Search

Introduction Sacroiliac joint (SIJ) dysfunction has been shown to cause significant morbidity. Current treatment includes conservative management and surgical intervention. Previously published data reporting clinical and surgical outcomes reached conflicting conclusions. This protocol aims to conduct a meta-analysis to determine fusion rates and patient-reported outcomes of minimally invasive (MIS) SIJ fusions compared with conservative treatment.Methods and analysis We drafted our protocol according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Protocols guidelines. We will search PubMed, Embase and the Cochrane Library, supplemented by manual search when necessary. Two independent reviewers will screen for eligibility by title/abstract, then full text, arbitrated by a third reviewer if necessary. The two reviewers will carry out a risk of bias assessment using the Cochrane Collaboration Risk of Bias tool for randomised controlled trial and the Methodological Index for Non-Randomised Studies tool for observational cohort studies. A third reviewer will arbitrate any disagreement. We will perform data synthesis using Review Manager (RevMan for Windows, V.5.4.1, The Cochrane Collaboration, 2020) and Comprehensive Meta-Analysis (V.3.3.070). Meta-bias will be evaluated and confidence determined using the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation guidelines.Ethics and dissemination Ethical approval for this review will not be required as no patient data is being collected. The results of this study will be submitted for publication in peer-reviewed journals.PROSPERO registration number CRD42021273481.

Background: Surgical treatment of spinal osteomyelitis and discitis remains challenging due to the risk of implant colonization. We sought to demonstrate the safety and efficacy of using antibiotic-impregnated poly-methyl methacrylate (AI-PMMA) in spinal reconstruction for pyogenic spondylodiscitis. Method: We retrospectively analyzed prospective data on consecutive patients who underwent AI-PMMA interbody fusion for thoracolumbar pyogenic spondylodiscitis from December 2011 to October 2016 at a single institution with multiple surgeons. We included consecutive patients who underwent AI-PMMA spinal reconstruction and fusion and were older than 18 years of age. All patients were included in the analysis regardless of their follow-up status who had previous spine surgery in the same area were excluded. Vancomycin powder was mixed with PMMA and tobramycin. The AIPMMA was introduced into the disc space as 5–10 mm beads, then contoured to fit. The primary outcome was fusion using CT or X-ray. Secondary outcomes were recurrent infection, PMMA-related complications, and VAS results. Descriptive statistics and univariate analyses were used. Results: Sixty-two patients were included in the study. The mean follow-up interval was 18.6 months (3–66 months). Sixty-six AI-PMMA levels demonstrated a fusion rate of 100% (95% CI: 94.9%–100%). There was no cement extravasation or embolism. One patient (1.6%) developed a recurrent infection at the same level requiring revision surgery. Five patients (8%) died on long-term follow-up due to non-PMMA/infection-related causes. VAS back showed significant improvement in pain (7.8 vs. 3.5; 95% CI 2.8–5.8; p = 0.00). Conclusion: We demonstrated that the application of AI-PMMA for spinal reconstruction in pyogenic spondylodiscitis is safe and efficacious. The study is limited by its retrospective design. Prospective studies are warranted.

Introduction The absence of standardized reporting for sleep medicine exams across different laboratories can lead to misinterpretation, diagnostic inconsistencies, and suboptimal treatment strategies. This document seeks to establish guidelines for the development of sleep study reports, covering recordings from studies of types 1 to 4, and represents the official position of Associação Brasileira do Sono (ABS; Brazilian Sleep Association) on the standardization of polysomnography (PSG) and cardiorespiratory polygraphies.

Em estreita e profícua interlocução com a Educação, a Psicologia Escolar e Educacional tem adentrado o campo do Ensino Superior, notadamente neste século. Neste artigo apresentamos uma proposta de Estágio em Psicologia Escolar, com a participação de estagiárias/os dos cursos de graduação em Pedagogia e Psicologia de uma universidade pública. O projeto, intitulado de EsperançArte, é voltado a ingressantes e propõe encontros permeados pela Arte, em que se discute a entrada na Universidade, a vida universitária, o compromisso social da profissão e outras temáticas relacionadas a esse momento. Fundamentado na Psicologia Histórico-Cultural e na Psicologia Escolar em uma vertente crítica, essa proposta mostra-se como uma alternativa para o enfrentamento à evasão, a atenção e o cuidado com a permanência e a conclusão do curso, considerando-se as condições de alienação e as contradições postas pela sociedade capitalista e vivenciadas pelas/os universitárias/os em seu cotidiano.

Background: Acromioclavicular (AC) joint arthritis is a common cause of shoulder pain in young patients. Management has been focused on relieving pain mainly with conservative nonsurgical procedures such as corticoid injections, physical therapy and even, recently, orthobiological interventions with platelet-rich plasma and hyaluronic acid injections. However, failed conservative management opens the door to surgical interventions such as the arthroscopic distal third of the clavicle resection. Indications: Patients submitted to this surgery must have a confirmed diagnosis of an arthritic, painful AC joint that has not been properly responding to nonoperative management. Technique Description: The surgical procedure is done in the beach chair position with standard arthroscopic portals. After a proper intraarticular evaluation of the structures and ruling out any other causes of pain, the surgeon passes to the subacromial space. Identification of the AC joint is made by following the coracoacromial ligament medial and with manipulation of the clavicle from the patient's skin. Debridement should start by releasing the anterior and posterior ligaments to allow for proper visualization of the articulation. A bur or a 5.5-mm shaver is used to start resection of the distal third of the clavicle under visualization and with care to not create a vault. The procedure is considered done when a smooth articular surface is visualized and with at least 5 mm of space between the clavicle and the acromion. Results: The proposed technique, which is a variant of the classic distal clavicle excision, has shown improved functional outcomes with reproducible postoperative scores and low complications rates in the setting of patients with isolated AC joint arthritis. Conclusion: Surgical management of the painful, arthritic AC joint has been evolving alongside with the history of shoulder arthroscopy; the proposed arthroscopic approach is an easy and effective way of freeing the patient of pain and discomfort with quick return to activities and sports. Patient Consent Disclosure Statement: The author(s) attests that consent has been obtained from any patient(s) appearing in this publication. If the individual may be identifiable, the author(s) has included a statement of release or other written form of approval from the patient(s) with this submission for publication.

Biomarkers are molecular markers found in clinical samples which may aid disease diagnosis or prognosis. High-throughput techniques allow prospecting for such signature molecules by comparing gene expression between normal and sick cells. Cancer-testis antigens (CTAs) are promising candidates for cancer biomarkers due to their limited expression to the testis in normal conditions versus their aberrant expression in various tumors. CTAs are routinely identified by transcriptomics, but a comprehensive characterization of their protein levels in different tissues is still necessary. Mass spectrometry-based proteomics allows the characterization of many cellular types and the production of large amounts of data while computational tools allow the comparison of multiple datasets, and together those may corroborate insights obtained at the transcriptomic level. Here a computational meta-analysis explores the CTAs protein abundance in the proteomic layer of healthy and tumor tissues. The combined datasets present the expression patterns of 17,200 unique proteins, including 241 known CTAs previously described at the transcriptomic level. Those were further ranked as significantly enriched in tumor tissues (23 proteins), exclusive to tumor tissues (26 proteins) or abundant in healthy tissues (8 proteins). This analysis illustrates the possibilities for tumor proteome characterization and the consequent identification of biomarker candidates and/or therapeutic targets.

