Search

Об’єкт дослідження – злоякісні пухлини основних локалізацій. Предмет досліджень – імунофенотип клітин злоякісних пухлин, молекулярні особливості взаємодії флюорофор-кон’югованих антитіл з клітинами карцином in vitro та in vivo, ефективність використання хірургії під контролем флюоресценції при візуалізації злоякісних новоутворень. Мета роботи – створення методики інтраопераційної фотодинамічної візуалізації в ближній інфрачервоній області спектру злоякісних пухлин основних локалізацій за допомогою флюорофор-кон’югованих антитіл до молекул раково-ембріонального антигену.

The aim of our study was to establish a >model imitating of UV-B (wavelength peak is 311 nm) therapy for rat’s skin and to find match macroscopical and following histological skin changes including melanocytes spreading and melanin distribution.

Изучены пути распространения и метастазирования у 122 больных первичным раком маточных труб, все они прооперированы, и диагнозы подтверждены гистологически. Распространение опухолевого процесса за пределы первичного очага выявлено у 88 (72,1%) больных. Из них прорастания опухоли в другие органы – у 43 (35,2%) и метастазы – у 67 (54,9%) больных. Метастазы преимущественно в лимфатические узлы – 32 (26,2%) больных. У 30 больных первичным раком маточных труб, кроме пангистерэктомии и резекции сальника, были удалены тазовые, а у 15 из них – и поясничные лимфатические узлы. При I клинической стадии по FIGO метастазы в лимфатические узлы выявлены у 27,3% (11/3), при II стадии – 41,6% (12/5), а при III-IV стадиях – у всех больных. Метастазы в парааортальные лимфатические узлы выявлены в 60,0% (15/9) оперированных больных первичным раком маточных труб. В итоге из 30 больных раком маточных труб всех стадий метастазы в лимфатические узлы выявлены у 46,6% (30/14). Почти каждая третья больная, даже при I клинической стадии, имела метастазы в лимфатические узлы. Прожили свыше 5 лет 68,4%(19/13) из этой группы больных, что на 16,2% больше, чем в группе оперированных без лимфаденэктомий. Uşaqlıq borularının xərçəngi olan operativ müalicə edilmiş və diaqnozu histoloji üsulla təsdiq edilmiş 122 xəstədə prosesin yayılma və metastazvermə yolları öyrənilmişdir. 88 xəstədə (72,1%) şiş prosesinin ilkin ocaqdan kənara yayılması aşkar edilmişdir. Onlardan 43 (35,2%) nəfərdə şiş ətraf orqanlara sirayət etmiş, 67 nəfərdə (54,9%) yaxın və uzaq metastazlar aşkar edilmişdir. Metastazlara əsasən limfa düyünlərində rast gəlinmişdir – 32 (26,2%) xəstədə. Uşaqlıq borularında ilkin xərçəng olan 30 xəstədə panhisterektomiyadan və piyliyin rezeksiyasından əlavə, çanaq lіmfa vəziləri, onlardan 15 nəfərdə isə həm də bel limfa vəziləri çıxarılmışdır. FİGO təsnifatı üzrə I klinik mərhələdə olan xəstələrdən 27,3%-də (11 nəfərdən 3-də), II mərhələdə 41,6%-də (12 xəstədən 5-də), III-IV mərhələdə isə bütün xəstələrdə lіmfa düyünlərində metastazlar aşkar edilmişdir. Uşaqlıq borularının ilkin xərçənginə görə operativ müalicə edilmiş xəstələrdən 60,0%-də (15 xəstədən 9 nəfərdə) paraaortal limfa vəzilərində metastaz olmuşdur. Ümumiyyətlə, uşaqlıq boynu xərçənginin bütün mərhələləri üzrə 30 xəstədən 14 nəfərdə (46,6%) limfa vəzilərində metastazlar aşkar edilmişdir. Demək olar ki, hətta I mərhələli şişi olan xəstələrdən hər 3 nəfərdən birində limfa vəzilərində metastazlar olmuşdur. Bu qrupdan olan xəstələrdən 68,4%-i (19 nəfərdən 13-ü) 5 ildən artıq yaşamışdır, bu, limfadenektomiya edilməyən xəstələrin 5-illik yaşama göstəricisinə nisbətən 16,2% çoxdur.

Пристрій для гістологічного та гістохімічного забарвлення препаратів, що складається з корпусу із станиною, на якій розміщені ємності з реагентами, встановленого в корпусі програмного мікропроцесора та зв’язаного з ним блока переміщення корзини з рухомим кронштейном, на якому закріплена корзина для вертикального розміщення стандартних гістологічних скелець, який відрізняється тим, що корпус забезпечений кришкою з пневматичним амортизаторами, і на станині встановлений лоток для розміщення ємностей для реагентів, блок переміщення корзини складається з двох нерухомих нижніх горизонтальних напрямних, які закріплені на станині, встановлених в них двох рухомих вертикальних стойок, з’єднаних верхньою горизонтальною напрямною, на якій розміщена рухома вертикальна стійка для кріплення рухомого кронштейна, крім того блок переміщення корзини забезпечений трьома електродвигунами, один з яких з’єднаний з рухомими вертикальними стойками, для забезпечення їх руху ʺвперед-назадʺ, другий з’єднаний з рухомою вертикальною стойкою, для забезпечення її руху ʺправоруч-ліворучʺ, а третій з’єднаний з рухомим кронштейном, для забезпечення його руху ʺвгору-внизʺ.

Heavy metals (HM) belong to our vital activity's chemical components, which can be essential, potentially dangerous, and dangerous. Their acceptable concentration present in all layers of the biosphere. Simultaneously, excessive environmental pollution causes the disruption of the living organism’s microecology and imbalanced accumulation of HM in the organs. Besides, it is rather difficult to predict the pollutant effect on the body, as the organs and systems may have different sensitivity. One of these organs that can be exposed to the impact of exogenous factors is the uterus. Moreover, the unknown genesis of HM action on the uterus can lead to severe disorders of reproductive health. The aim of our study was to study the peculiarities of the chemical composition accumulation in the rat`s uterus wall under the experimental HM salts mixture influence.

