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La Enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19) supone un reto sin precedentes para la salud pública. Los médicos deben fortalecer sus habilidades clínicas para combatir esta nueva enfermedad. El objetivo de esta revisión fue describir los signos, síntomas y complicaciones de pacientes con COVID-19. Se realizó una búsqueda en la literatura en la base de datos PubMed incluyendo publicaciones entre 1 de diciembre 2019 y 15 de agosto 2020, sin restricciones de lenguaje, utilizando las palabras clave ‘COVID-19’ cruzada con ‘manifestaciones clínicas’, ‘signos y síntomas’ y ‘complicaciones’. Se incluyeron revisiones sistemáticas y meta-análisis, estudios epidemiológicos y series de casos. Se identificaron 1,066 artículos, de los cuales se seleccionaron 71 de acuerdo a los contenidos previamente definidos por los autores. La COVID-19 presenta un curso de leve a moderado y severo-crítico, específicamente en mayores de 65 años con o sin comorbilidades. Los signos y síntomas no son específicos y usualmente se superponen de acuerdo a la edad y a la fase de la enfermedad. Los síntomas más comunes son fiebre, tos y fatiga. Síntomas menos comunes incluyen escalofríos, dolor de garganta, cefalea, mialgias/artralgias, pérdida del gusto y del olfato, diarrea, nausea, vómitos, congestión nasal, palpitaciones, opresión precordial y dolor pleurítico. La sintomatología en niños difiere de la de los adultos y el curso es usualmente benigno y de baja mortalidad. La evaluación clínica de COVID-19 supone un reto hoy en día. Sin embargo, el conocimiento de la historia natural de la enfermedad permite situar los síntomas comunes e inespecíficos en el contexto clínico correcto

La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha afectado a los trabajadores de la salud (TS) quienes suman riesgo de exposición en la comunidad y el trabajo. El conocimiento y preparación son fundamentales, sin embargo, durante la pandemia se han suspendido las actividades presenciales de formación-capacitación. El objetivo de este estudio fue determinar si la educación en línea genera una diferencia en el conocimiento y práctica de prevención y control de infecciones (PCI) para la COVID-19 en TS. Previo consentimiento, se administró un cuestionario antes-después a los participantes de un curso de PCI en línea. Para la evaluación de conocimientos y prácticas se diseñaron preguntas tipo Likert con valores de 1 a 5, realizando el análisis con la prueba no paramétrica de rangos con signo de Wilcoxon para muestras relacionadas. En 345 participantes, la mediana fue 30 (RIC 15) años, femenino (224, 65%), residentes en el departamento de Guatemala (221, 57%), labora en sector público (155, 44.9%), sector privado (154, 44.6%), y seguro social (29, 8.4%). La evaluación antes-después mostró diferencia significativa de la brecha existente en el conocimiento y las prácticas de PCI (p < .05). La mayor brecha se observó en el autocuidado de la salud física, mental y nutricional. En las percepciones, uno de cada tres encuestados manifestó temor a sufrir estigma en caso de resultar infectados. La educación y entrenamiento en PCI es esencial ante una enfermedad altamente contagiosa que amenaza la salud y seguridad de los TS, principalmente en entornos sanitarios con recursos limitados.