ABSTRACT: This study compared cardiovascular and respiratory effects of dexmedetomidine and xylazine in total intravenous anesthesia with propofol, ketamine, and lidocaine. Twenty-one female dogs were submitted to ovariohysterectomy, premedicated with acepromazine and anesthetized with propofol at a variable rate. The dogs were intubated and supplemented with 100% oxygen in a circuit without rebreathing gases in spontaneous ventilation. They were divided into three groups (n=21) after induction: control (CON) with ketamine (2 mg/kg + 0.6 mg/kg/h) and lidocaine (2 mg/kg + 3 mg/kg/h), DEX and XIL with the same drugs as CON, associated with dexmedetomidine (2 µg/kg + 1 µg/kg/h) or xylazine (0.2 mg/kg + 0.1 mg/kg/h). Propofol consumption, fentanyl analgesic rescue, and cardiorespiratory and blood gas parameters were evaluated during anesthesia. The DEX group had a lower consumption of propofol (0.16 ± 0.09 mg/kg/min) compared to CON (0.24 ± 0.09 mg/kg/min), both not differing from XIL (0.23 ± 0.09 mg/kg/min). The mean arterial pressure was higher after the initial bolus in DEX (107 ± 8 mmHg) and XIL (96 ± 11 mmHg) compared to the CON group (80 ± 10 mmHg). Higher accumulation of arterial carbon dioxide and a decrease in pH were observed in the CON group. The total number of fentanyl rescues did not differ between DEX (7) and XIL (6) and were lower than CON (16). Therefore, dexmedetomidine and xylazine reduced intraoperative fentanyl consumption compared to ketamine and lidocaine infusion alone. However, only dexmedetomidine promoted lower propofol consumption and higher blood pressure values.

Objectives: To re-evaluate a sample of older adults enrolled in a randomized controlled trial of lithium for amnestic mild cognitive impairment (MCI) after 11 to 15 years, re-assessing their current (or last available) global cognitive and functional state. Methods: We recalled all former participants of the Lithium-MCI trial conducted by our group between 2009 and 2012 to perform a single-blinded, cross-sectional evaluation of their global clinical state to compare the long-term outcome of those who received lithium vs. those who received placebo. Results: Of the original sample (n=61), we were able to reach 36 participants (59% of retention), of whom 22 had previously received lithium (61% of the recall sample) and 14 (39%) had received placebo. Since 30.5% of the recalled sample was deceased, psychometric data were collected only for 69.5% of the participants. We found statistically significant differences in current mean Mini Mental State Examination score according to previous treatment group (25.5 [SD, 5.3] vs. 18.3 [SD, 10.9], p = 0.04). The lithium group also had better performance in the phonemic Verbal Fluency Test than the control group (34.4 [SD, 14.4] vs. 11.6 [SD, 10.10], p < 0.001). Differences in these measures also had large effect sizes, as shown by Cohen’s d values of 0.92 and 1.78, respectively. Conclusion: This data set suggests that older adults with amnestic MCI who had been treated with lithium during a previous randomized controlled trial had a better long-term global cognitive outcome than those from a matched sample who did not receive the intervention.

El estrés laboral es un problema reconocido a nivel mundial. Las cifras de este problema van en aumento en los países latinos, y su tendencia a la cronicidad es muy importante en el contexto de la salud y el bienestar. Esta situación ha hecho que las implicaciones en el núcleo familiar sean estudiadas y medidas desde las dimensiones de las dinámicas y relaciones interpersonales, considerando la relación que existe entre las condiciones laborales y el bienestar de la familia. Se agregan también aspectos como la convivencia, la crianza y la comunicación. Por ello, se realizó una investigación no experimental, descriptiva, transversal, de enfoque mixto, basada en el paradigma sociocrítico. La población estuvo conformada por 60 personas correspondientes a las familias seleccionadas del Sector La Pepsi del cantón Santo Domingo. Se trabajó utilizando los métodos teóricos y empíricos. Como instrumentos de recolección se utilizaron la escala de estrés percibido en el trabajo, con la cual se pudo identificar los niveles de estrés de las personas encuestadas en el ámbito laboral, calificándolos en bajo, medio y alto. Además, se aplicó una encuesta con 10 preguntas de opción múltiple. Se encontró que en las personas encuestadas existe un nivel de estrés laboral de medio a alto. La mayoría de ellas reconoce que el trabajo y los niveles de estrés influyen en las dinámicas familiares, y que esto genera la necesidad de solicitar ayuda profesional, sobre todo porque esta no es una práctica que se realice con la frecuencia adecuada en las familias.

Resumo Introdução: A educação médica, por meio de metodologias ativas, proporciona o ensino e a aplicação integrada de conceitos da saúde coletiva, como regionalização, promoção e gestão em saúde. Durante a pandemia de Covid-19, ao considerar a necessidade de adaptações de ensino para a manutenção da qualidade do aprendizado, o módulo de Saúde Coletiva III do curso de graduação em Medicina implementou a atividade remota “Feira Virtual das Cartas de Promoção da Saúde”, a qual proporcionou o desenvolvimento de habilidades importantes. Dessa maneira, objetiva-se, neste relato, expor o ensino teórico e a aplicação prática integrada dos conceitos e princípios de promoção, regionalização e gestão da saúde, importantes no estudo da saúde coletiva, por meio dessa atividade no ensino remoto. Relato de experiência: A atividade “Feira Virtual das Cartas de Promoção da Saúde”, desenvolvida no terceiro período, contou com quatro etapas. A etapa 0 consistiu em um encontro síncrono para que os docentes explicassem aos discentes as demais etapas e o desenvolvimento da atividade. A primeira compreendeu a leitura das “Cartas de Promoção da Saúde” e a confecção de produto ou ação factível, executável e aplicável para apresentarem na feira. A segunda parte foi composta por gerenciamento de recursos fictícios por cada equipe, considerando a qualidade e as necessidades dos produtos ofertados na feira. A última etapa consistiu na avaliação, por meio de feedback, entre docentes e discentes. Discussão: Por meio dessa dinâmica, os discentes aprofundaram seus conhecimentos acerca das “Cartas de Promoção da Saúde” e puderam aplicar, a partir delas, as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) em um contexto mais amplo e globalizado. Os estudantes potencializaram suas habilidades de gestão e criatividade, embora algumas limitações tenham sido observadas, como a falta de um conhecimento mais abrangente sobre “gestão em saúde”, o qual poderia ter aprimorado o aproveitamento durante a atividade. Conclusão: Os discentes puderam atuar de forma ativa na construção do conhecimento ao longo do processo, desenvolvendo habilidades imprescindíveis para a prática profissional. A atividade, de forma lúdica, proporcionou a integração de diversos conceitos em saúde coletiva, representando um exemplo de como a educação médica pode atuar de maneira integrativa e prática.

Australian Cattle Dogs (ACD) are medium-sized animals widely used in fieldwork for managing cattle and sheep. There needs to be more information about the conditions these dogs can develop despite being well-characterized animals since the beginning of the 20th century. Hip dysplasia (HD) is a developmental abnormality between the femoral head and the acetabular fossa, which can be debilitating. However, the available literature has no studies on the prevalence of this condition in dogs of this breed. This study aimed to evaluate radiographs of ACD qualitatively and quantitatively. For this purpose, 49 dogs considered healthy without clinical signs of HD were radiographically assessed, and the animals were classified as dysplastic (D) and non-dysplastic (ND). A frequency of 46.9% of dysplastic dogs was observed, with males being more affected. The cortical index (CI) and angle of inclination (AI) could not differentiate D from ND animals; only the Norberg angle (NA) was effective in this differentiation. No correlation was observed between AI, CI, and AN.

