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espanolEl uso de resinas compuestas Bulk-Fill para la restauracion de dientes posteriores ha sido masificada en los ultimos anos en las diferentes disciplinas clinicas de la Odontologia. Esto puede deberse principalmente a la simplicidad en la tecnica de aplicacion de este material ya que requiere de su insercion dentro de la preparacion cavitaria en espesores de resina compuesta de hasta 4-5mm, lograndose una reduccion considerable de tiempo de trabajo clinico. Ante la existencia de diferentes viscosidades de este tipo de resinas compuestas, ciertas dificultades han sido identificadas ante la seleccion de cada material Bulk-Fill en relacion a las posibles combinaciones que se pueden realizar entre las diferentes marcas disponibles en el mercado, inclusive cuando se usan junto con resinas compuestas convencionales. El objetivo del siguiente reporte de caso, es mostrar dos posibilidades clinicas paso a paso utilizando inicialmente resinas Bulk-Fill compactable en un solo incremento para un segundo molar superior, y luego, a traves de la combinacion de resinas compuestas Bulk-Fill del tipo fluidas, junto a resinas compuestas Bulk-Fill compactables y resinas compuestas convencionales de estratificacion para esmaltes de alto indice de refraccion para un primer molar superior. EnglishThe use of Bulk-Fill composite resins to perform posterior restorations has been massified in recent years in the different clinical disciplines of Dentistry. This may be due mainly to the simplicity in the application technique of this material as it requires its insertion into the cavity preparation in 4-5mm of composite resin thickness, achieving a considerable reduction of clinical working time. Given the existence of different viscosities of this type of composite resins, certain difficulties have been identified before the selection of each Bulk-Fill material related to the possible combinations that can be made between the different brands available in the market, even when they are used with conventional composite resins. The purpose of the following case report, is to present two step-by-step clinical possibilities using initially, compactable Bulk-Fill composite resin in a single increment for the restoration of a second upper molar, and later, through the combination of Bulk-Fill flowable composite resin together with compactable Bulk-Fill composite resin and a high-refractive-index enamel-like conventional composite resin, for a first upper molar.

RESUMEN: Objetivo: Creación de un currículo de competencias mínimas en Cariología, para la formación de los Cirujano-Dentistas egresados de las escuelas de Odontología de Chile. Metodologías: A partir de una reunión de académicos de las Universidades de Talca y de Chile (año 2011), se elaboró una propuesta de currículo inicial, basado en los dominios propuestos por la Unión Europea (Schulte AG y cols). Durante el año 2016, dicha propuesta fue analizada mediante diálogos digitales y grupos de trabajo, con la participación del 96% de las Escuelas de Odontología existentes en el país, que concluyeron en un documento intermedio. Este documento fue analizado, discutido y perfeccionado durante el Taller para el Desarrollo de un Currículo de Competencias Mínimas en Cariología para las Escuelas de Odontología Chilenas (22/Mayo/2017, Talca, organizado por la Universidad de Talca y la Universidad de Chile) con la asistencia de representantes del 96% de las escuelas dentales chilenas, Ministerio de Salud de Chile, Colegio de Cirujano-Dentistas de Chile y con la asesoría de los profesores de Cariología Dres. Margherita Fontana y Carlos González-Cabezas (Universidad de Michigan, Ann Arbor, EEUU). Cada grupo de trabajo revisó el documento y envió nuevos comentarios, los que fueron incorporados en el documento final por una comisión asesora. Resultados: El documento del Currículo en Cariología se organizó en 5 Dominios: 1. Conocimientos base; 2. Determinación de Riesgo, diagnóstico de caries y detección de lesiones de caries; 3. Toma de decisiones y manejo preventivo no operatorio; 4. Toma de decisiones y manejo operatorio y 5. Cariología basada en la evidencia, en la práctica clínica y de salud pública. Se consensuaron las definiciones operacionales, las competencias principales y las sub-competencias para cada uno de los dominios. Las sub-competencias fueron clasificadas en tres niveles: A: Ser competente en; B: Tener conocimientos sobre y C: Estar familiarizado con. El documento final fue enviado a todos los participantes del taller para su aprobación y difusión en cada una de las instituciones involucradas. Conclusiones: Se logró, por medio de consenso, la construcción del Currículo de Competencias mínimas en Cariología para estudiantes de pregrado de Odontología en las universidades chilenas.

