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A chegada de empreendimentos industriais multinacionais potencialmente desencadeia dinâmicas de vulnerabilização, como a instalação do polo automotivo da Fiat Chrysler Automobiles/FCA no entorno da reserva extrativista/Resex Goiana/Pernambuco. A Resex envolve quatro comunidades, compostas expressivamente por mulheres das águas, pescadoras e marisqueiras. O objetivo deste estudo é compreender o processo de vulnerabilização no contexto local, a partir da percepção de trabalhadoras extrativistas tradicionais, desencadeado pela chegada da multinacional FCA. Para tal, foi realizada pesquisa de campo mediada por entrevistas, com observação das categorias de análise da reprodução social, segundo Samaja. Apreendemos que o tripé: Capital, Estado e Trabalho; é fundante para as vulnerabilizações ao bem viver, afetando, pois, a saúde, a natureza, a cultura e as relações socioeconômicas locais.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Sexual dysfunctions associated with pain symptoms can affect female genito-pelvic functionality. The objective of this study was to identify non-pharmacological analgesic therapies used in painful sexual dysfunctions to guide clinical and therapeutic practice in comprehensive care of women’s sexual health. CONTENTS: An integrative review, carried out in the Pubmed, LILACS, Scielo, PEDro and Biblioteca Virtual de Saúde databases. The searches were performed using the combinations: “dysfunction” AND “pain” AND “sexual” AND “treatment”. The inclusion criteria allowed the analysis of six articles published between January 2009 and August 2019. It was observed that dysfunctions in the muscles of the pelvic floor may be associated with pain and sexual dysfunctions, thus, non-pharmacological analgesic interventions can provide greater muscle relaxation and perineal self-perception, reducing painful symptoms in the sexual response cycle. CONCLUSION: The treatment of painful sexual dysfunctions with the use of non-pharmacological resources, using techniques such as perineal massage, myofascial release, muscle training, biofeedback, vaginal dilators, electrostimulation, and radiofrequency aim to improve sexual performance and quality of life for women. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Disfunções sexuais associadas a sintomas dolorosos podem repercutir sobre a funcionalidade gênito-pélvica feminina. O objetivo deste estudo foi identificar terapêuticas não farmacológicas analgésicas utilizadas em disfunções sexuais dolorosas a fim de contribuir com a prática clínica e terapêutica no cuidado integral à saúde sexual feminina. CONTEÚDO: Trata-se de revisão integrativa realizada nas bases de dados Pubmed, LILACS, Scielo, PEDro e Biblioteca Virtual da Saúde. As buscas foram realizadas utilizando as combinações: “dysfunction” AND “pain” AND ‘’sexual’’ AND ‘’treatment’’. Os critérios de inclusão permitiram a análise de seis artigos publicados no período de janeiro de 2009 a agosto de 2019. Observou-se que as disfunções na musculatura do assoalho pélvico podem estar associadas a quadros álgicos e disfunções sexuais, de modo que intervenções não farmacológicas analgésicas podem proporcionar maior relaxamento muscular e autopercepção perineal, reduzindo, assim, sintomas dolorosos no ciclo de resposta sexual. CONCLUSÃO: O tratamento de disfunções sexuais dolorosas com utilização de recursos não farmacológicos, através de técnicas como a massagem perineal, liberação miofascial, treinamento muscular, biofeedback, dilatadores vaginais, eletroestimulação e radiofrequência visam proporcionar melhora no desempenho sexual e na qualidade de vida feminina.

