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Apical periodontitis is mainly caused by both microrganisms and their virulence factors. This process can be associated with the survival of its causative agents due to coronary microleakage after chemical-mechanical preparation and filling. However, persistent apical periodontitis can be solved through endodontic retreatment or apical surgery. In addition, its association with systemic diseases has been reported in different studies. The aim of the current study is to perform a literature review on studies about apical periodontitis, with emphasis on current microbial profile and treatment modalities. Studies have shown significant heterogeneity in microbial profile, as well as likely associations with some diseases. Moreover, they have mainly focused on investigating persistent apical periodontitis based on molecular biology. It was possible concluding that, although Enterococcus faecalis is the species most often associated with failure in endodontic treatments, the incidence of other microrganisms, such as Candida albicans, Streptococcus spp., Actinobacteria spp., has been observed at the same, or even at higher, level than that of E. faecalis. Retreatment should always be taken into consideration as the first option to treat morbidities, although surgery can be performed if retreatment is not successful. La periodontitis apical es causada principalmente por microorganismos y sus factores de virulencia. Este proceso puede ocurrir a través de la supervivencia de los agentes causales debido a la microinfiltración coronaria luego de la preparación químico-mecánica y la obturación. Sin embargo, la periodontitis apical persistente puede ser solucionada a través del retratamiento endodóntico o la cirugía apical. Este trabajo tuvo como objetivo realizar una revisión de literatura sobre la periodontitis apical destacando el perfil microbiano actual y modalidades de tratamiento. Las investigaciones han demostrado gran diversidad en lo que respecta al perfil microbiano, así como posibles asociaciones con algunas enfermedades sistémicas. Además, los estudios han dado gran enfoque a la periodontitis apical persistente a nivel molecular. Pudimos concluir que a pesar del Enterococcus faecalis ser la especie más comúnmente asociada a la falla del tratamiento endodóntico, se ha observado la presencia de otros tipos de microorganismos, como: Candida albicans, Streptococcus spp., Actinobacteria spp. En relación con las modalidades de tratamiento, el retratamiento debe ser considerado como primera opción y en caso de fracaso, la cirugía puede ser realizada. A periodontite apical é causada principalmente por microrganismos e seus fatores de virulência. Esse processo pode estar associado à sobrevivência de seus agentes causadores devido à microinfiltração coronariana após preparo químico-mecânico e preenchimento. No entanto, a periodontite apical persistente pode ser resolvida através de retratamento endodôntico ou cirurgia apical. Além disso, sua associação com doenças sistêmicas tem sido relatada em diferentes estudos. O objetivo do presente estudo é realizar uma revisão de literatura sobre periodontite apical, com ênfase no perfil microbiano atual e modalidades de tratamento. Estudos têm demonstrado significativa heterogeneidade no perfil microbiano, bem como prováveis associações com algumas doenças. Além disso, eles se concentraram principalmente na investigação da periodontite apical persistente com base na biologia molecular. Foi possível concluir que, embora Enterococcus faecalis seja a espécie mais frequentemente associada ao insucesso em tratamentos endodônticos, a incidência de outros microrganismos, como Candida albicans, Streptococcus spp., Actinobacteria spp. nível superior ao de E. faecalis. O retratamento deve sempre ser considerado como a primeira opção para tratar as morbidades, embora a cirurgia possa ser realizada se o retratamento não for bem sucedido.