ABSTRACT Introduction: Coronary artery bypass grafting remains one of the best therapies for advanced coronary artery disease. The most used conduit remains the great saphenous vein, which is susceptible to short-term and long-term failure, the result of acute thrombosis, intimal hyperplasia, and late superimposed atheroma. In this review, we present the current findings related to the pathophysiology of vein graft failure. Methods: A search of three databases - MEDLINE®, Web of Science™, and Cochrane Library - was undertaken for the terms “pathophysiology”, “prevention”, and “treatment” plus the term “vein graft failure”. Results: The pathophysiology of saphenous graft failure can be classified in three distinct phases - acute thrombosis, intimal hyperplasia, and accelerated atherosclerosis. All these processes start with an underlying histological predisposition of the vein and at the time of harvesting and preparation for grafting. These mechanisms are a result of localized inflammatory and prothrombotic cascades that obey different causes, but ultimately result in the stenosis or occlusion of the vein graft. Conclusion: The interaction between the different parts of the pathophysiology of vein graft failure is extremely complex and variable. Recent improvements in surgical techniques and secondary pharmaceutical prevention like early aspirin administration and long-term statin treatment have significantly reduced early and late saphenous vein graft failure. However, this continues to be a fascinating area of research with the potential for further improvement for patients and health service provision.

Objetivo: En el presente reporte de caso, se discute la diferencia de presentación clínica en dos hermanas afectadas por dermatitis atópica y se hace una breve revisión de la literatura respecto a la asociación existente entre hermanos y los factores que pueden influir en las características y evolución de la enfermedad en pacientes con dermatitis atópica. Descripción breve del caso: Se describe la presentación de dermatitis atópica en dos pacientes hermanas que debutan con una severidad de enfermedad parecida, pero levemente mayor y con evolución distinta en la hermana menor, quien no presentó mejoría al régimen terapéutico inicial y necesitó ampliar paraclínicos. Se observa componente alérgico a metales y se decide escalar hacia un tratamiento biológico (Dupilumab). Conclusiones: La dermatitis atópica es una enfermedad de manifestación clínica y paraclínica heterogénea en la que convergen múltiples mecanismos fisiopatológicos intrínsecos y extrínsecos. La asociación sobre predisposición genética, herencia, microbioma y otros factores posiblemente implicados en la presentación de la dermatitis atópica entre hermanos afectados todavía no está definida, por lo que se recomienda realizar estudios que evalúen la importancia de este factor y de variables asociadas.

Resumo: Introdução: A pedagogia freiriana aponta a educação como uma prática social consoante a uma realidade em transformação e direcionada às demandas de seu público. Na educação médica, aplica-se tal concepção quando o ato pedagógico é um modelo de cuidado para os discentes. Nesse sentido, estratégias que promovem a expressão de sentimentos de forma livre, lúdica e criativa são práticas que promovem o cuidado e contribuem para uma formação humanista e reflexiva, como preconizado nas DCN para o curso de graduação em Medicina. O objetivo deste relato de experiência é compartilhar uma experiência bem-sucedida da utilização de memes em uma atividade de feedback do componente curricular de Saúde Coletiva de um curso de Medicina de uma universidade federal brasileira. Relato de experiência: No último encontro do semestre, os estudantes, reunidos em pequenas equipes, foram orientados a criar memes que refletissem suas principais percepções acerca do módulo, ou seja, que destacassem os momentos mais marcantes e os aprendizados compartilhados ao longo do semestre. Em seguida, a turma toda se reuniu por videochamada, e um representante de cada equipe fez o feedback apreciativo do semestre utilizando o meme criado, além de compartilhar o “momento a-há” elegido pelo grupo, ou seja, o mais marcante e transformador do módulo. Discussão: Percebe-se que a utilização de memes e outros recursos lúdicos na educação médica é importante e recomendada, pois, além de tornar o processo de aprendizagem mais ativo e efetivo, o que está de acordo com os princípios das DCN, é uma forma de cuidado em saúde com os discentes. Além disso, essa dinâmica permite uma maior interação entre os alunos e estimula o senso de pertencimento. Ademais, a realização de feedbacks na graduação de Medicina é fundamental para o processo de aprendizado e também para o aprimoramento de habilidades necessárias à prática profissional, e essa atividade se mostrou facilitada e efetiva quando feita por meio do uso de memes. Conclusão: A utilização de memes na sessão de feedback se mostrou benéfica, criativa e salutogênica, além de ser uma estratégia que preza o cuidado e a expressão de sentimentos dos alunos, e, por isso, deve ser encorajada.

Abstract Background The growth of malignant tumors is influenced by their microenvironment. Glioblastoma, an aggressive primary brain tumor, may have cysts containing fluid that represents the tumor microenvironment. The aim of this study was to investigate whether the cyst fluid of cystic glioblastomas contains growth-stimulating factors. Identification of such growth factors may pave the way for the development of targeted anti-glioblastoma therapies. Methods We performed hormone analysis of cyst fluid from 25 cystic glioblastomas and proteomics analysis of cyst fluid from another 12 cystic glioblastomas. Results Glioblastoma cyst fluid contained hormones within wide concentration ranges: Insulin-like growth factor 1 (0–13.7 nmol/L), insulin (1.4–133 pmol/L), erythropoietin (4.7–402 IU/L), growth hormone (0–0.93 µg/L), testosterone (0.2–10.1 nmol/L), estradiol (0–1.0 nmol/L), triiodothyronine (1.0–11.5). Tumor volume correlated with cyst fluid concentrations of growth hormone and testosterone. Survival correlated inversely with cyst fluid concentration of erythropoietin. Several hormones were present at concentrations that have been shown to stimulate glioblastoma growth in vitro. Concentrations of erythropoietin and estradiol (in men) were higher in cyst fluid than in serum, suggesting formation by tumor or brain tissue. Quantitatively, glioblastoma cyst fluid was dominated by serum proteins, illustrating blood–brain barrier leakage. Proteomics identified several proteins that stimulate tumor cell proliferation and invasiveness, others that inhibit apoptosis or mediate adaption to hypoxia and some that induce neovascularization or blood–brain barrier leakage. Conclusion The microenvironment of glioblastomas is rich in growth-stimulating factors that may originate from the circulation, the tumor, or the brain. The wide variation in cyst fluid hormone concentrations may differentially influence tumor growth.

Watersheds have different water compartments (surface, subsurface, and underground) connected by the soil-water interface. In order to be able to relate these compartments, monitoring data are necessary, such as the case of the Ribeirão Concórdia watershed, in Lontras, Santa Catarina (SC). This study aimed to evaluate the behavior and the correlation between rainfall-runoff and phreatic surface levels with chemical species concentrations in surface and groundwaters in a rural watershed. Data of 3 piezometers installed in the hydrographic basin were used: PZ2127, PZ3, and PZMC. The piezometers are equipped with hydrostatic level sensors. A fluviometric station is located adjacent to PZ2127 (near the catchment outlet). Concentrations of anions and carbon forms were analyzed in water samples (river and piezometers) taken every 2-3 weeks, from January 14, 2012, to December 23, 2016, totaling 103 samples. Correlations between daily data were verified using Pearson’s correlation coefficient (ρ). The river presented a dilution effect, while the adjacent piezometer had the highest average concentrations of chemical species. Precipitation and chemical species concentration showed no seasonal pattern, with events/peaks throughout the year. Higher concentrations of carbon forms were found in the summer, while lower concentrations were observed in the winter. Positive correlations between concentrations of anions and carbon forms in surface and groundwaters were obtained.

