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ABSTRACT Objectives: to develop and validate a nursing care plan in a Maternal Intensive Care Unit. Methods: a methodological study, developed in stages: integrative review; Nursing History construction; care plan restructuring; appearance and content validity by judges. Results: the history was organized into sections: Identification; Basic Human Needs; Physical Examination; and Assessment of Basic Human Needs. A care plan was restructured with 34 diagnoses, organized according to basic human needs. A satisfactory level of appearance validity of the history and care plan was obtained (Concordance Index varying between 86.3 and 100 for both instruments), and content validity with average indexes of 90.8 and 92.8, respectively. Thirty-four diagnoses, their interventions and nursing actions were consolidated. Conclusions: the instruments were considered relevant and pertinent in terms of appearance and content, and their use in the institution under study as well as in other similar services may be recommended.

Resumo Objetivo Analisar as evidências disponíveis na literatura acerca do insucesso da indução do trabalho de parto com misoprostol em gestações a termo. Métodos Revisão integrativa, realizada entre janeiro e novembro de 2022, cuja pergunta de pesquisa e descritores foram delineados por meio da estratégia PECO. As buscas foram realizadas nas bases de dados MEDLINE; Web of Science; CINAHL; EMBASE e Scopus por duas pesquisadoras de forma independente, assim como a avaliação. Para a fase de seleção e identificação dos estudos foi utilizado o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A avaliação do risco de viés dos artigos incluídos foi realizada através do questionário Newcastle Ottawa Scale. Resultados Foram identificados 3.674 artigos, 84 foram lidos na íntegra, dos quais 11 compuseram a revisão (n=9.010 gestantes), com publicação entre os anos de 2005 a 2021, sendo a maioria nos Estados Unidos. Quanto ao nível de evidência, todos os artigos foram classificados como 2b, avaliada coforme o delineamento de cada investigação. O estudo apontou evidências quanto aos seguintes fatores: IMC elevado (maior igual a 30kg/m2), nuliparidade, bishop imaturo, comprimento cervical (maior igual a 30mm), estatura, etnia (não caucasianas do sul da Europa) e peso fetal (maior igual a 4kg). Conclusão Alcançou-se o objetivo do estudo tendo sido demonstrado seis fatores maternos e um fetal que podem levar ao insucesso da indução. Vale ressaltar a necessidade de evidências que incorporem a individualidade de cada característica e destaca-se a contribuição desse estudo para embasar a escolha da melhor conduta para cada gestação de forma individualizada.

Objetivo: Verificar a influência de fatores relacionados ao desfecho do near miss materno (NMM). Método: Estudo epidemiológico, de corte transversal, com análise de dados quantitativa. A amostra foi composta por 185 puérperas admitidas nas enfermarias e na UTI materna da Maternidade Escola Assis Chateaubriand, durante o período de maio a outubro de 2017. O instrumento de coleta de dados contemplou dados de identificação, aspectos sociodemográficos, dados obstétricos, condições maternas pré-existentes, condições potencialmente ameaçadoras da vida e critérios de near miss. Foram realizados testes Qui-quadrado de independência, cálculo da Razão de chances e foi ajustado um modelo de regressão logístico. Resultados: Não foi evidenciada associação dos aspectos sociodemográficos com a ocorrência do near miss materno. Foi identificado que trabalho de parto prematuro, multiparidade e aborto prévio aumentaram as chances da ocorrência do NMM. A hemorragia pós-parto, pré-eclâmpsia grave, síndrome HELLP, trombocitopenia e cardiopatia apresentaram diferença estatística significante; entretanto, no modelo de regressão logística, apenas a pré-eclâmpsia grave e trombocitopenia mantiveram-se significantes. Conclusão: Foi evidenciado a influência dos fatores maternos multiparidade, aborto, bem como a ocorrência de complicações como trabalho de parto prematuro, pré-eclâmpsia e trombocitopenia na ocorrência do near miss materno. O que sinaliza a importância de se prevenir tais fatores, para redução da ocorrência de morbidade materna grave.

