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Introduction: Missed nursing care is defined as care that is delayed, partially completed, or not completed at all. COVID-19 pandemic creates a scenario in which all the factors causing missed care may be presented. Objective: This scoping review aims to systematically examine the research done in missed nursing care during the COVID-19 pandemic. Inclusion criteria: We will select research studies that examine missed nursing care during the COVID-19 pandemic. Studies carried out in all healthcare settings will be included. Methods: We will use the following databases and information sources to identify reports on the topic: (1) key international general healthcare databases, MEDLINE (via PubMed) and Scopus; (2) subject-specific databases, CINAHL (via EBSCO), (3) national and regional databases; (4) dissertations and theses databases, (5) a grey literature database, (6) a search engine, and (7) study registers. Studies in any language since 1 November 2019 will be included when the first cases of COVID-19 appeared. Two independent reviewers will conduct study selection and data extraction. Any disagreements that arise between the reviewers at each of these stages will be resolved through discussion or with an additional reviewer. Data will be presented graphically or in diagrammatic or tabular form. A narrative summary will accompany the tabulated results.

Little is known about the effectiveness of laughter therapy as an adjunctive treatment for patients with addictive disorders. This study aims to evaluate the benefits of integrative laughter therapy (ILT) on levels of self-esteem, anxiety, and happiness in patients treated for addiction at a day hospital (DH). A prospective, naturalistic study with a pre-post design was conducted. All 185 participants received the standard, multicomponent treatment at the DH (treatment as usual, TAU). The participants were also invited to attend weekly ILT sessions. Upon completion of the 2-month DH treatment program, patients were classified according to their attendance at the ILT sessions: patients who attended &ge, 80% constituted the experimental group (TAU + ILT group) while those who attended &lt, 80% were considered controls. Although both groups achieved statistically significant increases in self-esteem and happiness with a decrease in trait anxiety, the improvement on these variables was significantly greater in the TAU + ILT group. Subject to the limitations inherent to quasi-experimental research, the findings of the present study suggest that the addition of an ILT module to the standard treatment in a DH for addictive disorders may yield greater improvement in self-esteem, anxiety, and happiness compared to TAU.

Las guías de práctica clínica (GPC) españolas sobre úlceras por presión (UPP) han proliferado en los últimos tiempos, dudándose de su calidad y rigor científico. Sin embargo, se consideran una herramienta de trabajo donde se basa la toma de decisiones en la práctica asistencial. Método: análisis de la calidad de las GPC españolas sobre UPP a través del instrumento AGREE. Resultados y conclusiones: la calidad media de las GPC es baja. Las áreas de peor calificación son las del rigor, la participación y la aplicabilidad. Solo hay dos áreas en las que más del 50% de las GPC consiguen la excelencia: el alcance y objetivos y la claridad. Hay una GPC que destaca sobre las demás. The spanish clinical practice guidelines (CPG) on pressure ulcers has proliferated in recent times but the quality and scientific rigor is doubted. However, it is considered as a working tool for decision making in clinical practice. Method: quality appraisal of the Spanish CPG on pressure ulcers through the AGREE instrument. Results and conclusions: the average quality of the CPG is low. The worst areas are the rigor, the participation and the applicability. There are only two areas in which more than 50% of the CPG achieve excellence: the scope and objectives and clarity. There is one CPG that stands out over the others.

Frecuentemente el personal de enfermería se encuentra que al ingreso de un anciano la transmisión de información es deficiente o escasa para el abordaje integral e individualizado de éste. Con el objetivo de salvaguardar este problema y mejorar la continuidad asistencial de los ancianos dados de alta a su domicilio o trasladados a otro centro asistencial, el equipo de enfermería de la Residencia Clínica "Los Robles" ha elaborado un instrumento de registro que denominamos "Informe de enfermería al alta o traslado de una residencia geriátrica". En el mismo se pretende recoger de una forma esquemática, ágil y completa la realidad y situación biopsicosocial del anciano garantizando una adecuada transmisión de la información y la continuidad de los cuidados de enfermería. Dicha hoja se elaboró basándonos en gran medida en el Modelo de Necesidades de Virginia Henderson (1). En ella se recogen los aspectos básicos del anciano a través de una serie de ítems cerrados y abiertos, abarcando tanto el estado basal del anciano como los procesos agudos si los hubiere, estando dirigida tanto al personal sanitario del centro asistencial de destino como a los propios cuidadores del anciano en el caso de traslado a domicilio. It is very common for the nursing staff to find out that the information flow regarding an elderly patient on admission is deficient or scarce. To resolve this problem and improve the attendance continuity of the elderly people when they are discharged or transfered from our Center Residence Clinic Geriatric "Los Robles", the nursing staff have developed an instrument for a better register that we have denominated "Nursing inform for the discharge or transfer to a resident for old people". In that inform we try to collect in a schematic, agile, and complete way the reality and the bio-psycho-social situation of the old people guaranteeing an adequate transmission of the information and the continuity of nursing cares. This instrument was created taking as a basis to a great extent Virginia Henderson's needs model (1). In it, a series of basic aspect of the elderly person state are collected, by means of a sequence of opened and closed items, including the basic state and the acute process, if they were any, and it is addressed to the health-care staff of the final center and to the care takers of the old person if they are translated to their own home.

