1,415 results on '"Infarto do miocárdio"'
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2. O Custo do Atraso: Disparidades Socioeconômicas e Falhas Diagnósticas no Tratamento de Infarto do Miocárdio com Oclusão
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José Nunes de Alencar and Jesse T. T. McLaren
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Infarto do Miocárdio ,Síndrome Coronariana Aguda ,Terapêutica ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2024
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3. Avançando no Uso de Anticoagulantes Orais Diretos no Manejo do Trombo Ventricular Esquerdo
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Pedro E. P. Carvalho
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Inibidores do Fator Xa ,Tromboembolia Venosa ,Infarto do Miocárdio ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2024
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4. ANÁLISE DE CONSUMO DE ÁLCOOL EM PACIENTE PÓS SINDROME CORONARIA AGUDA.
- Author
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GONCHOREK DE PAULA, LUANA FRANCISCA, RODRIGUES NOGUEIRA, DANIELA, PERUGINI STADTLOBER, CAMILA, SCHELL DE MORAES, ALBERTO CÉSAR, FREDERICO KOCH, ROBERTO, and DOS SANTOS REBELATO, ADÉLIA MARIA
- Abstract
Introduction: Ischemic heart disease is the term associated with an inadequate blood supply to the myocardium due to obstruction of the epicardial coronary arteries, usually due to atherosclerosis. Patients may have chronic (stable) or acute (unstable) disease. Studies suggest that the risk of a patient over 40 years of age developing coronary heart disease is higher among men and incidence rates can reach up to 30% in both genders. Although the topic is controversial, there is evidence that associates the amount of alcohol consumed with the risk of developing coronary disease. Objectives: To investigate the correlation between alcohol consumption and the risk of developing acute coronary disease. Methodology: Prospective, cross-sectional, analytical, investigative and integrative study, with a quantitative approach, carried out in a large hospital in the North of Paraná. The AUDIT questionnaire was used to quantify the effect of alcohol consumption on individuals evaluated in an outpatient clinic 30 days after having a coronary event. Data were collected between the months of April and July 2023. Result: 52 patients were interviewed, 15 female and 37 male. Among these, 15 people did not drink alcoholic beverages. Among those who used it, around 50% used it harmfully or were likely dependent on alcohol, 30% reported having already caused injuries or harm to themselves or another person after drinking alcohol. 60% claimed that someone or a relative, friend or doctor, had already been concerned about their alcohol consumption or had suggested that they stop using alcohol, before the coronary event occurred. Discussion: The study found results in accordance with current scientific literature, relating harmful alcohol consumption to increased risks of developing coronary disease. Most individuals seem to be unaware of or ignore the harmful effects of alcohol on their health, not adopting changes or attempts to improve their lifestyle habits, such as ceasing alcohol consumption. Conclusion: The study suggests that people who consume alcoholic beverages in a harmful way have a risk of up to 17 times greater of developing an acute coronary event compared to those who do not consume the drink. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2024
5. PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES SUBMETIDOS À ANGIOPLASTIA POR TROMBOSE/REESTENOSE DE STENT EM PACIENTES DA HEMODINÂMICA EM UM HOSPITAL DE GRANDE PORTE DO NORTE DO PARANÁ.
- Author
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RODRIGUES NOGUEIRA, DANIELA, GONCHOREK DE PAULA, LUANA FRANCISCA, PERUGINI STADTLOBER, CAMILA, SCHELL DE MORAES, ALBERTO CÉSAR, FREDERICO KOCH, ROBERTO, and DOS SANTOS REBELATO, ADÉLIA MARIA
- Abstract
Introduction: Acute Myocardial Infarction (AMI) is one of the main causes of hospitalizations, and consequently, of death in the modern world. Type 4 is the AMI related to stent thrombosis/restenosis in patients who have previously undergone to a endovascular treatment with stent implantation to restore coronary blood flow. Objectives: Investigate and collect data on the epidemiological and clinical profile, risk factors and use of patients' medications and the incidence of stent restenosis/thrombosis, type of stent used (pharmacological or not) and affected arteries in those treated at the Hemodynamics of a large hospital in the North of Paraná. Methodology: Quantitative, retrospective, descriptive, integrative and observational research, through analysis of the medical records of patients undergoing coronary angioplasty due to stent thrombosis/restenosis, in the period from July to December 2022.Result: A rate of 4.1% was found of CTA procedures performed in the service due to stent thrombosis/restenosis, 93.75% over 51 years old, 75% male, 81% with drug-eluting stent, with 93.75% of patients with at least 3 risk factors; 87.5% being hypertensive, followed by 62.5% smokers, 56.5% dyslipidemia, 50% diabetic and 25% sedentary; 62.5% admitted with unstable angina, 37.5% requiring ICU admission, and 12.5% deaths. Argument: as the data collected, there was agreement between the study and those found in the scientific literature, where: the prevalence of restenosis is higher than stent thrombosis, that SAH was the main risk factor in both groups and gender, a strong relationship between risk factor and restenosis and suspected strong association between poor medication adherence and event. Conclusion: This study, carried out by collecting data through analysis of medical records, showed agreement with data from the scientific literature found. With limitations to the study, such as the retrospective analysis that did not allow evaluating conditions other than those provided in the medical records. It is suggested that strategies be developed through continued work, with the possibility of collecting other pertinent data such as medication adherence and other risk factors involved, to reduce events, with an impact not only on mortality but also on the quality of life of these patients. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2024
6. Além do Paradigma IAMCSST-IAMSSST: Proposta do Instituto Dante Pazzanese para o Diagnóstico de Oclusão Coronariana Aguda
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José Nunes De Alencar, Fausto Feres, Mariana Fuziy Nogueira De Marchi, Kleber Gomes Franchini, Matheus Kiszka Scheffer, Sandro Pinelli Felicioni, Ana Carolina Muniz Costa, Rinaldo Carvalho Fernandes, Hugo Ribeiro Ramadan, Pendell Meyers, and Stephen W. Smith
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Eletrocardiografia ,Oclusão Coronária ,Infarto do Miocárdio ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Embora o modelo existente de classificação do infarto agudo do miocárdio (IAM) em IAMCSST e IAMSSST tenha sido benéfico, considera-se hoje que ele falha em abordar a complexidade das síndromes coronarianas agudas. O estudo tem como objetivo examinar o atual paradigma IAMCSST-IAMSSST e defender um modelo mais detalhado, chamado de oclusão coronariana aguda (OCA) e Ausência de Oclusão Coronária Aguda (NOCA), para um diagnóstico e um manejo do IAM mais precisos. Realizou-se uma análise abrangente da literatura médica existente, com foco nas limitações do modelo IAMCSST-IAMSSST. O estudo também descreve uma nova abordagem diagnóstica para pacientes apresentando do torácica nos departamentos de emergência. O modelo IAMCSST-IAMSSST tradicional falha em prover um diagnóstico preciso e um tratamento efetivo, principalmente na identificação de oclusões da artéria coronária. O modelo OCA-NOCA é mais preciso em termos anatômicos e fisiológicos, e apoiado por pesquisa clínica extensa e opiniões de especialistas. Ele destaca a necessidade de rápida realização de eletrocardiogramas (ECGs) e terapias de reperfusão para casos suspeitos de OCA, visando melhorar os desfechos dos pacientes. O modelo OCA-NOCA abre um novo caminho para pesquisas e aplicações clínicas futuras. Ele defende um entendimento mais abrangente dos mecanismos subjacentes das síndromes coronarianas agudas, levando a planos individualizados de tratamentos. Espera-se que essa nova abordagem incite novos debates e pesquisas acadêmicas, principalmente na área de cardiologia no Brasil, com o objetivo de aumentar a precisão diagnóstica e a eficácia do tratamento de pacientes com IAM.
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- 2024
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7. Valor Prognóstico da Pontuação PRECİSE DAPT em Pacientes MINOCA com Síndrome Coronariana Aguda
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Henrique Tria Bianco
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Síndrome Coronariana Aguda ,MINOCA ,Infarto do Miocárdio ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2024
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8. Efecto del consumo habitual de café en la prevención de desenlaces cardiovasculares en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
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Alba Talero, Luz Helena, Pinzón Camacho, María Carolina, Villalba Cerquera, Yesica Fernanda, and Rubiano Rojas, Alejandra Catherine
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TYPE 2 diabetes ,LITERATURE reviews ,CARDIOVASCULAR disease related mortality ,CEREBROVASCULAR disease ,ARTERIAL diseases - Abstract
Copyright of Revista Salud Bosque is the property of Universidad El Bosque and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
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- 2024
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9. TENDÊNCIA TEMPORAL DA MORTALIDADE POR INFARTO NO NORDESTE DO BRASIL.
