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This article proposes a theoretical and conceptual approach to understanding the mechanisms in which violence works as a pedagogy that not only represses but molds the bodies, teaching them how to be. Also, it systematizes the macro and micropolitical resistances that women have used historically in order to survive and maintain their autonomy. The perspective from which these concepts are analyzed, the historization is made as well as the use of theory on examples of daily life is feminist, and builds up on the idea that when there has been violence, there has always been resistances. The latter is an essential tool that women have used to bespeak their stories of pain, assume their agency and progressively recover their bodies, which had been a disputed historical territory. El presente artículo es una propuesta teórica y conceptual para comprender los mecanismos en que opera la violencia como pedagogía que, no sólo reprime sino también moldea los cuerpos y les enseña cómo ser. Además, presenta una sistematización de las resistencias macropolíticas y micropolíticas que han utilizado históricamente las mujeres para lograr su sobrevivencia y mantener su autonomía. La perspectiva desde la cual se analizan estos conceptos y desde la cual se hace la historización, así como la aplicación de la teoría a ejemplos de la vida cotidiana es feminista y parte de la idea de que donde existe violencia siempre ha existido también la resistencia, siendo esta última una herramienta indispensable que han usado las mujeres para apalabrar su dolor, asumir su capacidad de agenciamiento e ir recuperando su cuerpo que ha sido un territorio histórico en disputa.

Supplemental material, NEW887188 Supplemetal Material for One-Hour Pilot Training to Prevent Workers From Taking Home Workplace Contaminants by Diana Ceballos, Mariana Guerrero, Andrew Kalweit, Richard Rabin, John Spengler and Robert Herrick in NEW SOLUTIONS: A Journal of Environmental and Occupational Health Policy

Este escrito surge de un esfuerzo realizado por diversas personas y grupos durante el año 2017, a partir de la ejecución de la Iniciativa Estudiantil LGBT-ando el Puerto, realizada en la zona de El Progreso de Puntarenas durante el año 2017, con una organización de sociedad civil conformada por personas LGBT, mujeres cisgénero, trabajadoras sexuales y personas con VIH- Positivo, entre otras poblaciones. El objetivo de este artículo no es sólo presentar los resultados de dicho proceso, sino además proponer la categoría de abordaje denominada actos micropolíticos, en la cual se emplean metodologías como Investigación Acción Participativa, Pedagogías Críticas, Feminismos Postestructuralistas, entre otros enfoques teórico-prácticos. Se emplean ejemplos concretos para la explicación de esta propuesta desde un lugar situado y también micropolítico.

El artículo es un análisis sobre los silenciamientos, las fricciones y las resistenciasposibles en espacios como los activismos, la academia y en la cotidianidadmisma, desde una perspectiva feminista. Como sabemos en estos contextos lasvoces hegemónicas, patriarcales, capitalistas y colonialistas silencian a los sujetossubalternos, por lo tanto se propone el uso de metodologías feministas enlas investigaciones, así como en los activismos que nos permitan dialogar congrupos o individuos que han vivido una terrible violencia, como es el caso de lasmujeres mayas en Guatemala, protagonistas, rebeldes, que toman la palabra en ellibro Tejidos que lleva el alma. Un ejemplo de cómo podemos construir fugas entodo espacio político, desde lo personal, hasta lo público, entendiendo que las dicotomíasse han construido para evitar hablar de nuestras propias contradiccionese incluso de las formas en que construimos nuestros agenciamientos políticos.