RESUMEN: En la actualidad el cáncer de mama es la segunda causa de muerte a nivel mundial. Cuando este cáncer es detectado precozmente, se puede considerar la realización de una mastectomía y, posteriormente, una reconstrucción mamaria. Una de las técnicas quirúrgicas empleadas para ello es el colgajo de perforantes, de la arteria Epigástrica Inferior Profunda (DIEP), que puede tener como complicación, una dehiscencia en la herida quirúrgica de la zona donante abdominal, que mermará la calidad de vida de la paciente. Objetivos del proyecto: Comparar la Terapia de presión negativa (TPN) para la cicatrización en heridas quirúrgicas abdominales tras reconstrucción de mastectomía con colgajo perforantes de la Epigástrica Inferior Profunda. (DIEP) frente a la cura convencional, en cuanto a aparición de dehiscencias y el tiempo de cicatrización Metodología: Estudio experimental comparativo aleatorizado. Se llevará a cabo en el Hospital Universitario de Asturias (HUCA), en las unidades de cirugía plástica. La selección de la muestra se realizará entre todas las pacientes que hayan sido intervenidas de una mastectomía en los últimos 6 meses, mayores de edad, que vayan a ser sometidas a reconstrucción de mastectomía con DIEP. Las pacientes se dividirán en dos tipos de grupos, que se destinarán aleatoriamente, para un grupo control (cura convencional), o grupo de control (TPN). Con una muestra total de n= 96 pacientes. Las enfermeras recogerán las variables independientes como el tipo de terapia que se va a llegar a utilizar. Las variables dependientes como evisceración, infección, dehiscencia y cicatrización, entre otras. El registro de datos de ambos grupos, se ira recogiendo en la hoja de recogida de datos de seguimiento creada para ello hasta la total cicatrización y en las consultas posteriores. En cuanto a los aspectos éticos: Se solicitará la evaluación y aprobación del comité Ético del Principado de Asturias para poder llevar a cabo este proyecto, respetando los valores y principios éticos y protección de datos de la paciente. ABSTRACT: Breast cancer is currently the second leading cause of death worldwide. When this cancer is detected early, mastectomy and, subsequently, breast reconstruction can be considered. One of the surgical techniques used for this purpose is the perforator flap of the Deep Inferior Epigastric Artery (DIEP), which can have as a complication, a dehiscence in the surgical wound of the abdominal donor area, which will reduce the quality of life of the patient. Project objectives: To compare negative pressure therapy (NPWT) for abdominal surgical wound healing after mastectomy reconstruction with deep inferior epigastric perforator flap (DIEP) versus conventional wound healing, in terms of occurrence of dehiscence and healing time. Methodology: Randomized comparative experimental study. It will be carried out at the University Hospital of Asturias (HUCA), in the plastic surgery units. The sample selection will be made among all patients who have undergone a mastectomy in the last 6 months, over 6 months of age, who are going to undergo mastectomy reconstruction with DIEP. The patients will be divided into two types of groups, which will be randomly assigned, for a control group (conventional cure), or control group (TPN). With a total sample of n= 96 patients. The nurses will collect the independent variables such as the type of therapy to be used. The dependent variables such as evisceration, infection, dehiscence and scarring, among others. The data record of both groups will be collected in the follow-up data collection sheet created for this purpose until complete healing and in subsequent consultations. Regarding ethical aspects: The evaluation and approval of the Ethics Committee of the Principality of Asturias will be requested in order to carry out this project, respecting the values and ethical principles and the protection of patient data. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