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Fernandes Barros, Layara, Linhares Andrade, Ricardo Henrique, dos Santos Almeida, Joelson, Bezerra da Silva, Gisele, Gonçalves da Silva, Naylla Amorim, Dias Gomes de Araújo, Aélya Drisana, and Silva de Carvalho, Jéssica Maria
- Abstract
Copyright of Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR is the property of Associacao Paranaense de Ensino e Cultura and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
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- 2023
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10. Interpretando o Infarto Agudo do Miocárdio 40 Anos Depois. Evolução do Conhecimento: Qual a Melhor Explicação?
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Vitor Coutinho Andrade, Paulo Cury Rezende, Whady Hueb, and José Antonio Franchini Ramires
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Infarto do Miocárdio ,Miocárdio Atordoado ,Vaso Espamo Coronário ,Dislipidemias ,Diagnóstico por Imagem/métodos ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2024
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11. Infarto Agudo do Miocárdico: Precisamos de Marcadores para Lesão de Microcirculação? E a Relação Fibrinogênio/Albumina Seria a Resposta?
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Ricardo Wang and Fernando Carvalho Neuenschwander
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Infarto do Miocárdio ,Mortalidade ,Reperfusão Miocárdica ,Stents ,Fibrinolíticos ,Albumina ,Fenômeno de Não Refluxo ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2024
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12. Desfechos Hospitalares do Infarto do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST em Pacientes Positivos para COVID-19 que Passaram por Intervenção Percutânea Primária
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Nart Zafer Baytuğan, Hasan Çağlayan Kandemir, and Tahir Bezgin
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COVID-19 ,Infarto do miocárdio ,Mortalidade ,Choque cardiogênico ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento A infecção concomitante por coronavírus 2019 (COVID-19) e o infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) estão associados ao aumento de desfechos adversos hospitalares. Objetivos O estudo teve como objetivo avaliar as diferenças angiográficas, de procedimentos, laboratoriais e prognósticas em pacientes positivos e negativos para COVID-19 com IAMCSST submetidos à intervenção coronária percutânea primária (ICP). Métodos Realizamos um estudo observacional retrospectivo e unicêntrico entre novembro de 2020 e agosto de 2022 em um hospital de nível terciário. De acordo com o seu estado, os pacientes foram divididos em dois grupos (positivo ou negativo para COVID-19). Todos os pacientes foram internados por IAMCSST confirmado e foram tratados com ICP primária. Os desfechos hospitalares e angiográficos foram comparados entre os dois grupos. P-valores bilaterais
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- 2024
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13. Acompanhamento de Dois Anos de Pacientes com Cardiopatia Isquêmica Crônica em um Centro Especializado no Brasil
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Eduardo Martelli Moreira, Henrique Trombini Pinesi, Eduardo Bello Martins, Fábio Grunspun Pitta, Paula Mathias Paulino Bolta, Carlos Alexandre Wainrober Segre, Desiderio Favarato, Fabiana Hanna Rached, Whady Armindo Hueb, Eduardo Gomes Lima, Roberto Kalil Filho, Cibele Larrosa Garzillo, and Carlos Vicente Serrano Jr
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Isquemia Miocárdica ,LDL-Colesterol ,Infarto do Miocárdio ,Qualidade da Assistência à Saúde ,Angina Pectoris ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento A incidência de eventos cardiovasculares em pacientes com doença cardíaca isquêmica crônica (DCIC) pode variar significativamente entre os países. Embora populoso, o Brasil é frequentemente sub-representado nos registros internacionais. Objetivos Este estudo teve como objetivo descrever a qualidade do atendimento e a incidência de eventos cardiovasculares em dois anos, além de fatores prognósticos associados em pacientes com DCIC em um centro terciário de saúde pública no Brasil. Métodos Pacientes com DCIC que compareceram para avaliação clínica no Instituto do Coração (São Paulo, Brasil) foram cadastrados e acompanhados por dois anos. O desfecho primário foi um composto de infarto do miocárdio (IM), acidente vascular encefálico ou morte. Um nível de significância de 0,05 foi adotado. Resultados De janeiro de 2016 a dezembro de 2018, 625 participantes foram incluídos no estudo. As características basais mostram que 33,1% eram mulheres, a idade mediana era de 66,1 [59,6 – 71,9], 48,6% tinham diabetes, 83,1% tinham hipertensão, 62,6% tinham IM prévio e 70,4% passaram por algum procedimento de revascularização. Em um acompanhamento mediano de 881 dias, 37 (7,05%) desfechos primários foram observados. Após ajustes, idade, acidente vascular encefálico prévio e colesterol LDL foram independentemente associados ao desfecho primário. Comparando a linha de base com o acompanhamento, os participantes relataram alívio da angina com base na escala da Sociedade Cardiovascular Canadense (SCC) de acordo com as seguintes porcentagens: 65,7% vs. 81,7% eram assintomáticos e 4,2% vs. 2,9% eram SCC 3 ou 4 (p < 0,001). Eles também relataram melhor qualidade na prescrição de medicamentos: 65,8% vs. 73,6% (p < 0,001). No entanto, não houve melhora no colesterol LDL ou no controle da pressão arterial. Conclusão O presente estudo mostra que pacientes com DCIC apresentaram uma incidência de 7,05% do desfecho primário composto em um período de dois anos, sendo a diminuição do colesterol LDL o único fator de risco modificável associado ao prognóstico.
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- 2023
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14. A Forma Correta de Identificar a Má Aptidão Cardiorrespiratória: Olhar Para a Direita
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Willian R. Menegazzo and Anderson Donelli da Silveira
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Disfunção Ventrículo Direito ,Aptidão Cardiorespiratória ,Infarto do Miocárdio ,Reabilitação Cardíaca ,Teste de Esforço/métodos ,Ecocardiografia Doppler/métodos ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2023
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15. Qualidade de Vida Relacionada à Saúde e Resultados em Longo Prazo após Covid-19 Levemente Sintomático: Explorando o Protocolo
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Lucas Borges Pereira, João Paulo Vilela Rodrigues, Fabiana Rossi Varallo, and Leonardo Régis Leira Pereira
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Covid-19 ,SARS-CoV-2 ,Inflamação/complicações ,Miocardite ,Infarto do Miocárdio ,Arritmias Cardíacas ,Tromboembolia ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2023
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16. A Concepção do Escore de Selvester: Interface com o Desenvolvimento da Eletrovetorcardiografia
- Author
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Carlos Alberto Pastore
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Ron Selvester ,Infarto do Miocárdio ,Doença Arterial Coronariana ,Mortalidade ,Diagnóstico por Imagem/métodos ,Diagnóstico por Imagem/tendências ,Eletrocardiografia ,Ecocardiografia ,Vetocardiografia ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2023
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17. O Escore de Selvester QRS é um Preditor de Mortalidade na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada
- Author
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Fatih Sivri, Yahya Kemal Icen, Hasan Koca, Mükremin Coşkun, Mustafa Ardınç, Orshan Deniz, Fatih Necip Arici, Mevlüt Koc, and Hasan Güngör
- Subjects
Selvester QRS ,Mortalidade ,Insuficiência Cardíaca ,Infarto do Miocárdio ,Eletrocardiografia/métodos ,Ecocardiografia/métodos ,Volume Sistólico ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento O escore Selvester QRS (S-QRS) em um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações está associado tanto à quantidade de cicatriz miocárdica quanto ao mau prognóstico em pacientes com infarto do miocárdio. Entretanto, seu valor prognóstico na insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção preservada (ICFEp) é desconhecido. Objetivo Este estudo tem como objetivo investigar o valor preditivo do escore S-QRS para mortalidade na ICFEp. Métodos 359 pacientes foram incluídos retrospectivamente neste estudo. As características eletrocardiográficas, ecocardiográficas e laboratoriais dos pacientes foram registradas. O escore S-QRS simplificado foi medido e registrado. O tempo médio de seguimento dos pacientes foi de 38,1±9,5 meses. A significância estatística foi estabelecida em p < 0,05. Resultados Dos 359 pacientes, 270 estavam no grupo sobrevivente e 89 no grupo falecido. Idade, PCR-us, troponina, pro-BNP, diâmetro do átrio esquerdo (AE), índice de volume do AE, duração do QRS, Tpe e escore do S-QRS foram estatisticamente altos no grupo falecido. Na análise de regressão logística multivariada, idade, PCR-us, NT-proBNP, diâmetro do AE, índice de volume do AE, Tpe e escore S-QRS mostraram-se fatores de risco independentes para mortalidade. Na análise da característica operacional do receptor (ROC), o valor de corte do escore S-QRS foi de 5,5, a sensibilidade foi de 80,8% e a especificidade foi de 77,2% (AUC: 0,880, p:0,00). Na análise de Kaplan-Meier, verificou-se que a mortalidade foi maior no grupo com escore S-QRS ≥ 5,5 do que no grupo com escore S-QRS < 5,5. (Long-rank, p:0,00) Conclusão Acreditamos que o escore S-QRS pode ser usado como um indicador prognóstico de mortalidade a longo prazo em pacientes com ICFEp.
