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Objective To document the patterns of health service utilization and health payments at public and private facilities across countries. Method We used data from the World Health Surveys from 39 low- and low-middle income countries to examine differences between public and private sectors. Utilization of outpatient and inpatient services, out-of-pocket payments (OOP) at public and private facilities, and transportation costs were compared. Results Utilization and payments to public and private sectors differ widely. Public facilities dominated in most countries for both outpatient and inpatient services. But, whereas use of private facilities is more common among the rich, poor people also use them, to a considerable extent and in almost all the countries in the study. The majority of OOP were incurred at public providers for inpatient services. On average, this was not the case for outpatient services. Medicines accounted for the largest share of OOP for all services except inpatient services at private facilities, where consultation fees did. Transportation costs were considerable. Price competition is certainly not the only factor that guides choice of provider. Conclusions The results support continued efforts by the governments to engage strategically with the private sector. However, they also highlight the importance of not generalizing conditions across countries. Governments may need to reconsider simplistic user-fee abolition strategies at public providers if they simply focus on consultation fees. Policies to make health services more accessible need to consider a comprehensive benefit package that includes a wider scope of costs related to care such as expenditures on medicines and transportation. Objectif: Documenter les schemas d’utilisation des services de sante et les paiements pour la sante dans les etablissements publics et prives des differents pays. Methode: Nous avons utilise les donnees de la Surveillance Mondiale de la Sante de 39 pays a revenus faibles et intermediaires pour examiner les differences entre les secteurs publics et prives. L’utilisation des services ambulatoires et d’hospitalisation, les paiements directs de sa propre poche dans les etablissements publics et prives et les couts de transport ont ete compares. Resultats: L’utilisation et les paiements dans les secteurs publics et prives different largement. Les etablissements publics dominaient dans la plupart des pays a la fois pour les services ambulatoires et d’hospitalisation. Mais, alors que l’utilisation des services prives est plus frequente chez les riches, les pauvres les utilisent aussi dans une mesure considerable et dans presque tous les pays de l’etude. La majorite des paiements directs de sa propre poche ont ete engages pour des prestataires de services publics d’hospitalisation. En moyenne, cela n’etait pas le cas pour les services ambulatoires. Les medicaments representaient la plus grande part de ces paiements pour tous les services sauf pour les services aux patients hospitalises dans les etablissements prives ou ces paiements constituaient les frais de consultation. Les couts de transport etaient considerables. La concurrence des prix n’est certainement pas le seul facteur orientant vers le choix du prestataire. Conclusions: Les resultats soutiennent la poursuite des efforts par les gouvernements a s’engager de facon strategique avec le secteur prive. Cependant, ils soulignent aussi l’importance de ne pas generaliser les conditions dans differents pays. Les gouvernements devraient avoir besoin de reconsiderer les strategies simplistes de suppression des frais d’utilisation pour les prestataires publics s’ils se concentrent simplement sur les frais de consultation. Les politiques visant a rendre les services de sante plus accessibles necessitent d’envisager un ensemble complet de prestations comprenant un eventail plus large des couts lies aux soins telles que les depenses pour les medicaments et le transport. Objetivo: Documentar los patrones de uso de los centros sanitarios y los pagos sanitarios en centros publicos y privados de diferentes paises. Metodo: Hemos utilizado datos de las Encuestas Mundiales de Salud de 39 paises con renta baja y media, para examinar las diferencias entre los sectores publico y privado. Se comparo la utilizacion de los servicios de consulta externa y hospitalizacion, los pagos de bolsillo en centros publicos y privados y los costes de transporte. Resultados: El uso y los pagos en los sectores publico y privado diferian ampliamente. Los centros sanitarios publicos dominaban en la mayoria de los paises tanto en servicios externos como en ingresos hospitalarios. Sin embargo, mientras que el uso de centros privados era mas comun entre los ricos, los pobres tambien los utilizaban bastante y en la mayoria de paises en los que se realizo el estudio. La mayoria de los pagos de bolsillo se realizaron a los proveedores publicos y para servicios de hospitalizacion. En promedio, este no fue el caso para los servicios de consultas externas. Los medicamentos eran los responsables de la mayor parte de los gastos de bolsillo en todos los servicios, excepto en los de hospitalizacion en centros privados. Los costes de transporte eran considerables. La competencia de precios no es, sin duda, el unico factor que se tiene en cuenta a la hora de escoger proveedor. Conclusiones: Los resultados apoyan los esfuerzos continuos de los gobiernos para crear alianzas estrategicas con el sector privado. Sin embargo, tambien muestran la importancia de no generalizar las condiciones existentes en diferentes paises. Los gobiernos podrian necesitar reconsiderar las estrategias simplistas de abolicion de las tarifas para usuarios en proveedores publicos si se centran solamente en los tarifas de consulta. Las politicas para hacer que los servicios sanitarios sean mas asequibles deberian considerar un paquete integral de beneficios que incluya un gama de costes mas amplia y relacionada con los cuidados recibidos, tales como el gasto en medicamentos y el transporte.