Cancers arise from the acquisition of DNA mutations, such as substitutions, deletions, amplifications, and rearrangements. Understanding the distribution and correlation of such mutations in cancer may aid the characterization of the disease and subsequent identification of biomarkers for diagnosis and treatment. The proteogenomics database (dbPepVar) created here combines genetic variation information from dbSNP with protein sequences from NCBI’s RefSeq. Public mass spectrometry datasets (Ovarian, Colorectal, Breast, and Prostate) were used to perform a pan-cancer analysis, allowing the identification of unique genetic variations. As a result, 3,726 variant peptides were identified in samples from patients with ovarian cancer, 2,543 in prostate, 2,661 in breast and 2,411 in colon-rectal cancer patients. Data resulting from the proteogenomics approach employed and connected to other biological databases is now available in an intuitive and dynamic web portal where novice users can explore general aspects of the dataset in graph or table format, or dive in to filter the data with click and select options or using more advanced queries with regex. All data can be downloaded in csv or pdf format. In perspective, the web portal developed may direct studies to identify new therapeutic targets for different cancers, and one can also use our database for characterization of variants in samples of unknown genetic background, such as archived samples.

Objetivo: Analizar prácticas de Educación en Emergencia realizadas por organismos nacionales como el Ministerio de Educación Nacional e internacionales como la UNESCO, Save the Children, la Red Interagencial para la Educación en Situaciones de Emergencia y docentes durante el periodo 2002-2018 del conflicto armado colombiano. Originalidad/aporte: Está dada por el tratamiento de la Educación en Emergencia en el tiempo de conflicto y posacuerdo (20162018) y el abordaje del impacto de la pandemia para contextualizar el tiempo presente que, aunque no esté en la estimación temporal, se hace como aporte a otras formas de Educación en Emergencia diferentes a las ocasionadas por el conflicto armado que resultan útiles para el desarrollo de programas educativos para el posacuerdo.Método: la investigación se organiza desde el paradigma cualitativo, fundamentado epistemológicamente desde el modelo histórico hermenéutico gadameriano, documental, y fenomenológico. Estrategias/recolección de información: para la interpretación hermenéutica se utilizan las historias de vida de maestros de San José del Guaviare, recogidas y analizadas mediante entrevistas, estudio de archivos y anecdotarios publicados por docentes de la comunidad educativa guaviarense desde los inicios del Siglo XXI. Conclusiones: de acuerdo con el análisis de las respuestas obtenidas en las entrevistas y teniendo en cuenta la perspectiva gadameriana, se comprende que la experiencia de Educación en Emergencia, realizada en el Guaviare, impactó favorablemente y sirvió de apoyo a las poblaciones resilientes de la región.

Abstract The aim of this study is to evaluate the preemptive analgesic effects of dexamethasone (DEX) alone or combined with non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in third molar surgeries. The subjects were divided into five groups (n = 20 teeth/group); subjects received only 8 mg of dexamethasone 1 h before the surgical procedure (DEX group), or in combination with etodolac (DEX + ETO), ketorolac (DEX + KET), ibuprofen (DEX + IBU), loxoprofen (DEX + LOX). Paracetamol 750 mg was provided as the number of rescue analgesics (NRA). Salivary PGE2 expression was measured preoperatively and at 48 h. Edema and Maximum mouth opening (MMO) were measured postoperatively at 48 h and 7 days. A visual analog scale (VAS) was performed postoperatively at 6, 12, 24, 48, 72 h, and 7 days. Salivary expression of PGE2 showed a decrease only for the DEX group. Edema and MMO and NRA consumption showed no significant differences among the groups (P > 0.05). The VAS showed a significantly lower pain perception at 6 h after the surgery for the DEX + ETO and DEX + KET groups (P

ABSTRACT Objective:to analyze the epidemiological data of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS), and the access to health of black people in Brazil during the pandemic, comparing them with previous years. Method:epidemiological, descriptive, and quantitative study of SARS cases in black patients, reported in the information system on epidemiological surveillance of influenzaof the Ministry of Health, between 2017 and 2020. Results:it was observed that, in 2020, there was an increase in the prevalence of SARS cases in blacks, in addition to a significant increase in lethality when compared to the general population. Furthermore, it was found that mortality was significantly higher in individuals with SARS who required ventilatory support. Conclusion:skin color is a determinant of several social and health vulnerabilities in Brazil and worldwide, having a direct impact on theincreased morbidity and mortality of the black population during the pandemic.

As a result of the global pandemic of covid-19, distance education went from being a little considered training option to the status of the main operating alternative for the school system. Educational institutions by adapting their work to the use of digital platforms have managed to keep their programs active despite reducing their training expectations. School activities at home face complex social situations that contravene the teaching precepts, cause poor learning and many cases of school dropout. Educational systems in the medium term will promote remote teaching modalities in digital and telematic versions, whose didactics will dominate the 21st century.

Resumo: Introdução: A comunicação é uma competência essencial para o(a) médico(a) e outras categorias profissionais, e deve ser desenvolvida durante sua formação profissional. A elaboração de um projeto de comunicação, incluindo um consenso brasileiro, visou subsidiar as escolas médicas a preparar os estudantes de Medicina para se comunicarem efetivamente com os(as) cidadãos/cidadãs brasileiros(as), de características plurais intra e inter-regionais, pautando-se no profissionalismo e nos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: Este manuscrito apresenta o consenso para o ensino de comunicação nas escolas médicas brasileiras. Método: O consenso foi construído colaborativamente com 276 participantes, experts em comunicação, docentes, profissionais de saúde e discentes, de 126 escolas médicas e cinco instituições de saúde, ao longo de nove encontros presenciais em congressos e de encontros virtuais quinzenais ou mensais. Nos encontros, compartilharam-se as experiências dos participantes e o material bibliográfico, incluindo os consensos internacionais, e apresentou-se o consenso em construção, com discussão em grupos para elencar novos componentes para o consenso brasileiro, seguida por debate com todos para pactuá-los. A versão final foi aprovada em reunião virtual, com convite a todos(as) os(as) participantes em julho de 2021. Após submissão, diversas alterações foram requeridas, o que demandou novos encontros para revisão da versão final do consenso. Resultado: O consenso tem como pressupostos que a comunicação deve ser centrada nas relações, pautada nos princípios do SUS, na participação social e no profissionalismo, e embasada nas Diretrizes Curriculares Nacionais do curso de graduação em Medicina, em referenciais teóricos e nas evidências científicas. São descritos objetivos específicos para desenvolver a competência em comunicação nos estudantes, abrangendo: fundamentos teóricos; busca e avaliação crítica da literatura; elaboração e redação de documentos; comunicação intrapessoal e interpessoal no ambiente acadêmico-científico, na atenção à saúde em diversos contextos clínicos e na gestão em saúde. Recomenda-se a inserção curricular da comunicação do início ao final do curso, integrada a outros conteúdos e áreas de saber. Conclusão: Espera-se que esse consenso contribua para a revisão ou implementação da comunicação nos currículos das escolas médicas brasileiras.