RESUMEN: Introducción: Las heridas traumáticas de tipo abierto son las heridas con muy alta prevalencia en la vida diaria. Dentro de la asistencia sanitaria laboral es una de las lesiones que más demanda genera por parte de los trabajadores. Su forma de tratamiento es principalmente a través de las suturas. A nivel asistencial las Mutuas Colaboradoras de la Seguridad Social son las encargadas legamente de su asistencia y cuidado. Los costes directos e indirectos de este tipo de lesiones suponen una elevadísima carga asistencial, social, laboral y económica que repercuten en las Seguridad Social, empresas y paciente. La revisión bibliográfica demuestra que en la actualidad no existe un apósito o técnica validado que permita un adecuado tratamiento a lo largo del cuidado tras la sutura. El presente estudio hace hincapié en la búsqueda de técnicas que han demostrado su eficacia en el ámbito hospitalario a cierto nivel de otros apósito y técnicas, y que pueden ser una alternativa económica, accesible y basada en la evidencia, para evitar las potenciales complicaciones de los cierres por primera intención, y facilitar el ahorro económico directo e indirecto, así como las consecuencias laborales y empresariales que producen las incapacidades temporales de los trabajadores. Además, se persigue el conseguir una adecuada relación apósito-paciente evitando las alteraciones de las actividades de la vida diaria por parte de los apósitos. Objetivo: Valorar la eficacia de la Técnica Mölndal en heridas traumáticas abiertas, tratadas en una mutua de accidentes de trabajo con cierre primario, en cuanto a la incidencia de complicaciones locales principales, insatisfacción del paciente, y la duración de incapacidad temporal (IT), comparado a la cura seca tradicional. Calcular el índice de complicaciones locales (infecciones, dehiscencias, maceración y daños en la piel por el uso de adhesivos sanitarios), derivadas de las lesiones traumáticas abiertas con cierre por primera intención. Conocer la valoración subjetiva en cuanto a la satisfacción sentida por los pacientes con cada técnica. Estimar el tiempo medio de IT de las heridas traumáticas con cierre por primera intención con cura seca tradicional y con la técnica de Mölndal. Metodología y plan de trabajo: Estudio cuantitativo. Diseño de tipo experimental controlado. Aleatorización no probabilística consecutiva y equilibrada con dos grupos (control de cura tradicional e intervención con cura mediante Técnica de Mölndal). Estudio longitudinal y prospectivo durante 1 meses, en vida real, de tipo multicéntrico abierto. Se llevará a cabo en los 72 centros asistenciales de Ibermutua tiene en el territorio nacional. La población diana es toda la población protegida por Ibermutua para las contingencias profesionales y expuesta a lesiones traumáticas; representa el 8,81% de toda la población trabajadora nacional. La selección de la muestra se realizará en las consultas de enfermería hasta alcanzar un mínimo de 242 sujetos (121 en cada grupo). Se incluirán en el estudio todos aquellos pacientes con heridas traumáticas abiertas cuyo tratamiento sea el cierre por primera intención, y que cumplan los criterios de inclusión. La variable independiente del estudio es la técnica aplicada en el lugar de la lesión (técnica Mölndal o Técnica de cura seca tradicional) El registro de los datos se llevará a cabo mediante cuadernos de recogida de datos electrónico, plataforma. El tiempo estimado para el perfilado, realización y redacción de conclusiones de este estudio es de 23 meses aproximadamente. Se cumplirán rigurosamente los principios de investigación clínica y todos los aspectos bioéticos a los que supedita. ABSTRACT: Introduction: Open traumatic injuries are the most prevalent injuries in everyday life. Within occupational health care it is one of the most demanded injuries by workers. They are mainly treated with sutures. At the care level, the Mutual Social Security Collaborating Mutual Societies are legally responsible for its care and assistance. The direct and indirect costs of this type of injury represent a very high healthcare, social, labor and economic burden that affects Social Security, companies and patients. The literature review shows that there is currently no validated dressing or technique that allows adequate treatment throughout the care period after suturing. The present study emphasises the search for techniques that have proven effective in the hospital setting at a certain level of other dressings and techniques, and that can be a cost-effective, accessible and evidence-based alternative to avoid the potential complications of first intention closures, and facilitate direct and indirect economic savings, as well as the labor and business consequences of temporary incapacity of workers. In addition, the aim is to achieve an appropriate patient-applicant relationship by avoiding the disruption of activities of daily living due to dressings. Objective: To assess the efficacy of the Mölndal Technique in open traumatic wounds treated at an occupational injury mutual insurance company with primary closure, in terms of the incidence of major local complications, patient dissatisfaction, and duration of temporary incapacity (TI), compared to traditional dry healing. To calculate the rate of local complications (infections, dehiscence, maceration and skin damage due to the use of sanitary adhesives) derived from open traumatic injuries with primary closure. To determine the subjective assessment of patient satisfaction with each technique. To estimate the average TI time of traumatic wounds closed by first intention with traditional dry healing and with the Mölndal technique. Methodology and workplan: Quantitative study. Controlled experimental design. Consecutive and balanced non-probabilistic randomization with two groups (traditional treatment control and intervention with treatment using the Mölndal Technique). Longitudinal and prospective study during 1 month, in real life, open multicenter type. It will be carried out in Ibermutua's 72 healthcare centers throughout Spain. The target population is the entire population protected by Ibermutua for professional contingencies and exposed to traumatic injuries; it represents 8.81% of the entire national working population. The sample selection will be carried out in the nursing consultations until a minimum of 242 subjects (121 in each group) is reached. All patients with open traumatic wounds whose treatment is closure by first intention and who meet the inclusion criteria will be included in the study. The independent variable of the study is the technique applied at the site of injury (Mölndal technique or traditional dry healing technique). Data recording will be carried out using electronic data collection notebooks, platform. The estimated time for profiling, conducting and writing up the conclusions of this study is approximately 23 months. The principles of clinical research and all the bioethical aspects to which it is subject will be strictly adhered to Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