Background: Hand eczema is a common inflammatory skin disorder in both adolescence and adulthood. Objectives: We sought to assess the lifetime prevalence of hand eczema and associated exogenous and endogenous risk factors among adolescents in Germany. Methods: This was a cross‐sectional study embedded into a prospective population‐based birth cohort in four regions of Germany, which recruited healthy neonates born between November 1997 and January 1999. We included 1736 participants who had completed the 15‐year follow‐up from birth cohort and 84.6% (1468/1736) had clearly reported whether they have ever had hand eczema. All the data were based on questionnaires and blood tests (immunoglobulin E). Multivariable logistic regression analysis was used to examine endogenous and exogenous factors in relation to the lifetime prevalence of hand eczema among adolescents. Results: One thousand four hundred and sixty‐eight adolescents (715 girls, 48.7%) were included in the final analysis. The lifetime prevalence of hand eczema among adolescents at the age of 15 was 10.4% (95% confidence interval [CI]: 8.9%–12.1%), with a significantly higher lifetime prevalence among girls than boys (12.7% vs. 8.2%, P = 0.005). Multivariable logistic regression analysis indicated statistically significant associations between the lifetime prevalence of hand eczema and having ever been diagnosed with atopic dermatitis (aOR = 1.8, 95% CI: 1.1–2.8) or having ever had dry skin (aOR = 1.9, 95% CI: 1.1–3.1), respectively. No statistically significant independent associations were found between asthma, hay fever, allergy‐related clinical symptoms, immunoglobulin E positivity and other exogenous factors in relation to hand eczema. Conclusion: Our study fills a research gap on the epidemiological burden of hand eczema among adolescents. One out of ten ever suffered from hand eczema until age 15 years indicating that hand eczema constitutes a significant burden in paediatric populations. The role of atopic dermatitis in hand eczema reinforces previous findings. Exogenous risk factors warrant further investigation. Linked Commentary: S. Ljubojevic Hadzavdic & D. Stulhofer Buzina J Eur Acad Dermatol Venereol 2022; 36: 490–491. https://doi.org/10.1111/jdv.17979. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

BackgroundLow-and-middle-income countries (LMICs) bear a disproportionate burden of communicable diseases. Social interaction data inform infectious disease models and disease prevention strategies. The variations in demographics and contact patterns across ages, cultures, and locations significantly impact infectious disease dynamics and pathogen transmission. LMICs lack sufficient social interaction data for infectious disease modeling.MethodsTo address this gap, we will collect qualitative and quantitative data from eight study sites (encompassing both rural and urban settings) across Guatemala, India, Pakistan, and Mozambique. We will conduct focus group discussions and cognitive interviews to assess the feasibility and acceptability of our data collection tools at each site. Thematic and rapid analyses will help to identify key themes and categories through coding, guiding the design of quantitative data collection tools (enrollment survey, contact diaries, exit survey, and wearable proximity sensors) and the implementation of study procedures. We will create three age-specific contact matrices (physical, nonphysical, and both) at each study site using data from standardized contact diaries to characterize the patterns of social mixing. Regression analysis will be conducted to identify key drivers of contacts. We will comprehensively profile the frequency, duration, and intensity of infants' interactions with household members using high resolution data from the proximity sensors and calculating infants' proximity score (fraction of time spent by each household member in proximity with the infant, over the total infant contact time) for each household member.DiscussionOur qualitative data yielded insights into the perceptions and acceptability of contact diaries and wearable proximity sensors for collecting social mixing data in LMICs. The quantitative data will allow a more accurate representation of human interactions that lead to the transmission of pathogens through close contact in LMICs. Our findings will provide more appropriate social mixing data for parameterizing mathematical models of LMIC populations. Our study tools could be adapted for other studies.

Temos neste artigo a proposta de apresentar uma discussão que está às voltas das possibilidades apresentadas pelo pensador alemão, Jurgën Habermas, em sua ação comunicativa, acerca da relação entre seculares e religiosos como sujeitos que buscam estabelecer diálogos coletivos para a construção de um ethos comunitário comum. Dessa forma, ainda que as fontes motivadoras dessas proposições estejam vinculadas em visões de mundo distintas, para o pensador alemão, ambos possuem na articulação da razão potencial e subsídios suficientes para que, de forma dialógica e comunicativa, possam apresentar políticas públicas convergentes e confluentes no campo da esfera pública. Este trabalho tem perfil bibliográfico e se inspira na proposta discursiva e teórica habermasiana.

O objetivo deste artigo é descrever de forma compreensiva a morte como possibilidade do Ser-no-mundo da Classe Hospitalar e as implicações para a formação de educadores que atuam nesse espaço. A metodologia utilizada foi a revisão de literatura e a nossa fundamentação teórica é a obra “Ser e Tempo” de Martin Heidegger (2012). Alguns conceitos próprios de Heidegger como “Dasein” e “Umwelt”, entre outros termos, como desenvolvida na chamada primeira fase de Heidegger em sua obra “Ser e Tempo”, perpassarão nosso trabalho. O Ser-no-mundo da Classe Hospitalar experimenta, com a internação, mudanças psíquicas e também na sua vida social que podem se transformar em angústia e medo da morte. Nesse sentido, um educador amoroso e compreensivo reconhece a morte como uma possibilidade existencial desse educando, mas atua no sentido de desenvolver práticas que colaboram para que ele amplie suas possibilidades de ser e consiga transcender o ambiente do hospital.