Resumo O estudo que originou este artigo, realizado entre 2015 e 2017, busca a compreensão de possíveis relações no âmbito produtivo, ambiental e sanitário na cidade de Goiana, Pernambuco, diante da chegada do empreendimento multinacional da Fiat Chrysler Automobiles. Objetivou-se construir uma matriz explicativa com base no framework força motriz-pressão-situação-exposição-efeito-ação com sistematização de indicadores para o monitoramento de mudanças no território que possam afetar a saúde da população local e o ambiente decorrentes da instalação do complexo automotivo. Para tal, foram propostos componentes descritivos para cada dimensão da matriz e realizada sistematização de dados secundários em diferentes bancos de dados. Houve apreensão de efeitos ao bem viver no contexto local resultantes da exposição territorial ao aumento da violência, precarização e agravos relacionados ao trabalho, contaminação ambiental e saneamento básico precário. São propostas ações para o enfrentamento de problemas complexos e sistêmicos identificados, as quais podem subsidiar estratégias para a vigilância em saúde ambiental e em saúde do trabalhador. Por meio do framework, podemos traçar processos de vulnerabilização no território local associando-os a forças estruturantes produtivas e a modificações na situação da reprodução social. Abstract The study that originated the present article, which was conducted between 2015 and 2017, has the goal of understanding the possible relationships in the productive, environmental and sanitary contexts in the municipality of Goiana, in the state of Pernambuco, Brazil, with the arrival of the Fiat Chrysler Automobiles multinational enterprise. We aimed at developing an explanatory matrix based on the Driving force-Pressure-State-Exposure-Effect-Action framework, with the systematization of indicators for the monitoring of changes in the territory that could affect the health of the local population and the environment due to the establishment of the automotive complex. In order to do so, we proposed descriptive components for each dimension of the matrix, and we performed a systematization of secondary data in different databanks. We noticed effects on the well-being within the local context due to the territorial exposure to an increase in violence, precarization and injuries related to work, environmental contamination and precarious sanitation. In order to face the complex and systematic problems identified, we propose actions that can subsidize strategies for the vigilance in environmental health and in the health of the worker. Through the framework, we can describe processes of vulnerabilization in the local territories, associating them with productive structuring forces and changes in the social reproduction situation. Resumen El estudio que originó este artículo, realizado entre el 2015 y el 2017, busca la com-prensión de posibles relaciones en el ámbito productivo, ambiental y sanitario en la ciudad de Goiana, Pernambuco, ante la llegada del emprendimiento multinacional de Fiat Chrysler Automóviles. El objetivo es construir una matriz explicativa con base en el framework fuerza motriz-presión-situación-exposición-efecto-acción con sistematización de indicadores para el monitoreo de cambios en el territorio que puedan afectar la salud de la población local y el ambiente por causa de la instalación del complejo automotriz. Para tal, fueron propuestos componentes descriptivos para cada dimensión de la matriz y realizada sistematización de datos secundarios en diferentes bancos de datos. Hubo aprehensión de efectos al bien vivir en el contexto local resultantes de la exposición territorial al aumento de la violencia, precarización y agravios relacionados al trabajo, contaminación ambiental y saneamiento básico precario. Son propuestas acciones para el enfrentamiento de problemas complejos y sistémicos identificados, las cuales pueden subsidiar estrategias para la vigilancia en salud ambiental y en salud del trabajador. Por medio del framework, podemos trazar procesos de vulnerabilización en el territorio local asociándolos a fuerzas estructurantes productivas y las modificaciones en la situación de la reproducción social.