RESUMEN: Las úlceras de las extremidades inferiores forman parte de las llamadas heridas crónicas. Por su atención asistencial compleja y específica tienen un alto impacto en el sistema sanitario y requieren de consultas especializadas. Objetivo: Describir la actividad de la Consulta de heridas crónicas de la Fundación Hospital Espèrit Sant y las características de los pacientes con úlceras de la extremidad inferior (UEI) visitados de Santa Coloma de Gramenet en el 2019. Metodología: Diseño del estudio: Estudio retrospectivo descriptivo. Ámbito de estudio: Consulta de heridas de un hospital comarcal en Santa Coloma de Gramenet (Barcelona). Sujetos: Pacientes de Santa Coloma con UEI, que acuden a la consulta durante el año 2019 con registro en la historia clínica. Variables: Datos demográficos, antecedentes patológicos, factores de riesgo del paciente y etiología de las UEI. Datos asistenciales y de las resoluciones. Análisis: Creación de una base de datos propia, posterior análisis estadístico descriptivo de las variables y evaluaciones detalladas en tablas y gráficos. Resultados: Se atendieron a 100 pacientes, con un total de 724 visitas Edad de 74,1 ± 13,2 años, 61% hombres y 39% mujeres. La etiología de las UEI se presentaba en las siguientes proporciones: diabéticas -isquémicas un 36%, úlceras venosas un 28%, lesiones arteriales un 22%, pie diabético y lesiones por calcifilaxis 6%, úlceras de Martorell un 4% y lesiones neoplásicas un 1%. La mayoría de los pacientes presentaron pluri-patologías con el promedio de aprox. 4 patologías y factores de riesgo. El 82% de las visitas fueron visitas sucesivas con un promedio de 7,24 visitas por paciente. Las lesiones que requirieron mayor número de visitas fueron las lesiones diabéticas-isquémicas con 9,1 de promedio. El 53% de las primeras visitas procedía del servicio de urgencias. El 61% de los pacientes acudió a la consulta movilizado en silla de ruedas y el 40% se había trasladado en ambulancia. Un 37% de los pacientes tenían como mínimo un ingreso durante el 2019, con 8,5 días de promedio, y el 13% dos o más ingresos. El 23% había ya tenido algún ingreso en los años anteriores. Las lesiones que causaron más derivaciones desde la Consulta a Urgencias fueron las lesiones diabéticosisquémicas con un 65%. Un 25% de los pacientes habían sufrido amputaciones: un 12% realizadas en el 2019 y un 13% en años anteriores. El porcentaje de lesiones cerradas o resueltas fue de un 50% en el 2019. Conclusiones; El trabajo ha ayudado a reafirmar las cargas de trabajo y ha evidenciado una falta de registros útiles que ayuden tanto a nivel asistencial como para posibles futuras investigaciones. En base a los resultados se han propuesto unas mejoras para las consultas. ABSTRACT: Ulcers of the lower extremities are part of the so-called chronic wounds. Due to their complex and specific care, they have a high impact on the health system and require specialized care centers. Objective: Description of the activity of the Chronic Wound Care Center of the Espèrit Sant Hospital Foundation and the characteristics of patients visited in 2019 from Santa Coloma de Gramenet (Barcelona, Spain) with lower extremity ulcers. Methodology: Study design: Retrospective descriptive study. Scope of study: Chronic Wound Care Center in the regional hospital in Santa Coloma de Gramanet (Barcelona). Subjects: Patients from Santa Coloma with lower extremity ulcers and the visits during the year 2019 and registered in the clinical history. Variables: Demographic data, pathological history, risk factors of the patient and etiology of the lower extremity ulcers. Data of clinical examination and activities and of the wound resolutions. Analysis: Creation of its own database, subsequent descriptive statistical analysis of the variables and detailed evaluations in tables and graphs. Results: 100 patients were attended, with a total of 724 visits. Age of 74.1 ± 13.2 years, 61% male and 39% female. The etiology of lower extremity ulcers was presented in the following proportions: diabetic-ischemic 36%, venous ulcers 28%, arterial lesions 22%, diabetic foot and calciphylaxis 6%, Martorell ulcers 4% and neoplastic lesions 1%. Most of the patients presented pluri-pathologies with the average of approx. 4 pathologies and risk factors. 82% of the visits were successive visits with an average of 7.24 visits per patient. The lesions that caused the greatest number of visits were diabetic-ischemic lesions with an average of 9.1. 53% of the first visits came from the emergency department of the hospital. 61% of the patients arrived in wheelchair to the wound care center. 40% had been transferred by ambulance from their home to the hospital. 37% of the patients had at least one admission during 2019, with an average of 8.5 days, and 13% had two or more admissions. 23% already in previous years. The lesion, that required the most derivations to the Emergency Center were diabetic-ischemic lesions with 65%. 25% of the patients suffered amputations: 12% had one or more amputations in 2019 and 13% in previous years. 50% of the ulcers were closed or resolved within 2019. Conclusions: The work helped to confirm the workloads in the wound care center and showed a lack of useful records that may help at the wound care level and for potential future research tasks. Based on the results, improvements have been proposed for the wound care center. Grado en Enfermería