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- 2023
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18. Influência do Sistema Imunológico nas Doenças Cardiovasculares
- Author
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Mariana Gatto, Gustavo Augusto Ferreira Mota, and Marina Politi Okoshi
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Aterosclerose/fisiopatologia ,Insuficiência Cardíaca ,Hipertensão ,Mortalidade ,Infarto do Miocárdio ,Sistema Imunológico ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2023
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19. A Leucemia Mieloide Aguda Poderia ter se Apresentado Ainda Pior? 'Causa Incomum de Trombose Multiarterial Concomitante'
- Author
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Kutluhan Eren Hazir, Ersin Cagri Simsek, Esra Baldan, Hakan Gökalp Uzun, Hale Bulbul, Bengisu Yarci, and Elif Busra Ozcan
- Subjects
Leucemia Promielocítica Aguda ,Infarto do Miocárdio ,Infarto Cerebral ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo A leucemia promielocítica aguda (LPA) é um subgrupo da leucemia mieloide aguda (LMA). Embora se saiba que as complicações hemorrágicas são comuns, as complicações trombóticas não são tão raras quanto se pensa. No entanto, infarto do miocárdio e incidência de acidente vascular cerebral isquêmico são muito raros durante a LMA. Aqui, apresentamos o caso surpreendente de LPA diagnosticada com pancitopenia em sua apresentação com infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral isquêmico.
- Published
- 2023
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20. Factores asociados a infarto agudo del miocardio en usuarios de un programa de rehabilitación cardiovascular.
- Author
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Andrea Cobo-Mejía, Elisa, Cristina Quino-Ávila, Aura, Maryuri Rojas-García, Yasmín, Lorena Hernández-Siachoque, Cindy, and Paola Pérez-Triviño, Anggie
- Subjects
- *
TYPE 2 diabetes , *MYOCARDIAL infarction , *MIDDLE class , *INSULIN therapy , *HYPERTENSION - Abstract
Background: Acute Myocardial Infarction (AMI) is a preventable pathology with modifiable factors, making it of interest in public health. Objective: To identifies the factors associated with AMI in patients with arterial hypertension. Material and Methods: This study employed a cross-sectional design with correlational phase, analyzing 130 medical records from the Friends of the Heart program at Hospital San Rafael of Tunja, Boyacá, Colombia, for the year 2016. The sample was selected using the simple random sampling technique. Results: Non-modifiable factors revealed a mean age of 70 years and a weight of 65 kg. Of the participants, 54.6% were male, and 40.8% belonged to the lower-middle class. Concerning modifiable factors, 30.8% reported alcohol consumption, 60% were smokers, and 94.6% were sedentary. 84.6% had high-normal blood pressure, 44.6% reported overweight, 53.1% consumed drugs, with 29.2% receiving insulin and 33.1% antidepressants, 46.2% presented moderate cardiovascular risk. Additionally, 92.3% had normal cholesterol levels, 32.3% were diagnosed with type II diabetes, and 43.8% had AMI. Evidence suggests an association between AMI and the insulin administration (p=0.003), antidepressants (p=0.021), and the comorbidity of Type II Diabetes (p=0.001). Conclusions: Modifiable risk factors associated with AMI were identified, with insulin administration standing out as a protective factor. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- Published
- 2023
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21. Avaliação do Impacto da Implantação de um Sistema de Ambulância Pré-Hospitalar sobre Mortalidade por Infarto Agudo do Miocárdio em um País em Desenvolvimento
- Author
-
Rodrigo Costa Pereira Vieira, Milena Soriano Marcolino, Luis Gustavo Silva e Silva, Daniella Nunes Pereira, Bruno Ramos Nascimento, Alzira de Oliveira Jorge, and Antonio Luiz P Ribeiro
- Subjects
Infarto do Miocárdio ,Serviços Médicos de Emergência ,Mortalidade Hospitalar ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento O manejo efetivo de pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) é tempo-dependente. Objetivos Avaliar os impactos da implantação do atendimento pré-hospitalar nas taxas de internação e de mortalidade associadas ao IAM. Métodos Estudo retrospectivo e ecológico, que avaliou dados do Sistema Único de Saúde, de todos os 853 municípios de Minas Gerais, de 2008 a 2016. A assimetria excessiva da mortalidade geral e intra-hospitalar por IAM foi suavizada usando o método empírico de Bayes. Este estudo avaliou a relação entre o do Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU) em cada município e os seguintes 3 desfechos: taxa de mortalidade geral por IAM, taxa de mortalidade intra-hospitalar por IAM e taxa de internação por IAM, utilizando o modelo hierárquico de Poisson. As taxas foram corrigidas pela estrutura etária e destendenciadas pela sazonalidade e influências temporais. Foi adotado um intervalo de confiança de 95%. Resultados As taxas de mortalidade por IAM diminuíram ao longo do estudo, em média 2% por ano, com variação sazonal. A mortalidade intra-hospitalar também apresentou tendência de queda, de 13,81% em 2008 para 11,43% em 2016. A implantação do SAMU foi associada à diminuição da mortalidade por IAM ( odds ratio [OR] = 0,967, IC 95% 0,936 a 0,998) e mortalidade intra-hospitalar por IAM (OR = 0,914, IC 95% 0,845 a 0,986), sem associação significativa com internações (OR 1,003, IC 95% 0,927 a 1,083). Conclusão A implantação do SAMU esteve associada a uma redução modesta, mas significativa, na mortalidade intra-hospitalar. Esse achado reforça o papel fundamental do cuidado pré-hospitalar no cuidado do IAM e a necessidade de investimentos nesse serviço para melhorar os desfechos clínicos em países de baixa e média renda.
- Published
- 2022
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22. Estamos Chegando ao Fim do Caminho Evolutivo para Stents Metálicos Farmacológicos? Quais Stents de 4ª Geração Precisamos?