Saflufenacil is a herbicide recommended for use in the main agricultural crops in Brazil to control eudicotyledonous weeds. However, the application of saflufenacil has been carried out without previous knowledge of this herbicide interactions with soil colloids, which may increase environmental contamination risks. In this study, the leaching of saflufenacil in soil samples was estimated with different organic matter contents. Therefore, PVC columns were filled with samples of Xanthic Ferralsol (XF) and Ferralsol (F), with different physical and chemical attributes. Twelve hours after herbicide (70 g i.a. ha-1) application, the PVC columns were subjected to a rainfall of 60 mm. For the evaluation of saflufenacil leaching, the columns were sectioned in ten parts with 5-cm each. Saflufenacil leached up to 50 and 40 cm deep in the samples, with the lowest contents of organic matter of XF and F, respectively. The increase in organic matter content of Ferralsol and Xanthic Ferralsol samples reduced saflufenacil leaching and the symptoms of intoxication in the indicator species. There was an inverse relation between the content of organic matter and the leaching of the herbicide in both soils studied. It was observed that the application of saflufenacil in soils with low organic matter contents may represent a significant environmental contamination risk of soils and watercourses.

Se realizó un estudio para determinar el costo exergético de la producción de biocarbón a base de cuesco de palma de aceite mediante pirolisis lenta en un horno de experimental y uno piloto. Inicialmente se evaluaron flujos másicos, energéticos y exergéticos aplicando la metodología de escalamiento de Costo Exergético Específico (CEE), basada en el concepto recurso-producto. Se determinaron las eficiencias energéticas y exergéticas de los equipos y se calculó el costo exergético. El costo exergético de 1 kg de biocarbón es de 38990 $-kJ/kJ para el horno experimental y 206 $-kJ/kJ para el horno piloto. En conclusión, el costo exergético del biocarbón puede variar dependiendo de los equipos, las condiciones de operación y el lugar en donde se produzca. Se recomienda realizar el aprovechamiento del calor y de la energía que contienen los gases para optimizar los procesos.

Objetivo: O presente estudo visa analisar os fatores que determinam o spread de instituições financeiras cooperativas e bancos comerciais, com o intuito de identificar indícios de vantagem competitiva entre cooperativas e bancos. Metodologia: Considerando a amostra de dados longitudinais, utilizou-se o modelo de efeitos fixos para dados em painéis com propósito de observar várias instituições, com a evidenciação de variáveis cross-section, em diversos períodos de tempo. A amostra foi composta por balanços semestrais conforme estrutura de plano contábil das instituições do sistema financeiro nacional - COSIF, disponível na base de dados do Banco Central do Brasil – If.data, dentro do período de 2010 a 2017. Resultados: Os resultados apontaram que os spreads das instituições financeiras cooperativas foram menores do que os spreads de bancos comerciais ao longo do período analisado. Não foi identificada uma relação diretamente proporcional entre tributos e spread. O fato das cooperativas não objetivarem lucros podem ter impactado na composição de seus spreads, porém, a isenção fiscal não influenciou a geração de resultados. Contribuições do Estudo: Este trabalho colabora para comunidade científica por analisar os determinantes de spread para as cooperativas financeiras, visto que foram encontrados poucos estudos na literatura que contemplavam as cooperativas no seu método. Foram realizadas comparações com os bancos comerciais e buscou-se identificar fatores que poderiam ou não representar vantagens competitivas entre ambas instituições financeiras.

La minería de carbón es una de las actividades predominantes en el departamento del Cesar, Colombia; esta impulsa el crecimiento económico del país. Después del proceso de extracción del mineral, suele utilizarse capas de suelos acopiados y material estéril para formar suelos artificiales, también llamados suelos mineros; estos, por sus condiciones edáficas poseen cierto grado de toxicidad e infertilidad, que restringe el crecimiento y la supervivencia de los organismos en el medio, dando lugar a la formación de áreas desérticas. La rehabilitación de suelos mineros fomenta el restablecimiento de las condiciones adecuadas, permitiéndole a este ofrecer nuevamente algunos bienes y servicios ambientales. El objetivo fue evaluar el efecto del biochar, los hongos formadores de micorrizas arbusculares (HMA) y NPK en la rehabilitación de suelos mineros, y en el crecimiento de la plántula Guazuma ulmifolia a partir de tres ensayos. Inicialmente se hizo un ensayo de germinación, utilizando semillas de Guazuma ulmifolia, suelos mineros y biochar en concentraciones del 0, 1, 5 y 10%; luego se estableció un ensayo a escala vivero en donde se aplicaron cuatro tratamientos que contenían a la plántula, biochar, HMA y NPK, posteriormente se realizó un ensayo a escala campo utilizando cuatro tratamientos con la plántula, biochar y HMA. Los resultados muestran que el biochar en concentraciones de 1 y 5% incrementó significativamente el porcentaje de germinación, la longitud foliar y biomasa de las plantas; además, se halló un porcentaje de infección del 60% en las raíces de la planta por HMA; así mismo, hubo un aumento importante de pH, fósforo, carbono orgánico, glomalina y actividad enzimática en los suelos, también una reducción significativa en la conductividad eléctrica. El uso de biochar y micorrizas mejoró las propiedades de los suelos y estimuló un mayor crecimiento en la plántula, promoviendo así el proceso de rehabilitación.

A cinematografia tem se mostrado ferramenta versátil na educação médica podendo ser utilizada no estudo do processo saúde-adoecimento-cuidado. Objetiva-se relatar a experiência do uso da cinematografia para discussão das metáforas da enfermidade no curso médico de uma Universidade Federal. Como preparo, os estudantes leram sobre “Significação e metáforas da doença”. Foi exibido o filme “Para sempre Alice” e debatido o tema lido com base em suas metáforas. Posteriormente, os alunos foram à Rede Básica para aplicar o uso das metáforas. Notou-se a importância dos determinantes sociais em saúde e da relevância de ações que extrapolam o âmbito biológico. A atividade, além de lúdica, foi pedagógica e buscou tornar a aprendizagem mais significativa. Percebeu-se a efetividade da cinematografia para interpretação de metáforas da doença e contribuição para uma melhor prática médica.

The current pandemic generated by SARS-CoV-2 has led to mass vaccination with different biologics that have shown wide variations among human populations according to the origin and formulation of the vaccine. Studies evaluating the response in individuals with a natural infection before vaccination have been limited to antibody titer analysis and evaluating a few humoral and cellular response markers, showing a more rapid and intense humoral response than individuals without prior infection. However, the basis of these differences has not been explored in depth. In the present work, we analyzed a group of pro and anti-inflammatory cytokines, antibody titers, and cell populations in peripheral blood of individuals with previous SARS-CoV-2 infection using BNT162b2 biologic. Our results suggest that higher antibody concentration in individuals with an earlier disease could be generated by higher production of plasma cells to the detriment of the presence of memory B cells in the bloodstream, which could be related to the high baseline expression of cytokines (IL-6 and IL-10) before vaccination.