A proposta deste artigo aborda duas questões filosóficas de Platão (427 aC.-347 a.C.) as quais, para nós, mostram-se de maneira, no mínimo, interessante. De um lado, apoiado nos recursos da tradição religiosa e cultural de sua época, a afirmação da existência de uma alma imortal e conhecedora das verdades. De outro, a elaboração de uma metodologia e pedagogia própria que marcou sua disputa entre os sofistas e as práticas da educação oficial ateniense, apontando, assim, para um novo tipo ideal da Paideia. Ainda nesse trabalho, mesmo que de forma paralela, veremos que o filósofo acaba por tangenciar uma questão escatológica, ao apresentar a ideia da alma que percorre 1.000 anos em busca de aperfeiçoamento. Essa escatologia, para nós, não deixa de ser uma proposta pedagógica própria de Platão.

Este artículo propone el diseño, cálculo y estudio de factibilidad de una planta hidroeléctrica reversible ubicada en la isla de Gran Canaria, con el apoyo de una planta de energía solar para cubrir una parte de la demanda de energía del bombeo de agua desde un depósito inferior a uno superior. Este trabajo está motivado para que la isla de Gran Canaria tenga la primera central hidroeléctrica de su historia y tenga un almacenamiento de energía para cubrir las horas pico de demanda entre 18 y 22 horas. Al mismo tiempo, tiene la intención de aumentar la capacidad instalada de fuentes renovables en detrimento de los combustibles fósiles. Finalmente, este trabajo concluye con un estudio económico donde se estiman un presupuesto y su estudio de prefactibilidad, considerando un período de construcción de 4 años y una vida útil de la instalación de 25 años.

Background Hematopoietic progenitor cells, especially those committed to the Eo/ B lineage, are known to contribute to allergic inflammation. Objective The aim of the present study was to investigate whether environmental factors are associated with changes in numbers of circulating Eo/ B progenitors at 1 year of age. Methods Peripheral blood from 60 1-year-old children enrolled in the LINA (Lifestyle and environmental factors and their Influence on Newborns Allergy risk) birth cohort was assessed for Eo/ B progenitor cells ( Eo/ B CFU) using standardized and validated methylcellulose assays. Frozen peripheral blood mononuclear cells ( PBMC) were cultured in the presence of IL-3, IL-5 or GM- CSF, and Eo/ B CFUs enumerated. Clinical outcomes and exposure to environmental tobacco smoke ( ETS) were documented by standardized questionnaires, and indoor volatile organic compound ( VOC) concentrations were assessed by passive sampling. Results Children with skin manifestations (atopic dermatitis or cradle cap) within the first year of life had higher numbers of circulating IL-3-, IL-5- or GM- CSF-stimulated Eo/ B CFUs ( P < 0.05) at 1 year. In children with cradle cap, a positive correlation was found between Eo/ B CFUs and exposure to ETS-related VOCs during pregnancy or at 1 year of age ( P < 0.05). Conclusions and Clinical Relevance This is the first demonstration that environmental exposures are positively associated with levels of circulating Eo/ B progenitors. The recruitment and differentiation of Eo/ B progenitors in response to environmental triggers may play a role in the development of skin manifestations during the first year of life. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Nesse artigo abordaremos a tolerância entre seculares e religiosos na esfera pública e a literatura bíblica não-confessional como ferramenta para a prática cotidiana na busca pela tolerância. Partimos do entendimento das Ciências das Religiões e da leitura bíblica não-confessional como prática positiva para a superação da violência e busca pela tolerância entre seculares e religiosos. Nesse viés, tendo o Estado como agente protetor de seus consorciados no convívio da esfera pública comum, espera-se, com isso, apresentar caminhos e propostas para a prática do espírito democrático e para a busca de relações possibilitadoras do debate racional e da boa convivência entre as pessoas.