- Author
-
Manuel Sousa Almeida
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Stents/tendências ,Anomalias dos Vasos Coronários ,Intervenção Coronária Percutânea/tendências ,Trombose Coronária ,Angioplastia Transluminal Percutânea Coronária ,Infarto do Miocárdio ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2023
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23. Melhorando as Metanálises
- Author
-
Fernando Mendes Sant’Anna, Mariana Bonacossa Sant’Anna, and Lucas Bonacossa Sant’Anna
- Subjects
Infarto do Miocárdio ,Intervenção Coronária Percutânea ,Metanálise ,Estatística ,Análise de Dados ,Idoso ,Tratamento Conservador/tendências ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2023
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24. Manejo Invasivo versus Conservador de Pacientes com IAMSSST Com Idade ≥ 75 Anos
- Author
-
Mengjin Hu, Xiaosong Li, and Yuejin Yang
- Subjects
Idoso ,Infarto do Miocárdio ,Intervenção Coronária Percutânea ,Manejo Invasivo ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento A eficiência do manejo invasivo em pacientes mais velhos (≥75 anos) com infarto do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST) permanece ambígua. Objetivos Avaliar a eficiência do tratamento invasivo em pacientes idosos com IAMSSST com base em metanálise e análise sequencial de estudo (TSA). Métodos Ensaios clínicos randomizados relevantes (ECR) e estudos observacionais foram incluídos. Os resultados primários foram morte por todas as causas, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e hemorragia grave. O odd ratio agrupado (OR) e o intervalo de confiança de 95% (IC) foram calculados. P
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- 2023
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25. Avaliação no Mundo Real de um Stent Eluidor de Sirolimus de Hastes Ultrafinas em Pacientes com Infarto do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST Submetidos à Intervenção Coronária Percutânea Primária (Registro INSTEMI)
- Author
-
Gustavo N. Araujo, Guilherme P. Machado, Marcia Moura, Anderson D. Silveira, Luiz Carlos Bergoli, Felipe Costa Fuchs, Sandro Cadaval Gonçalves, Rodrigo Vugman Wainstein, Pedro A. Lemos, Alexandre S. Quadros, and Marco V. Wainstein
- Subjects
Infarto do Miocárdio ,Angioplastia ,Stents Farmacológicos ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento O padrão-ouro atual dos stents farmacológicos (SF) coronários consiste em ligas metálicas com hastes mais finas e polímeros bioabsorvíveis. Objetivos Nosso objetivo foi comparar um stent eluidor de sirolimus de hastes ultrafinas (Inspiron®) com outras plataformas de SF de terceira geração em pacientes com infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) submetidos à intervenção coronária percutânea (ICP) primária. Métodos Analisamos dados de um registro multicêntrico de IAMCSST de centros de referência da Região Sul do Brasil. Todos os pacientes foram submetidos à ICP primária, seja com Inspiron® ou outro SF de segunda ou terceira geração. Foi calculado pareamento por escore de propensão (PEP) para gerar grupos semelhantes (Inspiron® versus outros stents) em relação às características clínicas e do procedimento. Todos os testes de hipótese tiveram um nível de significância bilateral de 0,05. Resultados De janeiro de 2017 a janeiro de 2021, 1.711 pacientes foram submetidos à ICP primária, e 1.417 pacientes preencheram nossos critérios de inclusão (709 pacientes no grupo Inspiron® e 708 pacientes no grupo dos outros SF de segunda ou terceira geração). Após PEP, a amostra do estudo foi composta por 706 pacientes (353 pacientes no grupo Inspiron® e 353 pacientes no grupo dos demais SF de segunda ou terceira geração). As taxas de revascularização do vaso alvo (odds ratio [OR] 0,52; intervalo de confiança [IC] 0,21 a 1,34; p = 0,173), trombose de stent (OR 1,00; IC 0,29 a 3,48;p = 1,000), mortalidade (hazard ratio 0,724; IC 0,41 a 1,27; p = 0,257) e os desfechos cardiovasculares maiores (OR 1,170; IC 0,77 a 1,77; p = 0,526) foram semelhantes entre os grupos após um acompanhamento mediano de 17 meses. Conclusão Nossos achados mostram que o stent Inspiron® foi eficaz e seguro quando comparado a outros SF de segunda ou terceira geração em uma coorte contemporânea do mundo real de pacientes com IAMCSST submetidos à ICP primária.
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- 2023
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26. Trombose Ventricular Esquerda e Tromboembolismo Pulmonar em um Paciente de Covid-19 Assintomático
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-
Natalia Lorenzo, Veronica Hernandez, Alvaro Montes, Fernando Rivero, Guillermo Reyes, and Rio Aguilar
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COVID-19/complicações ,SARS-COV-2 ,Embolia Pulmonar ,Disfunção do Ventrículo Esquerdo ,Infarto do Miocárdio ,Síndrome Respiratória Aguda Grave/complicações ,Diagnóstico por Imagem/métodos ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2022
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27. Impacto do Desconhecimento do Paciente e Fatores Socioeconômicos na Apresentação do Paciente à Intervenção Coronária Percutânea Primária
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Mohamed Khalfallah, Amany Allaithy, and Dina A. Maria
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Fatores Socioeconômicos ,Intervenção Coronária Percutânea ,Infarto do Miocárdio ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento: O desconhecimento do paciente sobre o infarto agudo do miocárdio, suas complicações e os benefícios da revascularização precoce é um ponto crucial na determinação dos desfechos. Além disso, a relação entre fatores socioeconômicos e apresentação do paciente à intervenção coronária percutânea primária (ICPP) não foi totalmente estudada. Objetivos: Nosso objetivo foi investigar se o desconhecimento do paciente e outros fatores socioeconômicos impactam na apresentação do paciente à ICPP. Métodos: O estudo compreendeu 570 pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) revascularizados por ICPP. Os pacientes foram classificados em dois grupos de acordo com o tempo total de isquemia (tempo desde o início dos sintomas do IAMCSST até a dilatação com balão); grupo I: Pacientes com apresentação precoce (1-12 horas). Grupo II: Pacientes com apresentação tardia (>12-24 horas). Fatores socioeconômicos, desfechos clínicos incluindo mortalidade e eventos cardíacos adversos maiores (ECAM) foram avaliados em cada grupo. O valor de p < 0,05 foi considerado estatisticamente significante. Resultados: Existem diferentes fatores socioeconômicos que afetam a apresentação do paciente à ICPP. A análise de regressão multivariada identificou os preditores socioeconômicos independentes da seguinte forma: baixa escolaridade - OR 4,357 (IC95% 1,087–17,47, p=0,038), isolamento social - OR 4,390 (IC95% 1,158–16,64, p=0,030) e desconhecimento sobre os benefícios da revascularização precoce - OR 4,396 (IC95% 1,652–11,69, p =0,003). A mortalidade e ECAM foram mais altas no grupo II. Conclusão: O desconhecimento do paciente e o baixo nível socioeconômico foram associados à apresentação tardia para a ICPP, com desfechos mais adversos.
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- 2022
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28. Influência do Exercício Físico sobre a Mecânica de Contração do Ventrículo Esquerdo após Infarto do Miocárdio
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-
Márcio Silva Miguel Lima, Talia Falcão Dalçóquio, Maria Cristina Donadio Abduch, Jeane Mike Tsutsui, Wilson Mathias Jr, and José Carlos Nicolau
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Infarto do Miocárdio ,Exercício Físico ,Disfunção Ventricular Esquerda ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento O exercício exerce um papel positivo na evolução da doença cardíaca isquêmica, melhorando a capacidade funcional e prevenindo o remodelamento ventricular. Objetivo Investigar o impacto do exercício sobre a mecânica de contração do ventrículo esquerdo (VE) após um infarto agudo do miocárdio (IAM) não complicado. Métodos Um total de 53 pacientes foram incluídos e alocados aleatoriamente em um programa de treinamento supervisionado (grupo TREINO, n=27) ou em um grupo CONTROLE (n=26) que recebeu recomendações usuais sobre a prática de exercício físico após um IAM. Todos os pacientes realizaram um teste cardiopulmonar e um ecocardiograma com speckle tracking para medir vários parâmetros da mecânica de contração do VE em um mês e cinco meses após o IAM. Um valor de p
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- 2023
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29. Incidência e fatores de risco associados ao infarto agudo do miocárdio sem obstrução coronariana.
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Teixeira Zeferino, Henrique, Martins De March, Artur, Vieira Machado, Lucas, Coelho, André, Pretto, Péricles, and Madeira, Kristian
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MYOCARDIAL infarction , *LENGTH of stay in hospitals , *INTENSIVE care units , *CORONARY arteries , *MEDICAL records , *COMORBIDITY - Abstract
Objective: to identify the incidence, risk factors and outcomes associated with myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries (MINOCA). Method: it is a with prospective cohort study data collection from medical records data. Patients with acute myocardial infarction (AMI) that went through hemodynamic study in 2017 and 2018 were included. Results: when analyzing 445 medical records, the occurrence of MINOCA was observed in 28 patients (6.3%). Comparing the MINOCA group with the obstructive AMI group, patients in the MINOCA group were younger, with a mean age of 54 years (SD ± 14; p=0.007), had a lower incidence of smoking (2 versus 156, p<0.001), hypertension (10 versus 242; p=0.002), shorter mean length of hospital stay (days) (5.79 ± 3.05 versus 7.49 ± 5.20; p= 0.02) and fewer admissions to intensive care unit (5 versus 212; p=0.002). Conclusion: the estimated incidence of MINOCA among the total number of AMI in southern Santa Catarina was 6.3% [CI 95]. Patients in the MINOCA group had a lower prevalence of comorbidities, better in-hospital evolution and better outcome. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2023
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30. A RELAÇÃO DAS ONDAS DE FRIO COM A INCIDÊNCIA DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO (IAM) EM ITUIUTABA - MG: ESTUDO DE CASO DO ANO DE 2019.
