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Objective: A well-designed final year may ease the transition from medical school to postgraduate training, if it has enough depth to enable the acquisition of early specialty expertise, while keeping enough breadth to support the graduation as all-round physician. Aim of this article is to describe the design of a multidisciplinary dedicated transitional year (DTY) around the theme of recognition and initial treatment of vitally threatened patients. Methods: Undergraduate and postgraduate training directors from the departments of Anaesthesiology, Cardiology, Emergency Medicine, Intensive Care Medicine and Respiratory Medicine at UMC Utrecht and partnering hospitals have collaboratively developed and implemented a curriculum for a final year focusing on three entrustable professional activities (EPAs) in the domain of acute care. These EPAs represent authentic tasks of starting residents in each of the participating specialties, align student training objectives with postgraduate expectations, and are the primary focus of learning, teaching, and assessment throughout the year. Students are developmentally supported by a mentor and educationally supported by monthly academic half days. Results: Between October 2014 and November 2016,, 47 students chose DTY Acute Care. The set-up of our DTY is inspiring other specialties to develop multidisciplinary DTYs. Attainment of clinical competence, experience of students and staff, and exploration of graduates’ early careers are subjects of current research projects. Conclusion: This multidisciplinary dedicated transitional year aims to graduate students with profile-specific competence in acute care. It prepares for residency in a range of specialties., Zielsetzung: Ein gut gestaltetes letztes Studienjahr („praktisches Jahr” oder „Übergangsjahr“) kann den Übergang von Studium zu Facharztweiterbildung vereinfachen, wenn es ausreichend fachliche Tiefe zur frühen Aneignung von fachspezifischer Erfahrung bietet, ohne dabei die vollständige Bandbreite medizinischer Ausbildung zum praktischen Arzt zu vernachlässigen. Ziel dieses Artikels ist es, die Gestaltung eines multidisziplinären letzten Studienjahres („dedicated transitional year“, DTY) rund um die Erkennung und Erstbehandlung von vital bedrohten Patienten zu beschreiben. Methoden: Die Lehrbeauftragten für Studenten- und Facharztausbildung der Anästhesiologie, Kardiologie, Notfallmedizin, Intensivmedizin und Pulmologie der Uniklinik Utrecht (Universitätsmedizinisches Zentrum, UMC) und seiner Lehrkrankenhäuser entwickelten und implementierten gemeinsam ein Curriculum für ein letztes Studienjahr, welches sich auf drei APT („anvertraubare professionelle Tätigkeit“, engl. „entrustable professional activity“, EPA) aus der Akutmedizin stützt. Diese APT repräsentieren tatsächliche Tätigkeiten beginnender Ärzte der teilnehmenden Fächer, gleichen die Lernziele der Studenten an diese zukünftigen Tätigkeiten an, und sind der Kern für Lernen, Lehre und Beurteilung während dieses Jahres. Die Studenten werden in ihrer Entwicklung durch einen Mentor unterstützt, und es findet monatlicher Unterricht statt. Ergebnisse: Zwischen Oktober 2014 und November 2016 haben sich 47 Studenten für das DTY Akutmedizin entschieden. Die Einrichtung unseres DTY inspiriert andere Fachrichtungen, ebenfalls multidisziplinäre DTYs zu entwickeln. Die erlangte klinische Kompetenz, die Erfahrungen von Studenten und Mitarbeitern sowie die beginnenden Karrieren der Absolventen sind Gegenstand aktueller Forschungsprojekte. Fazit: Dieses multidisziplinäre letzte Studienjahr soll Studenten ermöglichen, ihr Studium mit spezifischen Kompetenzen der Akutmedizin abzuschließen, und bereitet auf die Facharztweiterbildung in einer Reihe von Fachrichtungen vor., GMS Journal for Medical Education; 34(5):Doc64

BACKGROUND True competency-based medical education should produce graduates meeting fixed standards of competence. Current postgraduate programmes are usually based on a pre-determined length of time in training making them poorly suited for an individual approach. The concept of entrustable professional activities (EPAs) enables a more flexible, personalised and less time-dependent approach to training programmes. An EPA is a unit of professional practice, to be entrusted to a trainee to execute without supervision once they demonstrate sufficient competence. As EPAs relate competencies to clinical practice, they structure training and assessment more logically according to the way clinicians actually work. A first step in building an EPA-based curriculum is to identify the core EPAs of the profession. OBJECTIVES The aim of this study was to identify EPAs for postgraduate training in anaesthesiology and to provide an example of how an existing curriculum can be transformed into an EPA-based curriculum. DESIGN A modified Delphi method was used as a consensus approach applying three Delphi rounds. SETTING Postgraduate specialty training in anaesthesiology in the Netherlands. PARTICIPANTS All programme directors in anaesthesiology in the Netherlands except for a single programme director who was involved as a researcher in this study and could not participate. MAIN OUTCOME MEASURES Agreement among participants on a list of EPAs. Agreement was specified as a consensus rate of more than 80%. RESULTS In this study, 27 programme directors (69% overall response rate) reached consensus on a set of 45 EPAs that describe a curriculum in anaesthesiology for the Netherlands. CONCLUSION This study is a first step toward a more contemporary curriculum in competency-based postgraduate anaesthesiology training.