta la supervivencia durante el primer año, pero que el crecimiento posterior es mayor en posiciones con menor cobertura. La especie tolera cambios abruptos de cobertura, por lo que la limpieza del sotobosque y la apertura de claros benefician su crecimiento. https://doi.org/10.25260/EA.19.29.1.0.779

A multiresidue analytical methodology based on a solid-phase microextraction (SPME), followed by gas chromatography-ion trap mass spectrometry (GC–IT/MS), has been developed for trace analysis of 20 known or suspected endocrine-disrupting pesticides. The SPME conditions are optimized considering several key parameters to obtain the maximum sensitivity. After the optimization, the method validation is performed, and the limits of detection (ranged from 2–150 ng/L) and the coefficient of determination (above 0.990) of studied compounds are determined for all the analytes. A robust sampling of twenty sampling points of surface water samples from the north and center of Portugal is performed, and the validated methodology is applied. In total, 20 compounds from four chemical families (13 organochlorine, 1 organophosphorus, 2 dicarboximide, and 4 pyrethroids) are studied, and the pesticides most frequently detected are eight organochlorine pesticides (α-, β-HCHs, lindane, HCB, o,p′-DDT, p,p′-DDE, p,p′-DDD, α-endosulfan), cypermethrin, and vinclozolin.

Introducción: Las condiciones de trabajo y la violencia ejercida contra las trabajadoras sexuales han sido relacionadas con el incremento de las tasas de infecciones de transmisión sexual. Sin embargo, también se encuentran enfermedades que afectan su salud mental. Objetivos: Determinar la magnitud de síntomas depresivos y factores asociados en trabajadoras sexuales. Diseño: Estudio transversal-analítico. Lugar: Centro de salud referencial para la prevención y control de infecciones de transmisión sexual. Participantes: Trabajadoras sexuales. Intervenciones: A 117 trabajadoras sexuales, que fueron atendidas durante los meses de mayo y junio del 2010, se aplicó el test de Beck para medir la sintomatología depresiva y una encuesta para medir los siguientes factores: socio-demográficos, sociales (antecedentes de maltrato físico, psicológico y sexual en el trabajo y hábitos nocivos: alcohol y drogas), conductas sexuales de riesgo y características del trabajo (edad de inicio, años de trabajo, satisfacción con el trabajo). Principales medidas de resultados: Porcentaje de síntomas depresivos y fuerza de asociación entre los factores y la presencia de síntomas depresivos. Resultados: El 56,4% de las trabajadoras sexuales presentó algún nivel de sintomatología depresiva. El nivel de síntomas depresivos graves estuvo presente en 23,9%. Los factores que se encontraron asociados a depresión, independiente del nivel, fue el antecedente de maltrato físico frecuente, con OR=9,46, IC95% 1,05 a 85,07; p=0,045. Los factores asociados a nivel de síntomas depresivos graves fueron: ingreso económico menor a S/. 1 000.00, tener hijos, haberse iniciado en el trabajo sexual antes de los 18 años y consumo de drogas (p

Este estudio tiene como objetivo central identificar y analizar los factores que determinan la competitividad internacional del Cluster del Salmón de Chile. La metodología utilizada es descriptiva, contrastando los enfoques teóricos planteados por Porter en los ¿determinantes de la ventaja competitiva de las naciones¿, y ¿las economía externas y acción conjunta¿ desarrollado por Schmitz. Como resultados se establece que los factores, constituidos por: condiciones naturales, bajos costos de mano de obra, y la presencia de centros educacionales especializados, tienen una importancia relevante en la competitividad del cluster. Respecto de los sectores afines y auxiliares, la red de proveedores de insumos y tecnología han fortalecido su eficiencia. La estructura del cluster se ha dinamizado con la incorporación de capitales extranjeros, fortaleciendo la innovación y la transferencia tecnológica. En cuanto a la eficiencia colectiva, producto de las economías externas y acción conjunta, está determinada por una red vigorosa de relaciones de colaboración. El Cluster del Salmón en Chile, constituye un caso en el que se presentan elementos que fortalecen su competitividad en los mercados internacionales, producto de condiciones particulares referidas al territorio y la capacidad de producir acción conjunta.