- Author
-
Oliveira Silva, Camila and Aparecido Costa, Rildo
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MEDICAL climatology , *HUMIDITY , *MYOCARDIAL infarction , *WIND speed , *INFARCTION - Abstract
The episodes of Ondas de Frio, in the city of Ituiutaba, have consequences for the health of the population, as well as for the patient care system, in the municipal health network. These climatic events are considered extreme, as they extrapolate what is expected for the period of the year. Health is understood, according to the World Health Organization (WHO) as a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease. In view of this scenario, this study had as main objective to analyze the occurrence of cold waves and its influence on the care of Acute Myocardial Infarctions - IAM, in the municipality of Ituiutaba - MG. For that, data from the automatic station, belonging to INMET - Instituto Nacional de Meteorologia, for the year 2019 were used. To determine the Cold Waves, the 5th percentile was used as a parameter and the attendance data were acquired from the Municipal Health Department of the municipality. It was observed that during the two cold waves that occurred in 2019, there was a significant increase in visits for infarction, reaching approximately 64%. The relationship of minimum temperatures with high wind speed and low relative humidity were crucial for this increase in cases of visits for acute myocardial infarction in the municipality. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2023
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31. Care of infarcted patients undergoing angioplasty before and during COVID-19: a cross-sectional study.
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Pelazza, Bruno Bordin, de Oliveira, Bruna Eduarda Schreiner, da Maia, Mayra Rayane, de Paula, Cácia Régia, Lentsck, Maicon Henrique, Trincaus, Maria Regiane, Zanoti Jeronymo, Daniela Vigano, Quina Galdino, Maria José, Dantas Cavalcanti, Ana Carla, and Peclat Flores, Paula Vanessa
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Copyright of Online Brazilian Journal of Nursing is the property of Fundacao Euclides da Cunha de Apoio Institucional a UFF and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
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- 2023
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32. Perfil de indivíduos com infarto agudo do miocárdio submetidos à intervenção hemodinâmica no Sul do Brasil.
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Gabrielle Muniz, Ane, Busanello, Josefine, Pötter Garcia, Raquel, Harter, Jenifer, Silvelo Franco, Matheus, and Silveira Cabral, Thaynan
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MYOCARDIAL infarction treatment ,CROSS-sectional method ,HEALTH status indicators ,SEX distribution ,DESCRIPTIVE statistics ,HEMODYNAMICS ,DATA analysis software - Abstract
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- 2023
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33. A Sonotrombólise Promove Melhora dos Índices de Motilidade e Perfusão do Ventrículo Esquerdo após o Infarto Agudo do Miocárdio
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Bruno G. Tavares, Miguel Osman Aguiar, Jeane Tsutsui, Mucio Oliveira, Alexandre de Matos Soeiro, José Nicolau, Henrique Ribeiro, Hsu PoChiang, João Sbano, Carlos Eduardo Rochitte, Bernardo Lopes, José Ramirez, Roberto Kalil Filho, and Wilson Mathias
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Infarto do Miocárdio ,Sonotrombólise ,Microbolhas ,Meios de Contraste ,Função Ventricular Esquerda ,Embolia Pulmonar ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento Demonstrou-se recentemente que a aplicação de ultrassom de alta energia com microbolhas, técnica conhecida como sonotrombólise, causa a dissolução de trombos intravasculares e aumenta a taxa de recanalização angiográfica no infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAM-CSST). Objetivo Avaliar o efeito da sonotrombólise nos índices de motilidade e perfusão miocárdicas em pacientes com IAM-CSST, utilizando a ecocardiografia com perfusão miocárdica em tempo real (EPMTR). Método Uma centena de pacientes com IAM-CSST foram randomizados em dois grupos: Terapia (50 pacientes tratados com sonotrombólise e angioplastia coronária primária) e Controle (50 pacientes tratados com angioplastia coronária primária). Os pacientes realizaram EPMTR para analisar a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE), o índice de escore de motilidade segmentar (IEMS) e o número de segmentos com defeito de perfusão miocárdica, 72 horas após o IAM-CSST e com 6 meses de acompanhamento. Foi considerado significativo p < 0,05. Resultados Pacientes tratados com sonotrombólise apresentaram FEVE mais alta que o grupo Controle em 72 horas (50 ± 10% vs. 44 ± 10%; p = 0,006), e essa melhora foi mantida em seis meses (53 ± 10% vs. 48 ± 12%; p = 0,008). O IEMS foi similar nos grupos Terapia e Controle em 72 horas (1,62 ± 0,39 vs. 1,75 ± 0,40; p = 0,09), mas tornou-se menor no grupo Terapia em 6 meses (1,46 ± 0,36 vs. 1,64 ± 0,44; p = 0,02). O número de segmentos com defeito de perfusão não foi diferente entre os grupos em 72 horas (5,92 ± 3,47 vs. 6,94 ± 3,39; p = 0,15), mas ficou menor no grupo Terapia em 6 meses (4,64 ± 3,31 vs. 6,57 ± 4,29; p = 0,01). Conclusão A sonotrombólise em pacientes com IAM-CSST resulta na melhora dos índices de motilidade e perfusão ventricular ao longo do tempo.
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- 2022
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34. Pterostilbeno Reduz o Estresse Oxidativo no Pulmão e no Ventrículo Direito Induzido por Infarto do Miocárdio Experimental
- Author
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Silvio Tasca, Cristina Campos, Denise Lacerda, Vanessa D. Ortiz, Patrick Turck, Sara E. Bianchi, Alexandre L. de Castro, Adriane Belló-Klein, Valquiria Bassani, and Alex Sander da Rosa Araújo
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Antioxidantes ,Estresse Oxidativo ,Óxido Nítrico Sintase ,Homeostase ,Hormese ,Pterostilbeno ,NADPH Oxidases ,Infarto do Miocárdio ,Ratos ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento O pterostilbeno (PS), um composto polifenólico natural e antioxidante, surge como uma intervenção promissora para minimizar danos do infarto agudo do miocárdio (IAM). Objetivo Este estudo teve como objetivo avaliar o desempenho do PS na promoção da homeostase redox nos pulmões e no ventrículo direito (VD) de animais infartados. Métodos Ratos Wistar machos (60 dias de idade) foram randomizados em três grupos: SHAM, IAM (infarto) e IAM+PS (IAM + pterostilbeno). Sete dias após o procedimento de IAM, os ratos foram tratados com PS (100 mg/kg/dia) por gavagem por oito dias. Os animais foram depois sacrificados e os pulmões e VD foram coletados para análise do balanço redox (diferenças foram consideradas significativas quando p
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- 2022
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35. Atmospheric features and risk of ST-elevation myocardial infarction in Porto (Portugal): A temperate Mediterranean (Csb) city
- Author
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Susete Vieira, Mariana Santos, Rui Magalhães, Marta Oliveira, Ricardo Costa, Bruno Brochado, Raquel B. Santos, João Silveira, Severo Torres, and André Luz
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Infarto do miocárdio ,Clima ,Meteorológico ,Características atmosféricas ,STEMI ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Introduction and objectives: Some atmospheric features have been linked to the triggering of myocardial infarction. Because data from the Temperate-Mediterranean is scarce, we sought to study whether meteorological parameters influence the incidence of ST-elevation myocardial infarction (STEMI) as confirmed by primary percutaneous intervention in a city with temperate weather (Porto, Portugal). Methods: Retrospective analysis of a series of STEMI-patients from January 2010 to December 2017. Temperature (T), relative humidity (RH), precipitation, and atmospheric pressure were obtained from a government-led institute. We utilized a generalized linear model (GLM) with a Poisson distribution, where a series of models with multivariable analysis were computed. The effects (GLM coefficients) are presented as excess relative risk (ERR). Results: One thousand and four consecutive STEMI-patients were included. The most important predictors of STEMI were Tmin two days before (for 1 °C drop ERR=1.9%, p=0.009) and a 1% increase in RH three days before (EER=0.7%, p=0.006). Conversely, the same increase in RH the day before reduced the relative risk (EER=-0.6%, p=0.023). Temperature range, atmospheric pressure and precipitation had no impact on STEMI incidence. Conclusion: In a Temperate-Mediterranean city hot or cold temperature extremes, temperature drop and relative humidity had a significant impact on the occurrence of STEMI. Resumo: Introdução e objetivos: Algumas características atmosféricas relacionam-se com a ocorrência aumentada de enfarte agudo do miocárdio. Uma vez que os dados relativos a zonas mediterrâneas temperadas são pouco conhecidos, o nosso objetivo foi estudar a incidência de enfarte com elevação de ST em doentes submetidos a angioplastia primária, em relação com parâmetros atmosféricos, numa cidade de clima mediterrâneo temperado (Csb). Métodos: Análise retrospetiva de uma série de doentes com enfarte com elevação de ST tratados por angioplastia entre janeiro de 2010 e dezembro de 2017. Temperatura (T), humidade relativa (HR), precipitação e pressão atmosférica provenientes de registos do Instituto Português do Mar e da Atmosfera. Modelos de análise linear generalizada (GLM) com distribuição de Poisson foram utilizados para computar vários modelos de análise multivariada, calculando-se excesso de risco relativo (ERR) e respetivos coeficientes (GLM) para cada parâmetro atmosférico estudado. Resultados: Foram incluídos 1004 doentes consecutivos. Os principais preditores da ocorrência de enfarte foram a T mínima dois dias anteriores ao evento (para 1 °C de diminuição, EER=1,9%, p=0,009) e 1% de aumento da HR três dias anteriores ao evento (EER=0,7%, p=0,006). Inversamente, o mesmo aumento da HR no dia anterior ao evento diminuiu o risco (EER=-0,6%, p=0,023). Não se obtiveram resultados significativos para a precipitação ou pressão atmosférica. Conclusão: Numa cidade de clima mediterrâneo temperado sem insultos climáticos extremos, a diminuição da temperatura e o aumento da humidade relativa influenciaram a incidência de enfarte com elevação de ST.