Perrot Jean. Le palais de Darius. Nouvelles données archéologiques. In: Comptes rendus des séances de l'Académie des Inscriptions et Belles-Lettres, 154e année, N. 1, 2010. pp. 391-432.

Cet article vise à améliorer les modèles classiques de production de l’éducation en y incluant l’utilisation du temps comme variables explicatives de la réussite aux examens. Une enquête auprès de 2 000 étudiants des Universités françaises sert de base empirique à ce travail. Une des principales conclusions fait ressortir que l’étudiant moyen, qui compose la majeure partie des effectifs, consacre assez peu de temps au travail universitaire ainsi qu’un temps assez faible à ce que l’on nomme les activités-investissement c’est-à-dire celles qui concourrent à sa formation au sens large du terme., This paper proposes an improvement of education production function standard models by including the modes of use of time as explicative variables of academic success. A sample of about 2 000 French University students is used. One of the main conclusions is that the average student devotes little time to academic home work and investment-activities, that is to say activities that are related to education in the full sense of the word.

Resume Le recours a la contractualisation s'est beaucoup developpe au cours des dernieres annees dans les systemes de sante, avec des resultats souvent prometteurs mais aussi avec des echecs et des critiques parfois virulentes. Aussi devient-il de plus en plus necessaire de reguler les pratiques contractuelles. Dans le cadre de sa mission d'administration generale, c'est-a-dire de protection de l'interet general, il est du ressort du Ministere de la Sante de mettre en place les outils de cette regulation. Plusieurs outils sont a sa disposition. Certains tels que l'usage de contrats-type, de conventions-cadre, pour utiles qu'ils soient, n'en demeurent pas specifiques et ad hoc . Par contre, les politiques de contractualisation, bien articulees avec les politiques generales de sante, constituent sans doute l'outil le plus global car elles permettent de replacer la contractualisation dans la gestion de l'ensemble du systeme de sante et par consequent d'envisager sa contribution potentielle dans le cadre de l'amelioration de sa performance. Les conditions de la reussite ne sont toutefois pas automatiquement reunies. Il faut s'assurer de la mise en place de mecanismes qui donneront vie a ces outils de regulation et qui assureront que les acteurs utiliseront de facon appropriee le cadre pose par le Ministere de la sante. Pour citer cet article : J. Perrot, C. R. Biologies 331 (2008).

La « culture de Beersheba » est datee aujourd’hui entre 4200 et 3900 av. J.-C. Elle temoigne sur cet horizon du developpement materiel et culturel du Proche-Orient dans les marges occidentales du grand desert syro-arabe. Parmi les figurines en ivoire qui caracterisent cette culture, la representation d’hommes nus portant un etui phallique constitue un trait de caractere africain suggerant des contacts avec les cultures taso-badariennes de la moyenne vallee du Nil.

Perrot Jean, Madjidzadeh Youssef. Récentes découvertes à Jiroft (Iran) : résultats de la campagne de fouilles 2004 (note d'information). In: Comptes rendus des séances de l'Académie des Inscriptions et Belles-Lettres, 148ᵉ année, N. 3, 2004. pp. 1105-1117.