In chickens, early life exposure to environmental microbes has long-lasting impacts on gastrointestinal (GI) microbiome development and host health and growth, via mechanisms that remain uncharacterized. In this study, we demonstrated that administrating a fecal microbiome transplant (FMT) from adults to day-of-hatch chicks results in significantly higher body mass of birds and decreased residual feed intake (RFI), implying enhanced feed efficiency, at 6 weeks of age. To assess the potential mechanisms through which FMT affects adult bird phenotype, we combined 16 S rRNA gene amplification, metagenomic, and comparative genomic approaches to survey the composition and predicted activities of the resident microbiome of various GI tract segments. Early life FMT exposure had a long-lasting significant effect on the microbial community composition and function of the ceca but not on other GI segments. Within the ceca of 6-week-old FMT birds, hydrogenotrophic microbial lineages and genes were most differentially enriched. The results suggest that thermodynamic regulation in the cecum, in this case via hydrogenotrophic methanogenic and sulfur-cycling lineages, potentially serving as hydrogen sinks, may enhance fermentative efficiency and dietary energy harvest capacity. Our study provides a specific mechanism of action through which early-life microbiome transplants modulate market-relevant phenotypes in poultry and, thereby, may represent a significant advance toward microbiome-focused sustainable agriculture.

Coffee is one of the most consumed beverages in the world and is crucial in the economy of many developing countries. The search to improve coffee quality comes from many fronts, as do the many ways to measure quality and the factors that affect it. Several techniques are used to measure the different metrics to assess coffee quality, across different types of coffee samples and species, and throughout the entire process from farm to cup. In this work, we conducted a systematic mapping study of 1,470 articles to identify the aspects of quality that are the most important in the scientific literature to evaluate coffee throughout the processing chain. The study revealed that cup quality and biochemical composition are the most researched quality attributes. The main objective of the reviewed studies is the correlation between different quality measurements. The most used techniques are the analytical chemistry methods. The most studied species is Coffea arabica. The most used sample presentation is green coffee. The postharvest stage is the most researched, in which quality control receives more attention. In the preharvest stage, management practices stand out. Finally, the most used type of research was the evaluation research.

RESUMO A formação em medicina pode gerar grandes responsabilidades ao estudante e provocar diversos problemas comportamentais, psíquicos e físicos. Diante desse fato, evidencia-se a necessidade de problematização de estratégias de Promoção da Saúde física e mental dos graduandos, conforme apontam as Diretrizes Curriculares Nacionais para os cursos de graduação em Medicina no Brasil. Este relato de experiência almeja problematizar uma iniciativa do eixo curricular de Saúde Coletiva de uma Universidade Federal brasileira voltada para o aprimoramento de competências relacionadas à Promoção da Saúde. Durante a terceira unidade curricular desse eixo, problematizou-se com os estudantes, por meio do Arco de Maguerez, o aprimoramento de competências relacionadas à Promoção da Saúde e à salutogênese, em consonância com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e as políticas públicas de saúde, especialmente a Política Nacional de Promoção da Saúde. Com isso, a unidade curricular com essa temática foi construída coletivamente, com diálogo e amorosidade entre discentes e docentes. Partimos da realidade dos estudantes para aprender sobre Promoção da Saúde e, assim, poder transformá-la. As atividades construídas, em um componente do currículo formal de um curso médico, permitiram aprender a relevância e a prática da Promoção da Saúde no cotidiano e se sensibilizarem em relação a elas. Buscou-se realizar ações para a ampliação do bem-estar dos discentes de forma autônoma e libertadora. Assim, empoderados com esses saberes, a unidade foi encerrada em uma atividade construída pelos estudantes por meio dos objetivos pedagógicos propostos. O local em que ela ocorreu se mostrou potente para produzir saúde e constituir-se como cenário de ensino-aprendizagem para a formação médica. Compreendeu-se que a Promoção da Saúde por intermédio de atividades contextualizadas com as realidades e necessidades discentes, inseridas na rotina acadêmica, possui potencial transformador na saúde dos estudantes, preparando-os para uma prática médica ética, relacional, com amorosidade e corresponsabilidade. A experiência foi inovadora, pois enfrentou a incoerência de ensinar a Promoção da Saúde sem praticá-la, em um contexto em que cada vez mais as condições de saúde física e mental dos estudantes de Medicina têm se tornado precárias. Assim, a oportunidade de aprender sobre o tema foi aproveitada para desenvolver competências e vivenciar a Promoção da Saúde na realidade dos estudantes, preparando-os para as intervenções com a comunidade, que ocorreram em seguida. A avaliação da atividade foi positiva, e destacou-se a relevância da Saúde Coletiva na formação médica para pensar as interfaces entre o eu e o outro, nossas semelhanças, diferenças e necessidades de transformações nos encontros que a graduação e a profissão médica proporcionam.

RESUMO As mídias sociais conquistaram significativa importância na vida dos jovens contemporâneos, tanto no âmbito pessoal – para informação, divertimento – quanto no coletivo – para se projetarem como seres sociais e compartilharem informações com várias pessoas quase que instantaneamente. Diante disso, docentes da unidade curricular Saúde Coletiva III do curso de Medicina em uma universidade pública de Minas Gerais perceberam a influência do Facebook® na vida dos discentes e utilizaram-no para atingir objetivos de aprendizagem de conceitos e aplicações práticas de promoção em saúde e prevenção de agravos com a comunidade. A experiência foi conduzida durante dois semestres letivos consecutivos, por duas diferentes turmas do curso. Foi criada uma página do Facebook® com a finalidade de promover a saúde da população por meio de postagens criativas, críticas e acessíveis. Os acadêmicos tornaram-se protagonistas da atividade, uma vez que a escolha das temáticas, a busca ativa por fontes científicas de qualidade, a responsabilidade por cada postagem e o gerenciamento da página foram atribuídos a eles, sendo supervisionados pelos docentes. Obteve-se a interação com a comunidade para além da acadêmica, já que a página foi divulgada para atingir a população como um todo, contribuindo para a educação em saúde e consequentemente para a autonomia do cuidado pelos indivíduos. Dessa forma, as postagens dos discentes alcançaram muitos cidadãos, os quais, além de acessarem informações relevantes sobre saúde, podiam tirar dúvidas e fazer comentários sobre o tema. Portanto, a vivência permitiu o desenvolvimento de competências como Comunicação, Liderança, Atenção à Saúde e Administração e Gerenciamento, preconizadas nas Diretrizes Curriculares Nacionais. Entretanto, existem algumas limitações, como a necessidade de acesso à internet e a smartphones. À luz da vivência, pôde-se concluir que o uso de mídias sociais no curso de Medicina é uma forma efetiva de desenvolvimento de competências e de ampliação e consolidação do conhecimento, sendo os acadêmicos sujeitos fundamentais nesse processo, uma vez que a participação ativa deles é requisitada. Dessa forma, é proposta a replicação dessa experiência em outros ambientes de ensino-aprendizagem em Saúde, não somente pelo curso de Medicina, especialmente com utilização desse recurso pela Atenção Básica, favorecendo a formação de profissionais mais comprometidos com o cuidado integrado da população, em consonância com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS).