espanolhttp://dx.doi.org/10.5007/1807-1384.2016v13n3p163En el contexto de la expansion industrial regional, los recursos hidricos del noreste de Brasil han sufrido muchos impactos, residuos y aguas residuales contaminantes industriales son uno de los principales factores que contribuyen al dano ambiental, que tambien generan externalidades negativas para la salud de la poblacion en el territorio. Por lo tanto, este articulo tiene como objetivo sistematizar los tipos de impactos a la cuenca del rio Goiana en el municipio de Goiana, estado de Pernambuco (Brasil), dada la reciente instalacion de polos industriales – automotor y farmacoquimico, con la primera industria de productos hemoderivado en Brasil, Hemobras, y la presencia de otras empresas productivas de la region; y describir las estrategias de gestion y proteccion del medio ambiente destinadas a proteger y gestionar los recursos hidricos. Para ello, se realizo una revision de la literatura y la investigacion de campo y sistematizacion de datos secundarios en el estado y las instituciones municipales encargadas de la proteccion de la zona del acuifero. Se encontro la presencia de la contaminacion y la degradacion de los recursos hidricos en Goiana resultantes de polos fabriles: de cemento, fabricacion de vidrio, automotriz, de celulosa, de cana de azucar y cultivo de camaron; ademas es resaltado las medidas de mitigacion asociados con la proteccion de la biodiversidad, el agua, reduciendo con ello la vulnerabilidad de la poblacion local. Englishhttp://dx.doi.org/10.5007/1807-1384.2016v13n3p163In the context of regional industrial expansion, Brazil's Northeast water resources have suffered many impacts, and industrial waste and pollutants effluents are one of the main factors contributing to environmental damage, which also generate negative externalities for the health of the population in the territory. Thus, this article aims to systematize the types of impacts to the Watershed of the Goiana River in the city of Goiana, Pernambuco, given the recent installation of automotive and chemical poles, with the presence of the first blood products industry in Brazil (Hemobras), as well as the presence of other productive enterprises in the region; and also to describe the management strategies and environmental protection designed to protect and manage water resources. This was done by a literature review, field research and systematization in secondary data for responsible institutions state and municipal of the protection of the aquifer zone. It was found the presence of pollution and degradation of water resources in Goiana arising from manufacturing poles: cement, glassmaking, automotive, cellulose, the sugar cane and shrimp; there were also evident mitigation measures associated with the protection of biodiversity, water, thus reducing the vulnerability of local people. portugueshttp://dx.doi.org/10.5007/1807-1384.2016v13n3p163No contexto da expansao industrial regional, os recursos hidricos do Nordeste brasileiro vem sofrendo diversos impactos, os residuos e efluentes industriais poluentes sao uns dos principais fatores que contribuem para os danos ambientais, os quais tambem geram externalidades negativas para a saude da populacao no territorio. Desse modo, o presente artigo objetiva sistematizar os tipos de impactos a Bacia Hidrografica do Rio Goiana no municipio de Goiana, Pernambuco, diante da recente instalacao dos polos automotivo e farmacoquimico, com a presenca da primeira industria de hemoderivados do Brasil, Hemobras, bem como pela presenca de outros empreendimentos produtivos na regiao; e descrever as estrategias de manejo e protecao ambiental desenvolvidas para proteger e gerir os recursos hidricos. Para tal, foi realizada revisao bibliografica, bem como pesquisa de campo e sistematizacao de dados secundarios em instituicoes estaduais e municipais responsaveis pela protecao da zona aquifera. Constatou-se a presenca de poluicao e degradacao dos recursos hidricos em Goiana advindas dos polos fabris: cimenteiro, vidreiro, automotivo, de celulose, da cultura canavieira e da carcinicultura; alem de serem evidenciadas medidas mitigadoras associadas a protecao da biodiversidade, da agua, reduzindo, assim, a vulnerabilizacao da populacao local.

Resumo Ao considerar o contexto brasileiro de aumento da produtividade agrícola associado às monoculturas, ao agronegócio e ao uso intensivo de agrotóxicos, diversas externalidades negativas emergem como impactos socioambientais e à saúde pública. O objetivo deste artigo é discutir o fortalecimento do agronegócio no país, compreendendo sua construção como um modelo histórico de modernização em expansão em todo o território brasileiro e crescente no Nordeste. Além disso, discorrer sobre a questão dos agrotóxicos e a saúde, correlacionando-os aos casos de intoxicação humana. Para tal, desenvolvemos uma análise do modelo de modernização ancorado no tripé agronegócio, transgenia e agrotóxicos, e discutimos os casos de intoxicações por agrotóxicos, via usos agrícola e doméstico, mediante sistematização do banco de dados do Sistema Nacional de Informações