In this article, a chapter from a more general study, the butterfly is considered as an arresting `index', highlighting the evolution of children's culture and the relationships between science and literature. Comparing Furetière's knowledge of this insect, as set out in his Dictionnaire universel (1690), to its literary representations in Charles Perrault's or Fénelon's tales, helps to assess the context in which children's literature came to be written within the higher circles of the Versailles Court society. It also explains some aspects of the `Querelle des Anciens et des Modernes'. Flying the flag for modernism, the butterfly stands in rhetorical opposition to the industrious bee or `zephyr' of the pastoral and idyll, as a sign of liberated childhood. An epilogue shows that butterflies in contemporary writings for children offer a postmodern illustration of the baroque trend that was initiated in children's literature at the end of the 17th century, and impart a special flavour to some of the most popular tales and picture-books.

Communal buildings, rounded and. sunken are characteristic of the Late Mureybetian (PPNA Horizon) in the Euphrates valley. They belong to two different types. The earliest ones were found at Mureybet and Jerf el Ahmar. They have exactly the same plans, with, radial subdivisions forming small cells. They were probably multifunctional (storage, meetings, rituals). The latest ones were only found in the transition phase between PPNA and PPNB at Jerf el Ahmar. Their only feature is a bench, which backs onto the wall and continues around the entire interior, forming an hexagon and embellished by decorated stone slabs. They were places for meeting and/or for ritual. In this way they are the forerunners of the Early PPNB sanctuaries of Anatolia., Un rapide survol de l'état des recherches conduit à constater le succès très relatif des efforts de l'archéologie depuis un demi-siècle pour établir une chronologie, reconnaître le paléo-environnement et dégager les processus de néolithisation. Il semble qu'un cadre temporel et environnemental ne puisse être établi qu'à partir de milieux non anthropisés. Or les récentes avancées de la paléoclimatologie nous apportent un soutien suffisamment fiable pour que nous puissions, sur leur base, opérer une relecture des données archéologiques. Les phénomènes de la néolithisation et l'extension de celle-ci s'inscrivent dans la durée de l'optimum climatique entre 8 000 et 5 000 ВС. L'Asie du Sud-Ouest connaît alors des conditions propices à la vie sédentaire. La lente évolution du rapport des hommes avec leur environnement n'a pas d'autre moteur que la capacité naturelle de l'Homme à aller quelque peu au-delà de la satisfaction de ses besoins fondamentaux lorsque les conditions le permettent. La dynamique de l 'expansion néolithique prend sa source dans la fusion des stratégies alimentaires développées précédemment de manière simultanée et indépendante ; au Levant autour des céréales, dans la région Taurus-Zagros autour du petit bétail. La rencontre s 'effectue dans la seconde moitié du 8e millénaire ВС sur l "inteiface des biotopes méditerranéen et irano-touranien. Une mutation lente et progressive de la conscience mythique accompagne le processus., Perrot Jean. Réflexions sur l’état des recherches concernant la Préhistoire récente du Proche et du Moyen-Orient.. In: Paléorient, 2000, vol. 26, n°1. pp. 5-27.

O objetivo deste artigo e fornecer ao leitor amostras de livros infantis de diversos paises europeus, assim como apresentar-lhe uma abordagem teorica da literatura infantil. Proponho-me a explorar as possibilidades oferecidas atualmente aos jovens leitores de manusear e aprender itens culturais por meio de interessantissimos livros ilustrados os "livros-vivos" Indubitavelmente, o cenario internacional de "livros-surpresa" e ainda dominado pelos mestres americanos ou ingleses (como ja o foi pelos alemaes), mas existem jovens talentos franceses que exibem um magnifico impulso criativo e uma grande atracao pelo que continua sendo u m a mina de ouro. Gostaria de salientar as tendencias que demonstram uma nova conscientizacao por parte de nossos criadores de arte e de nossas editoras, mostrando como a sensibilidade do publico leitor moderno encontra-se profundamente afetada pelo espirito das brincadeiras e dos jogos.