RESUMO Diante da necessidade de integrar o debate de gênero e sexualidade à formação médica, uma unidade curricular de Saúde Coletiva de um curso de Medicina público federal propôs a metodologia da Aprendizagem Baseada em Projetos (ABPj) para essa formação. Nessa proposta pedagógica, os estudantes constroem um produto final como recurso para intervenção/aprimoramento da realidade. Dessa forma, a metodologia da Problematização, com o Arco de Maguerez, forneceu o subsídio à concretização desses produtos. Cada um desses projetos utilizou uma das políticas públicas relacionadas ao debate em torno do gênero e da sexualidade. Neste artigo, relata-se o projeto relacionado à Política Pública de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens na Promoção, Proteção e Recuperação da Saúde. Na apresentação desse produto foi utilizada a metodologia do role-play, com três cenas, para intervenção/aprimoramento da realidade observada/vivida. Essa experiência também conquistou a premiação de melhor trabalho apresentado naquele ano no Congresso Brasileiro de Educação Médica, construindo nessa escola médica um espaço formal para o desenvolvimento de competências no tocante aos determinantes sociais de gênero e sexualidade, para uma prática médica integral e equânime. Este relato de experiência destaca ainda a relevância do uso de metodologias ativas, como a ABPj e role-play, na educação médica.

the objective of this study was to understand how the governance structure adopted between soy producers and a soybean purchasing company is organized in the northwest region of the state of Paraná, considering the economic importance of the Brazilian agribusiness and the relevance of the soybean crop to this result,. Based on the assumptions of the NEI (New Institutional Economics), in particular, the TCE (Transaction Costs Economics), this qualitative research involved the field research, through interviews and questionnaires, applied respectively to a soybean purchasing company and farmers who grow soy. As results, we observed in the transactions high asset specificity, high uncertainty and recurrent frequency. Despite this, it has been found that transactions are organized basically by a hybrid form. It is concluded that the hybrid structures observed differ from those proposed by TCE, since it involves a high specificity of assets and there is no guarantee of frequency, control and mitigation of the risks common to such a governance structure, thus failing to avoid market and climatic uncertainties, as well as the possibility of opportunistic behavior on the part of agents who have the specific investments.

This research collects contributions from successful cases of Technology Parks in Paraguay and the region, in order to form an idea about how they could be established, attract companies and access markets with products based on knowledge and innovation.The main objective of this work is to describe the key success factors for the implementation of Technology Parks in Paraguay, which includes the strategic aspect, the market, the necessary infrastructure and the management or administration thereof, as well as the financial aspects. To reach the proposed objective, a literature review was made, appealing to primary and secondary information sources, then a qualitative exploratory investigation, with field work, consisting of surveys directed to a selected group of important referents and specialists of the university, the government and the private sector, related to the Technology Parks. This research allows us to have a vision of the current reality and to put in perspective the future of them. The unique contribution of this research is to continue promoting initiatives of Technology Parks and technology transfer centers in Paraguay to become a catalyst for innovation and driver of development and competitiveness.

RESUMO A assistência à saúde torna-se cada vez mais complexa, e as novas demandas exigem que as pessoas readaptem seus processos de trabalho para a construção de uma equipe multiprofissional que assegure integralidade, qualidade e efetividade do cuidado aos usuários do sistema de saúde. A Association of American Medical Colleges recomendou que os currículos médicos buscassem estratégias para o desenvolvimento de colaboração, responsabilidade compartilhada e equipes de alto desempenho, caracterizadas pelas habilidades de liderança, tomada de decisões, comunicação, resolução de conflitos, autoconhecimento, cooperação, corresponsabilidade e compromisso. Em consonância com essa orientação, as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para os Cursos de Graduação em Medicina afirmam que o estudante deve ser capaz de assumir liderança nas relações interpessoais, com comprometimento, responsabilidade, empatia, habilidade para tomada de decisões, comunicação e desempenho de ações efetivas, mediada pela interação, participação e diálogo, objetivando o bem-estar da comunidade. Uma estratégia para a produção de equipes e o desenvolvimento de competências do trabalho em equipe é o Myers-Briggs Type Indicator (MBTI), amplamente utilizado nos setores de recursos humanos, de gerenciamento e administração na construção de equipes, com o propósito de autoconhecimento e autodesenvolvimento, desenvolvimento organizacional, treinamento gerencial e desenvolvimento curricular acadêmico e profissional. Assim, o MBTI foi incorporado ao planejamento e à execução de um componente curricular de Saúde Coletiva, no sétimo semestre de um curso de Medicina de uma universidade federal brasileira, como estratégia para a divisão das equipes de trabalho durante o período. Dessa forma, o objetivo deste artigo é relatar a experiência vivenciada e realizar análises quantitativa e qualitativa dessa experiência por meio de respostas discentes obtidas em questionários. Após a realização do MBTI pelos estudantes, para a formação das equipes foi aplicado o agrupamento por temperamento, que consiste em reunir os 16 tipos psicológicos em quatro temperamentos: SJ (guardiães), SP (artesãos), NF (idealistas) e NT (racionais). As equipes de trabalho foram formadas de modo que cada uma fosse composta por pelo menos um representante de cada temperamento. A análise quantitativa demonstrou que a intervenção foi estatisticamente significativa. A análise qualitativa das respostas às questões abertas foi obtida inicialmente pela categorização das informações, seguida pelo agrupamento em categorias amplas, por meio da análise de conteúdo. As categorias “formação de equipes satisfatória”, “oportunidade de autoconhecimento e conhecimento dos pares pelo MBTI” e “discordância da divisão segundo MBTI” elucidaram a percepção discente sobre as potencialidades e desafios do uso do MBTI na formação de equipes na educação médica. Com essa experiência, percebemos que somar habilidades individuais é possível e importante não apenas para a construção de produtos finais de qualidade, mas para que o processo de trabalho seja valorizado e permita autoconhecimento e o desenvolvimento de habilidades de relação interpessoal. Fica evidente a importância de que, enquanto estudantes e professores, profissionais de saúde e pessoas, nós nos permitamos ser afetados pelo potencial transformador do processo educacional para que, então, sejamos capazes de agir também como agentes promotores da mudança.

O nitrogênio aplicado às culturas pode alterar o comportamento das plantas daninhas. Assim, algumas espécies são favorecidas pela presença de adubos nitrogenados em doses elevadas, e outras se mostram indiferentes. A finalidade deste estudo foi verificar os efeitos de diferentes doses de nitrogênio na dinâmica de plantas daninhas da lavoura durante o ciclo da cultura do milho. Foi testada a influência de doses de nitrogênio sobre o crescimento do híbrido de milho AG8088 YGRR e na dinâmica das plantas daninhas. A comunidade de espécies infestantes da lavoura sofreu alterações na sua dinâmica em função do tempo de amostragem e inserção de técnicas de plantio, assim como o aumento da disponibilidade de nitrogênio na área. A similaridade foi menor quando se aplicou menores doses de nitrogênio (kg ha-1) e a testemunha antes do plantio.

