Search

Leprosy is a granulomatous disease affecting the skin and peripheral nerves caused by Mycobacterium leprae. The range of clinical forms varying from tuberculoid to lepromatous leprosy results from variations in the cellular immune response to the mycobacterium. Despite available combined drug-therapy, it continues to be a significant public health problem, carrying a strong stigma. Although recently there has been no native cases in Chile, a few imported cases have been diagnosed. We present a 56-year-old man who had lived in Paraguay for 8 years, and presented with leprosy 6 years after returning to Chile. The biology of leprosy, clinical features of the disease, current diagnostic criteria and approaches to treatment are discussed.

La lepra es una enfermedad granulomatosa causada por Mycobacterium leprae, que afecta la piel y los nervios. Su espectro clínico comprende desde lepra tuberculoidea hasta la lepromatosa, siendo el resultado de las variaciones de la respuesta inmune celular a la micobacteria. A pesar de la terapia combinada, la enfermedad sigue siendo un problema de salud pública significativo y se asocia a una fuerte estigmatización. Aunque no ha habido casos autóctonos en Chile, algunos casos contraídos en el extranjero han sido diagnosticados. Se presenta un hombre de 56 años, que vivió en Paraguay durante ocho años y debutó con lepra después de seis años viviendo en Chile. Se discute la biología de la lepra, las características clínicas de la enfermedad, los criterios diagnósticos actuales y el enfoque terapéutico

Graft versus Host Disease is an entity thatoccurs after bone marrow transplant, inimmunocompromised patients, characterized bydermatologic, hepatic and gastrointestinalmanifestations. Morbimortality can be reducedsignificatively by an accurate and prompt diagnosis.The differential diagnosis includes neutropenicenterocolitis and C. difficile Colitis. Computedtomography can help in the diagnosis, with aconstellation of findings as focal dilatation of bowelloops, and significant mucosal enhancement. Key words: Enterocolitis, Graft, Host. Resumen: La enfermedad de injerto contra huespedes un sindrome que ocurre en pacientes inmuno-deprimidos generalmente post-trasplante de medulaosea, caracterizado en su etapa aguda pormanifestaciones dermatologicas, hepaticas ygastrointestinales. El diagnostico oportuno esfundamental, ya que puede disminuir signi-ficativamente la morbimortalidad. Dentro deldiagnostico diferencial de las manifestacionesgastrointestinales se incluye enterocolitis neutropenicay colitis pseudomembranosa. Mediante tomografiacomputada, hay signos que apuntan a su diagnostico,como dilatacion focal de asas, y refuerzo significativode la mucosa enterocolica.