Toxicofarmacológicas, entre os anos de 1999 e 2011, no Nordeste. Observamos que nos últimos anos o agronegócio se fortalece e o número de casos de intoxicação por agrotóxicos cresce, com destaque para a região Nordeste, que apresenta as maiores taxas de letalidade de intoxicação por agrotóxicos no Brasil, afetando majoritariamente os trabalhadores agrícolas. Abstract When considering the Brazilian context of increasing agricultural productivity associated with monocultures, agribusiness, and the intensive use of pesticides, various negative externalities emerge as having social and environmental impact and affecting public health. The purpose of this article is to discuss the strengthening of agribusiness in Brazil, including its construction as a historical model of modernization expanding nationwide and growing in the Northeast. It also aims to address the issue of pesticides and health, correlating them to cases of human poisoning. To this end, we analyzed the modernization model anchored on the agribusiness, transgenics, and pesticides tripod, and discussed the cases of pesticide poisoning, via agricultural and domestic uses, through the systematization of National Toxicopharmacological Information System database between the years of 1999 and 2011 in the Northeast. We note that in recent years, agribusiness has strengthened itself and the number of pesticide poisoning cases have grown, especially in the Northeast, which has the highest rates of mortality caused by pesticide poisoning in Brazil, mainly affecting farm workers. Resumen Al considerar el contexto brasileño de aumento de la productividad agrícola asociado a los monocultivos, al agronegocio y al uso intensivo de agrotóxicos, diversas externalidades negativas emergen como impactos socioambientales y a la salud pública. El objetivo de este artículo es discutir el fortalecimiento del agronegocio en el país, comprendiendo su construcción como un modelo histórico de modernización en expansión en todo el territorio brasileño y creciente en el Nordeste. Además de ello, discurrir sobre el tema de los agrotóxicos y la salud, correlacionándolos a los casos de intoxicación humana. Con tal fin, desarrollamos un análisis del modelo de modernización apoyado en la tríada agronegocio, transgénicos y agrotóxicos, y discutimos los casos de intoxicaciones por agrotóxicos, a través de usos agrícola y doméstico, mediante la sistematización del banco de datos del Sistema Nacional de Informaciones Toxicofarmacológicas entre los años de 1999 y 2011 en el Nordeste. Observamos que en los últimos años el agronegocio se fortalece y el número de casos de intoxicación por agrotóxicos aumenta, destacándose la región Nordeste, que presenta los mayores índices de letalidad de intoxicación por agrotóxicos en Brasil, la que afecta principalmente a los trabajadores agrícolas.

A conjuntura política dos anos 1980, marcada por conflitos de interesses de classe, representou um período rico na constituição de organizações, tanto de base empresarial quanto popular, no qual lutas sociais se configuram em processos de disputa pela hegemonia na reorganização do Estado no pós-ditadura militar. O palco da saúde não foi diferente, havendo uma confluência de forças para a construção da Reforma Sanitária Brasileira. Discutiremos, neste artigo, as possíveis concessões da classe trabalhadora no processo da Reforma Sanitária, sistematizando reflexões teóricas acerca da relação Estado e Reforma a fim de identificar os limites da Reforma Sanitária expressos na 8º Conferência Nacional de Saúde e na Constituinte de 1988. Em síntese, abstraímos que o produto das relações de forças se caracterizou como uma reforma setorial pactuada entre as classes, havendo uma vitória de Pirro para a classe trabalhadora na superação das contradições da propriedade privada penetradas na saúde.

O objetivo deste trabalho é discutir sobre algumas correntes teóricas que analisam o chamado modelo neodesenvolvimentista brasileiro, destacando como é abordada a questão social. Neste contexto, pretendemos abordar também a questão da saúde e seu processo de privatização, compreendendo a relação público-privada do financiamento da saúde e seus novos modelos de gestão. Para tal, disporemos de análises teóricas sobre tais temáticas, apresentando, na perspectiva crítica, possíveis sínteses para compreendermos o quadro atual de saúde brasileira. Tratar a saúde como direito nas sociedades capitalistas é uma tarefa que envolve diversos atores, contudo, envolve também o que historicamente foi construído em torno da apropriação privada da saúde e seus setores dominantes. Constatamos a transferência de recursos públicos para o incentivo do setor privado da saúde no pré e pós SUS, além da transferência, nos últimos anos, da administração pública ao setor privado. Observamos que a herança neoliberal da década de 90 criou as bases para o atual modelo de econômico, atingindo de forma compensatória e limitada às classes populares, como também às raízes da seguridade social, na qual a saúde é uma das faces atingidas pelas contradições do sistema, sendo ferido, pois, o direito à saúde.