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Engaging with children and adolescents in mental health settings who are exhibiting behaviours that challenge can often result in the use of seclusion, restraint and coercive practices. It is recognised that more therapeutic ways to engage this population are needed, adopting trauma informed interventions may provide a solution. The aim of this systematic review is to synthesize the evidence in relation to the effect of trauma-informed interventions on coercive practices in child and adolescent residential settings. The review is guided by elements of the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions and reported using the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) checklist. Results were synthesized and reported narratively. Nine studies met the eligibility criteria for this review. There was a lack of homogeneity amongst the studies. The trauma-informed interventions used were typically multi-faceted, underpinned by a variety of approaches and sought to bring about changes to clinical practice. Most studies (n = 8) reported significant reductions in the use of restrictive practices following the implementation of a trauma informed approach. The use of a trauma-informed approach, underpinned by an organisational change or implementation strategy, have the potential to reduce coercive practices with children and adolescents. However, the included interventions were insufficiently described to draw strong conclusions.

In developing countries, mental health literacy (MHL) still needs to be improved due to the high prevalence of mental disorders. It is widely recognized that MHL can improve health outcomes for both individuals and populations. Healthcare professionals' development in MHL is crucial to the prevention of mental disorders. The aim of this study was to assess MHL of primary healthcare (PHC) workers in South Africa (SA) and Zambia and determinants thereof. Limited evidence is available on the levels of MHL among PHC workers in the sub-Saharan Africa region, which faces a large burden of mental disorders.The study population for this cross-sectional survey comprised PHC workers (n = 250) in five provinces of SA and Zambia. MHL was measured with the Mental Health Literacy Scale (MHLS). We conducted a multivariate analysis to explore determinants of MHL.Results showed moderate MHL among PHC professionals, but with a wide range from low to high MHL. Knowledge-related items had a greater dispersion than other attributes of MHL. PHC workers with more education showed a greater ability to recognize mental health-related disorders. Those who had experience in the use of mental health-related assessment scales or screening tools reported a higher total MHL. The results confirmed strong internal consistency for the MHLS.The results highlighted varying mental health perceptions and knowledge in PHC. Implementation of specifically developed formal training programs and interventions to improve MHL in PHC workers to strengthen their competence may help bridge the treatment gap.

Encounters between individuals with a mental disorder and police forces can be harmful and dangerous for both parties involved. Previous research explored mostly police officers’ subjective experience of these encounters and focused on their recommendations. The present study takes the perspective of individuals with a mental disorder and investigates their subjective experience of dealing with the police. Thirteen semi-structural interviews were conducted with individuals with a history of mental health problems who have had encounters with the police and experienced contact-based anti-stigmatization interventions as consultants. Interviews revolved around the subjective experience of these police encounters. Questionnaires were used to inquire about context factors, individuals’ perceptions of police officers, and their sense of security during these encounters. Furthermore, individuals were asked to rate police officers’ ability to recognize signs and symptoms of ill mental health and give recommendations in regard to adequate communication strategies, interventions, and police training. The results indicate that encounters were experienced predominantly as positive and non-threatening. Participants emphasized the importance of communication strategies with a focus on empathy and respect. Keeping personal space and satisfying basic needs was recommended. Contact-based anti-stigmatization interventions were regarded as an effective approach to reduce stigma. Empathy and respect are perceived as key strategies for police officers when dealing with individuals with a mental disorder. To promote these strategies, trialogical anti-stigmatization interventions and crisis intervention training, including communication skills and face-to-face contact, are promising approaches.

Zusammenfassung Ziel der Studie Polizeibeamte interagieren regelmäßig mit verhaltensauffälligen Menschen. Die vorliegende Studie soll das subjektive Erleben von Einsatzkräften im Umgang mit diesen Menschen aufzeigen, um Hinweise für den weiteren Aus- und Fortbildungsbedarf zu identifizieren. So soll ein Beitrag geleistet werden, die Interaktion zwischen der Polizei und Menschen mit Verhaltensauffälligkeiten sicherer zu gestalten. Methodik N = 958 Polizeibeamte beantworteten schriftlich Fragen zur Häufigkeit des Umgangs, diesbezügliche Herausforderungen sowie das Erleben von Angst, Überforderung und Wissen. Ergebnisse Polizeibeamte erleben verhaltensauffällige Menschen häufig als unberechenbar sowie verbal und körperlich aggressiv. 27,9 % der Polizisten erleben Angst und 76 % geben an, nicht über ausreichendes Wissen über Verhaltensauffälligkeiten zu verfügen. Schlussfolgerung Die polizeiliche Aus- und Fortbildung sollte stärker auf die Vermittlung störungsbezogenen Wissens, Kommunikationsstrategien sowie Antistigmamaßnahmen abzielen.