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- 2022
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36. Revascularização com Bypass Coronário em Síndromes Coronarianas Agudas sem Supradesnivelamento do Segmento ST: Uma Instantânea de Ensaios e Registros Randomizados
- Author
-
Josip Andelo Borovac, Jerko Ferri-Certic, Dino Miric, Jaksa Zanchi, Mislav Lozo, Anteo Bradaric, Konstantin Schwarz, and Chun Shing Kwok
- Subjects
Angiografia ,Infarto do Miocárdio ,Antagonistas do Receptor Purinérgico P2Y ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2023
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37. Influência de um Protocolo de Mobilização Precoce no comportamento autonômico de pacientes submetidos a Angioplastia Coronária Transluminal Percutânea
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Bárbara Oliveira Silveira, Jade Lara de Melo, Graziella Paula de Oliveira Neri, Michele Lima Gregório, Moacir Fernandes de Godoy, and Marilita Falangola Accioly
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Doenças Cardiovasculares/mortalidade ,Infarto do Miocárdio ,Deambulação Precoce/métodos ,Exercícios ,Sistema Nervoso Autônomo ,Angioplastia ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento: Gráficos de recorrência (GR) permitem uma análise não linear da variabilidade de frequência cardíaca (VFC) e fornecem informações sobre o sistema nervoso autônomo (SNA). Objetivos: Avaliar se a mobilização precoce em pacientes submetidos a angioplastia coronária transluminal percutânea (ACTP) influencia os componentes quantitativos e qualitativos dos GR. Métodos: Um total de 32 participantes que foram submetidos a ACTP foram divididos entre um grupo de controle (GC - sem exercícios físicos) e grupo de mobilização precoce (GMP - com exercícios físicos) A frequência cardíaca batimento a batimento foi registrada utilizando um cardiofrequencímetro em ambos os grupos na admissão e na alta. Os índices lineares nos domínios de tempo e frequência foram analisados, bem como os índices não lineares obtidos pelos GR. O protocolo fisioterapêutico de mobilização precoce começou 12-18 horas após a ACTP. Um teste T não pareado bicaudal foi utilizado para as comparações, e p-valores
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- 2021
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38. Análise de Custo-Efetividade da Terapia com Evolocumabe em Pacientes com Alto Risco de Eventos Cardiovasculares no Contexto do SUS – Brasil
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-
Luiza Latado, Rodrigo Morel Vieira de Melo, Sóstenes Mistro, Adriana Lopes Latado, Harrison Floriano do Nascimento, Yasmin Menezes Lira, Natalia Ferreira Cardoso de Oliveira, Yuri de Santana Galindo, Tainá Viana, and Luiz Carlos Santana Passos
- Subjects
Doença da Artéria Coronariana/tratamento farmacológico ,Saúde Pública ,Evolocumabe ,Análise Custo-Benefício/economia ,Hipercolesterolemia/terapia ,Medição de Risco ,Infarto do Miocárdio ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento: Em associação às estatinas, os inibidores da pró-proteína convertase subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9) demonstraram ser eficazes na redução de eventos cardiovasculares em pacientes de alto risco. Objetivo: Analisar a custo-efetividade da implementação de evolocumabe para pacientes com alto risco de eventos cardiovasculares no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Métodos: Um modelo de Markov foi utilizado, baseando-se em uma amostra ambulatorial de pacientes com doença arterial coronariana. Os desfechos primários analisados foram infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), revascularização do miocárdio e morte cardiovascular. O resultado foi expresso por meio da razão de custo-efetividade incremental (RCEI), considerando-se uma taxa de desconto de 5% ao ano, e uma análise de sensibilidade foi realizada, tendo em vista a imprecisão de valores. Resultados: Selecionaram-se 61 pacientes com risco cardiovascular estimado em 35% em 10 anos, se em uso de atorvastatina 80mg/dia, e em 22,75%, se adicionado o evolocumabe. O custo global por paciente no período de 10 anos foi de R$ 46.522,44 no grupo em monoterapia com atorvastatina versus R$ 236.141,85 na terapia combinada, com uma efetividade global de 0,54 e 0,73, respectivamente. Isso resultou em uma RCEI R$ 1.011.188,07 (R$ 864.498,95 a R$ 1.296.748,43) por desfecho cardiovascular evitado. Conclusões: Apesar de não existirem padrões nacionais para custo-efetividade, os dados encontrados sugerem que a estratégia de associação do evolocumabe à terapia com estatina não é, no momento, custo-efetiva.
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- 2021
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39. Exercício Físico e MicroRNAs: Mecanismos Moleculares na Hipertensão e Infarto do Miocárdio
- Author
-
Alex Cleber Improta-Caria
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MicroRNAs/genética ,Hipertensão ,Infarto do Miocárdio ,Exercício ,Esforço Físico ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2022
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40. Complicações locais e sistêmicas em pacientes pós-angioplastia coronariana transluminal percutânea primária.