Tumors occupy one of the leading positions among the diseases, and annually its indicators continue growing. Testicular neoplasias are not an exemption. This pathology occurs in 3 % of young men of working age (15-45 years old) among all malignant neoplasms that worsen the reproductive health indicators. It underlines the importance of the detailed study of the testicle tumor features that will contribute to therapy individualization and increase the patient's overall survival rate.

Sometimes it is difficult to estimate the degree of neoplastic vascularization. It can be achieved by using the immunohistochemical studies of CD31 receptors. To study the peculiarities of the serous adenocarcinoma of fallopian tubes (SAFT) vascularization.

Навчальний посібник для студентів медичних університетів англійською мовою.

Background & Objectives: The course of the breast cancer (BC) depends on the differentiation of the tumour, immunophenotype of the neoplastic cells and the qualitative and quantitative characteristics of the tumour microenvironment. Moreover, the expressed secondary changes significantly influence on the progression of the malignant process in the mammory gland. We present the case of the invasive breast cancer (non-specific type) of the right breast in a 64-year-old woman with the features of the expressed rare type of metaplasia.

У дорослих ссавців гемопоез зазвичай відбувається у кістковому мозку (КМ), в якому у тісному взаємозв’язку знаходяться різні популяції клітин, що приймають участь у підтриманні, регулюванні та утворенні кінцевих стадій формених елементів крові (ФЕК) . Однією з головних особливостей будови гемопоетичної тканини є те, що всі попередники розташовані близько з кровоносними судинами. Тому при порушенні гомеостазу відбуваються миттєві зміни якісних та кількісних характеристик всіх паростків кровотворення. На підставі дослідження, проведеного J. Mark Сline та Robert R. Maronpоt, встановлено, що клітинний склад КМ у щурів змінюється, як з віком, так і з його локалізацією. Найбільш стабільна клітинність (частка гемопоетичних клітин) спостерігається у віці піддослідних 4-16 місяців. У зв’язку з постійним розвитком промислового виробництва, зростання екзогенного впливу людини на навколишнє середовище, останнім часом особливої актуальності набули захворювання, які безпосередньо пов’язані зі зростанням кількості солей важких металів (СВМ) у навколишньому середовищі. Хоча більшість з них є ессенціальними для ссавців, при надлишковому їх надходженні до організму спостерігаються морфо-функціональні зміни у всіх органах, які при пролонгованому впливі призводять до декомпенсації захисних можливостей і розвитку незворотних порушень у організмі. Все вищезазначене спонукає до пошуку протективних препаратів, які б дозволили попередити розвиток деструктивних змін, як у КМ, так і у організмі в цілому. Враховуючи патогенетичні особливості впливу СВМ на тканини (каталізують окиснювальні реакції, активуючи перекисне окиснення ліпідів (ПОК) та утворення активних форм кисню (АФК)), одним з таких перспективних засобів може бути вітамін Е. У дорослих ссавців гемопоез зазвичай відбувається у кістковому мозку (КМ), в якому у тісному взаємозв’язку знаходяться різні популяції клітин, що приймають участь у підтриманні, регулюванні та утворенні кінцевих стадій формених елементів крові (ФЕК) . Однією з головних особливостей будови гемопоетичної тканини є те, що всі попередники розташовані близько з кровоносними судинами. Тому при порушенні гомеостазу відбуваються миттєві зміни якісних та кількісних характеристик всіх паростків кровотворення. На підставі дослідження, проведеного J. Mark Сline та Robert R. Maronpоt, встановлено, що клітинний склад КМ у щурів змінюється, як з віком, так і з його локалізацією. Найбільш стабільна клітинність (частка гемопоетичних клітин) спостерігається у віці піддослідних 4-16 місяців. У зв’язку з постійним розвитком промислового виробництва, зростання екзогенного впливу людини на навколишнє середовище, останнім часом особливої актуальності набули захворювання, які безпосередньо пов’язані зі зростанням кількості солей важких металів (СВМ) у навколишньому середовищі. Хоча більшість з них є ессенціальними для ссавців, при надлишковому їх надходженні до організму спостерігаються морфо-функціональні зміни у всіх органах, які при пролонгованому впливі призводять до декомпенсації захисних можливостей і розвитку незворотних порушень у організмі. Все вищезазначене спонукає до пошуку протективних препаратів, які б дозволили попередити розвиток деструктивних змін, як у КМ, так і у організмі в цілому. Враховуючи патогенетичні особливості впливу СВМ на тканини (каталізують окиснювальні реакції, активуючи перекисне окиснення ліпідів (ПОК) та утворення активних форм кисню (АФК)), одним з таких перспективних засобів може бути вітамін Е. У дорослих ссавців гемопоез зазвичай відбувається у кістковому мозку (КМ), в якому у тісному взаємозв’язку знаходяться різні популяції клітин, що приймають участь у підтриманні, регулюванні та утворенні кінцевих стадій формених елементів крові (ФЕК) . Однією з головних особливостей будови гемопоетичної тканини є те, що всі попередники розташовані близько з кровоносними судинами. Тому при порушенні гомеостазу відбуваються миттєві зміни якісних та кількісних характеристик всіх паростків кровотворення. На підставі дослідження, проведеного J. Mark Сline та Robert R. Maronpоt, встановлено, що клітинний склад КМ у щурів змінюється, як з віком, так і з його локалізацією. Найбільш стабільна клітинність (частка гемопоетичних клітин) спостерігається у віці піддослідних 4-16 місяців. У зв’язку з постійним розвитком промислового виробництва, зростання екзогенного впливу людини на навколишнє середовище, останнім часом особливої актуальності набули захворювання, які безпосередньо пов’язані зі зростанням кількості солей важких металів (СВМ) у навколишньому середовищі. Хоча більшість з них є ессенціальними для ссавців, при надлишковому їх надходженні до організму спостерігаються морфо-функціональні зміни у всіх органах, які при пролонгованому впливі призводять до декомпенсації захисних можливостей і розвитку незворотних порушень у організмі. Все вищезазначене спонукає до пошуку протективних препаратів, які б дозволили попередити розвиток деструктивних змін, як у КМ, так і у організмі в цілому. Враховуючи патогенетичні особливості впливу СВМ на тканини (каталізують окиснювальні реакції, активуючи перекисне окиснення ліпідів (ПОК) та утворення активних форм кисню (АФК)), одним з таких перспективних засобів може бути вітамін Е.