Arbeitsbezogene Belastungen stiegen in den letzten Jahren an und gehen mit psychischen Symptomen und Storungen einher. Dementsprechend sind arbeitsbezogene Gruppentherapieangebote indiziert. Erste Studien unterstutzen die Wirksamkeit arbeitsbezogener kognitiv-verhaltenstherapeutischer Gruppentherapieansatze. Die vorliegende Arbeit untersucht in einer Pilotstudie die Akzeptanz und Durchfuhrbarkeit einer 10-wochigen arbeitsbezogenen Gruppentherapie, welche auf die Verbesserung von Arbeitsfahigkeit, Psychopathologie und psychosozialer Gesundheit abzielt. Daten von 17 Teilnehmenden mit depressiven Storungen sowie 4 Therapeuten wurden erhoben. Es wurden sowohl quantitative Evaluationsdaten erhoben als auch qualitative Interviews durchgefuhrt und ausgewertet. Die Intervention weist auf Seiten der Patienten sowie der Therapeuten eine hohe Akzeptanz und Durchfuhrbarkeit auf. Die subjektive Zufriedenheit der Patienten war hoch, insbesondere die Entwicklung beruflicher Perspektiven und die Ruckfallprophylaxe wurden sehr gut bewertet. Allerdings wunschten sich sowohl die Patienten als auch die Therapeuten mehr Sitzungen fur die Intervention. Zudem konnten sechs therapeutische Faktoren bestimmt werden, welche zu einer Verbesserung der Symptomatik und Arbeitsfahigkeit beitrugen. Dies waren insbesondere der Perspektivwechsel, die Verbesserung des Selbstwerts und die Eingebundenheit in eine Gruppe. Die Befunde sprechen fur eine hohe Akzeptanz und sehr gute Durchfuhrbarkeit der arbeitsbezogenen Gruppentherapie „Gesund bleiben im Beruf“ auf Seiten der Patienten und Therapeuten. Zukunftige Studien mussen anhand eines Kontrollgruppendesigns mit einer umfangreichen Stichprobe die Wirksamkeit uberprufen und inwieweit eine Erhohung der Sitzungsanzahl mit einer erhohten Zufriedenheit und Wirksamkeit einhergeht.

Mental health in young people is a public health challenge worldwide, with around one-fifth of university students suffering from a 12-month mental disorder. In low- and middle-income countries (LMICs) of Southeastern Asia, resources for mental health are limited and counseling services are not regularly established at universities. This review aims to determine the prevalence of mental health problems among university students in six ASEAN (Association of Southeast Asian Nations) countries (Cambodia, Laos, Malaysia, Myanmar, Thailand, and Vietnam) and to identify the determinants of mental health. A systematic database search (PubMed, CINAHL, PsycINFO, PubPsych, and Scopus) for peer-reviewed, English language articles, published 2010-2020, reporting prevalence data based on standardized screening instruments resulted in 335 articles; 108 were eligible for full-text analysis, of which 34 could be included in the review. Median point prevalence was 29.4% for depression, 42.4% for anxiety, 16.4% for stress, and 13.9% for disordered eating. Current suicidality was present in 7% to 8% of students. There was a high rate of psychiatric comorbidity. Despite the high prevalence of mental health problems, the willingness to seek professional help was comparatively low. Implications for mental health promotion and prevention in university settings are discussed.

