1. Reparación de las lesiones nerviosas en el antebrazo con tubo de silicona. Resultados clínicos a largo plazo
- Author
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V. Ros-Munne, C. Puente-Alonso, A. Berenguer-Sánchez, R. Sánchez-Flo, and J. Pí-Folguera
- Subjects
Orthopedics and Sports Medicine ,Surgery - Abstract
Resumen Objetivo El objetivo del presente estudio es evaluar los resultados motores y sensitivos obtenidos tras la reparacion de los nervios mixtos del antebrazo con tubo de silicona. Material y metodos Estudio retrospectivo de 14 pacientes afectos de 16 lesiones de los troncos nerviosos en el antebrazo (7 medianos, 7 cubitales, 1 rama radial sensitiva, 1 rama cutanea dorsal cubital) en los que se realizo neurorrafia directa con tubo de silicona. En 11 pacientes existieron lesiones asociadas arteriales y tendinosas. Se realizo reparacion secundaria en tres casos y primaria en los 13 restantes, dos de ellos durante un reimplante de miembro superior. La valoracion se realizo mediante la escala de funcional descrita por Chanson. Resultados Con un seguimiento medio de 24 meses y excluyendo dos casos que afectaban unicamente a ramos sensitivos, se obtuvieron un 64% de buenos o muy buenos resultados, 24% de resultados regulares y un caso de mal resultado. En 6 casos se retiro el tubo, por tumoracion palpable no dolorosa en la zona de insercion en 4 pacientes, por la existencia de clinica compresiva y por herniacion de los extremos nerviosos en el interior del tubo en otro. En todos los casos se pudo comprobar la restitucion macroscopica de la estructura nerviosa. Conclusiones El uso del tubo de silicona en la reparacion de lesiones agudas, subagudas y cronicas de nervios perifericos en el antebrazo parece aportar buenos resultados en la mayoria de los casos, con restauracion macroscopica de la anatomia del nervio y restitucion de la funcion.
- Published
- 2011
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