Проведен анализ заболеваемости, клинических проявлений, особенностей метастазирования, результатов диагностики и лечения первичного рака маточных труб (РМТ) на материале Сумской области Украины за 1966-2016 гг. За вышеуказанный период в области заболеваемость РМТ составила 1,15% среди злокачественных опухолей женских половых органов и 4,5% – среди рака придатков матки. Авторы обследовали клинико-рентгено-цитологически 76 больных РМТ и достигли 58±6% (ДИ 46-69) правильных дооперационных диагнозов, а вместе с предположительными – 82±4% (ДИ 71-90) (р≤0,01). Заслуживают внимания и результаты применения УЗД, когда из 9 обследованных больных РМТ у 6 были получены достаточно информативные заключения для правильного диагноза до операции. Кроме того, у 95 больных РМТ были применены 5 различных методик забора выделений для цитологического исследования. Достоверные заключения – от 11 до 65%. Обследовав целенаправленно 90 больных РМТ, включая 7 аутопсий, авторы пришли к выводам о значительной лимфотропности опухоли, так как у 45% впервые выявленных больных уже имелись метастазы в лимфатические узлы, в том числе у 27% обследованных с начальными клиническими стадиями опухолей. У 15 больных РМТ с выявленными или заподозренными метастазами в лимфатические узлы были произведены расширенные пангистерэтомии с удалением тазовых, а у четырех из них и поясничных лимфатических узлов. Свыше 5 лет жили без рецидивов и метастазов 9 (60±13%; ДИ 32-84) женщин, а из группы больных первыми двумя стадиями РМТ – 7 (88±12%; ДИ 47-100). Все больные получали адьювантную химио- и (или) лучевую терапию. The analysis of the incidence, clinical manifestations, characteristics of metastasis, the results of diagnosis and treatment of primary cancer of the fallopian tubes (CFT) was carried out on the material of the Sumy region of Ukraine for 1966-2016. For the above mentioned period in the region the incidence of CFT was 1.15% among malignant tumors of the female genital organs and 4.5% among cancer of the uterine appendages. The authors examined clinically-X-ray -cytological 76 patients with CFT and reached 58 ± 6% (CI 46-69) of the correct preoperative diagnoses, and together with the supporsitive - 82 ± 4% (CI 71-90) (P≤0.01). The results of using ultrasound diagnostics are especially noteworthy when out of 9 examined patients with CFT 6 received sufficiently informative conclusions for a correct diagnosis before the operation. In addition, in 95 patients with CFT, 5 different methods of sampling were used for cytological examination. Reliable conclusions from 11 to 65%. Examining purposefully 90 patients with CFT, including 7 autopsies, the authors came to the conclusions that the tumor was significantly lymphotropic, since 45% of newly diagnosed patients already had metastases in lymph nodes, including 27% of those examined with the initial clinical stages of the tumors. In 15 patients with CFT with identified or suspected metastases in lymph nodes, extended panhysterectomis were done with the removal of the pelvic, and in four of them and the lumbar lymph nodes. Over 5 years, 9 patients (60 ± 13%; CI 32-84) lived without relapses and metastases, and 7 (88 ± 12%; CI 47-100) from the group of patients with the first two stages of CFT. All patients received adjuvant chemotherapy and / or radiation therapy.

Introduction: Heavy metals (HM) are dangerous elements due to their toxicity and prevalence play an important role in the environmental pollution and hazards to health risk. Impact of HM at high concentrations may lead to the failures of urinary bladder (UB) structure and functions. The aim of our study was to determine the readaptive changes in the UB of the rats and effectiveness of vitamin E using after the long-term intake of the HMS mixtures.

Монографія присвячена характеристиці однієї з рідкісних пухлин жіночих статевих органів. Окремими розділами описано епідеміологічні, гістологічні та імуногісто-хімічні особливості первинного раку маткових труб. Значна увага приділена модернізації терапевтичних підходів у боротьбі з цією недугою. Буде корисною для лікарів-інтернів і фахівців-практиків у патологоанатомічній, онкологічній та гінекологічній галузях медицини.

Background: Articular cartilage is highly-organized nonvascularized tissue which is responsible in humans for pressure absorption under load, as well as for the smoothness of the opposite tangential bone surfaces. The purpose of our research is to study structural and functional features of articular cartilage at light optical level by using state-of-the-art research methods of bone-cartilage tissue. Material and Methods: The study was conducted on samples of femoral heads. Hyperfine sections were subject to hematoxylin and eosin, Van Gieson’s and PAS staining. In order to identify the receptor profile of chondrocytes and the features of protein arrangement in extracellular matrix we undertook an immunohistochemical study. Results: An articular cartilage is quite organized tissue. As any other organ, it has parenchyma and stroma. Parenchyma is represented by one type of cells — chondrocytes, which, depending on how deep they are located in cartilage, have a diff erent shape, size and functional features. The chondrocytes and extracellular matrix have diff erent degrees of receptors expression. Conclusions: The cartilage is being constantly self-renewed, what is manifested by means of a rather slow division of the surface-located chondrocytes and programmed death of dystrophic-modifi ed cells. The features of extracellular matrix structure determine the originality of cell location in different areas of cartilage tissue. Due to synthesis of specific proteins, chondrocytes self-regulate properties of cartilage tissue.