The current development and reliability of adhesive systems and composite resins offer good options for treating and managing the loss of tooth structures. Patients with minimal, moderate or severe wear can be treated minimally invasively with adhesive composite restorations. Thus, according to the knowledge from clinical practice and based on the scientific literature on the topic discussed; and considering the different possibilities of conducting the case presented, it was proposed to carry out the rehabilitation of the maxilla and mandible with the use of Aesthetic and Functional Rehabilitation with Pressed Composite Resins (AFRPCR) with heated conventional viscosity composite resin and flow composite resin. Procedure performed for the immediate restoration of the vertical dimension of occlusion (VDO), functional diagnosis, and aesthetic treatment with excellent prognosis. In addition, this clinical case presents and discusses the general aspects about its importance, indication, applicability and clinical management. AFRPCR is a simplified, safe, reversible, conservative, low-cost treatment compared to ceramic prostheses, which meets clinical needs quickly with high predictability, reproducibility, longevity and has wide application within different oral rehabilitation treatments, however, it is an "operator-sensitive" technique that requires a certain skill and training on the part of the dental surgeon, a correct and meticulous diagnostic wax-up and impression materials with high reproduction of details and dimensional stability. El actual desarrollo y confiabilidad de los sistemas adhesivos y de las resinas compuestas ofrecen buenas opciones para el tratamiento y manejo de las pérdidas de estructuras dentarias. Pacientes con mínimo, moderado o severo desgaste pueden ser tratados de forma mínimamente invasiva con restauraciones adhesivas en resina compuesta. Así, de acuerdo con los conocimientos a partir de la práctica clínica y con base en la literatura científica sobre el tema abordado, y considerando las diferentes posibilidades de realización del caso presentado, se propone una rehabilitación de la maxila y la mandíbula con el uso de la Rehabilitación Estética y Funcional con Resinas Compuestas Prensadas (REFRCP) con resina compuesta de viscosidad convencional calentada y resina compuesta flow. Procedimiento realizado para el restablecimiento inmediato de la dimensión vertical de la oclusión (DVO), diagnostico funcional y tratamiento estético con excelente pronostico. Además, este caso clínico presenta y discute los aspectos generales acerca de la importancia, indicación, aplicación y procedimiento clínico del mismo. La REFRCP es un tratamiento simplificado, seguro, reversible, conservador, de bajo costo en comparación a las prótesis cerámicas, que satisface las necesidades clínicas rápidamente con alta previsibilidad, reproductibilidad, longevidad y tiene amplia aplicación dentro de los diferentes tratamientos de rehabilitación oral, sin embargo, se trata de una técnica “operador-sensible” que requiere de cierta habilidad y entrenamiento por parte del odontólogo, un correcto y minucioso encerado de diagnostico y materiales de impresión con alta reproducción de detalles y estabilidad dimensional. O atual desenvolvimento e confiabilidade dos sistemas adesivos e das resinas compostas oferecem boas opções para tratamento e manejo das perdas de estruturas dentárias. Pacientes com desgastes mínimo, moderado ou severo podem ser tratados de forma minimamente invasiva com restaurações adesivas em resina composta. Assim, de acordo com os conhecimentos a partir da prática clínica e com base na literatura científica sobre o tema abordado, e considerando as diferentes possibilidades de condução do caso apresentado, propôs-se a realização da reabilitação da maxila e de mandíbula com o uso da Reabilitação Estética e Funcional com Resinas Compostas Prensadas (REFRCP) com resina composta de viscosidade convencional aquecida e resina composta flow. Procedimento realizado para o restabelecimento imediato da dimensão vertical de oclusão (DVO), diagnóstico funcional, e tratamento estético com excelente prognóstico. Além disto, este caso clínico apresenta e discute os aspectos gerais acerca da importância, indicação, aplicabilidade e condução clínica do mesmo. A REFRCP é um tratamento simplificado, seguro, reversível, conservador, de baixo custo em comparação a próteses de cerâmicas, que satisfaz as necessidades clínicas rapidamente com alta previsibilidade, reprodutibilidade, longevidade e tem ampla aplicação dentro dos diferentes tratamentos de reabilitação oral, entretanto, trata-se de uma técnica "operador-sensível" que requer certa habilidade e treino por parte do cirurgião dentista, um correto e minucioso enceramento diagnóstico e materiais de impressão com alta reprodução de detalhes e estabilidade dimensional.