Este estudo objetivou analisar os desfechos maternos associados às intervenções realizadas durante o trabalho de parto de nulíparas de baixo risco. Trata-se de um estudo transversal, com 534 parturientes nulíparas. Foram utilizados modelos de regressão gamma e regressão logística, para o nível de significância p

Objective: to identify the severity and the use of interventions in neonates with perinatal asphyxia. Methods: this is a documentary study carried out with 48 records of newborns with perinatal asphyxia in the Neonatal Intensive Care Unit, based on the neonatal therapeutic intervention score system. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: preterm newborns presented complications such as presumed neonatal infection (63.2%), respiratory failure (59.1%), sepsis (38.7%) and seizure (39.7%). During hospitalization, 35.4% of them died. The most used interventions were transport and vital signs (100.0%), thermoregulated environment (97.9%), invasive mechanical ventilation (91.6%), antibiotics (77.0%), intubation (75.0%), phlebotomy (72.9%) and central venous catheter (68.7%). Conclusion: the mean score of the Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System was 19.9, with statistically different means verified between the categories of variables Duration of hospitalization, Clinical outcome and Mother’s education.

Objetivo: verificar el nivel de conocimiento de puérperas acerca del método de amenorrea de la lactancia (MELA) como recurso anticonceptivo. Materiales y método: investigación transversal realizada con 278 puérperas internadas en una maternidad de referencia de Fortaleza (Ceará, noreste de Brasil), de febrero a mayo del 2012. Resultados: se encontró que 131 (47,1 %) habían oído sobre el MELA y, de ellas, 58 (44,3 %) declararon conocerlo antes del embarazo y 56 (42,7 %) en el prenatal; 94 (71,6 %) puérperas no creen en su eficacia y 100 (76,3 %) desconocían los criterios para uso seguro. La fuente de informaciones acerca del método para 43 (32,8 %) puérperas fue amigos, familiares o conocidos, es decir, de modo informal, y 71 (54,1 %) no recibieron orientación de profesionales de la salud. Conclusiones: vacíos en el conocimiento de puérperas generan bajo uso y uso incorrecto del MELA; igualmente se destaca el elevado porcentaje de puérperas sin orientación por parte de profesionales de la salud.

ABSTRACT Objective: To construct a Standard Operating Procedure (SOP) about the water balance, to be used by the health team in the care of children hospitalized in a pediatric nephrology unit. Method: The study was carried out in two stages: integrative review of the literature for the development of SOP and validation by specialists. The search for literature occurred in the electronic databases PUBMED, SCOPUS, LILACS, BDENF. After the bibliographic survey the construction of the SOP was performed, which was evaluated by specialists. The analysis was performed by calculating the Content Validity Index (CVI). Results: nine studies were selected as results of the integrative review. The sample of specialists was composed of nine professionals. The study was evaluated in six items, five of which presented CVI = 1 and one obtained CVI = 0.77. Conclusion: the evaluation of specialists culminated in the validation of SOP, suggesting changes that were accepted and discussed with the literature.

Resumo Objetivo Comparar os desfechos maternos e neonatais de mulheres que usaram e não usaram analgesia neuroaxial durante o trabalho de parto. Métodos Estudo transversal comparativo, documental, com coleta retrospectiva de dados, realizado em uma maternidade terciária de referência no Ceará. O tamanho da amostra foi calculado pela diferença entre duas proporções: partos vaginais com e sem analgesia, sendo 130 mulheres para cada grupo, totalizando 260 prontuários. A coleta de dados ocorreu entre julho de 2019 e fevereiro de 2020. Foram usados os testes t de Student, U de Mann-Whitney, qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher e o programa IBM SPSS. Resultados O grupo com analgesia apresentou maior média de consultas pré-natal (8,24; p