The objective of the investigation is following - to study the changes in the composition of the carbohydrate components of prostate cancer tissue (PCa). Methods: 60 PCa samples (30 samples of PCa with intraluminal inclusions (prostatic calculi and corpora amylacea) and 30 without them) were used for study. 20 samples of benign prostatic hyperplasia tissue were used as control. All samples were examined by hematoxylin-eosin staining and by histochemistry (PAS reaction, alcian blue staining at pH 2.5). Results: Positive PAS staining was found both in the tissue of the prostate gland and in the secret. Strongest intensity of the signal was found in glands filled by secret. Corpora amylacea and the secret of the PCa glands were PAS-negative. BPH tissue had a weak alcian blue staining intensity. The secret of PCa glands was very positive for alcian blue staining. We indicate the presence of higher amount of acid mucopolysaccharides in the connective tissue component of PCa. Conclusion: Changes in the carbohydrate composition of the prostate tissue during carcinogenesis were found. It manifests in reduced amount of glycosaminoglycans and increased amount of acid mucopolysaccharides in both the secret of the glands and the tumour tissue.

Background: Although primary cancer of the fallopian tubes is a relatively rare type of tumor in female reproductive organs, its mortality is quite high. It is important to identify molecular and biological markers of this malignancy that determine its specific phenotype. Methods: The study was carried out on samples received from 71 female patients with primary cancer of the fallopian tubes. The main molecular and biological properties, including hormone status (estrogen receptor [ER], progesterone receptor [PR]), human epidermal growth factor receptor (HER2)/neu expression, proliferative potential (Ki-67), apoptosis (p53, Bcl-2), and pro-angiogenic (vascular endothelial growth factor) quality of serous tumors were studied in comparison with clinical and morphological characteristics. Results: ER and PR expression is accompanied by low grade neoplasia, early clinical disease stage, and absence of lymphogenic metastasis (p < .001). HER2/neu expression is not typical for primary cancer of the fallopian tubes. Ki-67 expression is characterized by an inverse correlation with ER and PR (p < .05) and is associated with lymphogenic metastasis (p < .01). p53+ status correlates with high grade malignancy, tumor progression, metastasis, negative ER/PR (p < .001), and negative Bcl-2 status (p < .05). Positive Bcl-2 status is positively correlated with ER and PR expression and low grade malignancy. Conclusions: Complex morphologic (histological and immunohistochemical) study of postoperative material allows estimation of the degree of malignancy and tumor spread to enable appropriate treatment for each case.

Background & Objectives: The aim of our study was to characterise megakaryocytes and platelets variation under the influence of heavy metal salts and determine the peculiarities of these changes in recovery period. Methods: The laboratory rats (n=48) were used for the conduction of experimental investigation. They were divided into two groups: control – animals which drank clean water and experimental – rats which drank water with heavy metal salts (Zn, Cu, Fe, Mn, Cr and Pb). The bone marrow structure and blood parameters were studied on 30, 90, 120 and 180 day. Results: During 90 days of intoxication the amount of megakaryocytes increased on 40%(р=0.017). There were changes of shape, size (small and giant), nuclear-cytoplasmic ratio, polysegmentation of nuclei and loss of megakaryocyte-sinusoid contacts. It was found the platelets increase by 11% in the blood. Suspending the addition of pollutants to the animal's diet was accompanied by progressive restoration of bone marrow-blood parameters. Simultaneously with disappearance of megakaryocytes morphological variations the area of thrombocytopoiesis was decreased by 28%, the thrombocytes – by 5.3%. Conclusion: The intake of heavy metal salts in elevated concentrations provokes significant disorders in thrombocytopoiesis which leads for platelets increase in the blood. Although there was a significant improvement bone marrow-blood characteristics during recovery period, their values do not reach the indicators of the intact group animals.

Background & Objective: The aim was to investigate the presence of сarcinoembryonic antigen related cell adhesion molecules 1 (CEACAM1) in the vessels of organs of the reproductive system and to define peculiar features of their expression depending on the type of tissues as well as vessels and the presence of vascular endothelial growth factor (VEGF).

Предмет досліджень – особливості морфогенезу злоякісних пухлин органів репродуктивної системи, гістологічна характеристика неопластичних процесів та їх імунофенотип, взаємозв’язок між показниками імуноферментного аналізу біологічних рідин та рецепторним профілем пухлинної тканини. Мета роботи – оптимізація морфологічної діагностики перебігу злоякісних пухлин органів репродуктивної системи на різних етапах розвитку шляхом дослідження різних молекул адгезії раково-ембріонального антигену у біологічних рідинах та неопластичній тканині, встановлення їх участі в ініціюванні та прогресуванні ракових процесів.

Background & Objective: The aim of our study was to characterize the expression pattern of сarcinoembryonic antigen related cell adhesion molecule 1 (CEACAM1) and E-cadherin in normal, hyperplastic and tumour tissues of the uterine, and to determine the potential correlation between these two adhesion molecules.

Background & Objective: The object of this research was to study the qualitative composition of the inflammatory tumour microenvironment in the serous adenocarcinoma of the fallopian tube and its influence on the immunophenotype of neoplasia.

Проблеми доопераційної діагностики раку маткової труби пов’язані з рідкістю виникнення цього захворювання. Ще рідше спостерігають поєднання раку маткової труби та інших гінекологічних пухлин. Наведено клінічне спостереження раку маткової труби та раку ендометрія в жінки в постменопаузі, яке демонструє складності доопераційної діагностики комбінації цих патологій. Проблемы дооперационной диагностики рака маточной трубы связаны с редкой встречаемостью данного заболевания. Еще реже отмечают сочетание рака маточной трубы и других гинекологических опухолей. Представлено клиническое наблюдение рака маточной трубы и рака эндометрия у женщины в постменопаузе, которое демонстрирует сложности дооперационной диагностики комбинации данных патологий. The problems of pre-operative cancer diagnosis of the fallopian tube are associated with a rare occurrence of this disease. More rarely, there is a combination of the fallopian tube cancer and other gynecological tumors. Clinical observation of the fallopian tube cancer and endometrial cancer in postmenopausal woman is presented, which demonstrates the difficulty of the pre-operative diagnostics of these pathologies combination.