- Author
-
Cardoso, Karoline Jardim and Silva, Debora Monteiro da
- Subjects
HYPERTENSION ,TRANSLUMINAL angioplasty ,RESEARCH methodology ,SURGICAL complications ,CONTRAST media ,MYOCARDIAL infarction ,CORONARY restenosis ,MYOCARDIAL revascularization ,DESCRIPTIVE statistics ,SMOKING ,RETENTION of urine ,ACUTE kidney failure - Abstract
Copyright of Journal of Nursing & Health is the property of Journal of Nursing & Health (JONAH) and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
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- 2022
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41. Óbitos Intra e Extra-Hospitalares por Infarto Agudo do Miocárdio nas Capitais Brasileiras
- Author
-
Sterffeson Lamare Lucena de Abreu, Joana D’Arc Matos França de Abreu, Maria dos Remédios Freitas Carvalho Branco, and Alcione Miranda dos Santos
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Infarto do Miocárdio ,Extra-Hospitalar ,Epidemiologa ,Óbitos ,Indicadores Demográficos ,Indicadores Sociais ,Mortalidade ,Morte Súbita ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento: O infarto agudo do miocárdio (IAM) é a principal causa de óbito no Brasil e no mundo. Aproximadamente metade dos óbitos ocorrem fora do ambiente hospitalar. Objetivos: Analisar a distribuição, a evolução temporal e as características sociodemográficas (CSD) dos óbitos intra e extra-hospitalares por IAM nas capitais brasileiras e a sua relação com indicadores municipais de desenvolvimento (IMD). Métodos: Estudo ecológico com contagem anual dos óbitos por IAM nas 27 capitais brasileiras de 2007 a 2016, os quais foram divididos em dois grupos, intra-hospitalar (H) e extra-hospitalar (EH). Avaliou-se a evolução temporal das taxas de mortalidade em cada grupo e as diferenças das CSD. Modelos de regressão binominal negativa compararam temporalmente a contagem de óbitos em cada grupo com as seguintes variáveis: residir nas regiões Sul e Sudeste (S/SE), índice de desenvolvimento humano municipal (IDHM), índice de Gini e expectativa de anos de estudo (EAE). Considerou-se estatisticamente valores significativos de p < 0,05. Resultados: A taxa de mortalidade EH para o conjunto das capitais aumentou ao longo do tempo. Todas as CSD pesquisadas foram difententes entre os grupos (p < 0,001). No grupo EH prevaleceram os óbitos em homens, em pacientes ≥ 80 anos e em solteiros. O S/SE elevou a incidência de óbitos extra-hospitalares (IRR = 2,84; IC 95% = 1,67-4,85), enquanto o maior EAE registrou queda (IRR = 0,86; IC 95% = 0,77-0,97). Para o grupo H, o maior IDHM reduziu a incidência de óbitos (IRR = 0,44; IC 95% = 0,33-0,58), enquanto o maior EAE apresentou crescimento (IRR = 1,09; IC 95% = 1,03-1,15). Conclusão: Os óbitos intra e extra-hospitalares por IAM nas capitais apresentam diferenças sociodemográficas, incidência influenciada por IMD e progressivo aumento da ocorrência extra-hospitalar.
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- 2021
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42. Desempenho do Eletrocardiograma no Diagnóstico da Hipertrofia Ventricular Esquerda em Hipertensos Idosos e Muito Idosos
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-
Fernando Focaccia Povoa, Braulio Luna Filho, Henrique Tria Bianco, Celso Amodeo, Rui Povoa, Maria Teresa Nogueira Bombig, Roberto Dischinger Miranda, Simone Matheus Fischer, Maria Cristina Oliveira Izar, and Francisco A. H. Fonseca
- Subjects
Eletrocardiografia/métodos ,Idoso ,Hipertrofia Ventrículo Esquerdo ,Hipertensão ,Insuficiência Cardíaca ,Acidente Vascular Cerebral ,Infarto do Miocárdio ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento: A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) é um importante fator de risco cardiovascular, independente da hipertensão arterial. Apesar da evolução dos exames de imagem, o eletrocardiograma (ECG) ainda é o mais utilizado na avaliação inicial, porém, com baixa sensibilidade. Objetivo: Avaliar o desempenho dos principais critérios eletrocardiográficos para HVE em indivíduos hipertensos idosos e muito idosos. Métodos: Em coorte de hipertensos foram realizados ECGs e EcoDopplercardiogramas (ECO), e separados em três grupos etários:
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- 2021
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43. Usabilidade teórica de um dispositivo inovador de reabilitação para doentes pós-enfarte: Estudo observacional com enfermeiros de reabilitação
- Author
-
Rafael A. Bernardes, Pedro Parreira, Luís Sousa, and Arménio Guardado Cruz
- Subjects
enfermagem em reabilitação ,infarto do miocárdio ,reabilitação cardíaca ,projetos de desenvolvimento tecnológico e inovação ,design centrado no usuário ,Medicine ,Nursing ,RT1-120 - Abstract
Enquadramento: Os programas de reabilitação cardíaca são fundamentais para a recuperação e manutenção da capacidade funcional em pessoas vítimas de enfarte agudo do miocárdio. Os programas atuais evidenciam taxas de abandono elevadas e requerem mais elementos geradores de motivação nos utilizadores. Objetivos: Avaliar e comparar a usabilidade de dois protótipos de um dispositivo de reabilitação inovador para doentes pós enfarte agudo do miocárdio. Metodologia: Estudo observacional quantitativo, utilizando uma escala do tipo Likert de 5 pontos numa amostra de 16 enfermeiros especialistas em reabilitação, selecionados através da técnica de amostragem “bola de neve”. Resultados: A análise quantitativa revelou uma avaliação tridimensional dos protótipos com uma pontuação média de 4 valores, indicando usabilidade e intenção de uso. Ambos os protótipos foram considerados úteis, funcionais e fáceis de aprender e utilizar, observando-se poucas diferenças nas três dimensões. A facilidade de aprendizagem revelou-se mais consensual no protótipo Alfa. Conclusão: Os dois protótipos desenvolvidos alcançaram pontuações de usabilidade elevadas e são muito semelhantes, apresentando um forte potencial de eficácia no contexto desejado.
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- 2022
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44. Do Infarto à Esperança de Viver: Impactos Psicossomáticos de uma Experiência Traumática
- Author
-
Lucas Henrique Carvalho, Alessandra Aguiar Vieira, and Tereza Cristina Peixoto
- Subjects
infarto do miocárdio ,psicanálise ,trauma psíquico ,Psychology ,BF1-990 - Abstract
As doenças cardiovasculares são consideradas a maior causa de mortes no mundo. Os cuidados aos cardiopatas têm demandado esforços dos serviços de saúde e muitos psicólogos e psicanalistas, que compõem equipes multidisciplinares, se embasam na teoria psicanalítica para fundamentar suas práticas clínicas junto a esse público. Este estudo tem como objetivo investigar de que forma a experiência do infarto agudo do miocárdio (IAM) impacta um indivíduo, na sua dimensão psique-soma, conceito proposto por Donald Winnicott. Através do método de relato de caso, acessamos o material clínico produzido pelo registro dos atendimentos psicológicos de uma paciente infartada, acompanhada pelo pesquisador no período de um ano e meio. A pesquisa foi aprovada pelo comitê de ética e teve consentimento da paciente. Baseado na teoria winnicottiana, percebemos que o infarto provocou abalos na dimensão psique-soma – causando episódios de despersonalização, grande fragilidade emocional, medo da morte, desesperança – e revelou seu caráter traumático, dada sua ação invasiva e abrupta. O processo psicanalítico nesse caso clínico se mostrou como um dispositivo de acolhimento e intervenção, no qual a paciente pôde revisitar a própria história, integrar situações traumáticas e recuperar sua esperança e desejo de viver.