RESUMEN: Las lesiones relacionadas con la dependencia (LCRD) constituyen un problema dentro del mundo de las residencias geriátricas (RG) que está demostrado que se puede prevenir, y, en consecuencia, es un indicador de calidad tangible sobre los cuidados proporcionados. El perfil de la persona mayor cada vez es más longevo, pluripatológico y con elevadas comorbilidades, motivo por el cual repercute en su autonomía convirtiéndole más dependiente y afín a padecer alteraciones en la piel. Por ello, es necesario que el personal sanitario de las RG posea los conocimientos y recursos básicos para realizar una correcta detección y prevención de aquellas personas en riesgo. El uso de escalas validadas y de protocolos específicos basados en la evidencia son la clave para proporcionar unas directrices de calidad. Objetivos: Evaluar la implementación de un plan de intervención para la adopción de medidas de prevención de las LCRD en las RG del Baix Llobregat. Determinar la incidencia y la prevalencia de las LCRD. Evaluar su capacidad de prevención en la aparición de LRCD y el efecto sobre: la aparición de lesiones por presión (LPP), dermatitis asociada a la incontinencia (DAI), desgarros cutáneos, lesiones por fricción y lesiones multifactoriales, la evolución de las LCRD ya existentes, la aplicación de las medidas preventivas y el correcto uso de las mismas. Metodología: Estudio longitudinal prospectivo multicéntrico, aleatorizado de intervención. Ámbito y sujetos de estudio: 15 RG con capacidad superior de 76 plazas (n=2051 camas) asignadas a los Equipos de Atención Residencial (EAR) en el Baix Llobregat. Se incluirán en el estudio aquellas RG privadas o concertadas que dispongan de personal de enfermería un mínimo de 12 horas al día y que acepten proporcionar cobertura con de recursos materiales. Se hará un reparto aleatorio entre grupo control y grupo intervención. Variables: descriptivas de las RG; demográficas y clínicas de las personas mayores ingresadas; de prevalencia e incidencia de las LCRD; relacionadas con las estrategias de prevención; relacionadas con las LCRD tipo y categorización. Plan de intervención: formación del personal mediante directrices básicas evidenciadas para la prevención de las LCRD, creación de una centinela de la piel y administración de un tríptico informativo de medidas de prevención para las familias. Plan de trabajo: el plan de intervención durará 6 meses. Se realizará una recogida de datos previa, a los 3 meses, a los 6 meses y al año de la puesta en marcha, además de un registro mensual de las LCRD nuevas y ya instauradas. Recogida de datos: Cuestionario dirigido al personal de la residencia con ratificación de la información por parte de la enfermera EAR. Propios registros EAR e historia clínica del paciente. Análisis de datos: Descriptivo. Comparación entre ambos grupos de: prevalencia e incidencia, evolución de las LRCD mediante la escala Resvech 2.0, variables basales (previa intervención) entre los pacientes agrupados según las escalas de valoración con correlaciones entre las variables (medidas preventivas) y la evolución de las mismas, así como la incidencia de LRCD a lo largo del estudio. Variables demográficas y clínicas de cada persona con nueva LCRD. Variables cuantitativas con la media, desviación típica, mediana y rango intercuartílico. Variables cualitativas mediante tablas de frecuencias y porcentajes. Asociación de variables cualitativas con el Test Chi-Cuadrado y el coeficiente V de Cramer. Variables continuas: análisis de varianza (ANOVA) de medidas repetidas. Los valores de p inferiores a 0,05 se considerarán significativos. ABSTRACT: Dependence-related skin lesions constitute a problem in nursing homes and it has been demonstrated that they can be prevented and, in consequence, is a tangible indicator of the care received. The characteristics of care home residents is that of an ever-older person with multiple comorbilities which affect their autonomy, becoming more dependent and likely to suffer skin problems.Therefore, it is necessary that nursing home staff have basic knowledge and resources to correctly detect and prevent lesions in those residents at risk. The use of valid scales and specific protocols based on the evidence are the key to providing quality care. Objectives: Evaluate the implantation of the dependence-related skin lesion prevention plan in the Baix Llobregat. Determine the prevalence and incidence of dependence-related skin lesions. Evaluate the plans ability to prevent the appearance of dependency-related skin lesions and the plans effect on the appearance of pressure sores, incontinence-associated dermatitis, skin tares, friction wounds and other lesions with multiple causes, as well as the effect on already present wounds and the correct use of preventative measures and their implementation. Method: A multi-centre randomized prospective longitudinal study. Area and subject of study: 15 nursing homes, each with a capacity of over 76 residents (n= 2051), which are assigned to nursing home attention teams (EAR) in the Baix Llobregat area of Barcelona. Participating in the study were those nursing homes with qualified nursing staff for at least 12 hours a day and who accepted to provide the materials required. There will be a randomized selection between a control group and the study group. Variables of the elderly residents: Descriptive of the care-home: demographic and clinical of the elderly residents; prevalence and incidence of dependence-related skin lesions, those related to prevention strategies, and those related to the type of skin lesion. Implementation: Education of the staff with evidence-based prevention directives, creation of a skin sentinel and the hand out of informative pamphlet for the resident´s families. Work Plan: The application of the plan will last 6 months. There will be an initial compilation of data with a follow up after 3,6 and 12 months after the start of the study, as well as a monthly register of current and new lesions. Gathering of information: questionnaire directed at the nursing home staff with confirmation by the correspondent nursing home team nurse, as well as the clinical history and nursing home team registers. Data Analysis: Descriptive. Comparison of prevalence and incidence between both groups. Evolution of the dependence-related skin lesions using the Resvech 2.0 scale, initial variables (before initiating the study) with the correlation of variables and their evolution between groups as well as the incidence of dependence-related skin lesions during period under study. Comparison of demographic and clinical information of all residents who present new dependence-related skin lesion. Quantitative measurement of the medium, mean, typical deviation and interquartile range. Qualitative measurement of frequencies and percentages. Analysis of qualitative variables using Chi-Squared test and the calculation of the Cramer´s V coefficient. Continuous variables. Analysis of variance by repeated means (ANOVA) The values of p inferior a 0.05 will be considered significant. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