Background & Objective: To study the features of the pathomorphological changes in the intestines, spleen and thymus gland in a baby with the hidden congenital immunodeficiency provoked by the BCG vaccination. Method: We present a case of the death of the newborn baby (14 days of life), whose mother suffered from acute leukemia in youth. The baby was born without pathologies. Therefore, she was vaccinated against hepatitis B (Engerix-B) and tuberculosis (BCG) according to the immunizations schedule. In a week the state of health of the baby became worse, the disease progressed despite the pharmacological treatment and led to multiple organ failures that caused the death. During the postmortem examination the changes in the intestines, spleen and thymus gland were observed and were studied in detail by using the histologicalimmunohistological (CD3/CD79α/CK-pan) methods.Results: The histological study of the intestines revealed the diffuse foci of necrosis, strong leukocyte infiltration and vascular congestion with multiple hemorrhages. Perivascular T-cells hypoplasia was observed in the spleen. Thymus lobules were reduced, cortex thickness (lymphocyte loss and reticular stroma collapse) and proliferation of the epithelial reticular cells were observed. Numerous Hassall's corpuscles, different in their size, were observed. The results of the immunohistochemical study of the spleen showed the absence of the perivascular T-cells and the follicular hyperplasia of B-lymphocytes at the same time. Small number of CD3/CD79a-positive cells was observed in the thymus gland, CK-pan - significantly expressed in epithelial-reticular cells. The abovementioned changes indicate the development of the congenital T-cells immunodeficiency that led to the ulcerous-necrotic enterocolitis. Conclusion: This clinical case demonstrates the importance of early diagnosis of immune status in the newborns, whose parents have leukemia in anamnesis. BCG-vaccination against the background of T-cell immunodeficiency may lead to the dangerous complications that threaten baby’s life.

В ході проведеної НДР уточнені та доповнені дані про патогенетичні ланки негативного впливу важких металів на канцерогенез та запальні процеси у молочній залозі, тканинах пародонта, залозистих тканинах які через внутрішньоклітинні посередники стимулюють процеси патологічної біомінералізації та васкуляризації, стабілізують прогностично-несприятливі протеїни, дестабілізують генетичний матеріал та блокують активність прогностично-сприятливих рецепторів. Виявлено взаємозв’язок між якісними змінами в тканинному мікрооточенні та особливостями рецепторного статусу клітин.

Актуальність. Згідно літературних даних, за останні 10 років частота жіночого безпліддя у світі зросла на 43,9%. На сьогодні відомо, що тиреоїдні гормони (трийодтиронін і тироксин) необхідні для повноцінного розвитку та функціонування всіх органів і систем організму. Тому дисфункція щитоподібної залози може стати однією з причин розвитку патологій в акушерсько-гінекологічній сфері. Мета роботи: вивчити основні механізми впливу хронічного аутоімунного тиреоїдиту (ХАІТ) на менструальну функцію та перебіг вагітності.

Актуальність. Клітинне мікрооточення не тільки відіграє важливу роль у підтримці функціонування ракових клітин, але і активно на нього впливає. Існує безліч наукових статей, які описують, як імунна система бореться з пухлинними клітинами, але не менша кількість публікацій демонструє, що присутність клітин імунної системи в найближчому пухлинному оточенні є негативним фактором, що корелює з прискореним ростом і метастазуванням раку. Таким чином, для розуміння прогностичного та діагностичного потенціалу наявності імунного інфільтрату пухлини важлива не тільки його інтенсивність, а й субпопуляційний склад утворюючих його клітин.

Актуальність. Проблема підготовки висококваліфікованих лікарів-спеціалістів є актуальним питанням сьогодення. Традиційні методичні підходи до вищої медичної освіти не завжди відповідають загальноєвропейським вимогам та не створюють умов для всебічного професійного навчання студентів-медиків. Бурхливий розвиток онлайн та мультимедійних технологій створює підґрунтя для ремоделювання процесу навчання у вищих медичних закладах України. Модернізація системи вищої медичної освіти України сприяє підвищенню рівня самостійності студентів, скороченню аудиторних годин. У зв’язку з цим гостро постає проблема засвоєння навчального матеріалу та контролю рівня знань студентів.

Актуальність. В нормі через НЕR-2/neu рецептори організм контролює процеси росту та ділення здорових клітин. При синтезі надмірної кількості рецепторів відбувається зв'язування їх з білком HER-2/neu та клітина отримує сигнал до неконтрольованого ділення і перетворюється на ракову. Блокування HER-2/neu може істотно уповільнити або зупинити ріст пухлин маткових труб, однак ефективне використання біологічно активних препаратів передбачає попередню оцінку індивідуальної чутливості хворих до даного виду лікування. Мета дослідження: імуногістохімічне дослідження експресії білка HER-2/neu у тканині первинного раку маткових труб (ПРМТ).

Objective: The aim of this study was to investigate of steroid receptors expression and the HER-2/neu oncoprotein in the tissue of the fallopian tubes’ cancer.