The recognition of certain mental health conditions is important as this requires police officers to communicate and behave in an adjusted manner with affected individuals. The objective of the present study was to test police officers’ knowledge about mental health symptoms as a component of their mental health literacy (MHL) and to examine if police officers’ perceived knowledge corresponds with their actual knowledge. A questionnaire was used to assess for MHL representing mental health conditions which occur frequently in police requests (schizophrenia, bipolar disorder, depression, post-traumatic stress disorders, and emotionally unstable personality disorder). Furthermore, the questionnaire assessed the frequency of police requests, the officers’ perceived knowledge regarding mental disorders and their sense of feeling sufficiently trained to deal with these kinds of requests. Eighty-two police officers participated in the study. Police officers’ actual knowledge about mental health conditions did not correspond with their perceived knowledge. Participants revealed a moderately high level of overall knowledge which differed with regard to symptoms of each of the five mental health conditions. The mental status of a paranoid schizophrenia was best identified by the police officers and the majority correctly allocated the symptoms. Post-traumatic stress disorders and manic episodes were only identified by a minority of police offers. Police training geared to prepare for requests involving individuals with mental disorders should expand this limited knowledge transfer and focus on a broader variety of mental health conditions that police officers frequently encounter in requests.

Literature indicates a high prevalence and burden of mental illness in youths world-wide, which may be even higher in low- and middle-income countries (LMIC), such as South Africa and Zambia. Additionally, there is a lack of knowledge regarding youth depression amongst many primary health care (PHC) practitioners. The principal goal of the MEGA project is to provide youth with better access to mental health services and appropriate care, by developing a mental health screening mobile application tool to be used in PHC settings in South Africa and Zambia. In this study, we will use a mixed methods multi-center study design. In phase one, we will investigate the mental health literacy of PHC practitioners to identify areas in need of development. Based on the needs identified, we will develop and test a mobile health application to screen for common youth mental health problems in phase two. In phase three, we will implement and evaluate a tiered education and training program in the use of the m-health application. In the final phase, we will evaluate the acceptability and feasibility of the m-health application in PHC centres across South Africa and Zambia. Evidence suggests that PHC practitioners should routinely consider mental illness when assessing youth. However, common psychiatric disorders remain largely undetected and untreated in PHC settings. By identifying limitations in PHC workers knowledge with regard to youth mental health, we aspire to improve the depression care provided to youth in Southern Africa and Zambia by developing and implementing a locally relevant m-health application.

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: In der psychotherapeutischen Forschung und Versorgung wurde die Wiedererlangung der Arbeitsfähigkeit bislang nur unzureichend berücksichtigt. Einige Studien weisen jedoch auf die Wirksamkeit arbeitsbezogener kognitiv-verhaltenstherapeutischer Therapieansätze hin. Fragestellung: Die vorliegende Pilotstudie soll ein neues Gruppentherapiekonzept mit dem Ziel der Verbesserung der Arbeitsfähigkeit evaluieren. Methoden: Es wurden Daten von N = 17 Teilnehmenden mit depressiven Störungen erhoben. Dafür wurden die Arbeitsfähigkeit, Arbeitsmotivation, generelle Symptombelastung und Depressivität zu drei Messzeitpunkten erfasst. Ergebnisse: Die Arbeitsfähigkeit verbesserte sich tendenziell. Teilnehmende wiesen kurz- und mittelfristig eine geringere Symptombelastung und geringere Depressivität auf. Die Aktivität und Partizipation erhöhten sich kurz- und mittelfristig. Schlussfolgerungen: Die Intervention scheint die psychische Gesundheit zu verbessern, allerdings müssen diese ersten Ergebnisse in einer randomisierten-kontrollierten Studie verifiziert werden.

