1. Preoperative REM sleep behavior disorder and subthalamic nucleus deep brain stimulation outcome in Parkinson disease 1 year after surgery
- Author
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Isabelle Benatru, Dominique Guehl, Philippe Derost, Stéphane Thobois, David Devos, Franck Durif, Elodie Durand, Mélissa Tir, Ouhaid Lagha-Boukbiza, Elodie Hainque, Elsa Besse-Pinot, Caroline Giordana, Jean-Christophe Corvol, B. Debilly, David Maltête, Tiphaine Rouaud, Sophie Drapier, Lucie Hopes, Bruno Pereira, Ana Marques, Cécile Hubsch, Maria Livia Fantini, Olivier Rascol, Alexandre Eusebio, Caroline Moreau, Anne-Sophie Rolland, Béchir Jarraya, Neuro-Psycho Pharmacologie des Systèmes Dopimanégiques sous-corticaux (NPsy-Sydo), CHU Clermont-Ferrand-Université Clermont Auvergne (UCA), Unité de Biostatistiques [CHU Clermont-Ferrand], Direction de la recherche clinique et de l’innovation [CHU Clermont-Ferrand] (DRCI), CHU Clermont-Ferrand-CHU Clermont-Ferrand, CHU Lille, Institut du Cerveau et de la Moëlle Epinière = Brain and Spine Institute (ICM), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Sorbonne Université (SU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de neurologie [Nantes], Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Hôpital Guillaume-et-René-Laennec [Saint-Herblain], Institut de Neurosciences de la Timone (INT), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de neurologie [Poitiers], Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Service de Neurologie [CHU Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Institut des Maladies Neurodégénératives [Bordeaux] (IMN), Université de Bordeaux (UB)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre d'investigation clinique de Toulouse (CIC 1436), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-CHU Toulouse [Toulouse]-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre d’Excellence en Maladies Neurodégénératives (NeuroToul), CHU Toulouse [Toulouse], Service de neurologie [Rouen], CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Service de Neurologie [Strasbourg], CHU Strasbourg-Hopital Civil, Service de Neurologie [CHU Nice], Hôpital Pasteur [Nice] (CHU)-Centre Hospitalier Universitaire de Nice (CHU Nice), Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies - UR UPJV 4559 (LNFP), Université de Picardie Jules Verne (UPJV), Institut des sciences cognitives Marc Jeannerod - Centre de neuroscience cognitive - UMR5229 (CNC), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de neurologie [CHRU Nancy], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy), Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild [Paris], Hôpital Foch [Suresnes], Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines - UFR Sciences de la santé Simone Veil (UVSQ Santé), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), Lille Neurosciences & Cognition - U 1172 (LilNCog (ex-JPARC)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Ministère des Affaires Sociales et de la Santé, The study was funded by the France Parkinson charity and French Ministry of Health (PHRC National 2012) and promoted by CHU Lille (coordinated by Pr Devos and Pr Corvol) with the support of the French network NS-PARK and supported by NS-PARK/F-CRIN and the Fédération de la Recherche Clinique du CHU de Lille., Marques, Ana, CHU Clermont-Ferrand-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020]), CHU Clermont-Ferrand, École d’Orthoptie - Clermont-Ferrand (EO - UdA), CHU Clermont-Ferrand-Université d'Auvergne - Clermont-Ferrand I (UdA), Service de Neurologie [CHU Clermont-Ferrand], CHU Gabriel Montpied [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand-CHU Clermont-Ferrand-CHU Estaing [Clermont-Ferrand], Service de neurologie et pathologie du mouvement, Hôpital Roger Salengro [Lille]-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Hôpital Guillaume-et-René-Laennec [Saint-Herblain], Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), CIC - Poitiers, Université de Poitiers-Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers)-Direction Générale de l'Organisation des Soins (DGOS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre d'Investigation Clinique [Rennes] (CIC), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Bordeaux [Bordeaux], Toulouse Neuro Imaging Center (ToNIC), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Toulouse Mind & Brain Institut (TMBI), Université Toulouse - Jean Jaurès (UT2J)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Toulouse - Jean Jaurès (UT2J)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées, Différenciation et communication neuronale et neuroendocrine (DC2N), Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Strasbourg, Centre Hospitalier Universitaire de Nice (CHU Nice), Centre Hospitalier Universitaire de Nancy (CHU Nancy), Hôpital de la Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service NEUROSPIN (NEUROSPIN), Université Paris-Saclay-Direction de Recherche Fondamentale (CEA) (DRF (CEA)), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), Lille Neurosciences & Cognition - U 1172 (LilNCog), Institut du Cerveau = Paris Brain Institute (ICM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Sorbonne Université (SU)-Sorbonne Université (SU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Toulouse Mind & Brain Institut (TMBI), Université Toulouse - Jean Jaurès (UT2J), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université Toulouse - Jean Jaurès (UT2J), Université de Toulouse (UT)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT), Institut des sciences cognitives Marc Jeannerod - Centre de neuroscience cognitive - UMR5229 (ISC-MJ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), and Hôpital Guillaume-et-René-Laennec [Saint-Herblain]-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Université de Nantes (UN)
- Subjects
medicine.medical_specialty ,Activities of daily living ,Deep Brain Stimulation ,REM Sleep Behavior Disorder ,Disease ,Risk Assessment ,REM sleep behavior disorder ,03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,Quality of life ,Subthalamic Nucleus ,Rating scale ,medicine ,Humans ,Prospective Studies ,030212 general & internal medicine ,[SDV.NEU] Life Sciences [q-bio]/Neurons and Cognition [q-bio.NC] ,Prospective cohort study ,business.industry ,Subthalamic nucleus deep brain stimulation ,Parkinson Disease ,medicine.disease ,3. Good health ,Surgery ,Treatment Outcome ,Preoperative Period ,[SDV.NEU]Life Sciences [q-bio]/Neurons and Cognition [q-bio.NC] ,Neurology (clinical) ,Neurosurgery ,business ,030217 neurology & neurosurgery ,Research Article - Abstract
Background and ObjectivesTo determine whether patients with Parkinson disease (PD) eligible for subthalamic nucleus deep brain stimulation (STN-DBS) with probable REM sleep behavior disorder (RBD) preoperatively could be more at risk of poorer motor, nonmotor, and quality of life outcomes 12 months after surgery compared to those without RBD.MethodsWe analyzed the preoperative clinical profile of 448 patients with PD from a French multicentric prospective study (PREDISTIM) according to the presence or absence of probable RBD based on the RBD Single Question and RBD Screening Questionnaire. Among the 215 patients with PD with 12 months of follow-up after STN-DBS, we compared motor, cognitive, psycho-behavioral profile, and quality of life outcomes in patients with (pre-opRBD+) or without (pre-opRBD–) probable RBD preoperatively.ResultsAt preoperative evaluation, pre-opRBD+ patients were older (61 ± 7.2 vs 59.5 ± 7.7 years; p = 0.02), had less motor impairment (Movement Disorder Society–sponsored version of the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale [MDS-UPDRS] III “off”: 38.7 ± 16.2 vs 43.4 ± 7.1; p = 0.03) but more nonmotor symptoms on daily living activities (MDS-UPDRS I: 12.6 ± 5.5 vs 10.7 ± 5.3; p < 0.001), had more psychobehavioral manifestations (Ardouin Scale of Behavior in Parkinson's Disease total: 7.7 ± 5.1 vs 5.1 ± 0.4; p = 0.003), and had worse quality of life (Parkinson's Disease Questionnaire–39: 33 ± 12 vs 29 ± 12; p = 0.03), as compared to pre-opRBD– patients. Both pre-opRBD+ and pre-opRBD– patients had significant MDS-UPDRS IV score decrease (−37% and −33%, respectively), MDS-UPDRS III “med ‘off’/stim ‘on’” score decrease (−52% and −54%), and dopaminergic treatment decrease (−52% and −49%) after surgery, with no between-group difference. There was no between-group difference for cognitive and global quality of life outcomes.ConclusionsIn patients with PD eligible for STN-DBS, the presence of probable RBD preoperatively is not associated with a different clinical outcome 1 year after neurosurgery.Trial Registration InformationNCT02360683.Classification of EvidenceThis study provides Class II evidence that in patients with PD eligible for STN-DBS, the presence of probable RBD preoperatively is not associated with poorer outcomes 1 year post surgery.
- Published
- 2021