Метою дослідження стало визначення особливості експресії маркера проліферації Кі-67 у тканині первинного раку маткових труб за допомогою імуногістохімічного дослідження із використанням кролячих моноклональних антитіл до білка Кі-67 (клон SP6). Отримані показники співставляли з клініко-анатомічними параметрами (клінічна стадія, ступінь диференціювання пухлини, наявність регіональних метастазів). Позитивним результатом імуногістохімічної реакції вважалася наявність специфічного забарвлення ядер пухлинних клітин. Встановлено, що для первинного раку маткових труб характерні високі показники проліферативної активності, про що свідчить надзвичайно агресивний перебіг захворювання. Виявлений взаємозв’язок між індексом проліферації, ступенем анаплазії пухлини та клінічною стадією захворювання. Целью исследования стало определение особенности экспрессии маркера пролиферации Ки-67 в ткани первичного рака маточных труб с помощью иммуногистохимического исследования с использованием кроличьих моноклональных антител к белку Ки-67 (клон SP6). Полученные показатели сопоставляли с клинико-анатомическими параметрами (клиническая стадия, степень дифференцировки опухоли, наличие региональных метастазов). Положительным результатом иммуногистохимической реакции считалось наличие специфической окраски ядер опухолевых клеток. Установлено, что для первичного рака маточных труб характерны высокие показатели пролиферативной активности, о чем свидетельствует чрезвычайно агрессивное течение заболевания. Выявлена взаимосвязь между индексом пролиферации, степенью анаплазии опухоли и клинической стадией заболевания. Summary. The incidence of primary fallopian tubes carcinoma (PFTC) are ranged from 0,3 to 2% of all malignant tumors of the female genital organs. The important place is given to the identification of tumor markers which associated with prognosis of the disease. One of the methods of proliferative activity evaluation is identification of protein expression Ki-67, which allows defining the "hidden" proliferative potential of the tumor. Materials and methods. For the determination of cells proliferative activity in a tissue of PFTC we analyzed operating material from 30 women, who was operated concerning for cancer of the fallopian tubes. The protein expression level of Ki-67 was evaluated by semiquantitative method: 0 points - the negative reaction, 1 point – low positive reaction (the number of positively stained cells (n) = 0-30%), 2 points – moderate positive reaction (3060%), 3 points – highly positive reaction (n>60%). We have compared the resulting indicators with clinical and anatomical parameters (clinical stage, stage of tumor differentiation, presence of regional metastases). Results and discussion. According to the classification system of gynecologic tumors by FIGO in 16 cases were detected fallopian tube cancers in I stage, in 6 cases – II stage, in 8 cases – III stage. In all cases morphological variant of tumors corresponded to serous adenocarcinoma of fallopian tubes, and the differentiation stage varied from low to high. Immunohistochemical analysis of Ki-67 protein expression in the cells of fallopian tubes cancer demonstrated that the proliferating cells were detected in all cases. The values of Ki-67 have varied from 15,0 to 95,0% (62,5 ± 4,49%). Proliferative activity index for highly differentiated adenocarcinoma was an average of 22,0 ± 3,24%, for moderate differentiation stage of adenocarcinoma – 52,9 ± 3,7%, and for weakly differentiation – 84,8% ± 2,5%. In the tumors with G1-G2 stage of anaplasia were found low expression of Ki-67, in its turn G3 stage - high Ki-67 expression (p 0,05) were not received. Cells proliferative activity of fallopian tubes cancer with metastases was higher (p

Актуальність. Захворюваність на первинний рак маткових труб коливається в межах від 0,3% до 2% серед всіх злоякісних новоутворень жіночих статевих органів. Виявлення експресії білка Ki-67 є одним із методів, що використовується для оцінки проліферативної активності пухлини. Це найбільш надійний і чіткий маркер проліферації, що дозволяє визначити "прихований " проліферативний потенціал неоплазії та визначає темпи її росту. Метою дослідження є визначення особливостей експресії маркера проліферації Кі-67 тканиною первинного раку маткових труб в залежності від стадії захворювання та наявності метастазів.