COVID-19 was classified as pandemic. Dentistry is a profession at high-risk. Consequently, standard measures taken for protection purposes are no longer effective enough to stop the virus from spreading. Thus, the aim of the present study is to evaluate the knowledge of dentists who work in Londrina city about the pandemic based on the application of online questionnaires. Collected data were subjected to descriptive analysis. In total, 197 dental surgeons participated in the present study; 71 were men and 126 were women. Internet was the medium mostly used to obtain information (95.43%). Fever (96.95%) and cough (86.29%) were the most remembered symptoms. The personal protective equipment mostly used during the visits comprised procedural gloves (93.40%), face shields (92.89), disposable caps (86.29%) and N95 / PFF2 masks (79.69%). Mandatory mask using and availability of 70% alcohol (96.44%) were the main actions taken to minimize contamination in dental offices. With respect to assistance, 49.74% of dental surgeons performed 4-hand procedures with vacuum pump when they used high-speed pen, whereas 44.16% of them have reducing triple syringe using to avoid aerosols; 70% alcohol was the substance mostly used to clean the office (97.46%). Therefore, dental surgeons in Londrina County have adequate knowledge about COVID-19 symptoms, transmission route, incubation period, infection control and about control measures to be taken to minimize contamination and virus outspread in dental care environments, since these measures are necessary to help protecting these professional and their patients. El COVID-19 fue declarado una pandemia. La odontología es considerada una profesión de alto riesgo. Así el objetivo de este trabajo fue evaluar los conocimientos de los odontólogos, que trabajan en el municipio de Londrina, en relación con la pandemia por medio de la aplicación de cuestionarios en línea. Los datos obtenidos fueron evaluados de forma descriptiva. Participaron del estudio 197 dentistas entre ellos: 71 de género masculino, y 126 de género femenino. El internet fue el medio más utilizado para la obtención de informaciones 95,43%. Los síntomas más recordados fueron la fiebre (96,95%) y la tos (86,29%). En relación con el equipo de protección individual los más utilizados fueron: guantes de procedimiento 93,40%, protector facial 92,89%, gorro desechable 86,29% y máscaras N95/PFF2 79,69%. En los consultorios odontológicos el uso obligatorio de máscaras y la disponibilización de alcohol 70% (96,4%) fue la medida más utilizada para minimizar la contaminación. En relación con las atenciones 49,74% realizaron procedimientos a 4 manos con bomba de vacío cuando utilizaron alta rotación y 44,16% disminuyeron el uso de la jeringa triple para la reducción de aerosoles y el alcohol 70% fue lo más utilizado para la higienización del consultorio (97,46%). Por lo tanto, los dentistas de Londrina poseen conocimientos adecuados sobre síntomas, modo de transmisión, periodo de incubación, control de infección y medidas de control para minimizar la contaminación y diseminación del virus en procedimientos odontológicos de la enfermedad COVID-19, siendo estas necesarias para su protección y las de sus pacientes. A COVID-19 foi declarada uma pandemia. A Odontologia é considerada uma profissão de alto risco. Dessa forma o objetivo do presente trabalho foi avaliar o conhecimento de cirurgiões dentistas, que atuam na cidade de Londrina, em relação à pandemia por meio da aplicação de questionários online. Os dados obtidos foram avaliados de forma descritiva. Participaram desse estudo 197 cirurgiões dentistas entre eles: 71 gênero masculino e 126 gênero feminino. A internet foi o meio mais utilizado para obtenção de informações 95,43%. A febre (96,95%) e a tosse (86,29%) foram as sintomatologias mais lembradas. Em relação aos equipamentos de proteção individual os mais utilizados durante os atendimentos foram: luvas de procedimento 93,40%, protetor facial 92,89, touca descartável 86,29% e máscaras N95/PFF2 79,69%. Nos consultórios odontológicos o uso obrigatório de máscaras e disponibilização de álcool 70% (96,44%) foi a medida adotada mais utilizadas para minimizar a contaminação. Em relação aos atendimentos 49,74% realizam procedimento a 4 mãos com bomba a vácuo quando utilizam caneta de alta rotação e 44,16% estão diminuindo uso de seringa tríplice, para redução de aerossóis e o álcool 70% foi o mais utilizado na limpeza do consultório (97,46%). Portanto, os cirurgiões dentistas de Londrina possuem conhecimento adequado sobre sintomas, modo de transmissão, período de incubação, controle de infecção e medidas de controle para minimizar a contaminação e disseminação do vírus em atendimentos odontológicos da doença COVID-19, sendo essas necessárias para sua proteção pessoal e dos seus pacientes.

