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Introduction: Women living with HIV (MVHIV) have a lower mean age at menopause than the general population, in addition to more exuberant symptoms during this period. These factors can further reduce the quality of life of this population during perimenopause and negatively affect antiretroviral therapy (ART). Understanding this risk is important for medical advice at this stage, as well as for evaluating the initiation of hormonal therapy, when necessary. Objective: To evaluate the climacteric syndrome in women living with HIV/AIDS. Methods: During an endocrinological medical consultation, a clinical examination was performed, including an anthropometric physical examination, in addition to the application of a questionnaire to assess the symptoms of the climacteric syndrome and collection of hormonal values, viral load and serum CD4 cell values of 44 women, aged between 35 to 65 years old, living with HIV/AIDS. Results: The mean age at spontaneous menopause was 47.44 years, there was an association between FSH, LH and estradiol hormones and perimenopause phases. Anxiety and/or nervousness was present in 84.1% of patients and slowing of thinking in 72.7%. Skin dryness was also shown to be a significant symptom, with 75% of recurrence. Furthermore, women with skin dryness had higher FSH and LH compared to those without the symptom. Conclusion: Women living with HIV in Belém-PA had menopause 3.76 years before the expected national average and presented a high prevalence of symptoms related to cognition and mood. Other similar studies, with a larger sample size, are needed in the region to establish more reliable results.

Em 2020, um novo coronavírus acarretou a declaração pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de um evento pandêmico global. Com a expansão da pandemia para mais territórios, o acometimento dos grupos de risco passou a ser significativamente mais evidente do que em grupos previamente hígidos. Indivíduos categorizados como obesos, pacientes diagnosticados com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensos demonstraram ser mais suscetíveis a casos mais graves do que outras parcelas da sociedade, reforçando ainda mais a grande prevalência dessas doenças no mundo moderno. Pelo período curto desde o início dos casos de COVID-19, poucos estudos conseguem abordar o diagnóstico ou mesmo o desenvolvimento das sequelas a longo prazo, o que muitas vezes pode levar anos até serem percebidas ou iniciarem seu curso clínico. Com estudos apontando a possibilidade da ocorrência de sintomas ou agravamento da síndrome metabólica em pacientes pós-infectados, o processo de educação em saúde objetivou estabelecer formas de criar e conscientizar sobre como manter a qualidade de vida e a alimentação saudável, a fim de contribuir para a redução nos impactos negativos a longo prazo da síndrome metabólica prévia ou iniciada após a COVID-19. O projeto de extensão focou, assim, na prevenção do desenvolvimentoa posteriori de complicações ocasionadas pela infecção do SARS-Cov-2 por meio do incentivo a um estilo de vida de qualidade. O uso de cartilhas educativas e questionários de satisfação ao atendimento foram ferramentas para o esclarecimento sobre como realizar as mudanças no estilo de vida, além da atenção multidisciplinar como auxílio na consolidação da educação em saúde para estes pacientes. Desta maneira, os integrantes deste projeto buscaram fomentar a pesquisa sobre esta área ainda com poucos estudos populacionais, incentivando a construção de conhecimento sobre o curso clínico deste vírus. Havendo o contato entre os membros do projeto e os pacientes, a construção das relações ocorre bilateralmente, com a intercomunicação entre o conhecimento acadêmico e os valores culturais, trazendo a melhoria futura para os pacientes.

RESUMO Objetivo: Avaliar a síndrome do doente eutireóideo como fator prognóstico em pacientes na unidade de terapia intensiva, detectar fatores que possam influenciar a mortalidade e desenvolver uma equação para calcular a probabilidade de morte. Métodos: Este foi um estudo de coorte longitudinal, observacional e não concorrente realizado na unidade de terapia intensiva da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará. Realizou-se coleta de 20mL de sangue em 100 adultos sem endocrinopatia previamente documentada para a dosagem do hormônio estimulante da tireoide, da tetraiodotironina livre, da tri-iodotironina livre e da tri-iodotironina reversa. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo feminino, com idades entre 20 e 29 anos. A maioria dos pacientes que morreram era mais velha (idade mediana de 48 anos), e 97,5% deles possuíam a síndrome do doente eutireóideo. A síndrome do doente eutireóideo esteve relacionada à morte, às comorbidades, à idade e ao tempo de internação (mediana de 7,5 dias) na unidade de terapia intensiva. A baixa dosagem de hormônio estimulante da tireoide estava associada à morte. Os pacientes com dosagem da tri-iodotironina livre menor que 2,9pg/mL tinham maior probabilidade de morrer e, naqueles que morreram, a dosagem de tri-iodotironina reversa era maior que 0,2ng/mL. A tri-iodotironina livre apresentou maior sensibilidade e acurácia, e a tri-iodotironina reversa teve maior especificidade para prever a mortalidade. Com base nos resultados e pontos de corte, desenvolveu-se uma fórmula de regressão logística múltipla para calcular a probabilidade de morte. Conclusão: Sugere-se verificar oportunamente a dosagem da triiodotironina livre e reversa em pacientes graves e aplicar a equação proposta.

Fish use spatial cognition based on allocentric cues to navigate, but little is known about how environmental enrichment (EE) affects learning and memory in correlation with hematological changes or gene expression in the fish brain. Here we investigated these questions in Colossoma macropomum (Teleostei). Fish were housed for 192 days in either EE or in an impoverished environment (IE) aquarium. EE contained toys, natural plants, and a 12-h/day water stream for voluntary exercise, whereas IE had no toys, plants, or water stream. A third plus maze aquarium was used for spatial and object recognition tests. Compared with IE, the EE fish showed greater learning rates, body length, and body weight. After behavioral tests, whole brain tissue was taken, stored in RNA-later, and then homogenized for DNA sequencing after conversion of isolated RNA. To compare read mapping and gene expression profiles across libraries for neurotranscriptome differential expression, we mapped back RNA-seq reads to the C. macropomum de novo assembled transcriptome. The results showed significant differential behavior, cell counts and gene expression in EE and IE individuals. As compared with IE, we found a greater number of cells in the telencephalon of individuals maintained in EE but no significant difference in the tectum opticum, suggesting differential plasticity in these areas. A total of 107,669 transcripts were found that ultimately yielded 64 differentially expressed transcripts between IE and EE brains. Another group of adult fish growing in aquaculture conditions were either subjected to exercise using running water flow or maintained sedentary. Flow cytometry analysis of peripheral blood showed a significantly higher density of lymphocytes, and platelets but no significant differences in erythrocytes and granulocytes. Thus, under the influence of contrasting environments, our findings showed differential changes at the behavioral, cellular, and molecular levels. We propose that the differential expression of selected transcripts, number of telencephalic cell counts, learning and memory performance, and selective hematological cell changes may be part of Teleostei adaptive physiological responses triggered by EE visuospatial and somatomotor stimulation. Our findings suggest abundant differential gene expression changes depending on environment and provide a basis for exploring gene regulation mechanisms under EE in C. macropomum.