RESUMEN: Las lesiones generadas por dispositivos médicos es un enfoque especial dentro de las lesiones asociadas a los cuidados de la salud. Recae principal responsabilidad sobre el profesional que aplica estos dispositivos y posteriormente de realizar los cuidados pertinentes para evitar lesiones agregadas. Los fijadores externos son dispositivos de estabilización musculoesquelética cuya gran diversidad de constructos, así como de aplicaciones cada día aumentan las indicaciones de estos. En cirugía reconstructiva requiere un entrenamiento especializado y su tiempo de aplicación es más prolongado que para otros usos, alcanzando hasta 12 meses, extendiendo las probabilidades de complicaciones. Además, suelen aplicarse en extremidades con antecedentes de agresiones muy importantes, en donde existen alteraciones de irrigación, cirugías previas, colgajos e injertos, lo que las hace zonas muy frágiles y susceptibles a ulceras por presión locales. Este estudio pretende determinar las lesiones que se generan por los fijadores externos, su etiología según el nuevo modelo de lesiones asociadas a la dependencia y la gravedad de estas, incluso el impacto en el tratamiento final de los pacientes que las padecen, así como las opciones de tratamiento aplicadas por su aparición. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo tipo prospectivo, desarrollado en la Institución Prestadora de servicios de Salud (IPS) Cora Group, centro de referencia de Medellín, Colombia en la atención de pacientes con patologías osteomusculares de alta complejidad, como osteomielitis, deformidades postraumáticas, evolutivas y congénitas, no uniones y daño articular. Los pacientes que se incluirán en el estudio serán aquellos que sean tratados en CORA Group IPS entre enero y diciembre de 2020 y que cumplan los criterios de inclusión, se recogerá toda la información relacionada con el tipo de fijador externo aplicado, la lesión generada, la evolución de esta a través de un seguimiento riguroso con la escala RESVECH 2.0, la información será procesada a través de documentos Excel se realizara la recolección de datos y transformación de variables para ser introducidas al programa IBM SPSS Statistics® v.23.0. para su graficación y discusión de hallazgos. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

El objetivo principal de este proyecto de investigación consiste en evaluar la eficacia de una solución limpiadora a base de Polihexanida con Betaína en úlceras por presión de categorías III y IV con signos de infección versus la limpieza realizada con Suero Fisiológico 0.9%. Objetivos específicos: determinar si el tiempo de cicatrización y los signos de infección se ven reducidos en estas úlceras al emplear en la limpieza la Polihexanida y Betaína frente al Suero Fisiológico 0.9%. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

Una atención rápida y eficaz es el objetivo de cualquier equipo sanitario asistencial. Una actuación coordinada entre equipos debería traducirse en una mejor asistencia a los pacientes mejorando sus curas, pero también su calidad de vida. En este marco detectamos la oportunidad de valorar la eficiencia de una teleconsulta en una Unidad de Heridas Complejas. Objetivo principal: valorar la eficiencia de una consulta de teleúlceras en el tratamiento de heridas de extremidad inferior en una Unidad de Heridas Complejas. Objetivos secundarios: a) comparar el tiempo de respuesta en la consulta de teleúlceras con el tiempo de respuesta de la atención tradicional de la Unidad de Heridas Complejas, b) determinar si la evolución de la úlcera es igual en ambos métodos, c) valorar el número de pacientes con complicaciones de las úlceras que requieren derivaciones a la Unidad de Heridas Complejas u otros servicios, d) revisar si los circuitos de comunicación funcionan correctamente y e) cuantificar los casos en los que se ha realizado cambios respecto a los tratamientos recomendados. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

