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El coma mixedematoso es una rara complicación del hipotiroidismo y está asociado a trastornos en la reabsorción de electrolitos, disminución del filtrado glomerular y flujo plasmático renal. Se sabe que estas alteraciones pueden ser reversibles con la terapia de reemplazo hormonal con levotiroxina. Se presentan tres pacientes con coma mixedematoso que presentaron insuficiencia renal, quienes fallecieron a pesar del tratamiento. Se realiza una revisión de la literatura. (Rev Med Hered 2011;22:82-85). Myxedema coma is a rare complication of hypothyroidism and is associated with alterations in electrolyte reabsorption, decrease glomerular filtration rate and renal plasma flow. It is known that these alterations may be reversible with hormone replacement such as levothyroxine. We present three cases of patients with myxedema coma associated with renal failure with unfavorable outcome in all despite treatment. A review of the literature is presented. (Rev Med Hered 2011;22:82-85)..