Introducción. La colecistectomía laparoscópica por puerto único es una nueva técnica mínimamente invasiva desarrollada para reducir el trauma del acceso quirúrgico, limitándolo a una sola incisión de por sí necesaria para la extracción de la pieza quirúrgica. Objetivo. Evaluar la factibilidad, la seguridad y la curva de aprendizaje de la colecistectomía laparoscópica por puerto único, utilizando instrumental convencional. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio de corte transversal en el que se analizó una serie de 465 pacientes consecutivos intervenidos con colecistectomía laparoscópica electiva por puerto único con instrumental convencional, entre marzo de 2012 y febrero de 2016. La principal indicación quirúrgica fue la colecistitis crónica o colelitiasis (70 %) (n=327). Se evalúa la curva de aprendizaje utilizando el método CUSUM (cumulative sum). Resultados. Se practicaron 465 colecistectomías laparoscópicas consecutivas por puerto único con instrumental convencional recto, en 350 mujeres y 115 hombres con mediana de edad de 43 años (rango: 13 a 81), mediana de tiempo quirúrgico de 35 minutos (rango: 20 a 80), predominio de riesgo ASA I (76,3 %); la prevalencia de obesos fue de 19,3 % con mediana de índice de masa corporal (IMC) de 33 kg/m², antecedentes de cirugía abdominal previa en 57,8 % de los casos y 16 conversiones a multipuerto (3,4 %). No hubo conversión a cirugía abierta. Se manejaron en forma ambulatoria 331 (71,2 %) colecistectomías. Se presentaron complicaciones menores, siendo la más frecuente el seroma de la herida quirúrgica (3,2 %). Conclusión. La colecistectomía laparoscópica por puerto único utilizando instrumental convencional es un método factible y seguro; la primera fase de la curva de aprendizaje para un cirujano laparoscopista experimentado puede lograrse con 50 procedimientos quirúrgicos. Background: Single-port laparoscopic cholecystectomy (SPL-C) is a novel minimally invasive technique designed to minimize the trauma of the surgical access, limiting the procedure to one incision which is needed for extraction of the specimen. Objective. The aim of this study was to evaluate the feasibility, security and learning curve of SPL-C using standard laparoscopic instruments. Materials and Methods: A prospective study was performed analyzing 465 consecutive patients that were submitted to SPL-C using standard laparoscopic instruments between march 2012 and February 2016. Main indication for cholecystectomy was chronic cholecystitis in 70% of our patients (n=327). The learning curve was evaluated using the CUSUM method (cumulative sum). Results: 465 consecutive SPL-C procedures were performed using standard laparoscopic instruments, 350 women and 115 men, median age was 43 years (range, 13 - 81), The median operative time was 35 minutes (range, 20 - 80), ASA score of 1 in 76,3%; obesity was found in 19,3% with median BMI 33 kg/m², previous abdominal surgery in 57,8%, conversion rate to multiport technique was 3,4% (n=16) and there was no conversion to open surgery. Ambulatory setting was feasible in 331 patients (71%). Minor complications were recorded, the most frequent was wound seroma 3,2%. Conclusions: SPL-C using standard instrumentation is feasible and seems to be safe. The analysis demonstrated that phase 1 of the learning curve for an advanced laparoscopic surgeon can be achieved after 50 cases.

The reconstruction of the injured tissue around the knee is a complex procedure for the plastic and orthopaedic surgeon. The objective is to provide an acceptable function and aesthetic result. Successful wound management includes meticulous debridement, planning and proper execution of the surgical procedure. An 11-year-old male patient with a right patellar fracture using an anterolateral thigh flap with reverse flow to cover the skin defect. For such purposes, the reverse flow anterolateral flap is an effective, trustworthy and well-documented option. The correct obtaining and implantation of the flap reduces the morbidity of the donor site, offers options in size and design, an adequate length of the pedicle and the possible combination with the fascia lata in case it is required. The versatility of the reverse flow anterolateral flap makes it a possible therapeutic alternative in reconstructive surgery since it is aesthetic and functional for the reconstruction of tissue near the knee joint.