RESUMO As conquistas dos movimentos de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBT) estabeleceram uma tensão na sociedade que sugere serem irreversíveis suas conquistas, inclusive em termos de visibilidade e recusa ao silenciamento. O cenário de redemocratização e a luta contra o preconceito e a discriminação, assim como pelos direitos humanos e acesso à saúde para todos, compõem alguns dos objetivos desses movimentos. Entretanto, a ideia ainda recorrente da impureza da homossexualidade, que posiciona o sujeito gay como “ser perigoso” reatualiza o estigma e a discriminação com base na suposta “contaminação presumida” do HIV/aids. Nesse sentido, o presente artigo tem por objetivo analisar os efeitos dos discursos sobre as (homo)sexualidades e o HIV/aids na formação médica. Por meio da autoetnografia performática, foi desenvolvida uma análise nas intersecções do self nos coletivos, do eu nas culturas, do agente nas agências, a partir de cenas (auto)etnográficas e da observação participante nos vários cenários de ensino-aprendizagem de uma escola médica pública brasileira. Observamos que, embora proscrito desde a CID 10, o diagnóstico de “homossexualismo” segue sendo produzido e produzindo efeitos por meio da solicitação sistemática e sem evidências de investigação do HIV/aids na formação médica. Assim, compreendemos que ainda há certa cultura hegemônica heterossexual-homofóbica na formação e no cuidado em saúde que atualiza o circuito da exclusão, dominação, colonização e subjugação do sujeito homossexual pela reiterada relação “ser gay – ter HIV/aids”. Com os encontros e as experiências vividas aqui analisadas, explicitam-se visceralmente as disputas e os enfrentamentos no currículo, na esfera do cotidiano e em nossa própria consciência e prática diária para a produção de espaços que considerem outras possibilidades de existência para além da somente hegemônica heterossexualidade branca masculina. Concluímos, também, que foram e ainda continuam sendo abertas várias disputas na formação e atuação médicas, evidenciando que “não estamos sozinhos”. Muitos(as) de nós estamos comprometidos(as) com a tentativa de construir outros modos de ensinar e cuidar, guiados por performances – escritas e corporificadas – de inclusão e resistência, cujo objetivo é expor, desafiar e transformar narrativas desumanas contra a população LGBT e a opressão em geral.

Excess body fat can cause a series of metabolic and mechanical effects on the body. Therefore, this study aimed to verify the clinical, metabolic, and risk factors of overweight (OW) cats. For the acceptance of participation in the research, the tutors were asked to answer a questionnaire containing 34 questions and to point out the body condition score (BCS) on a sheet containing nine images of different scores (1 to 9 on a 9-point scale). Thereafter, the body evaluations were performed as a classification of the BCS on a scale from 1 to 9, with an ideal score (IS) of BCS 5 and OW for BCS > 5. Further, the lean mass index and morphometric measurements (thoracic and abdominal circumferences and height and length of the patella to calcaneal tuberosity) were performed to estimate the percentage of body fat. Systolic blood pressure was measured using the non-invasive Doppler method and blood was collected for hemogram and serum biochemistry (creatinine, urea, alanine aminotransferase, alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transferase, glucose, triglycerides, and cholesterol). After these analyses, we sought to guide and raise the awareness of the tutors to promote the correct nutritional and environmental management of the animals. Thirty adult cats were divided into two groups, based on the classification of the BCS, with eight having an IS and 22 being OW. The OW group was found to have a low level of physical activity, hypercholesterolemia, and higher values of body characteristics. Additionally, there was a median agreement between the perceptions of the clinician and the tutors. Therefore, it was concluded that the main laboratory alteration found in the obese cats was hypercholesterolemia, which was a critical parameter. It was observed that a low degree of physical activity could cause excess weight gain. It was found that the guardians of the cats with ideal weight underestimated the BCS, which could contribute to the supply of excess food and consequently, obesity. Thus, this study was sought to guide and raise the awareness of tutors, to promote the correct nutritional and environmental management thereby providing welfare and quality of life to the animals.

No sétimo semestre do curso de Medicina de uma universidade federal brasileira, construímos um componente curricular de Saúde Coletiva para problematizar as questões de gênero e sexualidade na interface com as políticas públicas e o cuidado em saúde das pessoas. Elegemos a Aprendizagem Baseada em Projetos (ABPj) como método de ensino-aprendizagem deste componente curricular. Relatamos essa experiência em diálogo com a literatura, refletindo sobre suas potencialidades e desafios. Identificamos a ABPj como capaz de desenvolver habilidades de resolução de problemas e de comunicação, pensamento crítico, gestão de conflitos e profissionalismo. A ABPj também foi capaz de integrar o ensino-aprendizagem das políticas públicas na Saúde Coletiva com a assistência individual desenvolvida em outros componentes curriculares do curso médico. Assim, recomendamos fortemente o uso da ABPj como estratégia para se alcançar o perfil esperado para o profissional de saúde do século XXI.

Resumo: Introdução: As Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para o curso de Medicina propõem métodos de ensino e avaliação em que os discentes possam desenvolver criticidade em relação às necessidades de aprendizado. Nesse contexto, a avaliação por pares (AP) apresenta-se como uma estratégia didática capaz de potencializar esse processo. Apesar disso, ainda se observa pouco uso dessa ferramenta na graduação, contudo ela é frequente em congressos científicos e avaliação de periódicos. Diante disso, este relato de experiência busca compartilhar os aprendizados e as reflexões da implementação sistematizada da AP em um componente curricular de Saúde Coletiva do curso de Medicina da Universidade Federal de Uberlândia. Relato de experiência: O componente em que a atividade foi criada contava com atividades teórico-práticas durante o semestre. Assim, a atividade relatada iniciou-se com a elaboração de pôsteres ao longo do semestre em razão de sua importância em congressos médicos. Esses pôsteres discorriam sobre as vivências dos alunos na atenção primária à saúde. A avaliação desses pôsteres foi feita consecutivas vezes por meio de instrumento de AP pactuado com os estudantes previamente, o qual pontuava critérios estruturais do pôster, bem como seu conteúdo. Os acadêmicos puderam ser avaliados e atuar como avaliadores, sendo supervisionados pelos professores, o que contribuiu para o desenvolvimento da criticidade no processo de aprendizagem. Discussão: Inicialmente, a atividade gerou estranheza dada a pouca familiaridade dos alunos com a AP, o que foi superado ao longo do semestre. Como limitações, apontamos a necessidade de lidar com as subjetividades no processo avaliativo dos alunos, de formação em feedback e gestão de conflitos, além de possíveis limitações tecnológicas dos discentes. Conclusão: A AP, embora seja uma estratégia utilizada em outros cenários científicos, possui caráter inovador na graduação e pode promover as competências esperadas para um profissional médico crítico e autônomo, como a familiaridade com a prática do feedback e a capacidade de análise crítica.

Introducción. La mastitis granulomatosa crónica es una enfermedad inflamatoria poco frecuente y con mayor incidencia en el sexo femenino. Su sintomatología y su presentación clínica causan gran ansiedad tanto en el paciente como en el personal médico, debido a su comportamiento similar al de la patología mamaria maligna. No hay una etiología clara ni un manejo terapéutico definido. El objetivo de este estudio fue determinar las características clínico-patológicas, el tratamiento y la evolución de las pacientes con mastitis granulomatosa, durante el periodo de estudio. Métodos. Estudio retrospectivo en el que se revisaron las historias clínicas de pacientes con diagnóstico y manejo de trastorno inflamatorio de la mama no especificado (N61X), entre enero de 2010 y diciembre de 2019. Se encontraron 236 pacientes, se excluyeron 176 por no cumplir con el diagnóstico de mastitis granulomatosa crónica o por no tener un seguimiento adecuado. Se evaluaron las características sociodemográficas, clínicas y de evolución, comparando la respuesta que se obtuvo con cada tratamiento. Resultados. Se incluyeron 60 pacientes femeninas que presentaron manifestaciones variadas. El 38,3 % (n=23) recibieron manejo antibiótico, el 30 % (n=18) fue tratado con corticoides, el 8,3 % (n=5) recibió antibióticos más corticoides y se realizó manejo expectante en el 16,6 % (n=10). El 6,6 % (n=4) de los pacientes fueron llevados a cirugía. Discusión. La mejor respuesta y la menor tasa de recidiva se encontró en las pacientes que fueron sometidas a observación y en aquellas que recibieron corticoides.