La diabetes mellitus es una grave enfermedad crónica que supone un importante problema de salud pública ya que afecta cada vez a un mayor número de personas fruto de los actuales estilos de vida. Entre las complicaciones que pueden aparecer como consecuencia de esta patología cabe destacar el pie diabético, que aparece hasta en un 25% de todos los casos, y que supone un gran impacto debido a su repercusión en el incremento de la morbi-mortalidad del paciente, así como en el elevado gasto sanitario que genera para el sistema de salud. La correcta identificación precoz de un pie de riesgo, así como una adecuada prevención y tratamiento iniciales en un primer nivel de Atención Primaria, ofreciendo unos cuidados estandarizados y de calidad a estos pacientes, será fundamental para el buen pronóstico del pie diabético. En Galicia, el Servicio Gallego de Salud (SERGAS) ha establecido líneas estratégicas para el abordaje de las heridas mediante el Programa Úlceras Fuera, incluyendo como uno de sus objetivos esenciales establecer criterios asistenciales comunes que posibiliten avanzar hacia la unificación de criterios y la reducción de la variabilidad clínica. Objetivos: Describir los cuidados que las enfermeras de Atención Primaria realizan a los pacientes con pie diabético, con respecto a la valoración, prevención y tratamiento, en el Área Sanitaria de A Coruña, además de describir sus principales características sociodemográficas, si conocen el Programa Úlceras Fuera del Servicio Gallego de Salud y si siguen las recomendaciones de suGuía Práctica de Úlceras del Pie Diabético. Metodología: Se llevará a cabo un estudio observacional, descriptivo, transversal, durante un periodo de siete meses, en el Área Sanitaria de A Coruña, donde se seleccionará una muestra de 169 enfermeras de Atención Primaria que cumplan con los criterios de inclusión. El instrumento de recogida de datos será un cuestionario autocumplimentado de elaboración propia constituido por 24 preguntas que recogerán variables sociodemográficas de los participantes, variables relacionadas con la valoración, prevención y tratamiento del pie diabético, así como variables que hacen referencia al conocimiento del Programa Úlceras Fuera del SERGAS. Se procederá al análisis estadístico de los datos para su posterior exposición de resultados. Diabetes mellitus is a severe chronic disease that has a great impact on Public Health due to the increasing number of cases related to current lifestyle. Diabetic food disease is one of the most important complications derived from diabetes that occurs in 25% of the cases of diabetes. Diabetic food wounds have a great importance because they increase the mortality and morbidity; moreover, they cause a great increase of Public Health costs. An appropriate and timely detection of diabetic food disease together with prevention and early treatment in Primary Care centers are crucial for a good prognosis. The Galician Public Health System (SERGAS) has established different strategies to deal with diabetic food wounds through the "Úlceras fuera" program, which includes the implementation of a common guideline promoting an unified approach of the disease and aims to decrease clinical variability. Objectives: Describing the Primary Care nurses' clinical approach to diabetic foot cases including evaluation, prevention and treatment in the A Coruña Health Area; collecting nurses' socio-demographic data; analyzing nurses' current knowledge about the "Úlceras fuera" program and investigating whether they follow the recommendations included in the Diabetic Foot Disease Practical Guideline or not. Methodology: An observational, descriptive, transversal trial will be performed in A Coruña Health Area during seven months. 169 nurses who meet the inclusion criteria will be enrolled in the study. Selfperformed questionnaire will be used to collect data and it will include 24 questions asking about nurses' demography data, evaluation, prevention and treatment of the diabetic foot wound and related to the knowledge of "Úlceras fuera" program from SERGAS. A statistical analysis of the collected data will be performed and results will be published. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

Las heridas crónicas generan una importante pérdida en la calidad de vida en las personas que las padecen y representan un gasto importante para la sanidad. La desnutrición es uno de los factores que contribuyen en el desarrollo de este tipo de lesiones, y de hecho hay diversos estudios que lo evidencian en el caso de las úlceras por presión, sin embargo, la literatura científica evidencia que ha mostrado poco interés por el estado nutricional de las personas con heridas de Extremidad Inferior. También se encuentra en algunos estudios que las personas institucionalizadas, con problemas de movilidad presentan mas riesgo de heridas crónicas. En base a lo expuesto, y teniendo en cuenta que se requieren futuros estudios para identificar factores de riesgo antropométricos y dietéticos, que contribuyan al retraso de la cicatrización de las heridas crónicas, se consideró oportuno plantear el presente proyecto con el objetivo de valorar el estado nutricional de un grupo de personas del ámbito comunitario que presentan úlceras venosas y si la fragilidad de las personas puede influir en el retraso de la cicatrización. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