Police officers often come in contact with individuals suffering from behavior disturbances. The present study examined the subjective experience of these interactions from a police perspective to detect further needs in police trainings to make these interactions safer.N = 958 police officers filled out a questionnaire regarding their subjective experience. The questionnaire assessed the frequency of contact with individuals with behavior disturbances, specific challenges in regard to the interaction and associated subjective anxiety or stress as well as knowledge about behavior disturbances.Police staff experience individuals suffering from behavior disturbances often as unpredictable, verbally and physically aggressive. 27.9 % report anxiety in these interactions and 76 % report a lack of specific knowledge.Police training programs should focus on increasing mental health literacy, specific communication skills and anti-stigma interventions.Polizeibeamte interagieren regelmäßig mit verhaltensauffälligen Menschen. Die vorliegende Studie soll das subjektive Erleben von Einsatzkräften im Umgang mit diesen Menschen aufzeigen, um Hinweise für den weiteren Aus- und Fortbildungsbedarf zu identifizieren. So soll ein Beitrag geleistet werden, die Interaktion zwischen der Polizei und Menschen mit Verhaltensauffälligkeiten sicherer zu gestalten.N = 958 Polizeibeamte beantworteten schriftlich Fragen zur Häufigkeit des Umgangs, diesbezügliche Herausforderungen sowie das Erleben von Angst, Überforderung und Wissen.Polizeibeamte erleben verhaltensauffällige Menschen häufig als unberechenbar sowie verbal und körperlich aggressiv. 27,9 % der Polizisten erleben Angst und 76 % geben an, nicht über ausreichendes Wissen über Verhaltensauffälligkeiten zu verfügen.Die polizeiliche Aus- und Fortbildung sollte stärker auf die Vermittlung störungsbezogenen Wissens, Kommunikationsstrategien sowie Antistigmamaßnahmen abzielen.

Despite the progress made in HIV treatment and prevention, HIV remains a major cause of adolescent morbidity and mortality in sub-Saharan Africa. As perinatally infected children increasingly survive into adulthood, the quality of life and mental health of this population has increased in importance. This review provides a synthesis of the prevalence of mental health problems in this population and explores associated factors. A systematic database search (Medline, PsycINFO, Scopus) with an additional hand search was conducted. Peer-reviewed studies on adolescents (aged 10–19), published between 2008 and 2019, assessing mental health symptoms or psychiatric disorders, either by standardized questionnaires or by diagnostic interviews, were included. The search identified 1461 articles, of which 301 were eligible for full-text analysis. Fourteen of these, concerning HIV-positive adolescents, met the inclusion criteria and were critically appraised. Mental health problems were highly prevalent among this group, with around 25% scoring positive for any psychiatric disorder and 30–50% showing emotional or behavioral difficulties or significant psychological distress. Associated factors found by regression analysis were older age, not being in school, impaired family functioning, HIV-related stigma and bullying, and poverty. Social support and parental competence were protective factors. Mental health problems among HIV-positive adolescents are highly prevalent and should be addressed as part of regular HIV care.

Im Rahmen des EU-Projektes RESME wurden in einer explorativen, qualitativen Studie Fachkräfte der stationären Jugendhilfe und der Kinder- und Jugendpsychiatrie zur gegenseitigen Kooperation befragt. Mit Hilfe umfassender leitfadengestützter Interviews wurden exemplarische Erfahrungen und Einschätzungen gesammelt, um die besonderen Herausforderungen in der Zusammenarbeit besser zu verstehen, Bedingungen und Beispiele für gelungene Kooperation zusammen zu tragen und Ansätze für Verbesserungen zu finden. Zentrale Ergebnisse der Interviews mit Sozialarbeitern und -pädagogen, Kinder- und Jugendpsychiatern und Psychologen werden zusammenfassend dargestellt. Es zeigen sich verschiedene Ansatzpunkte zur Verbesserung der systemübergreifenden und interdisziplinären Zusammenarbeit. Als wesentlich für eine gelungene Kooperation werden neben Fachlichkeit und Wissen, individuelle Einstellungen und Werte, Aspekte der persönlichen Kontakt- und Beziehungsgestaltung sowie organisatorische Rahmenbedingungen und Entwicklungen erachtet. Die Ergebnisse werden zur Entwicklung eines Curriculums genutzt, das sich zur Förderung der Zusammenarbeit gleichzeitig an Mitarbeiter psychiatrisch-psychotherapeutischer Einrichtungen und der Jugendhilfe richtet.

Die Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) bietet einen theoretisch und empirisch gut abgeleiteten Therapieansatz bei depressiven Kindern und Jugendlichen. Ihre Anwendung bei dieser Indikation ist gemäß vorliegenden Leitlinien und Wirksamkeitsstudien zu empfehlen. Vor allem im Hinblick auf die bisher ermittelten nur kleineren bis moderaten Effektgrößen sowie fehlenden Befunde zur langfristigen Wirksamkeit und zu Wirkfaktoren sind jedoch zusätzliche Forschung und konzeptionelle Weiterentwicklung erforderlich. Der Artikel gibt zunächst einen kurzen Überblick über Grundlagen und Inhalte der KVT bei depressiven Kindern und Jugendlichen. Im Weiteren werden neuere Befunde und Einschätzungen zu ihrer Wirksamkeit sowie aktuelle Weiterentwicklungen und Perspektiven vorgestellt.

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Negative automatische Gedanken stellen nach Beck eine wichtige Ursache für depressive Störungen dar. Fragestellung: Überprüfung der psychometrischen Gütekriterien des deutschen „Fragebogens für negative und positive automatische Gedanken” (FAG) bei Kindern und Jugendlichen. Methode: Der Fragebogen wurde an einer unselektierten Stichprobe aus der Allgemeinbevölkerung (n = 952) zwischen 11 und 16 Jahren untersucht. Die Stichprobe wurde in die beiden Gruppen ≤13 Jahre und >13 Jahre aufgeteilt. Ergebnisse: In der Gruppe ≤13 Jahre wurden die Skalen „negative Selbstaussagen” und „positive Selbstaussagen”, in der Gruppe >13 Jahre die Skalen „negative Selbstaussagen”, „Selbstvertrauen” und „Wohlbefinden” faktorenanalytisch extrahiert. Die internen Konsistenzen der FAG-Skalen lagen zwischen .75 und .89. Alle Skalen wiesen signifikante Zusammenhänge mit Depressivität auf und differenzierten zwischen höher und niedriger depressiven Teilnehmern. Schlussfolgerung: Insgesamt bestätigen die Ergebnisse die Reliabilität und Validität des FAG bei Kindern und Jugendlichen.

Vor allem die kognitiv-verhaltenstherapeutische Behandlung depressiver Kinder und Jugendlicher gilt als recht gut untersucht und wirksam. Die Ergebnisse und Erkenntnisse aktueller Metaanalysen und Übersichtsarbeiten werden diskutiert. Bisher belegen keine Ergebnisse stichhaltig die Überlegenheit einer Therapierichtung über die andere. Es stellt sich die Frage, ob neben spezifischen, theoretisch begründeten Interventionen einzelner Therapieschulen nicht vielmehr unspezifische, allgemeine Wirkfaktoren die Effektivität psychotherapeutischer Behandlungen begründen. Vergleichende Therapiestudien sind nötig. Allgemeine Wirkfaktoren müssen in Forschung und Therapie stärker berücksichtigt werden.

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Depressionen treten häufig im Jugendalter auf. Epidemiologische Längsschnittstudien ermöglichen repräsentative Aussagen zum Verlauf depressiver Störungen. Fragestellung: Die Persistenz depressiver Diagnosen über zwei Messzeitpunkte und prospektive Verlaufsprädiktoren sollen bestimmt werden. Methode: In einer epidemiologischen Längsschnittstudie mit Jugendlichen (12-17 Jahre; N = 1035) und einer Follow-Up-Erhebung nach 16 Monaten wurden DSM-IV-Diagnosen depressiver und anderer psychischer Störungen mit Hilfe eines hochstandardisierten Interviews ermittelt. Ergebnisse: Bei knapp 25% der Jugendlichen mit ursprünglicher Depressionsdiagnose zeigte sich eine persistierende Depression. Die Persistenz der Depression konnte vor allem durch das Vorliegen komorbider Störungen und bestimmte Depressionssymptome vorhergesagt werden. Schlussfolgerung: Die Befunde verdeutlichen das hohe spezifische Verlaufsrisiko depressiver Jugendlicher und können zu verbesserten Prognosestellungen beitragen.

Zusammenfassung. Es werden Evaluationsergebnisse für eine universelle, schulische Präventionsmaßnahme zur Vorbeugung depressiver Symptome im Jugendalter vorgestellt. Bei der Präventionsmaßnahme handelt es sich um das in Tübingen entwickelte kognitiv-verhaltenstherapeutische Trainingsprogramm “Lust an realistischer Sicht & Leichtigkeit im sozialen Alltag“ (LARS & LISA; Pössel, Horn, Seemann & Hautzinger, in Druck ). In der evaluierten Version umfasste das Programm neun Sitzungen à 90 Minuten und wurde mit insgesamt 179 Schülern und Schülerinnen durchgeführt. Effekte wurden im Rahmen einer kontrollierten Studie mit einer Prä- und Post-Erhebung sowie einem Elf-Monats-Follow-Up überprüft. Als Ergebnis zeigen sich noch keine bedeutsamen Effekte auf die Depressionssymptomatik, jedoch bereits verschiedene positive Auswirkungen vor allem im Hinblick auf selbstwert-relevante kognitive Faktoren, als ein wichtiges Präventionsziel. Diese Effekte könnten wiederum präventiv auf eine spätere depressive Entwicklung wirken. Weiterhin ergab sich ein Trend für eine vorbeugende Wirkung des Programms auf aggressives Verhalten.

Selbstverletzendes Verhalten und andere selbstgefahrdende Verhaltensweisen von Jugendlichen stellen fur alle helfenden Professionen und beteiligten Fachkrafte eine besondere Herausforderung dar. Nicht selten strapazieren sie auch die Zusammenarbeit der Kinder- und Jugendhilfe und der Kinder- und Jugendpsychiatrie. Verbindliche Kooperationsstrukturen, gemeinsam abgestimmte Hilfen und insbesondere Notfallkonzepte sowie ein verstehender Zugang und verlassliche Beziehungsangebote konnen die Versorgung der jungen Menschen verbessern.

Zusammenfassung: Die Symptomcheckliste SCL-90-R ( Derogatis, 1977 ; Franke, 1995 ) quantifiziert die aktuelle Belastung durch allgemeine klinisch-psychologische Symptome. Sie findet Anwendung in unterschiedlichen Bereichen von Wissenschaft und Praxis. Im englischen Sprachraum hat sich der Einsatz der SCL-90-R auch bei Jugendlichen bewährt. Für die deutschsprachige Version fehlen bisher Daten zur Reliabilität und Validität für die Verwendung bei Jugendlichen. Im Rahmen dieser Arbeit werden verschiedene Gütekriterien und die Anwendbarkeit der SCL-90-R bei Jugendlichen anhand der Ergebnisse einer Subpopulation der Bremer Jugendstudie (N = 852) überprüft. In Vergleichen mit den Diagnosen des standardisierten diagnostischen Interviews M-CIDI (Münchener Version des Composite International Diagnostic Interview) kann eine hohe generelle Übereinstimmung zwischen erhöhten Werten der Symptomcheckliste und verschiedenen Störungsdiagnosen nach den Kriterien des DSM-IV festgestellt werden. Es zeigt sich weiterhin ein Zusammenhang zwischen der psychosozialen Beeinträchtigung der Jugendlichen sowie der Inanspruchnahme professioneller Hilfe und der mit Hilfe der SCL-90-R ermittelten Symptombelastung. Zusammenfassend zeigen die ermittelten Ergebnisse eine hohe Reliabilität und generelle Validität des Fragebogens und sprechen für die Verwendung der SCL-90-R bei Jugendlichen zur Erfassung einer allgemeinen Symptombelastung.

Using data from the first wave of the Bremen Adolescent Study, this article presents findings on the frequency, comorbidity and correlates of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). ADHD ist the least common disorder examined in our study, with only two out of 1009 adolescents (0.2%) meeting the full DSM-IV criteria for ADHD. On the symptom level, our data show that 159 adolescents (15.8%) report at least six symptoms of inattention and/or six symptoms of hyperactivity-impulsivity. When considering those with this ADHD syndrome, our data show that about half of them have problems in school and at home, and 69.8% of them have at least one comorbid disorder. Compared to adolescents without any disorder and to those with other disorders, adolescents with only ADHD syndrome score significantly lower on control orientation (behavior conduct), perceived competence (academic, behavior, friendship subscales), and show lower emotional attachment to parents and peers. The results are discussed in terms of their implication for classification and intervention.

Cognitive behavior therapy offers a theoretically and empirically valid therapeutic approach for children and adolescents suffering from depression. It can be recommended according to present guidelines and efficacy studies. Further research and conceptual development, however, is necessary especially regarding the small to moderate effect sizes as well as the lack of long-term efficacy and effect factors. This article gives a short overview of the basics and contents of cognitive behavior therapy for depressive children and adolescents. It furthermore presents the latest findings and an assessment of its efficacy and relevant developments and perspectives.

Suicide forums--interactive forums on the Internet--are attractive to suicidal youth. The question if participation in these forums might be dangerous (because of imitation and contagion) or if it should be considered as helpful (being a chance to talk openly with others) is still discussed controversely. Mutual social support seems to be an important factor. By means of an online survey in German suicide forums and a content analysis of forum postings, we gathered information about this subject. Selected results from our study are presented in this paper. Social support in suicide forums is rated as high as support from friends and higher than support from family. Social support is higher in suicide forums where discussion of suicide methods does not occur. Higher social support in suicide forums correlates with participants' ratings of reduction of suicidality. Furthermore, some information about the contents of communication in suicide forums will be given, based on the results of the content analysis. Results are discussed regarding the potential risks of these forums.

Background: Depressive disorders in adolescents are a widespread and increasing problem. Prevention seems a promising and feasible approach. Methods: We designed a cognitive-behavioral school-based universal primary prevention program and followed 347 eighth-grade students participating in a randomized controlled trial for three months. Results: In line with our hypothesis, participants in the prevention program remained on a low level of depressive symptoms, having strong social networks. The control group showed increasing depressive symptoms and a reduced social network. Contrary to our expectations, students low in self-efficacy benefited more from the program than high self-efficient students. Social network did not mediate the relationship between participation in the prevention program and changes in depressive symptoms. Conclusions: Our results show that the prevention program had favorable effects. Further research is needed to explore the impact of self-efficacy on the effects of prevention programs.

Objective Depressive disorders in adolescents are a widespread problem with extensive psychosocial consequences. The authors designed a school-based program to prevent the increase in depressive symptoms. The authors expect the program to reduce dysfunctional automatic thoughts and improve social skills and thus prevent the increase in depressive symptoms. Method The design includes a training group and a nontreatment control group with pre- and post-measurement and 3- and 6-month follow-up. The authors followed up 324 eighth graders in both groups. School classes were randomly assigned to one of the two groups. The prevention program, LISA-T, is based on cognitive-behavioral therapy concepts and targets of cognitive and social aspects. It comprises 10 meetings of 1.5 hours in a regular school setting. Results Increases in depressive symptoms in nondepressed adolescents in the training group were prevented over a 6-month period. Furthermore, adolescents with subsyndromal depression in the training group reported fewer symptoms, whereas depressive symptoms within the control group did not change. However, the groups did not differ with regard to social skills, frequency of negative automatic thoughts, and depressive symptoms before the prevention program. Conclusions LISA-T is an effective school-based prevention program for eighth graders with minimal to mild depressive symptoms, but further research is needed.

Zusammenfassung. Es werden Ergebnisse aus der Bremer Jugendstudie (N=1035) zur Komorbidität, Risikofaktoren sowie zum Verlauf der Störung des Sozialverhaltens und der Störung mit Oppositionellem Trotzverhalten dargestellt. 49 Jugendliche (4,7%) erfüllten die DSM-IV-Kriterien der Störung des Sozialverhaltens, 26 (2-5%) erhielten die Diagnose einer Störung mit Oppositionellem Trotzverhalten. Von den Jugendlichen mit einer Störung des Sozialverhaltens wiesen 89,8% den Typus mit Beginn in der Adoleszenz auf. Es waren signifikant mehr Jungen als Mädchen von einer Störung des Sozialverhaltens betroffen. Jugendliche mit dieser Störung waren im Vergleich mit Altersgenossen ohne eine Störung des Sozialverhaltens einer signifikant höheren Anzahl von Lebensereignissen und Bedingungen ausgesetzt, ihre Bindung zu den Eltern sowie ihre Kontrollüberzegung war geringer, das familiäre Umfeld war signifikant häufiger dysfunktional. Fast 40% der Jugendlichen, bei denen zu T1 eine Störung des Sozialverhaltens festgestellt wurde, erfüllten auch 15 Monate später die Kriterien für die Diagnose dieser Störung. Zu den Faktoren, die mit der Stabilität der Störung zusammenhängen, gehört ein früher Beginn. Der Artikel schließt mit einer Diskussion der Implikationen der vorliegenden Ergebnisse für Prävention und Intervention.