Проведене обстеження та хірургічне лікування 15 хворих РМТ. Об’єм операції – екстирпації матки з додатками, резекція сальника та тазова лімфаденектомія, в тому рахунку у 4-х з видаленням зага- льних здухвинних та нижніх поперекових лімфовузлів. З І-ІІ стаді- ями було 9, а з ІІІ та ІV – 6 хворих РМТ. Метастази в нижніх здух- винних лімфатичних вузлах гістологічно підтверджені в 6 (40±13%; ДІ 16-68) хворих. З них у двох в поєднанні з метастазами в загаль- них здухвинних та нижніх поперекових лімфатичних вузлах. Всі хворі отримували променеву або хіміопроменеву терапію. Більше 5 років без рецидивів та метастазів 9 (60±13%; ДІ 32-84) жінок, а з групи хворих з першими двома стадіями – 7 (88±12%; ДІ 47-100). З 11 хворих РМТ І-ІІ стадій після гістологічного дослі- дження видаленних лімфатичних вузлів 3 (27±14%; ДІ 7-65) були переведені в стадію ІІІС. Виходячи з цього , близько третини хво- рих РМТ з мінімальними та інтактними первинними вогнищами вже мають метастатичні ураження лімфатичних вузлів. Це аргумен- тує лімфаденктомію при хірургічному лікуванні РМТ Проведено обследование и хирургическое лечение 15 больным РМТ. Объем операции-экстирпация матки с придатками, резекция сальника и тазовая лимфаденэктомия, в том числе у 4-х с удалением общих подвздошных и нижних поясничных лимфоузлов. Из І-ІІ стадиями было 9, а со ІІІ и ІУ – 6 больных РМТ. Метастазы в нижние подвздошные лимфатические узлы гистологически подтверждены у 6 (40±13%; ДИ 16-68) больных. Из них у двух в сочетании с метастазами в общих подвздошных и нижних поясничных лимфатических узлах. Все больные получали лучевую или химиолучевую терапию. Свыше 5 лет жили без рецидивов и метастазов 9 (60±13%; ДИ 32-84) женщин, а из группы больных первыми двумя стадиями – 7 (88±12%; ДИ 47-100). Из 11 больных РМТ І-ІІ стадий после гистологического исследования удаленных лимфоузлов 3 (27±14%; ДИ 7-65) были переведены в стадию ІІІС. Исходя из этого, около трети больных РМТ с минимальными и интактными первичными очагами уже имеют метастатическое поражение лимфоузлов. Это аргументирует лимфаденэктомию при хирургическом лечении РМТ.Проведено обследование и хирургическое лечение 15 больным РМТ. Объем операции-экстирпация матки с придатками, резекция сальника и тазовая лимфаденэктомия, в том числе у 4-х с удалением общих подвздошных и нижних поясничных лимфоузлов. Из І-ІІ стадиями было 9, а со ІІІ и ІУ – 6 больных РМТ. Метастазы в нижние подвздошные лимфатические узлы гистологически подтверждены у 6 (40±13%; ДИ 16-68) больных. Из них у двух в сочетании с метастазами в общих подвздошных и нижних поясничных лимфатических узлах. Все больные получали лучевую или химиолучевую терапию. Свыше 5 лет жили без рецидивов и метастазов 9 (60±13%; ДИ 32-84) женщин, а из группы больных первыми двумя стадиями – 7 (88±12%; ДИ 47-100). Из 11 больных РМТ І-ІІ стадий после гистологического исследования удаленных лимфоузлов 3 (27±14%; ДИ 7-65) были переведены в стадию ІІІС. Исходя из этого, около трети больных РМТ с минимальными и интактными первичными очагами уже имеют метастатическое поражение лимфоузлов. Это аргументирует лимфаденэктомию при хирургическом лечении РМТ. Fifteen patients with cancer of the fallopian tubes were surgical treated and examined. The volume of operation was hysterectomy with oophorectomy, resection of the omentum and pelvic lymphadenectomy, including 4 with the removal of the common iliac lymph nodes and lower lumbar nodes. There were 9 patients with stage I-II and 6 patients with III-IV stage CFT. Metastases in the lower iliac lymph nodes were histologically confirmed in 6 patients (40 ± 13% CI 16-68). Two of them were combined with metastases in the common iliac and lower lumbar lymph nodes. Radiation or chemoradiation therapy was given all the other. Over 5years 9 women lived without recurrence and metastasis (60 ± 13% CI 32-84).7 women among of the group of patients who were hurt the first two stages lived over 5 years (88 ± 12% CI 47-100). 3 patients among of the 11 who had I-II stages CFT (27 ± 14% CI 7-65) were transferred to the stage IIIС after histological examination of lymph nodes. On this basis, about a third of CFT patients with minimal and intact primary sources already have lymph node metastases. Iargues lymphadenectomy in the surgical treatment of CFT .

Найбільш поширеним маркером проліферації на сьогоднішній день являється Кі-67. Антиген Кі-67 експресується в G1-, S, G2- і М-фазах мітотичного циклу. Тому фракцію Ki-67- позитивних клітин можна вважати рівною проліферативному пулу пухлини.

Робота присвячена вивченню морфологічних особливостей та експресії рецепторів естрогену та прогестерону в тканині раку маткових труб. Гістологічні характеристики тканини первинного раку маткових труб вивчалися на серійно-ступінчатих зрізах, забарвлених гематоксилін-еозином. Експресію рецепторів стероїдних гормонів вивчали за допомогою імуногістохімічного дослідження з використанням моноклональних антитіл. Результати проведеного дослідження засвідчили, що при зниженні диференціювання пухлини відбувається зниження експресії рецепторів естрогену та прогестерону. Це свідчить про несприятливий перебіг раку маткових труб та погіршення терапевтичного прогнозу. Работа посвящена изучению морфологических особенностей и экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона в ткани рака маточных труб. Гистологические характеристики ткани первичного рака маточных труб изучались на серийно-ступенчатых срезах, окрашенных гематоксилин-эозином. Экспрессию рецепторов стероидных гормонов изучали с помощью иммуногистохимического исследования с использованием моноклональных антител. Результаты проведенного исследования показали, что при снижении дифференцировки опухоли происходит снижение экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона. Это свидетельствует о неблагоприятном течении рака маточных труб и ухудшении терапевтического прогноза. Fallopian tubes primary carcinoma is rarely observed in practice. Among all female genital malignant tumors, as reported in the world and national literature, it constitutes 0.13 % to 1.8 %. Fallopian tube primary cancer is difficult to diagnose; it should be differentiated from: inflammation, tuberculosis, tubal pregnancy, malignant tumors of the ovaries, peritoneum, metastatic cancer lesion of uterine appendages. The aim of this study is to investigate morphological status and progesterone, estrogen receptor expression in the fallopian tubes cancer tissue. The relationship between histological and receptor status had been shown in this work. Fallopian tube cancer tissue of 30 women was operated at Sumy Regional Clinical Oncology Center. The histological characteristics were studied for tissue sections stained by hematoxylineosin. Receptors of steroid hormone expression were studied by immunohistochemical method with monoclonal antibodies. Progesterone and estrogen expression was evaluated by methods of Remmele (1987), McCarty (1985) and Allred (1998), with proportion of stained nuclei and intensity. The results demonstrated the dependence between fallopian tubes cancer receptor status and its histological features. Reduced differentiation of malignant process resulted in decrease of receptors sensitive to steroid hormones, which indicates the carcinogenesis progression. Both histological diagnosis and immunohistochemical profile of tumor are required when studying fallopian tube cancer tissue after surgical treatment.