ResumenEl conocer la historia natural de las patología bucales sin intervenciones modernas, permite comparar el desarrollo de éstas con los datos actuales. Este estudio tiene como objetivo conocer la prevalencia de caries dental y de pérdida de dientes en una muestra de restos humanos subactuales de entre 60 a 81 años de edad, exhumados del Cementerio General de Santiago de Chile y que murieron entre 1950 y 1970.Se estudiaron 44 (20 hombres y 24 mujeres) esqueletos individualizados que fueron exhumados del Cementerio General de Santiago. En cada uno de ellos, se realizó un examen clínico, consignado la información en una ficha individual donde se registró, el número de dientes presentes y perdidos pre y post mortem y el número, ubicación y profundidad de las lesiones de caries. Estas variables permitieron calcular el índice COPD y el SIC. El análisis estadístico incluyó una descripción de frecuencias y el cálculo de estadísticas de dispersión y tendencia central para las variables continuas.La edad promedio fue de 67 años y el COPD mínimo 21.2. El 50% de los restos humanos eran desdentados totales del maxilar superior y un 27.3% desdentado total inferior con un promedio de 20.6 dientes perdidos premortem.La población estudiada presenta gran daño bucal, con alta tasa de pérdida ósea, bajo número de dientes sanos, gran cantidad de piezas perdidas en vida, gran cantidad de individuos desdentados y un alto índice COPD.AbstractKnowing natural history of the bucal pathologies without modern interventions, allows us to compare the development of these with the present data. The objective of this study is to determined the prevalence of dental decay and dental loss in human remains from an identify group of people recovery from of the general cementery that lived between 1950 and 1970. Were studied 44 human rests from Santiago “Cementerio General”. Individual clinical form was carried out, including dental charts, with the following data: number of present teeth, number of health dental alveolus, number, depth and location of caries lesions, bone reabsorbed, sequel of dental abscess. A means of 20.59 teeth loosed pre mortem. DMFT was 21.2 and SIC 27.6. 50% are upper edentulous and 27.3% mandibular edentulous. The population presented severe damage of oral health. High rate of bone lost, low number of teeth and high DMFT scores.

ResumenObjetivoDeterminar la capacidad buffer de la saliva al ser añadida a distintas bebidas energéticas comercializadas en Chile, mediante mediciones de pH in vitro.MétodosFue requerida la participación de 3 pacientes jóvenes sistémicamente sanos, sin enfermedad de las glándulas salivales. Las muestras de saliva estimulada fueron obtenidas de cada paciente, las cuales fueron mezcladas y almacenadas en una sola muestra. Se seleccionaron 13 bebidas energéticas comercializadas a nivel nacional. Un total de 5mL de cada bebida energética se distribuyó en 4 tubos Falcon. Se midió el pH de cada una de las bebidas energéticas, de la saliva y del agua potable. Se añadió 1mL de agua potable al tubo Falcon número 1 y 1mL de saliva a los 3 tubos restantes, cada 3 min hasta completar 13mL de solución en cada uno (38% vol./vol.). Las mediciones de pH fueron realizadas en cada 1mL añadido (saliva/agua), para permitir al ph-metro registrar de manera correcta.ResultadosLos rangos de pH para las bebidas energéticas van desde pH 2,42±0,008 (Battery Gingered®), hasta pH 3,44±0,005 (Battery Sugar Free®). La saliva en promedio tuvo un valor de pH 7,99 y el agua potable de 7,05. La bebida que más logró aumentar el pH, luego de agregar la saliva, fue la bebida Speed® que llegó a un valor de pH 4,38, mientras la que logró menos fue la bebida Quick Energy®, con un valor de pH 3,37.ConclusiónLa capacidad buffer de la saliva logró aumentar entre 17 y 54% el pH de las bebidas energéticas analizadas en este estudio. Sin embargo, no pudo neutralizar los bajos niveles de pH de estas bebidas más allá de un pH final de 4,38, que es crítico para la estructura dentaria.AbstractObjectiveTo determine, using in vitro pH measurements, the buffering capacity of saliva when added to different energy drinks sold in Chile.MethodThe participation of 3 young and systemically healthy patients, with no diseases of the saliva glands, was obtained. Samples of stimulated saliva where obtained from each patient and then mixed and stored as one sample. The study used 13 energy drinks sold nationwide, with 5mL of each one being distributed into 4 Falcon tubes. The pH of each of the energy drinks, the saliva sample, and drinking water was measured. 1mL of drinking water was added into Falcon tube number 1, and 1mL of saliva into the 3 remaining every 3 min until completing 13mL of solution in each one (38% vol./vol.). The pH measurements where performed upon adding each 1mL (saliva/water) to allow the pH meter to correctly register the data.ResultsThe pH levels for energy drinks range between pH 2.42±0.008 (Battery Gingered®), to pH 3.44±0.005 (Battery Sugar Free®). The saliva had a mean pH value of 7.99, and 7.05 for drinkable water. The energy drink that achieved a higher increase in pH level was Speed®, reaching a value of pH 4.38, while the energy drink that increased the pH level the least was Quick Energy®, only reaching a pH of 3.37.ConclusionThe buffering capacity of saliva managed to increase the pH level of energy drinks analyzed in this study between 17 and 54%. However, saliva was unable to neutralize further than 4.38 the low levels of pH in these drinks, thus being critical to dental structure.