There is a concern about the nickel-titanium (NiTi-)-based wires due their content and potential release of nickel, mainly when they are exposed to fluoride. Therefore, the aim of this study was to evaluate the roughness of NiTi-based wires used in orthodontic treatment when exposed to fluoridated solution. The wires were divided in groups according their composition (Flexy NiTi Super Elastic, Flexy NiTi Thermal 35°, Flexy NiTi Copper e Flexy Blue-Ti), time (0 day – T0, 7 days – T1, 14 days – T2, and 28 days – T3) and immersion (artificial saliva solution or artificial saliva containing fluoride). To the roughness assay, straight sections (24 mm) of each wire were used, under constant speed of 0.25 mm/s, measurement length of 2.5 mm and cut-off value of 0.25 mm. The value of surface roughness was obtained by the average of three measurements of each wire. To check data normality the Kolmogorov-Smirnov test was applied, followed by analysis of variance to compare the difference between time and Student t-test to compare the difference of time to each group and intergroup. There was no statistically significant difference of the roughness intra- and intergroup between different composition, time nor immersion. The use of 0.2% fluoride once a week did not cause significant changes in the surface characteristics of studied wires. Los alambres de níquel-titanio son una gran preocupación debido al alto índice de níquel y la posible liberación de este cuando son expuestos principalmente al flúor. Así, el objetivo fue evaluar la rugosidad de los alambres de níquel-titanio (NiTi) utilizados en el tratamiento ortodóntico cuando son expuestos a la solución fluorada. Los alambres fueron divididos en grupos de acuerdo con su composición (Flexy NiTi Super Elástico, Flexy NiTi Thermal 35°, Flexy NiTi Copper e Flexy Blue-Ti), tiempo (0 días - T0, 7 días – T1, 14 días – T2 y 28 días – T3) e inmersión (solución de saliva artificial o solución de saliva artificial más solución de fluoruro). Para la prueba de rugosidad fueron utilizados segmentos rectos (24 mm de longitud) de cada alambre, con velocidad constante de 0,25 mm/s, longitud de 2,5 mm y cut-off de 0,25 mm. La rugosidad de superficie de cada alambre de ortodoncia fue resultado del promedio de las tres lecturas. Los valores obtenidos fueron sometidos a la prueba de normalidad de Kolmogorov-Smirnov, seguidos del análisis de varianza para la comparación entre diferentes tiempos y prueba t de Student para comparar la diferencia de tiempos para cada grupo y en la comparación entre grupos. No hubo diferencia estadísticamente significativa de la rugosidad intra e intergrupal entre las diferentes composiciones, tiempos e inmersión. La utilización de flúor a una concentración de 0,2% una vez a la semana no provocó alteraciones significativas en cuanto a la rugosidad de superficie de los alambres utilizados. Os fios de níquel-titânio são uma grande preocupação devido ao alto índice de níquel e sua possível liberação quando expostos principalmente ao flúor. Assim, o objetivo neste estudo foi avaliar a rugosidade de fios de niquel-titânio (NiTi) utilizados no tratamento ortodôntico quando expostos à solução fluoretada. Os fios foram divididos em grupos de acordo com sua composição (Flexy NiTi Super Elástico, Flexy NiTi Thermal 35°, Flexy NiTi Copper e Flexy Blue-Ti), tempo (0 dias – T0, 7 dias – T1, 14 dias – T2, e 28 dias – T3) e imersão (solução de saliva artificial ou saliva artificial mais solução fluoretada). Para o ensaio de rugosidade foram utilizadas seções retas (24 mm de comprimento) de cada fio, com velocidade constante de 0,25 mm/s, comprimento de 2,5 mm e cut-off de 0,25 mm. A rugosidade da superfície para cada fio ortodôntico foi composta pela média de três leituras. Os resultados foram submetidos ao teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov, seguidos de análise de variância para comparação entre os diferentes tempos e teste t de Student para comparação da diferença dos tempos para cada grupo e na comparação entre os grupos. Não houve diferença estatisticamente significante da rugosidade intra e intergrupos entre diferentes composições, tempos ou imersão. O uso de flúor na concentração de 0,2% uma vez por semana não causou alterações significativas na rugosidade da superfície dos fios utilizados.