Introducción: Entre los distintos tipos de heridas crónicas que podemos encontrar, las ulceras venosas representan un grave problema de salud. Con una prevalencia entre 0.5-0.8% y un incidencia de 2-5 casos nuevo por cada mil personas, estas lesiones repercuten notablemente en la vida de quienes las padecen. Presentan un abordaje complejo, con la terapia compresiva como tratamiento clave, y una larga evolución, lo que supone una gran carga económica para los sistemas de salud. Por eso, junto a la necesidad de nuevos tratamientos que disminuyan el tiempo de cicatrización, la miel ha ido tomando mayor importancia en el abordaje de este tipo de lesiones por su actividad antimicrobiana, su capacidad para crear un ambiente húmedo y estimular la epitelización. Aun así, son necesarias más investigaciones en esta área. Objetivo: determinar la eficacia de la miel en el tratamiento de úlceras venosas frente a la cura en ambiente húmedo, teniendo en cuenta el tamaño de la lesión así como el tiempo de cicatrización. HMetodología: se llevará a cabo un ensayo clínico aleatorizado abierto en los centros de salud de la Organización Sanitaria Integrada de Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces (OSI), en Vizcaya. Los participantes a estudio, serán personas mayores de 65 años, con una o más úlceras venosas en las extremidades inferiores, y que presenten un ITB entre 0.75 y 1. Se ha estimado un tamaño muestral de 277 participantes en cada grupo. Para la obtención de datos se utilizará un cuestionario de recogida de datos, con los ítems necesarios, y la escala RESVECH 2.0. Estos serán recogidos semanalmente por la enfermera que realice las curas. Los datos serán analizados por una tercera persona ajena al desarrollo de la investigación a través del programa SPSS. Se mantendrá la confidencialidad de datos de los pacientes, mediante el consentimiento informado y el permiso para la realización de fotografíasipótesis: la miel reduce el tamaño de la lesión comparando con curas en ambiente húmedo, al igual que el tiempo de cicatrización. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

Objetivos: Evaluar la eficacia de la terapia de presión negativa portátil en lesiones de pie diabético en Atención Primaria. Determinar la influencia en el tiempo de cicatrización y calidad de vida. Metodología: Diseño experimental, ensayo clínico aleatorizado, abierto, con diseño en paralelo. Se llevará a cabo en Servicio de Atención Primaria de las Áreas de Cervo y Lugo (Galicia, España). La selección de la muestra, se realizará en los Servicios de AP, Endocrinología, Cirugía General, Cirugía Vascular y Urgencias Hospitalarias, de los hospitales de referencia de ambas Áreas Sanitarias, hasta el alcanzar, como mínimo, 324 participantes. Se incluirán en el estudio, aquellos participantes diabéticos, que cumplan los criterios de inclusión. El registro de datos se realizará en el Cuaderno de recogida de Datos (CRD) inicial, por los enfermeros responsables de los pacientes, y CRD de seguimiento por observador/es ciego/s. El seguimiento de las lesiones a través del instrumento Resvech 2.0, y de la calidad de vida mediante cuestionarios de calidad de vida SF-12 y DSF-SF. El tiempo estimado para realización de éste estudio es de 16 meses aproximadamente, cumpliendo los principios bioéticos de investigación clínica. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

Objetivos: Objetivos principales: 1. Analizar si el personal de enfermería conoce los instrumentos actuales y la percepción que tiene de ellos, del abordaje de las úlceras por presión en Unidades de Hospitalización de adultos del Área de Badajoz y Llerena-Zafra, en adultos. 2. Determinar la percepción del personal de enfermería sobre dichos instrumentos: grado de entendimiento, factibilidad y aplicación en la práctica diaria. Objetivos secundarios: Identificar y describir cuáles son instrumentos actuales de abordaje de las úlceras por presión en Unidades de Hospitalización de adultos del Área de Badajoz y Llerena-Zafra. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

Las úlceras por presión (UPP) son una complicación de salud en cualquier nivel asistencial, especialmente en pacientes con problemas de movilidad y edad avanzada, ya que presentan una elevada prevalencia, con una morbimortalidad asociada importante y una disminución de la calidad de vida de quienes las padecen. Las residencias asistidas o centros de larga estancia, están diseñados para los ancianos que tienen problemas mayores de salud, con necesidades asistenciales especiales y/o continuadas, esto conlleva entre otras posibles complicaciones al desarrollo de UPP. Con la finalidad de mejorar la calidad de los cuidados y disminuir la variabilidad de la práctica clínica, por parte del personal sanitario, se han desarrollado las guías de práctica clínica (GPC) sobre la prevención y el tratamiento de las UPP. Este proyecto de investigación pretende conocer si los cuidados implementados para la prevención y tratamiento de las UPP en las residencias geriátricas se adecuan a las recomendaciones con mayor evidencia de las GPC de calidad, así como determinar las dificultades que el personal profesional de enfermería puede presentar en estos centros para llevar a cabo dichas recomendaciones. Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas