Search

Epstein-Barr virus (EBV) and human papillomavirus (HPV) have been implicated in 38% of all virus-related cancers. Over the past three decades, both have been detected in anogenital and head-and-neck squamous cell carcinomas (HNSCC), with evidence of involvement in tumor genesis and progression. Very little has been published on HPV/EBV coinfection. In this chapter, we review the literature on the role of these viruses in oral carcinoma and draw parallels with other HNSCCs and anogenital carcinomas, with emphasis on their interplay and potential signaling pathways. EBV infection seems to create an environment that favors HPV latency, supporting the claim that EBV is a cofactor in HPV-related carcinomas. In turn, under certain circumstances, HPV appears to be able to induce EBV to switch to the latent or replicative state. The main viral oncogenes expressed in these malignancies are EBNA1, EBNA2, LMP1, EBERs, and the high-risk HPV oncogenes E6 and E7. The most well-documented human proteins involved are p53, pRb, p16INK4a, p19ARF, Myc, E-cadherin, β-catenin, EGFR, MLH1, and COX-2. These proteins are directly associated not only with viral products but also with one another in the development of malignancy. Knowledge of the molecular machinery behind carcinomas coinfected with HPV and EBV may help understand how these viruses trigger carcinogenesis and subsidize the development of new biomarkers of tumor aggressiveness and prognosis, alternative surrogate virus markers, and possible therapeutic targets.

The purpose of this meta-analysis is to evaluate the association of Epstein-Barr virus (EBV) with oral squamous cell carcinoma (OSCC). We searched the electronic scientific databases of PubMed and Scopus and included a total of 53 studies that were published from 1990 to 2019. The analysis yielded a 45.37% (95% confidence interval [CI]: 38.90-51.84; p < 0.001) overall pooled prevalence of EBV. Studies that used the applied methods of in situ hybridization, polymerase chain reaction, immunology, or RNA microarray showed the following pooled prevalence: 46.08%, 40.32, 54.97%, and 74.89%, respectively. EBV-infected individuals have a 2.5 higher risk for developing OSCC (odds ratio: 2.57; 95% CI: 1.23% to 5.36%; p < 0.001). The present meta-analysis supports the hypothesis of EBV association with OSCC, pointing to this virus as a risk factor for neoplasia. Our findings also suggest that EBV latent transcripts (latent membrane protein 1, EBV nuclear antigen 1 and 2, and EBV-encoded small RNAs) have an important role in this process. Furthermore, novel advancements could arise from large and standardized studies that are constructed to probe for other latent gene expression, eliminate confounding factors (tobacco, alcohol, and high-risk human papillomavirus infection), and define the relationship between EBV and oral carcinomas.

Objective: to investigate the perceptions of nursing professors from an undergraduate course of the domains of the CoreCompetencies Framework for Health Promotion and find out how these domains are applied in their teaching practice. Method: The studywas conducted in 2017 at a public institution of higher education in the Northeastern Region of Brazil. Sixty-two (62) teachers who met theestablished inclusion and exclusion criteria were invited. Of these, 15 participated in the study. Results: The following categories emerged:“Nursing educators’ knowledge about health promotion: recognizing the domains” and “Nurse Educators’’ Practices in Health Promotion:Application of the domains of the Core Competencies Framework for Health Promotion.” Conclusion: Training and continuing educationstrategies on the referred subject should be provided. Objetivo: verificar las perspectivas de docentes de un curso de graduación en enfermería acerca de los dominios del CoreCompetencies Framework for Health Promotion, y como esos dominios se encuentran en su práctica. Método: el estudio ocurrió en el añode 2017, en una institución pública de enseñanza superior de la Región Nordeste. Se invitaron 62 docentes que obedecían a los criteriosde inclusión y exclusión establecidos, de los cuales 15 participaron de la investigación. Se analizaron los resultados por medio del análisisde contenido. Resultados: las categorías resultantes fueron: “Saberes de los docentes acerca de la promoción de la salud: reconociendolos dominios” y “Prácticas de los docentes en promoción de la salud: aplicabilidad de los dominios del Core Competencies Frameworkfor Health Promotion”. Hubo divergencias acerca de los saberes y prácticas que pueden influenciar la formación de los enfermeros sobrelas competencias necesarias a la promoción de la salud. Conclusión: es importante promover estrategias de cualificación y formacióncontinuada al rededor de la temática en cuestión. Objetivo: verificar as perspectivas de docentes de um curso de graduação em enfermagem acerca dos domínios do Core Competencies Framework for Health Promotion, e como estes estão presentes em sua prática. Método: o estudo foi realizado no ano de 2017, em uma instituição pública de ensino superior da Região Nordeste. Foram convidados 62 docentes que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos, dos quais 15 participaram da pesquisa. Os resultados foram analisados a partir da análise de conteúdo. Resultados: emergiram as categorias: “Saberes dos docentes acerca da promoção da saúde: reconhecendo os domínios” e “Práticas dos docentes em promoção da saúde: aplicabilidade dos domínios do Core Competencies Framework for Health Promotion”. Divergências encontradas a respeito dos saberes e práticas podem influenciar a formação dos enfermeiros em relação às competências necessárias à promoção da saúde. Conclusão: é importante oportunizar estratégias de qualificação e formação continuada em tornoda temática em questão.

Objective: To present a theoretical reflection about the origin and the assumptions of the "Interpretive Description" method, and to discuss its applicability in Nursing and Health research. Method: Theoretical-reflective study, based on articles and books published by proponent of this approach, as well as scientific articles in which the authors reported having used this method in their studies. Results: It was evidenced that the "Interpretive Description" arose from the need to generate a better understanding of clinical practices in Nursing. This approach has its roots in the methodological traditions of the Social Sciences, although it differs from them in terms of its excessive rigidity and essentially theoretical objectives. The proposed method has been applied in several studies either in Nursing as other areas of Health. Conclusion: The "Interpretive Description" is considered a feasible approach for the production of knowledge in Applied Sciences such as Nursing. Resumen Objetivo: Presentar una reflexión teórica sobre el origen y los presupuestos del método de "Descripción Interpretativa", y discutir su aplicabilidad en las investigaciones en Enfermería y Salud. Método: Estudio teórico-reflexivo, teniendo como base artículos y libros publicados por la proponente de este enfoque, así como artículos científicos en los que los autores mencionar on haber usado ese método en sus estudios. Resultados: Se evidenció que la "Descripción Interpretativa" surgió de la necesidad de generar un mejor entendimiento de prácticas clínicas en Enfermería. Este enfoque tiene raíces en las tradiciones metodológicas de las Ciencias Sociales, aunque diferenciándose de éstas en lo que concierne a su excesiva rigidez y objetivos de naturaleza esencialmente teórica. El método propuesto ha sido aplicado en varios estudios tanto de Enfermería y de otras áreas de la Salud. Conclusión: Se considera la "Descripción Interpretativa" una borda je viable para la producción de conocimiento en Ciencias Aplicadas como la Enfermería. Resumo Objetivo: Apresentar reflexão teórica sobre o método de "Descrição Interpretativa", discutindo sua aplicabilidade às pesquisas em Enfermagem e em Saúde. Método: Estudo teórico-reflexivo, com base em artigos e livros publicados pela proponente dessa abordagem, e em artigos nos quais os autores referiram ter usado o método. Resultados: Evidenciou-se que a "Descrição Interpretativa" surgiu da necessidade de uma opção metodológica mais direcionada às Ciências Aplicadas como a Enfermagem. Essa abordagem tem raízes em tradições metodológicas das Ciências Sociais, mas diferencia-se destas por sua natureza mais prática e pela maior flexibilidade na aplicação das etapas do método. Esse referencial metodológico vem sendo aplicado em estudos tanto de Enfermagem como de outras áreas da Saúde. Conclusão: Considera-se a "Descrição Interpretativa" uma abordagem metodológica viável e exequível para a produção de conhecimento em Enfermagem.