- Published
- 2022
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45. Acurácia da Redução do Segmento-ST Pós-Trombólise como Preditor de Reperfusão Adequada em Estratégia Fármaco-Invasiva
- Author
-
Henrique Tria Bianco, Rui Povoa, Maria Cristina Izar, Braulio Luna Filho, Flavio Tocci Moreira, Edson Stefanini, Henrique Andrade Fonseca, Adriano Henrique Pereira Barbosa, Claudia Maria Rodrigues Alves, Adriano Mendes Caixeta, Iran Gonçalves Jr, Pedro Ivo de Marqui Moraes, Renato Delascio Lopes, Angelo Amato Vincenzo de Paola, Dirceu Almeida, Valdir Ambrosio Moises, and Francisco A. H. Fonseca
- Subjects
Intervenção Coronária Percutânea/métodos ,Infarto do Miocárdio ,Angiografia Coronária ,Terapia Trombolítica ,Eletrocardiografia/métodos ,Dor no Peito ,Reperfusão Miocárdica ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento A intervenção coronária percutânea primária é considerada o “padrão-ouro” para reperfusão coronária. Entretanto, quando não disponível, a estratégia fármaco-invasiva é método alternativo, e o eletrocardiograma (ECG) tem sido utilizado para identificar sucesso na reperfusão. Objetivos Nosso estudo teve como objetivo examinar alterações no segmento-ST pós-lise e seu poder de prever a recanalização, usando os escores angiográficos TIMI e blush miocárdio (MBG) como critério de reperfusão ideal. Métodos Foram estudados 2.215 pacientes com infarto agudo do miocárdio com supra-ST submetidos à fibrinólise [(Tenecteplase)-TNK] e encaminhados para angiografia coronária em até 24 h pós-fibrinólise ou imediatamente encaminhados à terapia de resgate. O ECG foi realizado pré-TNK e 60 min-pós. Os pacientes foram categorizados em dois grupos: aqueles com reperfusão ideal (TIMI-3 e MBG-3) e aqueles com reperfusão inadequada (fluxo TIMI 50%. Consideramos p-valor
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- 2021
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46. Influência da Localização Geográfica no Acesso às Terapias de Reperfusão e Mortalidade de Pacientes com IAMcSST em Sergipe: Registro VICTIM
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Jeferson Cunha Oliveira, Guilherme José dos Santos Ferreira, Jussiely Cunha Oliveira, Ticiane Clair Remacre Munareto Lima, Ikaro Daniel de Carvalho Barreto, Laís Costa Souza Oliveira, Larissa Andreline Maia Arcelino, Antônio Carlos Sousa, and José Augusto Soares Barreto-Filho
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Doenças Cardiovasculares ,Infarto do Miocárdio ,Reperfusão Miocárdica ,Mortalidade ,Epidemiologia ,Estudos de Corte Transversal ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento A concentração de serviços de alta complexidade em Aracaju/SE pode proporcionar disparidade na qualidade assistencial para os pacientes do SUS com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMcSST) cujos sintomas se iniciaram em outras regiões de saúde do estado. Objetivo Avaliar disparidades no acesso às terapias de reperfusão e mortalidade em 30 dias, entre pacientes com IAMcSST, usuários do SUS, em cada uma das 7 regiões de saúde em Sergipe. Métodos Foram avaliados 844 pacientes com IAMcSST no período de 2014 a 2018 atendidos pelo único hospital com capacidade de ofertar intervenção coronariana percutânea (ICP) primária para usuários do SUS no estado de Sergipe. Os pacientes foram divididos em 7 grupos de acordo com o local de início dos sintomas e obedecendo a divisão já existente das regiões de saúde do Estado. Para comparação entre grupos, foi considerada diferença significativa quando p < 0,05. Resultados Do total de 844 pacientes vítimas de IAMcSST e transferidos ao hospital com ICP que atende pacientes do SUS, 386 pacientes (45,8%) realizaram angioplastia primária. A taxa média do uso de fibrinolítico foi de 2,6%, não havendo diferenças entre as regiões. O tempo médio total de chegada ao hospital com ICP foi de 21h55’ com mediana de 10h22’ (6h30’ – 22h52’). A mortalidade total em 30 dias foi 12,8%, mas sem diferenças entre as regiões, mesmo quando ajustada para idade e sexo. Conclusões Este estudo revela que os fibrinolíticos são subutilizados em todo o estado e que existe um atraso significativo no acesso ao hospital com ICP, em todas as regiões de saúde de Sergipe.
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- 2021
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47. Comparação entre Dois Escores de Risco quanto à Predição de Obstrução Microvascular Coronariana durante a Intervenção Percutânea Primária
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Yuyang Xiao, Hua Chen, Dongxia Liu, Yanbo Wang, Wenlu Wang, Qian Zhang, Yuping Han, and Xianghua Fu
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Infarto do Miocárdio ,Intervenção Coronária Percutânea ,Obstrução Coronariana ,Previsões ,Indicador de Risco ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento: Para pacientes com infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCST) que sofrem de obstrução coronariana microvascular funcional e estrutural (OCM) subsequente, nenhuma abordagem terapêutica específica e definitiva de atenuação foi comprovada como válida em testes de larga escala atuais, o que destaca a necessidade de abordar seu reconhecimento precoce. Objetivos: Este estudo teve como objetivo comparar o desempenho de dois escores de risco clínico com uma medida objetiva de OCM durante intervenção coronária percutânea (ICP) em casos de IAMCST Métodos: A medição do índice de resistência microcirculatória (IRM) foi realizada e os parâmetros clínicos e angiográficos basais também foram registrados. Os pacientes foram divididos em entre os grupos OM (obstrução microvascular) e NOM (não-obstrução microvascular), de acordo com o valor de IRM pós-procedimento. O risco de OCM foi avaliado para todos os participantes pelos escores preditivos SAK e ATI, respectivamente. Cada sistema foi calculado somando-se as pontuações de todas as variáveis. As curvas de características do operador receptor (ROC) e a área sob a curva (AUC) de dois modelos de risco foram utilizadas para avaliar o desempenho discriminatório. Um ecocardiograma foi realizado sete dias após o procedimento para avaliar a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE). Um valor P bicaudal de
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- 2021
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48. Estratégias de Revascularização em Doentes com Infarto Agudo do Miocárdio em Choque Cardiogênico – Resultados do Registo Português de Síndromes Coronárias Agudas
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Sofia Alegria, Ana Marques, Ana Catarina Gomes, Ana Rita F. Pereira, Daniel Sebaiti, Gonçalo Morgado, Rita Calé, Cristina Martins, Adriana Belo, Inês Rangel, and Hélder Pereira
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Infarto do Miocárdio ,Choque Cardiogênico ,Revascularização Miocárdica ,Síndrome Coronária Aguda ,Disfunção Ventricular Esquerda ,Mortalidade ,Biomarcadores ,Hemorragia Intracraniana ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
Resumo Fundamento: Em doentes com infarto agudo do miocárdio (IAM), choque cardiogênico (CC) e doença multivaso (DMV) persistem dúvidas sobre a intervenção nas artérias não responsáveis. Objetivos: 1) caracterizar a amostra de doentes com IAM, CC e DMV incluídos no Registo Nacional Português de Síndromes Coronárias Agudas (RNSCA); 2) comparar os eventos associados a diferentes estratégias de revascularização; e 3) identificar preditores de mortalidade intra-hospitalar nesta amostra. Métodos: Estudo observacional retrospetivo de doentes com IAM, CC e DMV incluídos no RNSCA entre 2010 e 2018. Compararam-se duas estratégias de revascularização: completa durante o procedimento índice (grupo 1); e completa diferida ou incompleta durante o internamento (grupo 2-3). O endpoint primário foi a ocorrência de reinfarto ou morte intra-hospitalar. A significância estatística foi definida por um valor p < 0,05. Resultados: Identificaram-se 127 doentes com IAM, CC e DMV (18,1% no grupo 1 e 81,9% no grupo 2-3), com idade média de 70 ± 12 anos e 92,9% com IAM com supradesnivelamento do segmento ST. O endpoint primário ocorreu em 47,8% dos doentes do grupo 1 e em 37,5% do grupo 2-3 (p = 0,359). As taxas de mortalidade intra-hospitalar, reinfarto, acidente vascular cerebral e hemorragia major foram também semelhantes nos dois grupos. Os preditores de mortalidade intra-hospitalar nesta amostra foram a presença na admissão de disfunção ventricular esquerda (OR 16,8), bloqueio completo de ramo direito (OR 7,6) e anemia (OR 5,2), (p ≤ 0,02). Conclusões: Entre os doentes com IAM, CC e DMV, incluídos no RNSCA, não se verificou diferença significativa entre revascularização completa no evento índex e completa diferida ou incompleta durante o internamento, relativamente à ocorrência de morte intra-hospitalar ou reinfarto. (Arq Bras Cardiol. 2021; 116(5):867-876)
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- 2021
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49. Alta Mortalidade por Infarto Agudo do Miocárdio na América Latina e Caribe: Defendendo a Implementação de Linha de Cuidado no Brasil
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Luisa C. C. Brant and Luiz G. Passaglia
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Infarto do Miocárdio ,Epidemiologia ,Mortalidade ,Síndrome Coronariana Aguda ,Políticas de Saúde Pública ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2022
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50. Tendo Sintomas de um Infarto Agudo do Miocárdio? Ligue para o seu Serviço Médico de Emergência Imediatamente!
- Author
-
Daniel Ferreira
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Infarto do Miocárdio ,Hospitalização ,Mortalidade ,Serviços Médicos de Emergência ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Published
- 2022
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