Durante décadas, la economía de la Región de Magallanes ha crecido a una tasa significativamente inferior a la del resto del país. Aún cuando la dinámica económica no ha variado sustancialmente desde 1960 hasta la fecha, se pueden distinguir dos períodos con diferentes escenarios: 1960 - 2000 y del 2000 en adelante. El motivo de separación es que entre 1999 y 2000 se produjeron cambios institucionales (leyes de excepción) importantes, acompañando a otras modificaciones que ya comenzaban a evidenciarse en la estructura productiva regional. Junto con un pobre desempeño de la economía, la dinámica demográfica de la Región ha sido también muy discreta, en particular en Tierra del Fuego y muy especialmente si se la compara con aquella de la población argentina en la isla. En tanto que la población en Tierra del Fuego argentina ha crecido casi 40 veces desde 1920 hasta el año 2002, en igual período la población en Magallanes apenas se quintuplicó y en Tierra del Fuego chilena no alcanzó a triplicarse. Se percibe además una tendencia de largo plazo al deterioro del capital humano regional, asociado a la institucionalización de estímulos perversos para la Región: No se fomenta ni premia la radicación de profesionales y en cambio, hay grandes incentivos para la radicación de personas que sólo aportan su pobreza, con ninguna o escasa calificación. Por último, un somero examen del entorno legal de excepción, en particular de la eficiencia agregada de la Ley Navarino arroja resultados sorprendentes. Se puede apreciar que la Ley ha importado desembolsos cuantiosos para el Fisco por la vía del pago de bonificaciones. Como contraparte al pago de estas bonificaciones, se habían materializado inversiones por unos US$ 25 millones en Tierra del Fuego (Porvenir principalmente) hasta el año 2004, con la creación de unos 1.200 nuevos empleos. La información disponible nos muestra que ni los cambios en la estructura productiva regional ni la operación de la Ley Navarino han modificado la dinámica económica de la Región ni sus tendencias demográficas de largo plazo. Junto con ello, surgen dudas respecto de la justificación y eficiencia del cuerpo legal.For decades, the economy of Magallanes has been growing at a rate significantly slower than the rest of the country. Even though there haven't been substantial changes in economic dynamics since 1960 onwards, two distinct periods can be identified: 1960-2000 and 2000 onwards. The reason for separating them is that between 1999 and 2000 important institutional changes carne about (laws of exception), along with changes in the regional productive structure that were already in progress. Along with its poor economic performance, the Region's demographic dynamics has also been discreet, particularly in Tierra del Fuego and even more if compared with the argentine population in the island. While total population in Argentine Tierra del Fuego grew almost 40 times since 1920 until 2002, it only quintupled in Magallanes and in Chilean Tierra del Fuego increased by a factor of less than three. There is also a long term regional human capital impoverishment trend, linked to perverse institutional stimuli: There are no rewards for the settlement of professionals in Magallanes, while there are important incentives attracting people with little if any qualification. Lastly, a brief scrutiny of the legal setting, particularly exception law N° 18.392 (Navarino) provides some surprises. This law has required substantial disbursements by the Chilean State as incentives for investors in Tierra del Fuego. The subsidies' counterparts are some US$ 25 million in investments in Tierra del Fuego (up until 2004), along with the creation of around 1,200 new jobs in the island. However, available data tells us that neither regional productive structural changes ñor the opera-tion of Law Navarino have brought upon changes on the economic dynamics or long term demographic trends in the Región. At the same time, justifiable doubts arise regarding the justification and efficiency of the law in its present form.

A actinomicose pulmonar é uma situação clínica rara mas de diagnóstico importante e nem sempre fácil. Trata-se de uma infecção crónica supurativa causada por uma bactéria anaeróbia gram-positiva microfilamentosa designada por Actinomyces. Apresenta-se o caso clínico de um homem de 32 anos, previamente saudável, sem co-morbilidades, que desenvolve um quadro de febre, associada a tosse produtiva e toracalgia direita. Verificou-se a existência de alterações radiológicas sugestivas de pneumonia lobar superior direita. Iniciou terapêutica antibiótica com amoxicilina/clavulanato, com melhoria clínica e analítica, contudo com persistência do achado radiológico, acabando por realizar tomografia computorizada que revelou tratar-se de condensação lobar superior direita com características discretamente expansivas. A investigação etiológica permitiu identificar o agente responsável, o Actinomyces. Os autores fazem uma breve revisão desta patologia.Pulmonary Actinomycosis is a rare clinical situation whose diagnosis is important but not always easy to make. It is a chronic infection caused by the anaerobic grampositive filamentous bacterium Actinomyces. We present a case report of a 32 year-old man previously healthy with no co-morbidities, with fever, productive cough and chest pain, with radiological evidence of right superior lobar pneumonia. He began antibiotic therapy with amoxicillin/clavulanate, with good clinical and analytic response, but the radiological finding persisted. Thoracic computerized tomography revealed discretely expansive right lobar condensation. The epidemiological investigation identified actinomyces. The authors present this case and a brief review of this disease.

Se estudian las grietas internas dentro de los anillos de madera inicial durante el secado industrial del pino radiata. Se determina el porcentaje de las grietas internas y se analizan algunos factores condicionantes de las grietas internas durante el secado industrial a temperaturas convencionales. Los ensayos de secado a temperaturas convencionales son realizados en un horno convectivo de 150 m³ de capacidad, operando en una planta industrial de la Octava Región (Chile). El diseño experimental incluye como factores variables, el sitio de procedencia de la madera (arcilla, arena), el tipo de madera (central, lateral y transición) y el tipo de corte (radial, tangencial y mixto). Los resultados indican que el porcentaje de grietas internas varía entre 1 y 18 % y que el sitio de procedencia de la madera y el tipo de madera condicionan significativamente el porcentaje de grietas internas durante el secado industrial a temperaturas convencionales del pino radiataThe internal checking during the industrial drying of radiata pine is studied. The percentage of internal checking is determined and some factors influencing the internal checking are analyzed during the industrial drying at conventional temperatures. The runs are made in a 150 m³ capacity dry kiln in an industrial plant of the Eighth Region (Chile). The experimental design includes as variables, the origin site of the wood (clay, sand), the wood localization (central-wood, lateral-wood and transition-wood) and the type of cut (radial, tangential and mixed). The results indicate that the percentage of internal checking varies between 1 and 18% and that the origin site of the wood and the wood localization significantly condition the percentage of internal checking during the radiata pine industrial drying at conventional temperatures

Este artículo tiene por finalidad analizar el estado de desarrollo de los clusters industriales en América Latina, y los factores de competitividad como variable estratégica. Para ello se revisan diversos enfoques teóricos que ponen énfasis en aquellos rasgos que generan eficiencia al conjunto de las empresas pertenecientes al cluster, adicionalmente se revisan experiencias de clusters exitosos y competitivos a nivel internacional, identificando los factores de éxito. Se determinó que el mayor desarrollo de los clusters está condicionado por la calidad del ambiente local; por la concentración de habilidades y conocimientos; y en la capacidad de compartir de sus empresas. Muchos de estos atributos están ausentes en los clusters de América Latina, donde sí se observa una gran brecha productiva entre empresas grandes y pequeñas; un bajo nivel de especialización y cooperación, y un bajo nivel de innovación tecnológica. Se concluye que para enfrentar estos desafíos los Gobiernos deberán priorizar una política basada en el reconocimiento de los clusters como ejes de las economías, y realizar una mayor inversión en la generación de conocimientos y desarrollo tecnológico. Por su parte, las empresas deben desarrollar competencias basadas en la especialización y la cooperación1

Objetivo: Seguimiento neurofisiológico en 10 pacientes con injertos de nervios periféricos. Lugar: Unidad de Neurofisiología Clínica del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud. Material y Métodos: Se estudió 10 pacientes de 6 a 39 años, con lesiones de nervios periféricos en miembros superiores, en quienes se realizó injertos. Se hizo control neurofisiológico periódico con electromiografía, velocidad de conducción nerviosa motora y sensitiva. Resultados: Se encontró una excelente evolución de los 10 casos, demostrada por el seguimiento electrofisiológico, en algunos de ellos con recuperación precoz de la conducción nerviosa motora e incluso sensitiva, como en los casos de lesión cubital (casos 4, 7 y 8) y cubital y mediano (caso 10). Esta recuperación tuvo un correlato clínico, con cambios neurovegetativos, motores y sensitivos. Conclusiones: La electrofisiología juega un papel importante en el seguimiento postoperatorio de las lesiones de los nervios periféricos en las que se realiza injertos. El tiempo de recuperación neurofisiológica y clínica de un injerto nervioso es muy variable, entre 1 y 2 años o más. Sorprende que la fisiología clínica no siempre guarde una relación proporcional con la electrofisiología, pues en algunos casos la recuperación clínica es aceptable, mientras que en otros es desproporcionada a la gran lentitud de la velocidad de conducción nerviosa.

Se estudian las grietas internas dentro de los anillos de madera inicial durante el secado industrial del pino radiata. Se determina el porcentaje de las grietas internas y se analizan algunos factores condicionantes de las grietas internas durante el secado industrial a temperaturas convencionales. Los ensayos de secado a temperaturas convencionales son realizados en un horno convectivo de 150 m3 de capacidad, operando en una planta industrial de la Octava Región (Chile). El diseño experimental incluye como factores variables, el sitio de procedencia de la madera (arcilla, arena), el tipo de madera (central, lateral y transición) y el tipo de corte (radial, tangencial y mixto). Los resultados indican que el porcentaje de grietas internas varía entre 1 y 18 % y que el sitio de procedencia de la madera y el tipo de madera condicionan significativamente el porcentaje de grietas internas durante el secado industrial a temperaturas convencionales del pino radiata. Abstract The internal checking during the industrial drying of radiata pine is studied. The percentage of internal checking is determined and some factors influencing the internal checking are analyzed during the industrial drying at conventional temperatures. The runs are made in a 150 m3 capacity dry kiln in an industrial plant of the Eighth Region (Chile). The experimental design includes as variables, the origin site of the wood (clay, sand), the wood localization (central-wood, lateral-wood and transition-wood) and the type of cut (radial, tangential and mixed). The results indicate that the percentage of internal checking varies between 1 and 18% and that the origin site of the wood and the wood localization significantly condition the percentage of internal checking during the radiata pine industrial drying at conventional temperatures.

Presentamos el caso de una mujer de 69 años de edad con antecedente de hipertensión arterial y Síndrome de Miller Fisher recurrente hospitalizada en tres oportunidades. Las manifestaciones clínicas en sus respectivos ingresos por emergencia se caracterizaron por cefalea, diplopia y trastorno de la marcha, evidenciándose en el examen neurológico la triada clásica de oftalmoplejia, ataxia y arreflexia. Se describe los resultados de exámenes complementarios: neuroimágenes, líquido cefalorraquídeo, electromiografía y anticuerpo antigangliosido GQ1b. La recuperación de su enfermedad fue completa. En el seguimiento está asintomática.

IntroductionCurrent Portuguese HIV treatment guidelines recommend initiating antiretroviral therapy with a regimen composed of two Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors plus one Non-nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor (2NRTI+NNRTI) or two Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors plus one boosted protease inhibitor (2NRTI+PI/r). Given the lower daily cost of NNRTI as the third agent when compared to the average daily costs of PI/r, it is relevant to estimate the long term impact of each treatment option in the Portuguese context.MethodsWe developed a microsimulation discrete events model for cost-effectiveness analysis of HIV treatment, simulating individual paths from ART initiation to death. Four driving forces determine the course of events: CD4+ cell count, viral load, resistance and adherence. Distributions of time to event are conditional to individuals' characteristics and past history. Time to event was modeled using parametric survival analysis using Stata 11®. Disease progression was structured according to therapy lines and the model was parameterized with cohort Portuguese observational data. All resources were valued at 2009 prices. The National Health Service's perspective was assumed considering a lifetime horizon and a 5% annual discount rate.ResultsIn this analysis, initiating therapy with two Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors plus one Non-nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor reduces the average number of switches by 17%, saves 19.573€ per individual and increases life expectancy by 1.7 months showing to be a dominant strategy in 57% of the simulations when compared to two Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors plus one boosted protease inhibitor.ConclusionThis study suggests that, when clinically valid, initiating therapy with two Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors plus one Non-nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor is a cost-saving strategy and equally effective when compared to two Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors plus one boosted protease inhibitor as the first regimen.