This research is contracted to carry out a legal office and critical security measures that are covered by our laws, and their application within the justice especially in the town, in order to determine whether they have been technically designed, and if applied in specific cases as appropriate. In this sense kicks this research with the development of the theoretical framework within which systems have been characterized penal more connoted doctrine recognizes, such as: system unit, dualistic and vicarious, once this analysis is applicable with the study of the legal consequences that they have advocated in response to crime, with special consideration to the safety measures are those that are imposed or to be imposed on the people without guilt and that according to their behavior, criminal understood, are considered dangerous to society, its basic elements, their budgets, and late classes, teaching to make a difference with it. Following the proposed scheme, subsequently conducted a study of the security measures that includes our Penal Code, as are those who are established in Arts. 34, 35, 37, 38 and 39, and in other legislation such as the Code of Children and Adolescents in the Section 369 provides social and educational measures to be imposed on juvenile offenders, and Substances Act Narcotic Drugs and Psychotropic Substances, which in its Arts. 28 and 33, referred to therapeutic treatments that would be administered to persons who are dependent on these substances. Having studied the theoretical framework I have focused on practice analysis on the implementation of safety measures provided in the penal law, by the organs of justice in our country, especially in the First Court of Criminal of Loja, in the last five years, and I must say that there are many gaps and many technical flaws in the drafting of what makes them poor implementation and in violation of the rights of people enshrined in our Constitution, it has been established that the suggestions reform necessary for the crime in Ecuador, have an adequate response by the consequences that have been established by law. Finally we present the results of the field work, in which techniques have been applied to the survey and interview, whose contributions are necessary for verification of the hypothesis and the achievement of the objectives set in this research project. The information obtained in the field, has helped me to arrive at the conclusions and recommendations, which are the product of painstaking work faithfully displayed. La presente investigación se contrae al estudio jurídico, y crítico de las medidas de seguridad que se hallan contempladas en nuestro ordenamiento legal, y su aplicación dentro de la justicia especialmente en la localidad, para poder determinar si las mismas han sido técnicamente diseñadas, y si se aplican en casos concretos en forma idónea. En este sentido se da inicio a la investigación con el desarrollo del marco teórico, dentro del cual se han caracterizado los sistemas penales que la doctrina más connotada reconoce, como son: sistema unitario, dualista y vicarial, una vez realizado este análisis se procede con el estudio de las consecuencias jurídicas que los mismos han propugnado como respuesta al delito, teniendo especial consideración con las medidas de seguridad que son aquellas que se imponen o que deben imponerse a las personas que carecen de culpabilidad y que de acuerdo a su comportamiento, entiéndase criminal, son consideradas peligrosas para la sociedad; sus elementos básicos, sus presupuestos, fines y clases, para poder realizar una didáctica diferenciación con la pena. Continuando con el esquema planteado, posteriormente se realizó un estudio de las medidas de seguridad que contempla nuestro Código Penal, como son aquellas que se hallan establecidas en los Arts. 34, 35, 37, 38 y 39, así como en otros cuerpos legales como son, el Código de la Niñez y Adolescencia que en el Art. 369 dispone las medidas socio educativas que deben imponerse a los adolescentes infractores, y la Ley de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas, que en sus Arts. 28, y 33, hace referencia la los tratamientos terapéuticos que se administrarían a las personas que sean dependientes de éstas sustancias. Una vez estudiado el marco teórico me he enfocado en practicar un análisis sobre la aplicación de las medidas de seguridad dispuestas en la ley penal, por los órganos de justicia en nuestro país, especialmente en el Primer Tribunal de Garantías Penales de Loja, en el último quinquenio, y debo manifestar que existen muchos vacíos y muchas fallas técnicas en la redacción de las mismas lo que hace deficiente su aplicación, tanto más que no existen centros destinados a su cumplimiento, lo que incluso las torna violatorias de los derechos de las personas consagrados en nuestra Constitución de la República, por lo que se ha establecido las sugerencias necesarias de reforma, para que el delito en el Ecuador, tenga una respuesta adecuada a través de las consecuencias que se han establecido en la ley. Finalmente se presentan los resultados del trabajo de campo, en el cual se han aplicado las técnicas de la encuesta y la entrevista, cuyos aportes son necesarios para la verificación de la hipótesis y la consecución de los objetivos planteados en el proyecto de la presente investigación. La información obtenida en el trabajo de campo, me ha servido para arribar a las conclusiones y recomendaciones, que son el fiel producto del minucioso trabajo desplegado.