Objectives Human papillomavirus (HPV) has been implicated as a major factor in cervical carcinogenesis. However, many pieces of evidence gathered over the last two decades suggest Epstein-Barr virus (EBV) plays a secondary role in this process. The purpose of the present meta-analysis was to determine whether the presence of EBV infection increases the risk of cervical carcinoma. Methods Based on 25 articles, the analysis yielded a 33.44% overall pooled prevalence of EBV. Results The pooled prevalence was higher in patients with carcinoma (43.63%) than in healthy patients (19.0%) or patients with cervical intraepithelial neoplasia 1 (CIN1) (27.34%) or CIN2/3 (34.67%). Co-infection with EBV and HPV displayed a similar pattern. EBV infection was significantly and positively associated with lesion grade in cervical epithelia and was more prevalent in malignant lesions. Moreover, cervical carcinoma occurred four times as often among EBV positive women as in women without EBV infection (OR = 4.01 [1.87–8.58]; p Conclusions The existence of EBV(+)HPV(−) carcinomas, the confirmed expression of latent oncoproteins (EBNA1, EBNA2, LMP1) and EBERs in tumor cells, and the association of EBV with the integration of high-risk-HPV DNA in malignant specimens point to EBV as a co-factor (so far underestimated) in the genesis and/or progression of cervical carcinoma. However, further studies are necessary before the link between EBV and cervical carcinoma can be established.

This study aimed to describe the socio-demographic and clinical profile of elderly with diabetes mellitus in a Primary Health Care Unit. This is a descriptive and transversal study conducted in a city of Ceara State. The sample consisted of 55 elderly patients with type 2 diabetes mellitus. Data were collected from July to August 2014 through a socio-demographic and clinical variables form. The descriptive statistics was used for the analysis. The mean age of 71 years old was observed; 67.3% of the sample were women; 58.2% married; 30.9% illiterate; 83.6% with income less than two minimum wages; 61.8% were sedentary; 54.5% were overweight; 53.4% of grade I obesity; and 69.1% with altered postprandial glucose. The mean duration of the disease was more than 10 years, and diabetic complications were found. The elderly’s profile can contribute to more health risks and serious impairment of quality of life

Comprometido com a filosofia de saude enquanto direito e preocupado em garantir a mulher assistencia integral, o Sistema Unico de Saude enfatizou a preocupacao com seu corpo de forma integral, criando o Programa de Assistencia Integral a Saude da Mulher, porem desde sua implantacao foram privilegiadas mulheres heterossexuais, com enfoque particular na saude reprodutiva. Tendo assim como consequencia um provavel impacto negativo na qualidade da assistencia, especialmente na atencao a saude de mulheres homoafetivas, onde deve ser considerada a relevância da abordagem de suas sexualidades, para que assim aconteca uma orientacao e uma educacao correta. Com esse estudo objetivou-se conhecer as possiveis barreiras enfrentadas pelas mulheres homoafetivas na assistencia de enfermagem na unidade de saude. Trata-se de um estudo de carater descritivo com uma abordagem qualitativa, realizado na Associacao de Homossexuais de Iguatu - Ceara. A pesquisa cumpriu os requisitos da Resolucao No. 196/96, do Conselho Nacional de Saude/Ministerio da Saude. A amostra compos-se de 12 sujeitos utilizando uma entrevista semi-estruturada, onde ocorreu no mes de maio de 2011. Os dados foram analisados mediante a tecnica de analise de conteudo e em seguida organizados em categorias com base nos objetivos do estudo. Mediante entrevista verificou-se que prevaleceu a faixa etaria de 19 a 22 anos de idade, a maioria com ensino medio completo, e uma renda referente de 2 (dois) salarios minimos, alem de estarem distribuias em profissoes diversas. Observou-se que a maioria nunca procurou o atendimento. Acreditam que os enfermeiros ainda nao estao preparados humanamente para lidar com a homoafetividade feminina e que a educacao em saude nao vem sendo trabalhada de forma correta, pois visa a mulher como ser heterossexual. Da mesma forma, relatam tambem que nao existe no conhecimento das mulheres nenhuma atividade realizada para o grupo em questao. Por fim, as mesmas sugeriram que fossem realizados mais treinamentos especificos para os profissionais saberem lidar melhor com o grupo em estudo durante a assistencia, para assim melhorar a prevencao de doencas e promocao da saude dessas mulheres focando principalmente no aspecto da homoafetividade. Conhecer a opcao sexual individual do paciente se torna de importância absoluta diante da assistencia fazendo de suma necessidade a indagacao da mesma para que assim seja feito o atendimento de forma individual e correta, tentando tornar a assistencia eficaz e derrubando de uma so vez a homofobia em direcao paciente/profissional ou profissional/paciente.