We present the case of a 38-year-old male patient, homeless, drug-dependent condition, with no known medical history; whom, due to weight loss, hematemesis and bloody diarrhea studios, was diagnosed with acquired immunodeficiency syndrome with infection due to pulmonary tuberculosis; antimycobacterial therapy was started. After 15 days of initiation of antituberculosis therapy, antiretroviral therapy was initiated. The picture evolved with hemodynamic deterioration and the patient died. The autopsy showed findings compatible with disseminated tuberculosis. Se presenta el caso de un paciente masculino de 38 años, en condición de indigencia, toxicómano, sin antecedentes patológicos conocidos; a quien, en estudio por pérdida de peso, hematemesis y diarrea sanguinolenta, se le documentó síndrome de inmunodeficiencia adquirida con infección por tuberculosis (TB) pulmonar; se le inició terapia antifímica. Después de 15 días de iniciada la terapia antituberculosa se dio inicio a terapia antiretroviral (TARV). El cuadro evolucionó con deterioro hemodinámico y el paciente falleció. La autopsia demostró hallazgos compatibles con tuberculosis diseminada.