Цель исследования: Изучить возрастные характеристики и морфологические особенности ПРМТ. Материалы и методы: В группу исследования вошли 68 случаев морфологически подтвержденного диагноза ПРМТ, прооперированных за последние 30 лет (в период 1983-2013гг). У всех больных основной очаг опухоли локализовался в маточной трубе и распространялся с эндосальпингса. Архивный материал всех 68 прооперированных больных исследован в соответствии с принятой для данной локализации опухолей Международной классификацией (ВОЗ, 2003). Гистологическая структура опухоли в той или иной степени воспроизводила строение слизистой маточной трубы с частым выявлением папиллярных структур. Результаты исследования. Возраст пациентов с выявленным ПРМТ колебался от 35 до 75 лет. Гистологическая структура большинства опухолей маточных труб представлена серозными аденокарциномами – 58 случаев (85,3%), степень дифференцировки которых варьировала от низкой до высокой. В 5 случаях встречался недифференцированный рак (7,35%), в 3 случаях – светлоклеточная карцинома (4,41%). Наблюдалось по 1 случаю муцинозной аденокарциномы и плоскоклеточного рака (по 1,47%). Выводы. Изучение возрастных особенностей у больных с ПРМТ показывает, что чаще всего это заболевание встречается в возрасте от 51 до 70 лет. Преимущественным морфологическим вариантом данной локализации является серозная аденокарцинома различной степени дифференцировки.

У гінекології первинний рак маткової труби (ПРМТ) зустрічається відносно рідко, в 0,14–1,8 % випадків від злоякісних новоутворень жіночих репродуктивних органів. Зазвичай захворювання виявляється в пацієнток в віці 51–70 років. Пухлинний процес частіше буває одностороннім і вражає ампулу фаллопієвої труби. Діагностика ПРМТ складна – в 95 % випадків адекватний діагноз можливо встановити тільки після лапаротомії з наступною морфологічної верифікацією видаленої пухлини. Не зважаючи на рідкість захворювання, досвід навіть невеликої кількості спостережень являє собою безсумнівний науково-практичний інтерес. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/35888

Онкогенетичний виворіт матки – тяжке ускладнення в гінекологічншй практиці. Він виникає на фоні внутрішньоматкових об’ємних утворень, а клінічні прояви розпочинаються задовго до катастрофи (патологічні виділення, болі внизу живота). Профілактика захворювання – своєчасна діагностика внурішньоматкових об’ємних утворень за допомогою ультразвукової, комп’ютерної та магніторезонансної томографії з послідуючим оздоровленням хворих. Можливо з успіхом використовувати гістеросальпінгографію. Лікування хірургічне. При одиничних доброякісних вузлах та у молодому віці – видалення пухлини та репозиція матки. У випадках множинних вузлів або малігнізації втручання розширюється до гістеректомії або розширеної гістеректомії. Онкогенетический выворот матки – тяжелое осложнение в гинекологической практике. Он возникает на фоне внутриматочных объемных образований, а клинические проявления начинаются задолго до катастрофы (патологические выделения, боли внизу живота). Профилактика заболевания – своевременная диагностика внутриматочных объемных образований при помощи ультразвуковой, компьютерной и магниторезонансной томографии с последующим оздоровлением. С успехом можно использовать гистеросальпингографию. Лечение хирургическое. При одиночных доброкачетвенных узлах и молодом возрасте – удаление опухоли и репозиция матки. В случаях множественных опухолей или малигнизации вмешательство расширяется до гистерэктомии или расширенной гистерэктомии. Oncogenetic inversion of the uterus is a very difficult complication in gynaecological practice. It happens on the background of intrauterine tumours, while clinical appearances is begin well in advance the catastrophe (pathological excretion, pain in lower part of abdomen). Prevention of the disease is timely diagnostics of tumours with the help of ultrasound, computer-aided tomography (CAT), magneticresonance tomography with the following treatment patients. Using hysterosalpingography may be successful .Treatment surgical. Under separate bening nodes and young age - removing tumour and reposition womb. In cases of multiple tumours or malignant change - making hysterectomy or extended hysterectomy.

Проаналізовано результати діагностики та лікування 551 хворої раком тіла матки, які вперше виявлені в Сумській області у 2005-2007 роках. Виявлення на І-ІІ стадіях становило 91,6%, а п’ятирічна виліковність цієї групи хворих хірургічними і комбінованими методами – 84,1%. Даються пропозиції щодо покращання діагностики та лікування. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/24250 Проанализированы результаты диагностики и лечения 551 больной раком тела матки, которые впервые выявлены в Сумской области в 2005-2007 годах. Выявляемость на І и ІІ стадиях составила 91,6%, а пятилетнее излечение этих больных хирургическим и комбинированным методами - 84,1%. Даны рекомендации по улучшению диагностики и лечения. При цитировании документа, используйте ссылку http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/24250 The authors analize the results of diagnosis and treatment of 551 patients with uterine body cancer that was first identified in Sumy region in 2005-2007. Detection of 1-2 stages was in 91,6% cases, and a five-year cure of these patient by surgical and combined methods succeeded in 84.1%, 86.9 %of wich were patients with uterine body cancer of the 1-st stage. The authors make recommendations to improve the diagnosis and treatment. When you are citing the document, use the following link http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/24250

Were studied on 92 observations the potentialities of macroscopic and morphologic diagnostics of uterine tube primary cancer during operation. Were established that often initial forms of desease masks under inoffensive sactosalpinx’. In order to avoid errors recommending the macroscopic study of sactosalpinx’ on section, when necessary - morphologic express-study. На 92 спостереженнях вивчені можливості макроскопічної та морфологічної діагностики первинного раку маткових труб під час операції. Встановлено, що часто початкові форми захворювання маскуються під безневинні сактосальпінкси. З метою уникнення помилок рекомендується макроскопічне вивчення сактосальпінксів на розтині, а при необхідності – морфологічне експрес обстеження. // Русск. версия: На 92 наблюдениях изучены возможности макроскопической и морфологической диагностики первичного рака маточных труб во время операции. Установлено, что часто начальные формы заболевания маскируются под безобидные сактосальпинксы. Для исключения ошибок рекомендуется макроскопическое изучение сактосальпинксов на разрезе, а при необходимости – морфологическое экспресс- исследование. При цитировании документа, используйте ссылку http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/1657